电视腹腔镜辅以输卵管通水术对输卵管性不孕症的诊断价值

输卵管性因素是女性不孕症最常见的因素之一 ,占女性不孕症的 3 0 %～ 5 0 %。目前对输卵管因素进行诊治的传统方法 ,如输卵管通水或Ｂ超下通水术、子宫输卵管造影术、宫腔镜等 ,由于缺乏量化指标 ,故均有一定的假阳性。本研究旨在探讨电视腹腔镜下辅以输卵管通水术诊治输卵管性不孕的疗效。1　资料和方法1 .1　一般资料　 1 999年 4月至 2 0 0 2年 4月因不孕通水试验 2次以上或 1次合并宫腔镜、子宫输卵管造影检查为双侧不通或通而不畅者 ,子宫输卵管造影检查双侧或单侧输卵管壶腹部或伞端闭塞或疑有输卵管周围粘连者 ,以及不明原因不孕者…     

输卵管阻塞性不孕的治疗与分析

凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症。输卵管性不孕是女性不孕症的重要病因，约占妇女不孕症的30％-50％，2002年7月-2005年7月，我院收治输卵管阻塞性不孕144例，效果满意，报告如下：[第一段]     

选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管性不孕临床分析

目的探讨选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法对2009年10月～2012年10月河南省驻马店市西平县人民医院收治的58例输卵管性不孕患者给予选择性输卵管造影及再通术治疗,记录资料并作回顾性分析。结果 58例患者行选择性输卵管造影发现110条输卵管阻塞,其中双侧52例,单侧6例;经过输卵管再通术后再通93条,未再通17条;随访1年,妊娠率为36.21%。结论选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管性不孕的临床效果确切,再通率及妊娠率较高,值得推广。     

超声下输卵管通液术61例临床观察

近年来输卵管性不孕已在女性不孕中居首位，我院对2003-2006年中的61例输卵管性不孕患者在超声下行输卵管通液术，取得了满意效果。报告如下。     

宫腔镜治疗输卵管梗阻106例效果分析

在不孕症中,女性不孕约占45%,其中输卵管因素约占40%[1]。治疗输卵管性不孕的目的是使输卵管恢复通畅,提高受孕机会,并降低异位妊娠率。笔者对输卵管性不孕的106例患者应用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,以探讨宫腔镜治疗输卵管近端及远端梗阻的临床价值。1资料与方法1.1一般资料2002~2004年在我院妇产科门诊就诊经子宫输卵管碘油造影提示输卵管梗阻并进行宫腔镜下输卵管插管通液术的不孕症患者106例,年龄21~37岁,不孕2年以上;原发不孕28例,继发不孕78例,其中输卵管近端(间质部、峡部)梗阻59例,输卵管远端(壶腹部、伞部)梗阻47例,所有患者通…     

腹腔镜治疗输卵管伞部不孕30例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管伞部不孕的可行性及优越性。方法回顾2001年1月至2003年1月收治的因不孕而接受HSG提示伞部闭锁粘连积水的患者共30例，分析腹腔镜治疗后的效果。结果30例输卵管伞部不孕的患者腹腔镜治疗后效果满意，与国内外报道基本相符。结论输卵管伞部不孕的患者应及早行腹腔镜治疗，术后予必要的通液治疗效果良好。     

超声下输卵管通液术61例临床观察

近年来输卵管性不孕已在女性不孕中居首位,我院对2003～2006年中的61例输卵管性不孕患者在超声下行输卵管通液术,取得了满意效果.报告如下.     

宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕86例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕的疗效。方法:选取2011年1月至2013年12月信阳市中医院收治的输卵管梗阻性不孕症患者86例(共172条输卵管,其中137条有阻塞),采用宫腹腔镜联合治疗,观察治疗后的输卵管通畅情况。结果:86例患者(137条输卵管阻塞)经治疗后,124条输卵管通畅良好,13条仍有阻塞或通而不畅的情况。1个月后所有患者门诊复查,行子宫输卵管碘油造影,结果显示已恢复通畅的输卵管未再出现梗阻现象。术后1 a内有31例患者正常妊娠。结论:将宫腔镜和腹腔镜两种微创治疗手段结合起来治疗输卵管梗阻性不孕治疗效果显著、安全性高,值得临床推广应用。     

