自发性气胸84例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见急症。最常见的原因是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）。笔者就１９９２年１月～２０００年３月对住我科的８４例自发性气胸的诊疗结果及体会报告如下。１临床资料１．１一般资料（１）发病年龄：１６～２９岁１４例,占１６．７％;３０～４９岁１８例,占２１．４％;５０～６９岁４６例．占５４．８％;７０～８３岁６例,占７．１％。（２）性别：男６４例,女２０例,男女之比为３．２：１。（３）病因：慢性阻塞性肺病４２例,占５０％;肺结核１４例,占１６．７％;支气管扩张症４例,占４．８％;肺癌 １例,…     

小儿急性中毒64例分析

小儿急性中毒在基层临床工作中比较常见,且近年来有逐渐增多趋势。为了探其规律,达到减少中毒,合理诊治的目的。现将我科１９９２～１９９７年６年间收治的急性中毒患儿６４例情况报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：资料来源于我科１９９２～１９９７年收治的急性中毒住院患儿。６４例中,男性４０例,女性２４例,男女比例为５：３。年龄０～１岁４例,占６２％;～３岁１８例,占２８％;～６岁２８例,占４３８％;～１４岁１４例,占２１９％。１．２　最常见的小儿急性中毒：食物中毒,共２０例,占３１２％,其中细…     

颅咽管瘤的显微外科手术及32P内放疗

我科１９９６年３月～２０００年４月共收治颅咽管瘤２０例 ,采用显微外科手术切除并结合 ３２Ｐ内放疗 ,取得了良好疗效 ,现报道如下。１．１一般资料本组男９例 ,女１１例 ;年龄６～５７岁 ,平均３２．８岁 ;病程３～７２个月 ,平均２４．８个月。１．２临床表现患者以颅内高压、内分泌功能紊乱、视力和视野改变为主要临床表现。其中头痛、呕吐、视神经乳头水肿１４例 ;单侧或双侧视力下降１５例 ,其中４例入院时已单目失明或仅存光感 ;视野障碍１０例 ;多饮多尿５例 ;闭经４例 ;儿童发育迟缓３例 ;合并糖尿病２例。１．３影象学检查本组…     

肺心病并心律失常44例分析

１９９５年６月～１９９９年６月,我们收治肺心病病人６２例,其中并发心律失常４４例,现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料６２例肺心病病人全部符合１９７７年第２次肺心病专业会议诊断标准〔１〕。其中并发心律失常者４４例,占７０．９％．男１７例,女２７例;６０岁以下２３例,６１～７０岁１８例,８１岁以上３例。原发病为慢性支气管炎、肺气肿４１例,支气管哮喘２例,肺结核１例。１．２　并发心律失常的类型窦性心动过速２０例,占３７．７％;房性期前收缩１４例,占２６．４％;心房纤颤１２例,占２２．２％;房…     

周期性麻痹30例临床分析

周期性麻痹是神经内科较常见的疾病,为进一步探讨本病的病因及诊治情况,现将我院１９９６年１月～２０００年１２收治的３０例周期性麻痹病例分析如下： １ 临床资料 1.1 ３０例患者中,男２６例,女４例。年龄为２２～５８岁,其中２２～３０岁１４例,占４６．７％;３１～４０岁８例,占２６．７％;４１～５０岁６例,占２０％;51～58岁２例,占６．７％。全部病例均无家族史。有１４例有反复发作史,其中发作间隔５年以内者有１３例,间隔７年者有１例。发作季节：夏秋季１６例,冬春季１４例。发作时间：晨起后１２例,夜间醒来７…     

胫骨开放性骨折35例治疗体会

我科自１９９５～１９９７年间,收治胫骨开放性骨折病人３５例,治疗效果满意,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例,男２８例,女７例。年龄８～５７岁,平均３１．５岁。受伤原因：车祸２３例,占６５．７％;砸伤７例,占２０％;坠落伤５例,占１４．３％。骨折部位：胫骨上段２例,中段９例,中下段１６例,多段骨折８例;其中粉碎性骨折１７例,占４８．９％。受伤至治疗时间６～１９ｈ,平均１３．１ｈ。按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类法［１］：Ⅰ型１５例,Ⅱ型６例,Ⅲ型１４例。其中有３例合并颅脑损伤。１．２　治疗…     

