诺氟沙星和磷霉素钙联合治疗耐药伤寒107例

诺氟沙星和磷霉素钙联合治疗107例耐药伤寒,男43例,女64例;平均年龄22±SD11yr。用法:诺氟沙星0.3g、小儿20mg/(kg·d)q8h口服,磷霉素钙1g、小儿80mg(kg·d)q6h口服。单用诺氟沙星治疗32例、诺氟沙星加阿米卡星治疗57例作对照。治愈率分别为96.3％,84％,88％。治疗组治愈率较诺氟沙星组高(P<0.05)。     

老药新用数则

一、诺氟沙星治疗恶性疟疾诺氟沙星(氟哌酸,Norfloxacin,N-FLX)为喹诺酮类高效广谱抗菌剂,对多种革兰阴性菌和阳性菌均有显著的抗菌活性。近日发现有杀灭恶性疟原虫的作用,S-arma报告9例无并发症的恶性疟疾患者,口服诺氟沙星0.4g,2次/d,共3日。治疗后疟原虫清除时间平均为46.4±11.4h,     

藿香正气水致不良反应1例

患者,女,40岁。因头痛、鼻塞、流黄涕,咽部不适2 d。查血常规正常,专科门诊确诊上呼吸道感染,给予藿香正气水口服1支/次（每支5 ml）,每日2次。服药后30 min患者皮肤出现瘙痒、脸部、颈部、胸前有大小不等散在红色皮疹,搔抓,并出现胸闷、气短、烦躁不安等症状。患者服药前未用任何药物,考虑为药物过敏反应。测脉搏80次/min,血压14/10 kPa.     

诺氟沙星预防失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床观察

目的:探讨口服诺氟沙星预防失代偿期肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的效果与安全性.方法:80例失代偿期肝硬化患者随机分为两组,预防组40例口服诺氟沙星每次0.2 g,每日2次,连续30天,对照组不用诺氟沙星.结果:预防组未发生SBP,对照组发生SBP 8例(20%),X2=8.89,P＜0.01.预防组无死亡,对照组死亡2例,1例死于SBP导致的感染性休克,1例死于SBP诱发的肝肾综合征.预防组口服诺氟沙星未见明显不良反应.与对照组相比,预防组抗生素应用的医疗费降低95.12%.结论:口服诺氟沙星能有效预防失代偿期肝硬化并发SBP,改善预后,节省费用.     

诺氟沙星治疗耐药性伤寒30例

本文采用诺氟沙星治疗30例伤寒患者,致病菌均耐氯霉素等多种抗生素。20例单用诺氟沙星治疗,19例治愈。10例用氯霉素、氨苄西林、阿米卡星、庆大霉素、美西林和SMZ-CO治疗5-11 d无效,其中4例改用诺氟沙星,6例选上述抗生素1-3种合并诺氟沙星后治愈。诺氟沙星剂量为0.4g,每日4次,口服,体温正常后继服2wk,平均退热时间5.2 d。本药副作用轻微,病人能耐受,故认为诺氟沙星可推荐治疗耐多种抗生素的伤寒的首选药物。     

前列康舒胶囊联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的 探讨前列康舒胶囊联合诺氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 选取2019年7月—2021年6月在鹤壁市人民医院就诊的130例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组患者口服诺氟沙星胶囊,0.4 g/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服前列康舒胶囊,1.5 g/次...     

诺氟沙星胶囊致一过性眼肌麻痹

患者女,21岁,因患急性胃肠炎在当地卫生所就诊。给予诺氟沙星胶囊0.2g,tid;黄连素片0.3g,po,tid治疗。患者于次日(第4次)用药后约1.5h出现头晕,恶心,眼球运动障碍,双眼球向上斜视,眼睛闭合障碍,视力清晰,立即来我院急诊。查体:T36℃,P78次·min‐1,神智清,心肺功能未见异常。据患者自述,以前有腹泻史曾自服黄连素片,未见上述情况。诊断为诺氟沙星致眼肌麻痹。立即给予10%葡萄糖注射液500ml,VitC5.0g,VitB60.1g,ATP40mg,肌苷0.4g,静滴治疗。约2h后自觉症状改善,双眼球恢复正常,眼睛闭合自如,视力清晰。嘱患者停用诺氟沙星胶囊,改服思密达…     

