补肾活血方对轻中度阿尔茨海默病患者的认知功能和抑郁症状的影响研究

目的观察补肾活血方对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能和抑郁症状的疗效。方法将100例轻度至中度AD患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用多奈哌齐治疗,观察组在此基础上采用自拟补肾活血方治疗,疗程为1年。采用简易精神状态量表(MMSE)、AD评定量表的认知部分(ADAS-cog)、神经精神症状问卷(NPI)以及中医证候评分比较两组患者临床治疗效果,记录两组患者的不良反应发生情况。结果两组治疗后NPI抑郁评分与本组治疗前比较明显降低(P 0.05);与对照组比较,治疗组治疗6个月和12个月抑郁评分明显降低(P 0.05);两组治疗后MMSE评分与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组治疗后ADAS-cog评分较本组治疗前明显增加(P 0.05);与对照组比较,治疗组治疗6个月和12个月的ADAS-cog评分明显增加(P 0.05);两组治疗6个月、12个月后中医证候评分明显低于本组治疗前(P 0.05),差异有统计学意义;与对照组治疗6个月、12个月后比较,治疗组中医证候评分明显降低(P 0.05),差异有统计学意义;治疗组治疗期间无胃肠道不良反应发生,对照组治疗期间4例出现恶心,呕吐等胃肠道不良反应,两组均未发生肝肾功能损害,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论自拟补肾活血方可以明显改善AD患者的认知功能和AD相关性抑郁症状。     

复方丹参片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的 临床疗效研究

目的 探讨复方丹参片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（AD）的安全性和有效性。方法 选取广 西壮族自治区江滨医院AD 患者共100 例，随机数字表法分为观察组和对照组，每组50 例。对照组给予多奈 哌齐治疗，观察组给予复方丹参片联合多奈哌齐治疗。观察组与对照组治疗前、治疗后1 个月、治疗后3 个 月的简易精神状态量表（MMSE）评分、AD 认知功能评定量表（ADAS-cog）评分、日常生活能力量表（ADL） 评分、血清谷氨酸（Glu）水平、血清天冬氨酸（Asp）水平，均采用重复测量设计的方差分析。统计不良反 应发生率。结果 ①不同时间点间的MMSE 评分、ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水平、血清Asp 水平 有差异（P <0.05）。②观察组与对照组的MMSE 评分、ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水平、血清Asp 水平有差异（P <0.05），观察组与对照组比较MMSE 评分较高，ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水 平、血清Asp 水平较低。③观察组与对照组的MMSE 评分、ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水平、血 清Asp 水平变化趋势有差异（P <0.05）。观察组和对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P <0.05）。 结论 复方丹参片联合多奈哌齐治疗AD 的效果确切，其机制可能与抑制兴奋性氨基酸表达有关。     

3R疗法联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的探讨3R疗法联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法选取24例AD患者分为观察组和对照组,每组12例。观察组患者给予多奈哌齐常规治疗和3R疗法认知功能训练;对照组患者仅给予多奈哌齐常规治疗。治疗前、治疗24周后使用简易精神状态检查(MMSE)量表、日常生活活动(ADL)量表、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)对2组患者进行神经心理学指标评定并观察事件相关电位P300潜伏期和波幅的变化。结果治疗前2组患者MMSE、ADL、ADAS-Cog量表评分、P300潜伏期和波幅比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者ADL、ADAS-Cog量表评分与治疗前比较均有所降低(P<0.05),P300潜伏期均缩短(P<0.05),波幅均增加(P<0.05)。治疗后观察组患者ADL、ADAS-Cog评分、P300潜伏期均显著低于对照组(P<0.01),P300波幅高于对照组(P<0.05)。结论 3R疗法联合多奈哌齐可以有效延缓AD患者认知功能的减退,改善患者的生活质量。     

长期使用喹硫平对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的探讨长期使用喹硫平治疗对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能的影响。方法纳入51例伴有精神行为症状的门诊AD患者,随机分为治疗组（服用喹硫平,n=26）和对照组（未服用喹硫平,n=25）。分别于治疗前（基线）、治疗3个月和6个月时采用认知能力筛查量表（CASI）和老年性痴呆评定量表认知分量表（ADAS-cog）评估两组患者的认知功能。结果两组AD患者的CASI和ADAS-cog基线评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;3个月后,两组的CASI和ADAS-cog评分均有所提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,两组的CASI及ADAS-cog评分进一步提高,其中治疗组的ADAS-cog评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期使用喹硫平治疗可能对AD患者的认知功能产生不利影响。     

