断指再植患者不同时期心理特征及护理对策

目的了解断指再植患者不同时期的心理特征,提出相应护理对策。方法应用症状自测量表(SCL-90)对68例断指再植成功患者,在术后3d、1个月及3个月分别进行测量,并与国内青年常模进行对照。结果在术后3d,患者焦虑和恐惧因子分显著高于常模(P<0.01);在术后1个月,躯体化、强迫、抑郁、敌对及精神病性等因子分显著高于常模(P<0.01);在术后3个月,强迫、人际关系、敌对和偏执等因子分高于常模(P<0.01)。结论断指再植患者术后不同时期心理特征不同,针对其特点对患者进行分期心理干预,有利于断指再植手指的成活及其功能的恢复。     

断指再植患者不同时期心理特征及护理对策

目的：了解断指再植患不同时期的心理特征,提出相应护理对策。方法：应用症状自测量表（SCL－90）对68例断指再植成功患,在术后3d,术后1个月及术后3个月分别进行测量,并与国内青年常模进行对照。结果：在术后3d,患焦虑和恐惧因子分显高于常模（P＜0．01）,在术后1个月,躯体化,强迫,抑郁,敌对及精神病性等因子分显高于常模（P＜0．01）,在术后3个月,强迫,人际关系,敌对和偏执等因子分高于常模（P＜0．01）,结论：断指再植患术后不同时期心理特征不同,针对其特点对患进行分期心理干预,有利于断指再植手指的成活及其功能的恢复。     

断指再植患者不同时期心理特征及护理对策

目的 了解断指再植患不同时期的心理特征，提出相应护理对策。方法 应用症状自测量表（SCL－90）对68例断指再植成功患，在术后3d、1个月及3个月分别进行测量，并与国内青年常模进行对照。结果 在术后3d，患焦虑和恐惧因子分显高于常模（P＜0．01）；在术后1个月，躯体化、强迫、抑郁、敌对及精神病性等因子分显高于常模（P＜0．01）；在术后3个月，强迫、人际关系、敌对和偏执等因子分高于常模（P＜0．01）。结论 断指再植患术后不同时期心理特征不同，针对其特点对患进行分期心理干预，有利于断指再植手指的成活及其功能的恢复。     

尿毒症血液透析患者家属心理健康状况及影响因素的回归分析

目的探讨尿毒症血液透析患者的家属心理健康状况及其影响因素,为进一步护理干预提供科学的依据。方法对80例尿毒症血液透析患者的家属采用一般情况调查表、社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)进行调查,比较本组家属SCL-90评分与国内常模的差别,分析一般资料和SSRS评分与家属SCL-90评分的关系。结果本组家属SCL-90评分,除人际关系敏感和偏执因子分外,其余各因子分和总分及阳性项目数均显著高于国内常模;多元回归分析,社会支持、家属性别、经济状况和家属文化程度是影响SCL-90评分的因素。结论尿毒症血液透析患者的家属心理健康状况较差,社会支持度较低、女性、经济状况较差、文化程度较低的家属,心理健康水平更低。     

沙盘游戏治疗对唇腭裂儿童家长心理健康的影响

目的 了解唇腭裂患儿父母的心理健康状况,为对其进行心理支持和治疗提供依据.方法 唇腭裂儿童家长155例,采用SCL-90症状自评量表进行测评,按照随机分组的原则分为:心理干预组79例,对照组76例.在患儿住院治疗前、治疗3个月后测评.结果 唇腭裂儿童家长入院前SCL-90症状自评量表因子分与常模相比差异有统计学意义(P＜0.01),心理干预组住院前与3个月后比较SCL-90量表因子分躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子分均有下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 唇腭裂患儿的父母心理健康状况较差,采用沙盘游戏治疗,可促进患儿家长身心全面康复,提高其家庭的生活质量.     

冠心病患者心理健康状况与社会支持的相关性研究

目的 探讨冠心病患者心理健康状况与社会支持的相关性.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表对3所三级医院240例冠心病患者进行调查,并对结果进行分析.结果 患者心理健康状况较差,SCL-90总分和各症状因子得分与国内常模比较差异均有统计学意义(P＜0.01);不同文化程度、经济收入、居住情况、不同社会支持患者心理健康状况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);SCL-90各症状因子中躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁与社会支持总分呈负相关(P＜0.05).结论 临床护理人员应认真评估患者获得的社会支持水平,把心理保健的重点放在文化程度低、家庭贫困、独居以及社会支持低的患者身上.     

断指再植与功能康复一体化的护理

目的探讨断指再植功能康复护理的最佳方法.方法将断指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化,对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理,全部病例均在术后6～18个月内随访.并按中野方法测评惠指功能恢复情况.结果优52例(指),良311例(指),可40例(指),优良率85%.结论断指再植与功能康复一体化护理计划,将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起,使患者得到不间断的康复与护理治疗.     

