长期碘盐预防亚临床损伤效果的研究

目的：了解碘盐预防后重,中度缺碘病区出生儿童亚临床损伤状况,评估病区儿童亚克汀病患病率。方法：采用CRT－C2、JPB,测听仪,拍X线片,标准度衡县检测7－14岁儿童智商、精神运动功能,听力,骨龄,身高和体重。结果：重,中度缺碘病区儿童智商均值96．4,轻度智力落后率5．8％;轻度智力落后儿童精神运动功能障碍率61．6％,听力减退率43．7％,骨龄,身高,体重发育落后率分别为18．3％,17．6％,10．2％,综合判定轻度智力落后儿童伴有神经,甲状腺功能障碍77．4％,只表现为轻度智力落后占22．6％,定量计算重、中度病区供应碘盐后出生儿童亚克汀病患病率为4．5％,其中重度,中度病区儿童亚克汀病患病率分别为5．2％,3．9％。结论：长期碘盐预防明显提高了缺碘病区儿童智力水平,降低了儿童亚克汀病患病率,但重度病区儿童亚克汀病患病率仍高于中度病区。     

辽宁省农村碘缺乏病病区和非病区儿童的亚临床损伤状况

目的了解辽宁省农村碘缺乏病病区和非病区7～14岁儿童的亚临床损伤状况.方法先用CRT-C2测定儿童智商(IQ),然后用JPB、测听仪、拍X线片、标准度衡器具检出IQ 50～69儿童的精神运动、听力障碍和骨龄、体格发育落后者.结果碘盐防治重、中、轻病区和碘盐碘油防治重病区、未补碘轻病区、非病区儿童人群轻度智力落后率分别为6.8%、5.0%、3.5%、2.3%、7.5%、2.3%;轻度智力落后儿童具有神经系统障碍和甲状腺功能障碍的亚临床损伤率分别为79.5%、77.0%、40.2%、50.0%、66.7%、37.5%.碘盐防治重、中、轻病区儿童亚克汀病患病率分别为5.4%、3.9%、1.4%,碘盐碘油防治重病区、未补碘轻病区儿重亚克汀病患病率分别为1.2%、5.0%.结论病区儿童亚临床损伤率和亚克汀病患病率以碘盐防治重病区和未补碘轻病区最高,次之为碘盐防治中度病区,碘盐碘油防治重病区和碘盐防治轻病区最低.碘盐碘油防治重病区和碘盐防治轻病区儿童与非病区儿童的亚临床损伤率无明显差异.     

辽宁省大洼县碘缺乏病防治不同时期儿童智力水平分析

目的分析辽宁省大洼县碘缺乏病防治不同时期儿童智力水平。方法在碘缺乏病病区的3个乡4所学校和非病区的2个乡4所学校，以防治前、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生的7～14岁儿童为调查对象，用中国联合型瑞文测验图册（CRT—C）和农村儿童智商常模（CRT—RC2）测验儿童智商（IQ）。结果病区防治前、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生儿童智商分别为（97．4±14.8）、（99．3±14．6）、（107．9±14．3），IQ≤69者分别占4．8％、2．1％、1．1％；同时期非病区出生儿童智商分别为（103．1±14．4）、（103．2±14．5）、（112．1±14．2），IQ≤69者分别占1．4％、1．6％、1．0％；全民食盐加碘后病区、非病区儿童智商均高于相应地区防治前和供应碘盐初期（P〈0．01），而智力落后率则明显降低（P〈0．01）。结论全民食盐加碘后碘缺乏病病区与非病区出生儿童智力水平均有明显提高。     

碘缺乏病病区轻度智力落后儿童精神运动测验结果评价

目的　验证津医精神运动成套测验（ＪＰＢ）检查轻度智力落后儿童精神运动障碍的灵敏度，评估碘缺乏病（ＩＤＤ）病区亚克汀病患病率。方法　对中国联合型瑞文测验智商常模（ＣＲＴ－Ｃ２）判定的４１５ 名７～１４ 岁轻度智力落后儿童进行ＪＰＢ检查，用Ｔ 分数与损伤指数确定其精神运动功能状况。结果　Ｔ 分数确定的ＪＰＢ检出ＩＤＤ 重、中病区ＩＱ ５０～６９ 儿童精神运动功能异常率为５７．８％ ，其中ＩＱ ５０～５９ 人群异常率达７０．９％ ；损伤指数确定的异常率与Ｔ 分结果差异不显著（ Ｐ＞ ０．０５）。结论　ＪＰＢ是发现和定量描述轻度智力落后儿童精神运动功能障碍的有效实用方法，可用于诊断亚克汀病。     

