如何客观理性地评价医改

6月28日，国务院发展研究中心课题组公布了“对中国医疗卫生体制改革的评价与建议”（以下简称“报告”）引起社会各界的广泛关注。一石激起千层浪，众多专家学者各抒己见，客观评价20年医改的功过是非，对未来医改走向建言献策。这次讨论的优点在于理性研讨，没有出现一边倒的声音。笔者本着学术讨论的态度抛砖引玉提出自己的观点，供卫生主管部门、医院院长参考。     

医改协调小组长可能改由一名副总理亲任

鉴于任务艰巨，制定医改新方案的组织架构有望“升级”。记者从“深化医药卫生体制改革部级协调工作小组”（以下简称“医改协调小组”）有关人士处获悉，由16部委组成的医改协调小组或将“换阵”，即医改协调小组组长由国务院一名副总理亲任。同时，可能新增添四名副组长，由发改委、卫生、财政、人保部四个与医改相关的关键性部门的部级官员担任。     

解密新医改方案：公立医院成改革重点对象

在2008年1月召开的全国卫生工作会议上，卫生部长陈竺透露：“医改的大体方案已经形成”。在距第一次医改整整20年后，这份承载着国民福祉的新方案标志着中国医改即将再次踏上征程。围绕医改草案的讨论也开始升温。一份方案，能否使医改在第三次努力中实现新的突破？又该如何突破？面对五大医改焦点问题，在这次新的医改征途中，已有10套方案在寻求答案。2008年的“两会”期间，新医改方案能否有最终定数尚未可知。但可以确认的是，医改将无可避免地成为本届“两会”的热词之一。     

本轮医改面临的机遇和挑战

当前的医改方案主要是针对一些突出问题，从制度设计入手，逐步解决。新一轮医改将致力于提高人民健康水平，这让中国医学科学院卫生政策与管理研究中心常务副主任代涛感觉：“医改，方向正确，道路艰难。”     

视窗

2008年第12期本期要目夯实社区卫生服务基础深化医药卫生体制改革“2008中国社区卫生服务发展论坛”在昆明召开医保卫生联手推进“知己健康管理”社区医院不能成廉价药店须全力培养全科医生医改方案新在何处解读医改意见六大关键词 夯实社区卫生服务基础深化医药卫生体制改革     

卫生部党组书记高强：控制医疗机构创收冲动

今年“两会”前，由北京大学中国经济研究中心主办了“中国医改研讨会”。鉴于话题敏感，当日讨论会并未对公众开放。该讨论会吸引了卫生部、原劳动保障部、地方卫生厅局官员、医院管理层等医改制定者和实践者们参加。     

新医改下 卫生服务绩效管理需要注意的五个倾向

【编者按】“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”是本次医改的总体目标,这个目标实现得怎么样,只有通过服务绩效来检验。医改方案中提出的所谓“四梁八柱”以及由此而派生的诸多具体措施,最终都要体现在卫生服务绩效的提高上。因此,绩效管理是医改的重头戏。认清究竟什么是服务绩效,对服务绩效产生影响的因素究竟有哪些,绩效管理中需要注意的一些倾向,是当前医改中不可忽略的重要环节。     

"大众"版的急救模式

从“三个惟一”出发,解读“潍坊120”模式如果“医改”是船,那么“大众卫生”就是它的方向。“大众卫生”是指“为大众健康利益、大众化、大众参与的卫生”,它是潍坊市卫生局从2001年开始推广的一套卫生管理理念。在这一理念下,潍坊市确定了以城市建设“五综十专二百社”、以农村建设“525工程”、在城乡建设全市范围内的“120急救指挥系统”为核心     

中国卫生改革需要制定卫生基本法

【编者按】随着医改的层层推进,医改所面临的一系列问题,已不单纯是有效供给与实际需求之间的矛盾问题,而是健康权利保障的制度性设计和卫生利益分配的体制性问题,需要在卫生基本法层面构建卫生改革与发展的基本框架。“人人享有基本医疗卫生服务”的医改目标的实现,离不开健全的卫生制度的保障。同时,     