音乐疗法对轻度阿尔茨海默病的临床疗效

目的:观察音乐疗法对轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:选取46例轻度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组,每组23例。对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上结合音乐疗法,两组患者均治疗8周。通过MMSE量表和WHO-UCLA AVLT量表评价患者认知功能、精神行为、日常生活能力。患者在治疗前(基线期)、2个月后(治疗结束)、4个月后(随访2个月)接受评估,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗结束时、随访2个月时的MMSE、WHO-UCLA AVLT评分结果明显优于对照组(P<0.05),NPI、ADL评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于轻度AD,在常规药物治疗的基础上联合音乐治疗,能够有效改善患者的认知功能以及即刻和延迟记忆能力。     

盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究

目的 探讨盐酸多奈哌齐联用盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 采用回顾性调查研究方式,纳入80例符合标准的AD患者,其中观察组与对照组各40例,观察组患者给予盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚联合治疗,对照组患者仅使用盐酸多奈哌齐治疗.对比分析2组患者阿尔茨海默病评估量表-认知分表(ADAS-cog)、简易精神状态检查量表(MMES)以及日常生活能力评定量表(ADL)的得分情况,以及不良反应的发生情况.结果 观察组患者ADAS-cog量表、MMES量表及ADL量表得分情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应情况差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚能有效改善AD患者的认知功能及日常生活能力,不良反应小,耐受性好.     

阿尔茨海默病认知功能障碍患者双侧海马区磁共振波谱特点分析

目的探讨阿尔茨海默病患者双侧海马区磁共振波谱特点。方法临床诊断为阿尔茨海默病患者16例为病例组,另选同期匹配的健康者16例为对照组,分别给予简易智力状态检查量表(MMSE)和阿尔茨海默评定量表认知分量表(ADAS-cog)评估和磁共振波谱成像检查。结果 MMSE评分和ADAS-cog评分的相关性有统计学意义,阿尔茨海默病患者NAA/Cr和m I/Cr指标与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMSE评分和ADAS-cog评分有良好的相关性,磁共振波谱分析中双侧海马的NAA/Cr和m I/Cr可作为诊断阿尔茨海默病的有效证据。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效及其对患者认知功能与生活质量的影响

目的:探讨盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效及其对患者认知功能与生活质量的影响。方法:观察对象为我院2013年5月—2016年5月收治的80例阿尔茨海默病患者,采取随机数字表将其分成两组,每组40例。观察组给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组给予吡拉西坦片治疗,采用AD评定量表认知量表(ADAS-Cog)、简易精神状态检查评分(MMSE)以及老年性痴呆生活质量量表(QOL-AD)进行疗效评估。结果:观察组治疗后ADAS-Cog评分明显下降,MMSE、QOL-AD评分明显上升(P<0.01),对照组治疗前、后各项量表评分无明显变化(P>0.05),观察组治疗后ADAS-Cog评分显著低于对照组,MMSE、QOL-AD评分显著高于对照组(P<0.01)。结论:盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病可取得满意的疗效,患者的认知功能有明显改善,生活质量明显提高,值得推广应用。     

早期认知康复训练对脑卒中患者认知功能及运动功能的影响

目的探讨早期认知康复训练对脑卒中患者认知功能及运动功能的影响。方法选取2015年4月—2016年7月间我院神经内科收治的新发脑卒中患者96例为研究对象,随机分为观察组(48人)和对照组(48人),对照组采用常规康复训练,观察组采用常规康复训练联合早期认知康复训练,对比两组患者训练前后认知功能、运动功能变化情况。结果康复训练后,两组患者MMSE量表、Mo CA量表各项评分及总分均较康复训练前显著升高(P<0.05),且康复训练后观察组患者MMSE量表、Mo CA量表各项评分及总分较对照组高(P<0.05);两组患者FMA评分均较康复训练前显著升高(P<0.05),且观察组患者训练前后FMA评分差值较对照组高(P<0.05)。结论早期认知康复训练可显著改善患者认知功能障碍,促进患者运动功能的恢复,提高患者的生活质量。     

盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知及生活能力改善的研究

目的观察盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知及生活能力的改善作用。方法将阿尔茨海默病患者48例按随机数字表法分为2组,各24例。对照组接受盐酸多奈哌齐治疗,观察组接受盐酸多奈哌齐联合美金刚治疗,疗程12周,每4周进行1次随访。治疗前后采用阿尔茨海默病评价量表—认知分量表(ADAScog)、神经精神科问卷(NPI)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆行为量表(BEHAVE-AD)、简明智能量表(MMSE)对患者进行评估,并观察不良反应发生情况。结果 2组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组与对照组的ADAS-cog评分、NPI评分、ADL评分、BEHAVE-AD评分均有所下降(P<0.05),MMSE评分均有上升(P<0.05),且观察组各表评分改善较对照组更明显,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组发生不良反应2例(8.33%),观察组未见明确不良反应。结论盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者的认知及生活能力有明显改善作用,治疗效果优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