热淋清片联合诺氟沙星片治疗单纯性尿路感染的疗效观察

目的:观察热淋清片联合诺氟沙星片口服治疗单纯性尿路感染的疗效.方法:116例单纯性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组给予热淋清片2.5g,po,tid,诺氟沙星片0.4g,po,bid;对照组仅给予诺氟沙星片0.4g,po,bid.两组均治疗7～14d,随访30 d,比较两组疗效.结果:治疗组和对照组的治愈率和总有效率分别为82.8％,93.1％和60.3％,72.4％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的尿路刺激症状、肾区痛、血尿和发热等地消失时间明显短于对照组(P＜0.05),细菌清除率也明显高于对照组(P＜0.05).结论:热淋清片联合诺氟沙星片口服是治疗单纯性尿路感染的有效方案,值得临床推广应用.     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗中晚期癌性疼痛临床疗效观察

目的:评价中晚期癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片直肠给药的治疗效果和安全性。方法:100例患者随机分为试验组(n=50)与对照组(n=50),试验组先直肠给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再口服30mg,12h1次,连用14d;对照组先口服给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再直肠给予30mg,12h1次,连用14d。结果:试验组与对照组组间、组内疼痛缓解率、生活质量改善情况、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但直肠给药的镇痛起效时间快于口服给药(P<0.05)。结论:硫酸吗啡控释片直肠给药临床效果确切,不良反应少于口服给药,适用于不能口服或口服不良反应较多的患者。     

洛赛克肠溶胶囊致过敏性皮疹1例

1病历摘要患者男,30岁。因患十二指溃疡伴出血于2005年8月22日入院。既往无药物过敏史。入院后给予5%葡萄糖溶液200m l 奥美拉唑(洛赛克)粉针40mg(阿斯利康生产,批号为EM6099),每天静脉滴注1次,同时使用5%葡萄糖溶液250m l 氟罗沙星注射液0·3g每天静脉滴注1次。口服给予呋喃唑酮片0·1g,每日3次,经过14天的治疗溃疡基本愈合,于2005年9月5日出院。出院时改用奥美拉唑肠溶胶囊(阿斯利康制药有限公司生产,批号为20030418)口服,每次20mg,每日2次 可拉霉素0·25g每天3次 阿莫西林胶囊0·5每天三次。以上三种药品一起服用后40分钟左右患者脸部、…     

胰岛素过敏3例

例1女,57岁。因下肢浮肿,于2006年2月14日来院就诊。患者糖尿病史11年,长期口服降糖药。血糖:空腹9.5mmol/L,餐后2h25.1mmol/L,Ccr115.26ml/min,尿微量白蛋白(UAER)116.9μg/min。诊断:2型糖尿病,糖尿病性肾病。停口服降糖药,给予重组人胰岛素(甘舒霖30R)早餐前30min12u皮下注射,20min后自觉口干、耳鸣未介意。晚餐前30min再次皮下注射甘舒霖30R8u,10min后出现蹩气,口干难忍,口唇麻木肿胀。局部皮肤于注射后1～2min瘙痒、红肿,次日声音撕哑,咽痛加重。换用重组人胰岛素(诺和灵)、(优泌林)、动物胰岛素皮下注射均有上述反应。改口服格列…     

诺氟沙星胶囊引起口腔溃疡

患者女,38岁,因腹泻于2001年12月自购诺氟沙星胶囊口服,次日出现口腔溃疡,待服完12粒(0.2g tid)后,口腔溃疡日渐增多。经服VitB2片、牛黄解毒片,1周后口腔溃疡痊愈。2002年3月因腹泻,口服诺氟沙星,次日又出现口腔溃疡。2002年6月25日因腹痛腹泻来我院门诊就诊,医生处方诺氟沙星胶囊0.1g×12粒,0.2gtid,第二天患者因口腔出现溃疡又来院就诊。经追问病史,患者回忆起2001年12月和2002年3月发生的2次口腔溃疡均系口服诺氟沙星所致。遂停用诺氟沙星胶囊,给予口服黄连素0.1gtid,VitB2 10mgtid,VitC0.2gtid。4天后患者口腔溃疡痊愈。诺氟沙星为…     

口服克林霉素致心律失常1例

患者,男,42岁,有慢性气管炎史,无器质性心脏病、高血压病等病史.因慢支并感染口服盐酸克林霉素0.3 g,4次/d(苏州第四制药厂生产,批号990226),首次服药后30min出现心慌、气促,触诊脉率不齐,持续约2 h上述症状消失.第2次服药后30 min又出现上述症状,心脏听诊有频繁早搏,心电图检查:HR80次/min,频发室性早搏6次/min,停用克林霉素.观察3 h后诸症消失,心电图示窦性心律,查肝肾功能及尿检均正常.     

