附件非赘生性包块与良恶性肿瘤的鉴别诊断

附件非赘生性包块可误诊为真性肿瘤 ,如发生破裂、出血或附件非赘生性囊肿扭转 ,则引起急腹症 ;而有些附件非赘生性囊肿还能干扰性成熟及卵巢功能 ,其治疗原则亦与赘生性肿瘤不同 ,因此 ,临床医生在诊治过程中需注意与附件的良、恶性肿瘤鉴别。1　卵巢非赘生性包块1.1　滤泡囊肿、黄体囊肿和黄素囊肿　在卵巢的非赘生性包块中滤泡囊肿、黄体囊肿和黄素囊肿比较多见 ,它们大多数无症状 ,少数病例可有月经失调表现 ,囊肿较大时可发生囊肿蒂扭转或破裂出血。妇科检查时囊肿小者不易查出 ,稍大者在附件区扪及圆形壁薄的囊性肿物 ,一般直径小于5…     

卵泡囊肿、黄体囊肿和卵泡膜黄素囊肿的诊治

在卵巢的非赘生性肿瘤中,卵泡囊肿,黄体囊肿和卵泡膜黄素囊肿比较多见,可以由生理或病理方面的原因引起,除有时干扰卵巢功能造成月经紊乱或扭转,破裂,出血出现急腹症外,通常多无特殊临床表现.在临床诊治工作中须加以注意.卵泡囊肿(follicle cyst):在卵泡发育的过程中由     

阔韧带囊肿4例

阔韧带囊肿是指位于阔韧带内输卵管与卵巢之间的非赘生性肿物，一般认为是良性非赘生性潴留囊肿。最近．我院收治了4例特殊的阔韧带囊肿，现报道如下。     

附件非赘生性包块的临床处理

附件非赘生性包块包括卵巢非赘生性囊肿 ,如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等 ;卵巢增生性病变 ,如双侧多囊卵巢综合征与卵泡膜细胞增殖症 ;此外还包括发生于附件的输卵管卵巢囊肿、卵巢冠囊肿以及病因较特殊的子宫内膜异位囊肿等。1972年ＷＨＯ关于卵巢肿瘤的组织学分类中将以上各种包块均归类于“瘤样病变”。1　卵泡囊肿 (滤泡囊肿 )　　卵泡囊肿一般不引起症状 ,常在 4～ 6周内吸收消失 ,囊肿直径一般罕见能超过 8ｃｍ者。较大的囊肿可以出现下腹部坠胀或不适感 ,亦有腰酸及性交痛。由于囊肿内富含雌激素 ,可以抑制垂体释放ＦＳＨ ,抑制…     

临床多选题

[K型题] 问1之下列属于卵巢非赘生性囊肿的是: ①卵泡囊肿 ②黄体典肿 ③巧克力囊肿 ④卵巢冠囊肿 问13:卵泡膜黄家囊肿的发生原因是山于: ①卵泡不成熟或成熟不排卵使卵泡腔液体漪留而形成. ②应用促性脉激米诱发排卵. ③囊性黄体持续存在. ①绒毛膜促性腺激水过度刺激引起卵泡膜细胞黄素化. 问14:卵集非赘生性囊肿时下述哪项正确? ①卵泡囊肿囊液内含有雌孕激素. ②黄米囊肿可自行消失. ③黄体囊肿的囊液内含有绒毛膜促性腺激米. ①多囊卵集患者体内雄激象占优势. 问15:多囊卵集综合征恰当的治疗方法是: ①克罗米芬疗法. ②雌一孕激素类…     

卵巢非赘生性囊肿所致急腹症的诊治

卵巢非赘生性囊肿由于直径小且无临床症状,所以不易及时诊断,虽有 B 型超声等先进的辅助检查方法,但有的患者也需要在观察2个月后复查确诊.如能确诊为卵巢非赘生性囊肿,除子宫内膜异位囊肿外,     

卵巢非赘生性囊肿的内分泌改变

卵巢非赘生性囊肿 (ｎｏｎｎｅｏｐｌａｓｔｉｃｃｙｓｔ)根据其组织学可分类为多种病变。有的类型可继发于内分泌的异常 ,有的可引起内分泌的异常 ,临床上有相应的内分泌失调的表现。本文就有明确内分泌改变的卵巢非赘生性囊肿简述其特点。1　滤泡囊肿　　滤泡囊肿 ,有人称为卵泡囊肿。其发生的内分泌原因是下丘脑 -垂体 -卵巢轴功能障碍 ,接近成熟的卵泡不破裂 ,继续生长或退化中囊液增多形成囊肿。囊壁有几层颗粒细胞和 (或 )卵泡膜细胞 ,或退行性变的纤维组织 ,卵细胞消失。该类囊肿可出现在不同的年龄 ,但多见于青春期和绝经过渡期 ,周…     