普罗布考联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床效果

目的研究普罗布考联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的效果。方法选取开封市中心医院2017年9月至2018年8月收治的102例阿尔茨海默病患者,依据治疗方案分为对照组和观察组,各51例。在常规治疗基础上给予对照组盐酸美金刚治疗,给予观察组普罗布考联合盐酸美金刚治疗。比较两组疗效、日常生活活动能力(ADL)(ADL量表评分)、认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]及痴呆程度[临床痴呆评定量表(CDR)评分]。结果观察组治疗总有效率[92.16%(47/51)]高于对照组[74.51%(38/51)](P<0.05)。治疗后,两组MMSE、ADL评分均较治疗前升高,CDR评分较治疗前降低,且观察组MMSE评分、ADL评分均较对照组高,CDR评分较对照组低(均P<0.05)。结论将普罗布考、盐酸美金刚联合应用于阿尔茨海默病患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、行为能力。     

多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病患者的疗效观察

目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病(AD)患者的效果。方法:将AD患者96例随机分为对照组和研究组,每组各48例。对照组患者应用多奈哌齐治疗,研究组患者在对照组基础上加用尼莫地平,比较两组患者治疗后AD评定量表-认知部分(ADAS-Cos)、MMSE及疗效。结果:研究组患者治疗后ADAS-Cos评分显著低于对照组,MMSE评分显著高于对照组(P<0.01)。研究组患者的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病患者的效果优于单纯多奈哌齐治疗效果。     

早期中医康复护理对老年缺血性脑卒中患者神经功能、认知功能及日常活动能力的影响

目的：观察早期中医康复护理对老年缺血性脑卒中(IS)患者神经功能、认知功能及日常活动能力的影响。方法：选取收治的老年IS患者102例为研究对象,随机分为干预组(n=52)与对照组(n=50),对照组实施常规护理,干预组实施早期中医康复护理,比较两组神经功能、认知功能、肢体运动功能、日常活动能力、心理状态及护理满意度。结果：两组干预前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组NIHSS评分低于干预前,MMSE评分高于干预前,干预组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05);两组干预前Fugel-Meyer评定量表(FMA)、功能独立性评价量表(FIM)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后FMA、FIM评分高于干预前,干预组高于对照组(P<0.05);两组干预前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后HAMA、HAMD评分低于干预前,干预组低于对照组,差异有统计学意义(P...     

艾灸督脉组穴联合认知功能训练治疗脑卒中后认知障碍临床观察

目的 观察艾灸督脉组穴联合认知功能训练对脑卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment, PSCI）患者认知功能的影响。方法 将60例PSCI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予认知功能训练,观察组在对照组基础上采用艾灸督脉疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination, MMSE)评价患者的认知功能,采用功能独立性评定量表（functional independence measure, FIM）评价患者的功能与生活能力,监测患者血清神经细胞特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平及观察血管性痴呆辨证量表(the scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)评分情况。结果 两组基于MMSE评分的疗效比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,两组患者治疗后MoCA、MMSE、FIM评分均显著升高(P<0.05),且观察组升高程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗后SDSVD积分显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清NSE、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论 艾灸督脉组穴联合认知功能训练能保护血管内皮细胞,修复中枢神经损伤,有效提高PSCI患者的认知功能及日常生活能力。     

中西医结合疗法对阿尔茨海默病认知功能和精神行为的影响

目的:观察中西医结合疗法对阿尔茨海默病认知功能、精神行为的影响.方法:200例阿尔茨海默病患者根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各100例.对照组口服多奈哌齐片,观察组患者在对照组基础上加用复方苁蓉益智胶囊并联合针刺.对比两组治疗的临床效果、简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表、阿尔茨海默病行为病理学量表(BEHAVE-AD)评分、尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)含量、单胺类递质水平及不良反应发生情况.结果:观察组有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的认知能力MMSE、日常生活能力ADL评分高于对照组(P<0.05);情感障碍、焦虑与恐惧、幻觉、日夜节律紊乱低于对照组(P<0.05),但偏执和妄想观念、行为紊乱评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3、6个月,观察组患者的尿AD7c-NTP含量均低于对照组(t=7.697、24.130,P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者的血清中神经递质5-HT、GAB均升高(t=-8.831、-8.105,P<0.05).对照组不良反应发生率高于观察组(P=0.030).结论:中西医结合疗法更利于改善阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力、精神行为,可能与降低尿AD7c-NTP含量、增加体内神经递质分泌有关.     

