线上团体积极心理干预对肿瘤科护士专业生活品质和职业价值观的影响

目的评价线上团体积极心理干预对肿瘤科护士职业价值观和专业生活品质的影响。方法于2020年11月—2021年3月选取北京大学肿瘤医院的100名肿瘤科护士作为研究对象, 采用随机数字表法将护士分为干预组(50例)和对照组(50例)。对照组接受常规干预, 干预组在对照组的基础上接受以"快乐工作"为主题的线上团体干预。比较两组护士干预前、干预后即刻、干预后1个月和干预后3个月时的专业生活品质和职业价值观。结果干预后即刻, 干预组的同情心满意得分高于对照组和干预前, 职业倦怠得分低于对照组和干预前;干预后1个月, 干预组的同情心满意得分仍高于对照组和干预前;干预后3个月, 干预组的职业价值观得分高于干预前;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论线上团体积极心理干预能够短期内改善肿瘤科护士的专业生活品质, 对职业价值观有提升效果。     

高血压病病人的社区护理

从健康教育、营养干预、运动干预、心理干预、行为干预、家庭访视和家庭教育等方面对高血压病人进行社区护理干预。     

老年人久坐行为干预方法研究进展

对老年人久坐行为危害及干预方法进行综述，指出已有的干预研究中存在部分干预缺乏理论指导、干预内容的实施形式较为单一、忽略了环境因素的影响以及缺少对干预过程的评估等问题。因此，未来研究在制定干预方案时可从丰富干预手段、结合环境因素、设置过程评估等方面进行完善，从而提高干预的实施效果，促进干预方案的应用及推广。     

优质护理干预对人工髋关节置换术后功能恢复的影响

74例接受人工髋关节置换手术患者,随机分为干预组和非干预组各37例。非干预组患者给予常规护理,干预组患者给予优质护理干预。结果干预组患者术后髋关节功能恢复情况明显优于非干预组,干预组患者护理满意度显著高于非干预组,差异有统计学意义(P0.05)。优质护理干预能提高患者对治疗的依从性,达到尽早恢复健康,提高生活质量的目的     

运动干预对2型糖尿病人生命质量的影响

[目的]观察运动干预对2型糖尿病人生命质量的影响。[方法]选择196例2型糖尿病住院病人进行运动干预,运动干预前仅靠药物治疗,运动干预时指导病人参加中等强度的有氧运动,定期血糖监测。运动干预2个月后,观察并比较干预效果。[结果]干预后2型糖尿病病人各项生化指标较干预前降低;运动干预前病情控制总有效率为65.31%,运动干预后为92.86%;干预后病人生命质量明显提高;干预后病人糖尿病并发症明显改善。[结论]有效的运动干预是治疗2型糖尿病的重要措施之一。     

叙事护理干预对乳腺癌患者疾病适应及应对方式的影响

目的 探讨叙事护理干预对乳腺癌患者疾病适应及应对方式的影响。方法 采用便利抽样法抽取乳腺癌患者92例,随机分为对照组和干预组各46例。对照组予以常规护理,干预组在常规护理的基础上实施叙事护理。干预前、干预后4周及干预后8周采用乳腺癌患者心理社会适应问卷、医学应对方式问卷评估两组患者的疾病适应水平及应对方式。结果 乳腺癌患者疾病适应水平方面,干预组在干预后4周及干预后8周较干预前有所提升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在应对方式方面,干预组患者在干预后4周及干预后8周面对得分较干预前均提升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);干预组患者在干预后4周及干预后8周回避得分较干预前下降,其中干预后8周与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组患者干预后4周及干预后8周屈服得分较干预前均下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理干预能提高乳腺癌患者疾病适应水平,促进患者积极应对疾病。     