肝胆疾病患者手术前后心理健康状况比较

目的了解肝胆疾病患者手术前后的心理健康状况。方法对60例需行手术治疗的肝胆系统疾病患者,采用症状自评量表(SCL-90),按量表要求对患者的心理健康状况进行测评,于术前2d及术后2周各进行1次,对于手术较大而需要恢复时间较长的患者推迟1周进行测评。结果术前SCL-90所有因子分均高于常模及术后(P<0.01),术后各因子分均有所下降,但仍有部分因子分处于较高水平。结论肝胆疾病患者手术前后均存在不同程度的心理健康问题,术前较术后重。     

TIA患者心理健康状况的测评及相关分析

目的探讨TIA患者的心理健康状况及相关因素分析.方法采用SCL-90、EPQ、SAS、SDS四个量表对20例TIA病人进行测评.结果 SCL-90因子偏执和人际关系均分显著低于常模,其余各因子均分显著高于常模;强迫症状与E分量表呈负相关,敌对与N量表呈正相关.70%的患者有不同程度的抑郁,80%的患者有不同程度的焦虑,抑郁和焦虑与发作次数呈正相关,以焦虑更为显著.结论 TIA患者反复多次发作导致患者心理障碍;其中强迫症状与患者内向个性呈负相关,敌对性与患者的情绪稳定性呈负相关.由该疾病所导致的焦虑和抑郁的严重程度与发作次数呈正相关.     

60例社区肾移植患者心理健康状况与社会支持相关性研究

目的探讨社区肾移植患者心理健康状况与社会支持的相关性.方法应用症状自评量表、社会支持量表对5所医院肾移植术后进入社区的60例患者进行调查分析.结果本组心理健康状况较差,症状因子总均分与国内常模间差异有统计学意义(t＝5.90,P<0.01);不同文化程度、不同治疗费用来源、不同社会支持组间心理健康状况差异有统计学意义(P均<0.05);社会支持与SCL-90各症状因子间,与人际关系和偏执因子之间存在负相关(P<0.05或<0.01) .结论社区护理人员应认真评估患者获得的社会支持水平,把心理保健的重点放在文化程度低、自费和社会支持低的患者身上.     

断指再植术后再植指总体活动度恢复状况及其影响因素分析

目的探讨断指再植术后再植指总体活动度恢复状况及其影响因素分析。方法回顾性选择2018年1月—2020年1月医院收治的断指再植术后患者82例为研究对象,收集汇总患者的性别、年龄、文化程度、术后康复训练情况、缺血时间、术后心理状态、疼痛程度、断离性质、断指伤的原因、断离平面、医保情况、家庭年均收入、职业类型、术后皮肤温度、术后毛细血管反应、术后指腹弹性情况、合并基础疾病、受伤的手指类型等相关因素,进行统计学处理,确定并分析独立影响因素。结果断指再植术后患者的再植指外观恢复得分为15.59±3.45分,运动功能评分为14.27±4.13分,感觉恢复评分为16.38±5.39分,日常活动恢复评分为7.36±2.47分,恢复工作情况评分为6.78±2.59分,再植指功能总分为60.38±16.28分,其再植指功能活动恢复水平较差。单因素分析显示,年龄、术后康复训练、缺血时间、术后心理状态、断离性质、断指伤原因、断离平面、受伤的手指类型、术后指腹弹性、术后皮肤温度均为影响断指再植术后患者再植指功能活动恢复的相关因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示,断离平面、术后康复训练、术后心理状况与断指伤原因均为断指再植术后患者再植指功能活动恢复的影响因素(P<0.05)。结论断指再植术患者术后再植指功能恢复与断离平面、断指伤的原因、术后心理状态与术后康复训练情况等密切相关,护理人员配合医师,采取针对性护理干预,促进其功能康复,对患者恢复生活能力、回归工作岗位并重返社会有着极其重要的意义。     

自残性断指再植患者心理评估及护理干预

目的:探讨自残性断指再植患者心理状态及心理护理干预的方法和效果。方法:将56例自残性断指再植患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预。应用症状自评量表(SCL-90)分别在术前及术后10 d进行评估分析。结果:术后10 d观察组SCL-90躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、恐惧、焦虑、精神病性因子分值均低于对照组(P<0.05)。结论:自残性断指再植患者术前心理症状复杂,实施心理护理干预能有效地缓解躯体化症状,促进患者身心康复,降低手术应激反应及再植指体血管危象的发生,提高患者自残性断指再植的成活率。     

断指再植(造)患者便秘原因调查研究

目的 探讨断指再植(造)患者卧床期间便秘的相关因素,寻找相应对策.方法 对92例手外科断指再植(造)患者采用回顾性调查的方法进行研究,记录患者术后便秘情况及影响便秘的原因.结果 92例患者便秘61例,便秘率66.30%,其中减少进食患者76例,便秘59例,便秘率77.63%,影响便秘的原因依次为不习惯床上排便(便秘率87.09%)、不愿麻烦他人(便秘率75.47%)、药物因素(便秘率55.56%)、饮食知识缺乏(便秘率71.87%),进食减少与便秘密切相关.结论 做好心理疏导,加强健康宣教,创造适宜的排便环境,提高家庭支持,尽快恢复正常饮食,能有效地解决便秘问题.提高患者的舒适度.     