阿尔茨海默病患者炎症因子水平与认知功能及日常生活能力的相关性

目的探讨阿尔茨海默病（AD）患者血清炎症因子水平与认知功能及日常生活能力的关系。方法选取浙江省人民医院2019年1月1日至12月31日收治的30例AD患者为AD组,同期同院接受健康体检且与AD组患者性别、年龄、民族、利手、生活环境等相匹配的30名社区老年人为对照组,比较两组受试者血清炎症因子水平;采用简易智力状况检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、AD评定量表-认知分量表（ADAS-cog）评估认知功能,日常生活能力量表（ADL）评估日常生活能力,分析AD患者血清炎症因子水平与上述量表评分的相关性。结果AD组患者血清IL-2、IL-6、IL-10、IL-17A、TNF-α、IFN-酌水平均明显高于对照组（均P＜0.05）;但两组患者血清IL-4水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。AD患者仅血清IL-17A水平与MMSE、MoCA、ADAS-cog评分均呈相关性（r=0.364、0.375、-0.387,均P＜0.05）,其余炎症因子水平与MMSE、MoCA、ADAS-cog评分均无相关性（均P＞0.05）。AD患者各项血清炎症因子水平与ADL评分均无相关性（均P＞0.05）。结论AD患者血清炎症因子水平升高与AD的发生、发展有一定的关系,其中IL-17A与认知功能关系密切,而各项炎症因子水平与日常生活能力均无关。     

虚拟现实情景互动训练在养老院阿尔茨海默病患者康复治疗中的应用

目的 探讨虚拟现实(virtual reality,VR)情景互动训练应用在养老院阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者康复治疗中的效果.方法 将56例养老院AD患者随机分为观察组和对照组,各28例.对照组给予养老院常规养老护理服务和健康宣教,观察组在对照组的基础上给予VR情景互动训练进行干预...     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果评价

目的:探讨盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)的临床效果。方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的120例AD患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用脑康复治疗,观察者在对照组的基础上采用盐酸多奈哌齐治疗,两组均以12周为一个疗程。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAScog)评价两组患者的治疗效果。结果:观察者治疗后MMSE、ADL及ADAS-cog评分改善程度显著优于对照组,P<0.05。且两组患者的不良反应均可耐受,未中断治疗。结论:盐酸多奈哌齐治疗AD疗效满意,能显著改善患者的认知能力和日常生活能力,且耐受性好。     

盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗老年轻度认知功能障碍临床研究

目的:探讨盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗老年轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:选择2013年1月—2014年6月我院神经内科收治的66例老年轻度认知功能障碍(MCI)患者,随机分为观察组(n=33)与对照组(n=33),对照组予口服盐酸多奈哌齐(5 mg,日1次)等常规治疗,观察组在此基础上联合应用口服银杏叶片(19.2 mg,日3次)治疗,疗程12个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、简易精神状态检查表(MMSE)、韦氏记忆量表逻辑记忆(LMS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化,并比较治疗期间MCI向阿尔茨海默病(AD)的转化率。结果:治疗后,两组患者MMSE、LMS评分均有明显提高,ADL评分则明显降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗后,观察组MMSE、LMS评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为87.88%,明显高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P0.05);治疗随访期间,观察组患者AD转化率为3.03%,明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率为12.12%,与对照组患者的6.06%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗老年轻度认知功能障碍可有效改善患者的认知能力、记忆水平以及日常生活能力,并可延缓其向AD的转化。     

中医情志护理联合康复训练对急性脑梗死术后认知功能与自我管理能力及生活质量的影响

目的:研究中医情志护理联合康复训练对急性脑梗死术后认知功能、自我管理能力及生活质量的影响.方法:选取2019年3月—2020年1月期间平顶山市第一人民医院因脑梗死住院并进行手术治疗的84例患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各42例.对照组实施常规护理,观察组实施中医情志护理联合康复训练.采用简明智能量表(MMSE)、自我管理行为问卷及生活质量评定量表问卷观察两组患者的认知功能、自我管理能力及生活质量.结果:干预后观察组患者MMSE评分显著高于对照组及干预前(P<0.05);干预后观察组患者自我管理行为问卷中各方面评分显著高于干预前及对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:急性脑梗死患者术后应用中医情志护理联合康复训练可有效提高患者的认知功能、自我管理能力并改善患者的生活质量,护理效果理想.