系统护理干预对成年癫痫患者生活质量的影响

目的:探讨系统护理干预对成年癫痫患者生活质量的影响。方法:对163例成年癫痫患者实施系统护理干预,采用癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)于干预前、干预1周、干预1个月、干预3个月进行评定比较。结果:本组患者干预1个月QOLIE-31中担心发作、情绪健康、认知功能、用药担心、社会功能、总体健康感知评分优于干预前(P<0.05,P<0.01);干预3个月QOLIE-31各因子评分均优于干预前(P<0.01);干预效果与干预时间呈正相关(P<0.01)。结论:系统护理干预1个月以上可明显改善成年癫痫患者的生活质量,干预效果随时间延长逐步提高。     

高血压病病人社区护理干预研究进展

综述了高血压病病人的社区护理干预措施,如健康教育、膳食指导、运动锻炼干预、体重控制干预、禁止吸烟、起居干预、心理干预、遵医行为干预、家庭访视与家庭护理等.     

手术室优质护理干预对手术切口感染的影响

124例手术患者分为干预组和非干预组,干预组给予优质护理干预,非干预组给予常规护理,比较两组患者的切口愈合、切口感染情况及患者满意度。结果干预组切口愈合及感染情况均优于非干预组,且满意度高。结论手术室采取优质护理干预措施可促进切口愈合,降低感染率。     

不同干预措施在肝癌术前焦虑病人中的应用及效果评价

[目的]探讨采用不同干预措施对减轻原发性肝癌病人术前焦虑的效果.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)对肝癌住院病人进行评估,筛选出焦虑组(A组)132例,在非焦虑病人中选择与焦虑组病人相匹配的非焦虑病人132例作为对照组(B组),再随机将A组、B组分别分为心理+药物干预、心理干预、药物干预、未干预4个亚组.比较两组内各亚组术前、术后第7天、第14天、第30天的SAS分值.[结果]焦虑组与非焦虑组内各亚组的SAS评分与术前相比呈逐步下降,术后第30天降至最低.焦虑组内各亚组在术后第7天心理+药物干预、心理干预组SAS评分低于药物干预组及未干预组,术后第14天、第30天心理+药物干预、心理干预组、药物干预组SAS评分低于未干预组(P<0.01);非焦虑组术后第7天心理+药物干预、心理干预组SAS评分稍低于药物干预组及未干预组,术后第14天、第30天心理+药物干预、心理干预组、药物干预组SAS评分稍低于未干预组,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]心理+药物干预、心理干预、药物干预可有效减轻肝癌术前焦虑病人的焦虑水平,对非焦虑病人作用不明显.在术后早期,心理+药物干预及单纯心理干预的效果优于单纯药物干预焦虑病人.     

Gray-Scale Ultrasonography Combined with Elastography Imaging for the Evaluation of Papillary Thyroid Microcarcinoma: As a Prognostic Clinicopathology Factor

Ultrasonography (US) is the preferred imaging modality for papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). The aim of this study was to evaluate the importance of gray-scale ultrasound combined with elastography to predict extrathyroidal extension and cervical lymph node (LN) metastasis in patients with PTMC. We retrospectively evaluated gray-scale ultrasonic and elastographic results from 119 consecutive cases of PTMC with 138 nodules and correlated the histopathological findings. The results indicated that pathological extrathyroidal extension was significantly associated with T staging on US, extrathyroidal extension on US, bilaterality on US, boundary, strain ratio and hard malignancy as measured with the Rago score. Central LN metastasis on pathology was significantly associated with central LN metastasis on US, lateral LN metastasis on US, multifocality on US and bilaterality on US. Lateral LN metastasis on US was significantly associated with lateral LN metastasis on pathology. On multivariate analysis, T staging on US, extrathyroidal extension on US and hard malignancy as measured with the Rago score were significantly associated with pathological extrathyroidal extension. Lateral LN metastasis on US and bilaterality on US were independent factors in predicting central LN metastasis on pathology. Lateral LN metastasis on US was the predictive factor for lateral LN metastasis on pathology. US should be helpful in the diagnosis of PTMC and in the evaluation of possible PTMC recurrence on US in routine clinical practice.     