重型肝炎101例病死原因分析

重型病毒性肝炎病人１０１例，男７２例，女２９例，男女比为２．５：１；年龄６～７８岁，其中＜１４岁和＞４０岁者８５例（８４．２％）。慢性重型肝炎病人７２例（７１．３％），其中乙型肝炎病毒感染率为９６．１％。全部病人均合并肝性脑病，其次为肝肾综合征７１例（７０．３％），出血６９例（３８．６％），感染６１例（６０．４％），中毒性心肌炎与肠麻痹３９例（３８．６％）。发生多器官功能衰竭≤２个者２１例（２０．８％），３～４个者６６例（６５．３％），≥５个者１４例（１３．９％）。提示儿童和４０岁以上慢性重型肝炎、并发症及多器官功能衰竭等因素是病死的重要原因。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿28例临床分析

我科于１９９３年２月～１９９７年１２月共收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）２８例,现结合文献对其发病机制、诊断、治疗及并发症防治分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　２８例中,男２６例,女２例,年龄最大７９岁,最小２９岁,平均５４．５岁。有明确外伤史２０例（７１．４％）,无明确外伤史８例（２８．６％）。病程最短３周,最长２年。血肿位于单侧大脑半球２６例（９２．９％）,双侧大脑半球２例（７．１％）;位于额、顶６例,额、颞、顶１４例,额、颞５例,颞、顶３例。１．２　临床表现　头痛、恶心、呕吐２０例（７…     

大肠癌伴糖尿病患者的围手术期治疗

我科自１９９８年２月～２００１年２月,共收治大肠癌伴糖尿病患者２０例。由于注重了各项围手术期治疗,取得了良好的手术治疗效果,现将大肠癌伴糖尿病病人的围手术期治疗特点及方法作一讨论。 １ 临床资料 本组病例２０例,男性１３例,女性７例,年龄３５～７０岁,平均年龄５２．５岁。Ⅰ型糖尿病 ３例,Ⅱ型糖尿病门例。入院时平均血糖１４．７０±４．２ｍｍｏｌ／Ｌ,治疗时平均血糖 １２．７±３．１０ｍｍｏｌ／Ｌ,血糖控制后平均血糖９．３ ±１．８ｍｍｏｌ／Ｌ。病史最长 １８年,合并高血压、冠心病６例,长期应用中长效胰…     

重型颅脑损伤合并消化道出血的观察护理体会

我科自１９９７～１９９９年共收治重型颅脑损伤病人８７例 ［入院时格拉斯哥（ＧＣＳ）评分≤８分,其中并发消化道出血 ３９例,现将护理情况报告如下。 １临床资料１．１一般资料本组３９例患者中,男性３０例,女性９例。年龄７～７０岁,５９岁以下１８例占４６．２％,６０岁以上２１例占５３．８％。ＧＣＳ≤５分２６例,≤８分１３例。严重脑挫裂伤伴颅内多发血肿２０例,脑控裂伤合并颅底骨折８例;硬膜下血肿５例,硬膜外血肿４例,脑干损伤２例。１．２出血时间及出血量伤后１～７天１１例,８～１４天２０例,＞１４天８例,其…     

膀胱非移行上皮细胞恶性肿瘤（附28例分析）

膀胱非移行上皮恶性肿瘤临床上为少见。我院自１９７８年１月至１９９８年１月,共收治膀胱非上皮恶性肿瘤２８例,占同期收治膀胱肿瘤４７８例的５．９％。所有病例均经病理证实,现报告如下。 １ 临床资料 １．１ 性别与年龄：男２０例,女８例,年龄最小者３岁,最大者 ５９岁。３０至 ５９岁 ２４例。 １．２ 肿瘤性质：横纹肌肉痫８例,占２８．６;其中３例为３岁,平滑肌肉瘤６例,占２１．４％。鳞癌４例,占１４．３％,腺癌６例,占 ２１．４％。混合癌４例,占 １４．３％。 １．３ 肿瘤部位、数目及形状：膀胱镜检查及手术探查…     

食管异物81例分析

１９８６年至１９９６年我们共收治食管异物８１例,现报告如下。１　临床资料　　本组患者男５３例,占６５．４％,女２８例,占３４．６％,男女之比为１．８：１。年龄１１月～９１岁,＜１０岁１４例,占１７．３％,～３０岁３５例,占４３．２％,～６０岁２８例,占３４．６％,＞６０岁１７例,占２０．９％。８１例中以骨类异物最多见,共５０例（６１．７％）,其次为枣核１７例（２０．９％）,此外,硬币５例,酒瓶盖２例,手表、耳环、图钉、义齿、铜线、金属球及金属环各１例,异物位于第１狭窄处６５例（８０．２％）,第２…     

应用亚低温治疗原发性脑干损伤10例报告

原发性脑干损伤为重型颅脑损伤的一种特殊类型,占急性颅脑损伤的１．９％～３％,但其病死率却高达７０％左右［１］。我院１９９７年１１月～１９９８年１２月应用亚低温治疗原发性脑干损伤１０例,取得较好疗效,兹报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组男９例,女１例;年龄１５～６８岁,平均３３．４岁;就诊时ＧＣＳ：４～５分６例,６～８分４例;受伤到入院时间２～２０ｈ,平均７．７ｈ。入院时全部昏迷,瞳孔大小不等４例,眼球斜视２例,眼球固定１例,瞳孔对光反射减弱或消失９例,角膜反射消失１０例。颈项强直８例,…     