断指再植（造）患者便秘原因调查研究

目的探讨断指再植（造）患者卧床期间便秘的相关因素,寻找相应对策。方法对92例手外科断指再植（造）患者采用回顾性调查的方法进行研究,记录患者术后便秘情况及影响便秘的原因。结果92例患者便秘61例,便秘率66．30％,其中减少进食患者76例,便秘59例,便秘率77．63％。影响便秘的原因依次为不习惯床上排便（便秘率87．09％）、不愿麻烦他人（便秘率75．47％）、药物因素（便秘率55．56％）、饮食知识缺乏（便秘率71．87％）,进食减少与便秘密切相关。结论做好心理疏导,加强健康宣教,创造适宜的排便环境,提高家庭支持,尽快恢复正常饮食,能有效地解决便秘问题,提高患者的舒适度。     

膝关节屈曲90°下肢平置顺行法再植拇趾

目的探讨拇趾离断再植的特点及其疗效。方法对2001~2009年我科收治的34例离断足拇趾进行再植,再植时保持膝关节屈曲90°下肢平置,采取顺行法再植的顺序进行手术。结果 34例中31例成活,成活率91.1%,患趾总屈曲度30°~70°,趾尖两点辨别觉10~16 mm。断趾外形及功能恢复良好。结论膝关节屈曲90°下肢平置顺行法再植拇趾极大降低了病人伤残率,功能及外观恢复满意,缩短了手术时间,明显提高手术效率。     

断指再植术后分期功能锻炼护理指导

目的:探讨断指再植分期功能锻炼指导的方法和疗效。方法:将48例断指再植术后患者随机分成训练组和对照组,在术后早期(1~3周),中期(4~6周),后期(7~12周)给予相应功能锻炼指导。结果:术后随访6个月,训练组功能恢复优良率与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:积极指导患者功能锻炼,可有效地促进再植指运动及感觉等功能的恢复。     

青光眼患者心理弹性状况及其影响因素研究

目的：研究探讨青光眼患者心理弹性状况及其影响因素,为促进青光眼患者身心健康提供依据。方法：选取2011年4月至2013年4月就诊于某医院的120例青光眼患者,采用心理弹性量表、症状自评量表（SCL90）、艾森克人格问卷（EPQ）、社会支持量表对其进行问卷调查。结果：①青光眼患者心理弹性得分为（58．72±7．58）分,低于国内常模（65．4±13．9）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;不同一般资料的青光眼患者心理弹性得分不同。②分层回归分析结果显示：病程,年龄,文化程度,视力受损状况,SCL-90得分,EPQ中E量表、N量表得分,社会支持量表得分对0理弹性有59．O％的预测作用。结论：青光眼患者心理弹性状况较差,SCL90、人格特质、社会支持是其重要影响因素,在护理实践中应重视青光眼患者的心理问题,提高其心理弹性,维护其良好的身心健康状态。     

彩色多谱勒能量图在断指再植中的应用价值

目的探讨彩色多谱勒能量图在断指再植微血管检查中的价值。方法采用ASU-3000型彩色超声诊断仪,探头5～8mHz,对26条不同名称再植手指微血管吻合端进行彩色多谱勒及能量图检查。观察其周围血流信号数量及血流动力学改变。结果1条右环指桡侧暴露不充分,未检测到其血流频谱,其余25条再植手指血管吻合端彩色多谱勒血流信号(CDFI)检出率为72%,彩色多谱勒能量图血流信号(CDEI)检出率为100%,断指再植血管早期成活诊断符合率100%,断指再植术后远期功能恢复预测敏感性为72%,CDFI、CDEI间的检出率、符合率、敏感性比较均无显著性差异(P>0.05)。结论彩色多谱勒能量图准确提示临床断指再植血管早期成活情况,其检出率、敏感性均超过彩色多谱勒血流图,是检测微血管血流的首选,尤其对指导断指再植临床治疗及术后远期功能恢复程度预测具有重要意义。     

外伤性截瘫患者心理状况与人格类型的相关研究

采用SCL－90及EPQ量表对130例外伤性截瘫患者进行测查，并用SCL－90总分与EPQ4个量表分进行逐步回归分析，方程的决定系数是0．34，表明个性可解释心理状态变化的34％。提示：在影响外伤性截瘫患者心理状况的诸多因素中，个性所起的重要作用；另一方面也间接表明大多数心理不健康患者并非都有某种特殊个性表现。