卵巢非赘生性囊肿的诊治 卵巢非赘生性囊肿的分类及成因

卵巢非赘生性囊肿是一种良性潴留性囊肿(r t ntion cyst),是由于生理或病理的原因,于卵巢囊腔内有液体潴留,囊腔渐大,当腔内压达到一定程度后,囊腔壁的细胞萎缩,囊液分泌停止,则囊泡不再增大,故称非赘生性囊肿(nonneoplastic cyst).     

卵巢非赘生性囊肿的超声诊断

目前,由于超声波诊断仪器性能的提高和应用的普及,卵巢非赘生性囊肿的检出率日益增高.但因其不属于卵巢真性肿瘤。故治疗原则与真性肿瘤不同,一般不需手术治疗,当超声检查疑有这类囊肿时,应注意随访观察其消长情况。以便于同真性肿瘤相鉴别.常见的卵巢非赘生性囊肿有以下一些超声图像特征.     

腹腔镜在卵巢非赘生性囊肿诊治中的应用

利用腹腔镜观察性腺的生理与病理性变化,结合活体组织检查,使妇科医师对诊断卵巢内分泌功能、卵巢赘生性与非赘生性囊肿,起到立竿见影的效果.随着手技的提高及腹腔镜下(简称镜下)激光的导入,为妇科病的治疗又开辟了一个崭新的领域.本文结合作者的实践主要介绍腹腔镜在卵巢非赘生性肿瘤中的     

卵巢妊娠黄体瘤的发病机制及诊治

妊娠黄体瘤 (ｌｕｔｅｏｍａｏｆｐｒｅｇｎａｃｙ)又称妊娠黄素瘤 ,是指妊娠过程中卵巢内含有单个或多个黄素化结节状病变[1] 。大多发生在妊娠 3个月后 ,偶尔发现 ,所以妇产科临床医生并不十分熟悉 ,一般病理学中也少有记载 ,196 4～1986年全世界共收集 112例[2 ] 。单从名称上看 ,易误解为妊娠卵巢黄体囊肿或妊娠后或滋养细胞疾病的卵巢黄素囊肿 ,其实并非上述非赘生性囊肿 ,卵巢妊娠黄体瘤也并非真性肿瘤。1　卵巢妊娠黄体瘤的发病机制[1,3 ]1 1　黄素化卵泡膜细胞来源　来自闭锁滤泡的卵泡膜黄素细胞 ,推测由此发展为实性瘤结节 ;也推…     

22例卵巢黄体囊肿破裂急腹症分析

２２例卵巢黄体囊肿破裂急腹症分析邓小梅卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一，常有不同程度的腹腔内出血，临床上易误诊异位妊娠．本文就我院１９８７年１月至１９９３年１０月经手术及病理确诊的２２例卵巢黄体囊肿破裂急腹症进行分析，以探讨提高诊断率的方法。一、临床...     

剖宫产时发现卵巢黄素囊肿的诊断和处理

目的进一步认识正常妊娠合并卵巢黄素囊肿的诊断和处理.方法对我院近5年来剖宫产时发现卵巢黄素囊肿30例及同期剖宫产发现卵巢赘生性肿瘤113例从孕妇年龄、孕周、卵巢性状、处理等方面进行回顾性比较分析.结果正常妊娠晚期的卵巢黄素囊肿与卵巢赘生性肿瘤的不同主要在于卵巢的性状,孕期的症状,B超的影像.结论提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力,可避免不必要的附件切除.     

卵巢囊肿破裂22例临床分析

卵巢囊肿破裂２２例临床分析汪承宗卵巢囊肿破裂是指卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢巧克力囊肿以及卵巢囊腺瘤或癌破裂（简称“滤囊”、“黄囊”、“巧囊”）［１］，是妇科常见急腹症之一。其临床特征因破口大小、出血量及囊腔溢出物量与性质不同而各异。“巧囊”的发病率...     