麻疹41例临床分析

我院于２０００年１月～２０００年７月共收治麻疹病人４１例,其中住院病人３５例,门诊病人６例,为在计划免疫期间提高对麻疹的临床认识,掌握流行情况,提高预防措施,现将４１例麻疹患者的临床情况报告如下。 １　临床资料 １．１一般资料：４１例麻疹患者中男１８例,女２３例。最小年龄６月,最大年龄４１岁,其中＜８月龄２例占４．９％,８月龄～１４岁５例占１２．２％,＞１４岁３４例占８２．９％。 １．２临床表现：典型麻疹：共有３０例平均发热天数７．１５天。初期以上呼吸道症状为主,主要表现为急起发热,咳嗽,流涕,结…     

水蛭致女童阴道出血22例

水蛭致女童阴道出血２２例柴爱芝，卢秀梅广东省广州市白云区江高人民医院（５１０４５０）１临床资料１．１一般资料本组年龄２～１４岁。其中３岁以下者２例，３～６岁４例，７～１２岁１４例，１３～１４岁２例。７～１２岁小学生占６３．６％。２２例均为农村地区女童...     

128例次甲状腺功能亢进患者的心电图分析

本组总结１９９０年１月～１９９８年９月我院临床诊断为甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者的心电图检查结果,分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男２１例,女１０７例,男∶女１∶５,年龄１８岁以下３例,１９～２５岁４２例,２６～４５岁７２例,４６～５５岁９例,５５岁以上２例。１．２　１２８例甲亢患者心电图表现　窦性心动过速１０２例占８０％,窦性心动过缓４例占３．１％,室性早搏８例占６．２％,房颤５例占４％,房室传导阻滞６例占４．８％,Ｕ波明显３例占２．４％,ＳＴ－Ｔ改变１３例占１０．２％。本组以青…     

58例癔症临床分析

我院自１９８７年１２月～１９９６年１月共收治癔症患者７２例,其中按ＣＣＭＤ－２－Ｒ标准确诊为癔症的５８例,现结合资料分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：５８例中,男６例（１０．３４％）,女５２例（８９．６６％）。年龄：＜２０岁３例（５．１７％）,～３０岁１６例,（２７．５９％）。～４０岁１６例（２７．５９％）。～５０岁１５例（２５．８％）,～６０岁５例（８．６２％）,～７０岁２例（３．４５％）。＞７０岁１例（１．７２％）。文化程度：文盲１９例（３２．７６％）,小学１９例（３２．７６％）,初中…     

南昌地区霍乱30例报告

１　临床资料１１　一般资料自１９９８年８月１９日至２４日本院收治霍乱３０例,其中女１４例,男１６例,年龄１～７３岁,平均年龄３１８６岁,其中２８例均在南昌市郊东乡何兴村集体就餐（吃满月宴）后爆发流行。仅２例为散发病例。１２　临床表现及实验室检查１）　潜伏期：６ｈ～４ｄ,平均２ｄ。２）　症状与体征：３０例中有腹泻者２４例,占８０％;呕吐４例,占１３３％;发热２例,占６％;体温均在３９℃以下,其中１例伴上呼吸道感染;无症状６例,占２０％;就诊前腹泻次数１０余次／ｄ３例,占１０％,腹泻１～６次…     

外伤性硬膜下积液136例临床分析

１　临床资料１１　一般资料：男１０５例,女２１例,年龄１～６５岁。致伤原因：车祸伤１１８例,占８６７％,砸击伤６例,占４４％,坠落伤１２例,占８９％。闭合伤１３４例,占９９％,开放伤２例,占１％。损伤程度：入院时ＧＣＳ３～８分５例,９～１２分１０２例,１３～１５分２９例。１２　硬膜下积液出现的时间：＜伤后３小时２０例,占１４７％,３～７天１４例,占１０３％,７天至３周９０例,占６６２％,＞３周１２例,占８８％。１３　主要临床表现：头痛４２例,精神症状３例,头痛伴呕吐１０例,癫…     

28例烧伤死亡病例分析

我院１９９１年１月～１９９７年１２月收治烧伤病人１０７２例,其中死亡２８例,死亡率为２．６％,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料２８例中男１２例,女１６例,年龄１～５０岁。其中６岁以下１５例;１１～２０岁５例;２０～５０岁８例。开水烫伤１４例,...