三维超声造影在评估输卵管通畅性中的应用分析

目的：探讨经阴道三维超声造影在评估输卵管通畅性中的应用价值。方法收集2011年9月~2013年3月我院就诊的不孕患者274例共539条输卵管,全部患者均选择月经干净后3~7 d、宫腔置管注入SonoVue行经阴道三维超声造影术,在造影模式下动态观察输卵管情况,并采用经阴道三维超声造影重建技术评估输卵管通畅性;67例与腹腔镜下美兰通液术或X线碘油造影结果对照。结果274例患者共539条输卵管（其中9例一侧输卵管切除术后）,输卵管通畅230条,输卵管通而不畅224条,输卵管堵塞85条,其中输卵管积水7条;274例中造影剂逆流入子宫肌层及宫旁静脉丛3例;67例与腹腔镜或X线碘油造影对比显示其敏感性86.67%,特异性100%,阳性预测值96.30%,阴性预测值98.25%。结论三维超声造影诊断输卵管通畅性简便易行,能全面、准确地显示输卵管情况且安全有效,有望成为输卵管通畅性评估的新方法。     

梗阻性输卵管不孕38例的诊断与治疗

目的采用输卵管药物通液术解除输卵管梗阻治疗不孕症。方法应用泛影葡胺子宫输卵管造影与过氧化氢(H2O2)B型超声下子宫输卵管通液，确诊输卵管阻塞后，将庆大霉素8万^u、α-糜蛋白酶4000^u、地塞米松10mg加入0．9％的生理盐水20m1，用输卵管通液管向子宫腔内注入。结果26例治愈并获妊娠，治愈率达68．4％。结论输卵管通液术是治疗梗阻性输卵管不孕的有效方法。     

育龄妇女输卵管性不孕与人工流产的相关性探讨

目的了解福田区妇女不孕状况,探讨输卵管性不孕与人工流产术的关系。方法收集2011-2013期间深圳福田区307例不孕症患者的子宫输卵管造影影像资料及人工流产史,对造影结果进行分析,对比有人工流产史和无流产史患者输卵管病变情况。结果 77例原发不孕中输卵管有病变共23例,占29.9%。继发不孕230例中输卵管病变有184例,占80.0%。人工流产224例,输卵管病变179例,占79.9%。无人工流产史83例,输卵管病变27例,占32.5%。同时比较人工流产次数与输卵管病变关系,1次人工流产史83例,输卵管病变50例,病变率为60.2%,2次及2次人工流产以上141例,输卵管病变129例,病变率为91.5%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工流产增加输卵管病变的风险,造成输卵管性不孕。     

输卵管阻塞所致不孕的中西医结合治疗

输卵管因素所致不孕常见的有慢性盆腔炎症使输卵管粘连阻塞摄卵、运卵障碍 ,使卵子与精子无法会合引起不孕。笔者采用中西医结合治疗输卵管阻塞取得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象　 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月在我院门诊就诊按《不孕不育治疗学》标准〔1〕 诊断的不孕症患者 10 0例 ,其中原发不孕 2 0例 (占 2 0 % ) ,继发不孕 80例 (占 80 % )。年龄 2 3～ 4 0岁。所有病例均经阴道清洁度检查 ,选择月经干净 3～ 7天内行子宫输卵管碘油造影 ,排除子宫输卵管畸形 ,证实是输卵管不同程度的阻塞 (其中完全阻塞 4 5…     

112例子宫输卵管泛影葡胺造影的临床分析

我院从1998—2002年对112例不孕或不育患者均常规行子宫输卵管泛影葡胺造影术(HSG)，以明确子宫输卵管形态、输卵管阻塞的部位及盆腔粘连情况，并对HSG诊断为输卵管阻塞的不孕患者行手术治疗。现报告如下：     

输卵管病变与不孕的研究进展

输卵管是正常受孕的关键环节,具有运送精子、卵子及受精卵的重要作用。其解剖结构或功能异常均会造成不孕或异位妊娠。近年来不孕症发病率呈上升趋势,而输卵管因素又是女性不孕的主要原因,因此,输卵管病变是不孕症诊治过程中不容忽视的一大问题。本文就临床中常见的输卵管病变及其造成不孕的相关机制做一综述。     