附件非赘生性包块的影像学诊断

附件非赘生性囊性包块 ,系一种特殊的囊性结构 ,可因组织退化不全、囊性扩张、增生过盛或异位分布等因素形成貌似肿瘤的病变 ,而非真性肿瘤[1] 。一般体积较小 ,经过观察或抗炎多能自行消退。应用超声显像技术可以动态观察附件非赘生性包块的发生、发展以至消退 ,因其检查方法简便 ,重复性好 ,无损伤且准确可靠 ,已成为妇科疾病诊断不可缺少的检查手段 ,掌握了解其超声图像特征 ,将有助于临床疾病的诊断与治疗。1　滤泡囊肿 (卵泡囊肿 )　　由于卵泡不成熟或成熟后不排卵 ,卵泡未破裂或闭锁卵泡腔内液体潴留形成卵泡囊肿。声像图特征 :卵巢…     

附件非赘生性包块所致急腹症的处理

附件非赘生性包块所致急腹症临床表现可因破口大小、出血多少或溢出物量与性质的不同 ,而变化于临床隐匿阶段一直到出血性休克阶段[1] ,是妇产科常见的急腹症之一 ,有时容易误诊而导致严重后果。1　附件非赘生性包块破裂1 1　黄体囊肿破裂　多见于月经周期第 2 0～ 2 7天 ,可在腹部外力、妇科检查或性交后突发下腹痛 ,但因出血量不同其临床表现有很大差异。①临床表现 :轻症 :腹腔内出血量少 (5 0～ 15 0ｍＬ) ,腹痛局限 ,持续时间短 ;重症 :腹腔内出血量多 (>5 0 0ｍＬ) ,腹痛剧烈 ,开始局限于患侧 ,随后为持续性下坠感 ,肛门坠胀 ,疼痛可…     

卵巢黄体囊肿破裂18例分析

急腹症是妇科常见疾病,有时因病史不清、症状不典型而被误诊为其他疾病。卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一,常有不同程度的腹腔内出血,临床上易误诊异位妊娠。本文就我院１９８５年５月至１９９５年１０月经手术及病理确诊的１８例卵巢黄体囊肿破裂急腹症进行分析。一...     

青春期附件包块29例临床分析

目的探讨青春期患者附件包块的特点.方法对我院11年间收治的青春期附件包块患者29例进行回顾性分析.结果29例中附件非赘生性囊肿、卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤所占比例分别为31%、66%、3%.良性肿瘤中卵巢畸胎瘤占58%(11/19),恶性肿瘤1例,为生殖细胞恶性肿瘤.临床表现主要为腹痛(45%)、腹胀(34%)及月经失调(21%).有5例(17%)误诊为阑尾炎、肠炎或泌尿系结石.肛诊及B超均能发现包块.结论青春期附件包块多数为卵巢良性肿瘤或卵巢非赘生性囊肿.肿瘤以卵巢生殖细胞肿瘤占多数.卵巢囊肿蒂扭转为常见并发症.B超均能发现包块.     

卵巢非赘生性囊肿的病理学

卵巢非赘生性囊肿亦称卵巢瘤样病变,1973年世界卫生组织制定了国际统一的卵巢肿瘤组织分型,已确定了11种,近年文献又增加3种,共计14种类型,现分别介绍其病理形态如下.一、孤立性滤泡囊肿和黄体囊肿①滤泡囊肿就是卵巢内成熟或闭锁滤泡呈囊性扩张.直径超过25cm,多数为4cm 左右,能发生于不同年龄(胎儿及新生儿亦不例外),但胎儿及新生儿诊断标准为直径     

卵巢黄体囊肿破裂53例临床特征及相关因素分析

目的 :探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素。方法 :对 5 3例卵巢黄体囊肿破裂患者进行回顾性分析。结果 :均发生于卵巢功能旺盛时期 ,41例 ( 77.4% )发生于月经黄体 ,12例 ( 2 2 .6% )发生于妊娠黄体 ;3 1例 ( 5 8 5 % )发生于右侧卵巢 ,2 2例 ( 41 5 % )有性交等紧张性活动的发病诱因 ,44例 ( 83 0 % )以突发性下腹痛为主要就医原因 ,48例( 90 6% )不伴阴道流血 ,5 1例 ( 96 2 % )后穹隆穿刺抽出不凝血 ,3 7例 ( 69.8% )初步诊断误诊。结论 :卵巢黄体破裂既发生于月经黄体 ,又发生于妊娠黄体 ,以右侧卵巢多见 ,常误诊为异位妊娠破裂等 ,阴道流血是鉴别诊断的主要指标之一。