对环境护理的初步探讨

对环境和健康的有关概念、环境和健康的相互关系以及环境对健康的影响进行了阐述,认为关注环境对健康影响的人群的转变、新的医学模式和健康观的转变、有关环境对健康影响的研究更加深入、护理服务领域的扩大是环境护理产生的大背景,并在此基础上探讨了环境与护理的关系、提出了环境护理的定义.     

基于计划行为理论的家长对女中学生接种人乳头瘤病毒疫苗意愿及影响因素研究

目的以计划行为理论为框架,了解浙江省家长对女中学生接种人乳头瘤病毒疫苗接种意愿及影响因素。方法采取自行设计的《浙江省家长对女中学生接种人乳头瘤病毒疫苗接受度调查表》对283名女中学生(12~<18岁)家长进行调查,采用单因素分析、Pearson相关分析及多元Logistic回归分析了解影响接种疫苗意愿的因素。结果 283名家长对女中学生接种人乳头瘤病毒疫苗行为意愿得分(4.47±1.23)分,接种人乳头瘤病毒疫苗态度、性行为影响态度、主观规范、知觉行为控制、家族中有人曾患妇科肿瘤或妇科感染是影响家长对女中学生接种人乳头瘤病毒疫苗意愿的因素。结论家长对女中学生接种人乳头瘤病毒疫苗意愿较一般,受多种因素的影响。     

肝细胞腺瘤的CT和MRI表现

目的探讨肝细胞腺瘤(HA)的CT和MRI表现.方法回顾性分析经手术病理证实的9例HA的影像资料,其中CT和MRI扫描各8例.结果 CT平扫呈等或略低密度影4/6例; CT增强扫描动脉期表现为均匀或不均匀明显高密度影4/6例;门静脉期表现为高密度或略高密度6/8例;3/5例在延迟期扫描表现为等密度.2例增强及延迟扫描均为低密度的病灶,病理显示其内明显脂肪变.7/8例在MR的T1WI为均匀或不均匀的高信号影,8/8例T2WI表现为均匀或不均匀中高信号影; MRI的动态增强扫描与CT增强扫描类似.结论影像检查能够正确诊断大部分肝脏腺瘤病例,MRI对显示HA病理特征优于CT.     

Role of follow-on drugs and indications on the WHO Essential Drug List

Introduction: The World Health Organization's Essential Drug List (EDL) contains first‐in‐class drugs and subsequent class entrants (follow‐on drugs) deemed necessary to combat diseases prevalent throughout the world, with a special emphasis on developing nations. The EDL also includes originally approved and follow‐on indications. There are opposing views regarding the value of follow‐on drugs and indications. Critics suggest many follow‐on drugs and indications offer little or no benefit to patients. Advocates counter that follow‐on drugs offer advantages in terms of improved effectiveness, compliance and patient satisfaction. Objective: In order to inform this debate on the value of follow‐on drugs and indications we examined the numbers of follow‐on drugs on the EDL and the extent to which follow‐on indications are recommended. Methods: We identified all 312 drugs on the 14th edition of the EDL, omitting 72 non‐pharmaceutical entities. For the 240 pharmaceutical entities we ascertained whether the Food and Drug Administration (FDA) had approved them, and, if so, when each was approved. We chose a validated therapeutic classification system – the United States Pharmacopeia's Model Guidelines for Medicare formulary management – in order to distinguish first‐in‐class and follow‐on drugs on the EDL. Specifically, we selected the formulary key drug type as our benchmark therapeutic class. We assigned each EDL drug to a formulary key drug type. We defined first‐in‐class drugs as the first in each formulary key drug type, and follow‐on drugs as all other drugs in each formulary key drug type. We identified follow‐on indications by comparing WHO‐listed indications with the original approved indication(s) by the FDA. Finally, we examined the therapeutic rating (priority vs. standard) given by the FDA to follow‐on drugs on the EDL. Results: Sixty‐three per cent of the EDL drugs were follow‐ons; 15% of the indications were follow‐on indications. Fourteen drugs were listed in multiple WHO (sub) groupings; and 49% of follow‐on drugs were given a priority rating by the FDA. Conclusions: In light of the fact that the EDL only includes drugs and indications deemed essential, the large number of follow‐on drugs, follow‐on indications, and priority‐rated follow‐on drugs on the EDL suggest their importance. From a public policy perspective, it may prove counterproductive to erect hurdles that impede follow‐on research and development.     