未供应碘盐碘缺乏病轻病区儿童地方性亚临床克汀病流行程度

胎儿期轻度碘缺乏出生后可导致地方性亚临床克汀病(亚克汀病),表现为轻度智力落后、轻度神经系统障碍或甲状腺功能障碍.为了解碘缺乏病轻病区儿童亚克汀病流行程度,于2001年对绥中县李家乡未补碘防治前出生儿童的智力和轻度智力落后儿童的精神运动、听力及骨龄体格发育状况做了检查,结果如下.     

长治市农村儿童精神运动功能调查分析

目的了解长治市农村儿童精神运动功能状况,分析儿童亚克汀病患病情况.方法用中国联合型瑞文测验修改版(CRT-C2及CRT-RC),判定在校8～10岁儿童智商;用天津医科大学精神运动功能成套试验(JPB)的T分值,确定368名各智商组儿童的精神运动功能.结果碘缺乏病(IDD)病区轻度智力落后组儿童的精神运动功能异常率为58.3%,智力边缘组儿童异常率为25.7%,智力正常和优秀儿童的精神运动功能均正常.结论 JPB证实轻度智力落后儿童的精神运动功能显著低于同龄者,推算出长期供应碘盐IDD病区儿童的亚克汀病患病率为2.9%左右,表明亚克汀病患者仍然是今后地方病防治的重点.     

碘缺乏地区不同智商水平儿童精神运动功能状况的研究

目的：证实津医精神运动成套测验（JPB）的实用性，科学性，为亚克汀病提供科学的诊断方法。方法：选择非及轻，中等碘缺乏病区，用《中国第二次修订联合型瑞文测验》为PB对8－12岁在校学生进行智商和精神运动功能测验，其结果用SPSS软件进行统计分析。结果：津医精神运动成套测验总T分和单项T分（除符号记人外）均与缺碘程度，智商及教师评价一致。结论：JPB具有较高的灵敏度，能客观，准确的反映缺碘引起的精神运动功能损伤，是诊断亚克汀病实用，有效的工具。     

辽宁省碘缺乏病轻病区不同时期出生儿童智力水平分析

目的了解和比较辽宁省碘缺乏病轻病区不同时期出生儿童智力水平。方法在3个县(市)4个乡6所学校,以病区未防治时期、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生7～14岁儿童为调查对象,用中国联合型瑞文测验图册(CRT-C)和第二版农村儿童智商常模(CRT-RC2)测验判定儿童智商(IQ)。结果碘缺乏病轻病区未防治时期、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生儿童智商分别为94.7±14.6、99.2±14.7、104.9±15.2,全民食盐加碘后儿童智商明显高于未防治时期儿童和供应碘盐初期儿童(P<0.01);IQ≤69者分别占5.6%、3%、2.4%,全民食盐加碘后智力落后儿童比例明显低于未防治时期儿童(P<0.005)。结论全民食盐加碘后碘缺乏病轻病区出生儿童智力水平有明显提高。     

缺碘性轻度低智—碘缺乏病中的一个类型

对碘缺乏病（ＩＤＤ）地区的非地方性克汀病儿童，进行Ｘ线骨龄判断，血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ测定、智力测验、听力测定、脑电图及脑诱发电位检查。结果显示：１．病区碘盐防治后出生儿童的亚临床甲状腺功能低下和神经系统轻度功能损害的百分比都高于非病区对照组儿童；２．在病区轻度低智儿童２４人中检出地方性亚临床克汀病（亚克汀）１８人（７５％），另６名轻度低智儿童（２５％）可能归属为缺碘性轻度低智。     

亚临床地克病诊断标准的运用

亚临床地克病(亚克汀)是碘缺乏病(IDD)的轻度类型。中央地病办于1985年邀集专家咨询组为之制订了诊断标准(草案),目的是依此标准开展防治研究工作,有利于交流经验和提高认识。作者为观察病区补碘前、后出生儿童亚克汀的变化,运用亚克汀诊断标准进行调查。实践中的点滴体会和对亚克汀诊断标准的修改意见作如下报告。