输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的探讨介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的效果。方法选取2013月5月至2014年10月收治的输卵管堵塞性不孕症患者50例,按照治疗方式的不同分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组采用输卵管介入再通术治疗,对照组患者采用中药治疗,对比两组患者的治疗效果、妊娠情况。结果观察组输卵管再通率显著高于对照组,且治疗半年后观察组患者成功妊娠率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管堵塞性不孕症应用输卵管介入再通术治疗效果肯定,术后妊娠率高,值得在临床上推广。     

输卵管通液术500例操作体会

输卵管性不孕是导致妇女不孕的主要原因之一，约占不孕妇女的30％～50％，2003年3月至2004年1月我院对500例不孕症患者进行输卵管通液术治疗，手术顺利，无1例发生并发症，现将操作中的经验与体会总结如下。     

改良子宫输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的应用

目的探讨改良子宫输卵管造影术在输卵管性不孕症诊断中的应用价值。方法选取2010年2月至2012年12月深圳市福田区妇幼保健院收治的输卵管性不孕症患者286例,对子宫输卵管造影的情况进行回顾性分析。结果 286例患者输卵管造影均获得了成功,子宫形态正常275例,各种原因的形态异常11例;输卵管双侧通畅25例,261例患者输卵管存在不同程度梗阻,19例造影中发现输卵管梗阻,加压推注造影剂后恢复畅通。轻度碘变态反应7例,腹痛13例。结论改良的子宫输卵管造影术在育龄妇女输卵管性不孕症的诊断中具有重要作用。     

介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕临床分析

目的：探讨输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：2002年3月—2010年3月收治的输卵管梗阻性不孕569例患者采用介入再通术治疗。结果：原发不孕再通率为78.2%,继发不孕再通率为87.6%。结论：介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕具有操作快速简单、痛苦小、损伤小、安全、治愈率高、并发症少的特点,是输卵管阻塞造成不孕的最佳治疗方案,也是目前诊治不孕症的最有效的治疗手段。     

不同输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效

目的：系统分析宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术在治疗输卵管梗阻性不孕患者的临床疗效,有效降低输卵管梗阻性不孕的发病率。方法：随机选取我院的90例输卵管梗阻性不孕的患者,严格依据统计学随机分组的基本原则,划分为对照组以及实验组2个级别,对照组采用宫腔镜输卵管疏通术治疗的方法。实验组采用宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术治疗的方法。应用半年后观察疗效,半年后复查输卵管再梗阻的发生率,患者的受孕率,了解输卵管梗阻性不孕的恢复情况,在对结果的检测时采取x2检验的统计学方法。结果：宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术比宫腔镜输卵管疏通术治疗的治愈率要高,经进一步的统计学分析,2种治疗方法之间的治愈率差异存在有统计学意义（ P＜0．05）。结论：宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术在治疗输卵管梗阻性不孕方面,有明确的治疗效果,同时,能有效的缩短输卵管梗阻性不孕病情和住院周期,疗效满意,患者的受孕率高。     

影响输卵管堵塞不孕者输卵管通畅度相关因素观察与探讨

目的:研究影响输卵管堵塞不孕者输卵管通畅度的相关因素。方法:选取2016年12月—2018年5月医院育龄期输卵管堵塞性不孕者85例,分析与归纳、总结影响输卵管堵塞性不孕者输卵管通畅度的风险因素,建立多因素Logistic逐步回归模型,对有意义的风险因素着重分析。结果:85例患者中年龄>38岁和具有盆腔感染疾病史、子宫内膜异位症、输卵管峡部炎症、功能异常、月经异常、辐射史者构成比均高于年龄≤38岁构成比和无上述疾病及无辐射史者,差异有统计学意义(P<0.05)。建立多因素Logistic回归模型分析显示年龄>38岁、具有盆腔感染疾病史、子宫内膜异位症、输卵管峡部炎症、功能异常、月经异常、辐射史是影响输卵管堵塞不孕者输卵管通畅度的高危风险因素。结论:影响本地区输卵管堵塞不孕者输卵管通畅度相关因素与文献报道相比并未出现显著变化,与本地区加强高危人群监测、早期进行高危风险因素防控不无关系,值得完善与实施。