韩启德院士：国内医改存在四大难题

“中国医改还存在不少难题。医改和卫生事业还有不少理论和政策问题亟待研究。”4月27日，全国人大常委会副委员长、北京大学医学部主任韩启德院士在北京大学中国卫生发展研究中心成立暨《柳叶刀》杂志中国专辑首发式上表示。     

高强：公立医院改革面临两难

“我感觉现在更着急，比医改思路不清晰时还要着急!我着急政策如何落实！”2008年全国卫生工作会议上．卫生部党组书记高强在总结发言中提及医改时显得既急迫又担忧     

镇江同时推进两种医改模式 积极走在全国前列

【编者按】前不久，江苏省镇江市京口区象山社区卫生服务中心的牌子被换成了“康复医疗集团象山社区卫生服务中心”，这是镇江市推进医改后成立的首家集团社区卫生服务中心。     

甘肃省举办医改卫生信息化市州级师资培训会

为贯彻落实《医药卫生中长期人才发展规划（2011—2020年）》要求和2012年全国卫生工作会议精神．加强卫生信息化人才队伍建设,推进医改卫生信息化试点建设,甘肃省卫生厅于9月12-13日在兰州市举办了全省医改卫生信息化市州级师资培训班,各市州选派了从事统计管理、医改数据报送、信息管理、统计及信息技术相关工作人员共130多人参加了培训。     

实施“健康中国2020战略” 走中国特色医疗卫生改革发展道路

本刊讯：也许是承载了公众沉甸甸期盼的缘故，医改这个字眼可谓当今中国最热“关键词”，学术界的争论更是“热火朝天”。以至于一些所谓的“医改方案”忽视国情远离实际。越来越不着边际。“肥皂泡”是越造越美。所幸卫生高层十分冷静。近日，卫生部部长陈竺、党组书记高强联合发表了“实施健康中国2020战略。走中国特色医疗卫生改革发展道路”的署名文章，     

“2011中国卫生信息技术交流大会”在渝召开

2011年9B19—21日,由中国卫生信息学会和中国卫生信息管理杂志社主办、重庆市卫生局承办的“2011中国卫生信息技术交流大会”在重庆召开。本次会议主题为“深化应用,创新服务,助力医改”。     

机制困顿——以机制换未来

2014年2月10日，2014年全国卫生计生工作会议在京召开。这是卫生与计生两大部门合并后的首次年度工作会议．重点仍然锁定医药卫生体制改革。在“保基本、强基层”初见成效后，如何通过“建机制”，提升改革的系统性、整体性和协同性，成为深化医改元年的最重要课题。     

卫生部部长陈竺调研北京医改 论述五大改革难题

“北京的卫生工作起点高、基础好，在深化医改过程中不仅提前完成很多中央规定的指标，而且还形成了因地制宜的新亮点。”卫生部部长陈竺说。     

上海卫生确立今年“八大”任务

“以医改为龙头,‘调结构、促转型’,全面推进医疗卫生各项工作发展,更好服务患者,惠及民生”为主题的2012年上海卫生工作会议2月21日举行。会议获悉,今年上海卫生工作将以深化医改为主线,确立医疗卫生工作“八大重点任务”。     

内蒙古：县级医院率先改革支付方式

2012年9月4日,自治区20t2年度卫生改革与发展座谈会在巴彦淖尔市召开。自治区卫生厅党组书记、厅长毕力夫参会并讲话。卫生厅各机关处室及各盟市卫生局领导参加了座谈会。毕力夫在讲话中说,此次会议主要总结我区三年来医改成绩及上半年医改工作,集中研究医改关键领域特别是公立医院如何推进的问题。公立医院改革是医改中最重要、最复杂,也是当前社会焦点争议最多的改革,今年,我国公立医院改革将由“局部试点”转向“全面推开”。     

卫生部确立“十二五”医改重点工作任务

2011年8月18日,第二届中国卫生论坛在北京国家会议中心举办。陈竺部长在论坛上强调：“十二五”时期是中国卫生故革发展的关键时期,为实现“十二五”卫生发展目标,卫生部确立了以下医改重点工作任务：