颈静脉孔区肿瘤的MR诊断

目的 根据颈静脉孔区没肿瘤的ＭＲ表现,探讨颈静孔区肿瘤的诊断。方法 报告经手术证实的颈静脉孔区肿瘤３１便,分析不同肿瘤的ＭＲ表现。结果 颈静脉孔区肿瘤在ＭＲＩ上具有不同表现,能够较为准确地进行定位和定性诊断。结论ＭＲＩ对于颈静脉孔区肿瘤的诊断,具有重要价值。     

老年血液透析与腹膜透析患者生存质量的比较及相关因素探讨

目的比较老年血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其相关影响因素及适合老年慢性肾衰竭患者的透析方式。方法选择2007年12月～2008年12月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科血液净化中心规律血液透析患者52例,腹膜透析中心腹膜透析患者46例。所有患者均检测生化指标,计算其残余肾功能,并行健康生活质量SF-36问卷调查。结果①两组患者MAP、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、Ca、P、PTH、等临床参数和SF-36量表中的8个维度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;②分层分析提示：透析龄小于等于2年的患者中,腹膜透析组的躯体疼痛、情感职能要优于血液透析组;透析龄大于2年的患者中,腹膜透析组在躯体疼痛方面要优于血液透析组,血液透析组的生命活力要明显优于腹膜透析组,差异有统计学意义（P〈0.05）;③相关性分析表明：两组患者的躯体综合得分和精神综合得分与血红蛋白水平、Kt/V、RRF呈正相关,有统计学意义（P〈0.05）。结论透析患者的生活质量与血红蛋白、Kt/V、RRF相关,在透析前两年腹膜透析患者具有相对较好的生活质量。     

泰索帝与阿霉素对甲状腺未分化癌细胞(TA-K)作用比较及对细胞周期的影响

目的比较泰索帝与阿霉素对甲状腺未分化癌细胞(TA-K)的增殖抑制作用,研究泰索帝对甲状腺未分化癌细胞作用的机制。方法应用MTT方法观察泰索帝与阿霉素对TA-K细胞的抑制率,应用流式细胞仪探讨泰索帝对TA-K细胞增殖周期的影响。结果泰索帝对TA-K细胞增殖抑制作用大于阿霉素,泰索帝主要是使TA-K细胞抑制于G2/M期,促进细胞凋亡。结论泰索帝对甲状腺未分化癌的抑制作用优于阿霉素,有望成为甲状腺未分化癌更为有效的化疗药物。     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

恒定磁场对不同高血压模型大鼠的选择性作用

目的探讨不同高血压种类和程度用磁疗康复的疗效评价 . 方法在恒定弱磁场的作用下观察正常大鼠、去甲肾上腺素引起血压升高的大鼠及肾性高血压模型大鼠血压及心率的变化 . 结果该磁场对正常 Wistar大鼠的血压、心率均无影响 ; 对去甲肾上腺素引起的中、轻度高血压有较好的抑制作用 , 且降压程度与时间、剂量呈正相关 ; 对肾性高血压模型大鼠则没有影响 . 结论恒定弱磁场对大鼠血压的生物学效应取决于实验动物的功能状态 . 提示高血压患者应用磁疗进行的保健和康复效果应与高血压种类和程度有关 .