诺氟沙星引起肾病综合征

1例47岁妇女,因复发性尿路感染接受口服诺氟沙星400mg,每天2次.24h后,出现眼睑水肿,8天后(仍然服药)主诉肢水肿.第10天停药,此时,未怀疑诺氟沙星会引起肾异常.第15天,患者开始应用呋塞米(每天40mg)并入院.医生观察到病人肢水肿,尿量每天300ml,血压17/10.7kPa;实验室检查结果:尿无菌,尿蛋白每天11.7g,总血清蛋     

静滴头孢呋辛钠致脸部红肿1例

患者，女，10岁。因感冒发热，上呼吸道感染，给用头孢呋辛钠(生产企业LIFEHARM-MILANO-ITALY，生产日期2004-04，批号55)1．5g加入。10％葡萄注射液100mg中，静脉滴注9d。药用后将近50ml左右，患者突感胸闷，脸部发红渐致红肿，瘙痒难忍，立即停止用药，查身体各部均无异常表现，仅脸部红肿，瘙痒难忍。给其静脉注射10％葡萄酸钙注射液10ml，20min后症状见缓解。24h后胸闷消失，脸部红肿见消退，痒感大减，口服氯苯那敏4mg，一日后恢复正常。     

八角莲中毒致房颤、凝血障碍死亡1例

患者，女，46岁。服草根后呕吐、血便32h，昏迷伴皮肤瘀斑14h，于2003年11月7日人院。“关节炎”病史3年，无心脏病、高血压史。草根八角莲30g煎服后1h，出现呕吐、血便十余次，无呕血，感头晕嗜睡。14h前转昏迷气促，抽搐数次，皮肤出现大片瘀斑伴血尿。体检：T36．5℃、P150次／min、R26次／min，BP86／60mmHg，深昏迷，双瞳孔     

分餐运动治疗对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

目的探讨分餐运动对降低餐后血糖的影响。方法选择50例2型糖尿病患者,空腹血糖控制在8.0～9.0mmol/L之间,餐后2h血糖在12～14mmol/L之间,糖化血红蛋白平均9.5%,均偏高,建议患者均口服二甲双胍0.5g日3次口服,配合运动治疗。随机将50例患者分成2组,每组25人,对照组要求患者糖尿病饮食控制,口服二甲双胍0.5g日3次口服,餐后活动1h每周3～4次。而治疗组要求患者糖尿病饮食控制,口服二甲双胍0.5g日3次口服,每日三餐后,一般餐后1h左右散步20min。观察2周血糖情况。结果分餐运动对餐后血糖下降短时间比内较较对照组下降迅速且明显。结论在进食后,运动的这种类似胰岛素样作用有助于降低餐后血糖。通过分餐运动能更好的降低三餐后高血糖,对整个餐后高血糖做一个整体调整,有利于餐后血糖控制。     

口服诺氟沙星胶囊致麻痹性结肠梗阻1例

1病例报告 患者,女45岁,干部,因尿频、尿急、腰疼、眼睑浮肿、肉眼血尿以急性肾盂肾炎于2009年10月13日下午收住我院。既往曾对海产鱼虾过敏;3次患急性膀胱炎,均以成人剂量口服诺氟沙星胶囊治疗,时间未过5d,偶有纳差、腹胀,余无不适。入院后查体：T38.1℃,P86次/min,R20次/min,BP14/11kPa,HR80次／min,律齐无杂音,巩膜无黄染,腹平,左肾区叩击痛阳性,双下肢无水肿。     

诺氟沙星胶囊致严重肝损害1例

患者武某,女,51a。因尿频尿急尿痛,口服诺氟沙星胶囊0.2g,共2次,次日全身发痒。因过去有磺胺、青霉素等药物过敏史,故停服诺氟沙星,用抗过敏药治疗2d,痒减轻。患者于d3又服用诺氟沙星0.2g,当晚搔痒加剧,用地塞米松静滴3d,无效,数月后出现巩膜及皮肤黄染,因剧痒失眠疲乏。查体:皮肤向心性黄染,     

小儿静脉滴注红霉素过敏1例

1病历摘要男,4岁。因流涕、咳嗽、咳痰6d来诊,诊断为上呼吸道感染并急性支气管炎。在输液室进行输液。给予5%葡萄糖300ml加红霉素0.3g静脉输入。速度30-40滴/min,第1天输注时出现面部潮红,无其他不适,输注完后缓解;第2天输注30min后,患儿又出现面部潮红,双眼结膜充血水肿,眼周红肿逐渐扩大并伴有泪液流出,T37.2℃,P98次/min,R20次/min,无其他异常反应;立即停止输液,氟美松5mg静脉注射,扑尔敏4mg口服,1h后症状明显缓解,8h后过敏症状消失。