枸橼酸西地那非与酚妥拉明口服治疗勃起功能障碍的疗效和安全性比较

枸橼酸西地那非是第一个治疗勃起功能障碍(ED)的5型磷酸二酯酶抑制剂,而酚妥拉明是治疗ED的传统口服药物,二者的疗效和安全性有何差别呢?Ugarte F等人在墨西哥进行的一项多中心研究,回答了上述问题。该研究中,患者服用西地那非(25~100 mg;n=123)或酚妥拉明(40 mg;n=119)8周,采用国际勃起功能指数(IIEF)和整体疗效问卷进行评估。结果显示,IIEF量表勃起功能方面的评分,西地那非组[(27.23±0.62)分]显著高于酚妥拉明组[(19.35±0.66)分]。西地那非组在下列方面的有效率均多出酚妥拉明组1倍左右,如成功性交、勃起改善和性交能力改善。最常…     

固定剂量西地那非治疗不同病因ED有效且安全

为评价口服固定剂量的西地那非治疗不同病因勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性。Montorsi F等进行了一个双盲、随机、安慰剂对照、固定剂量、为期12周的研究。514名ED男性(平均年龄56岁)随机接受25mg、50mg、100mg的西地那非或安慰剂治疗。患者中,器质性ED为32％,精神性ED25％,混合性ED为43％。西地那非或安慰剂在性生活前大约1小时服用,每天不超过一次。根据国际勃起功能指数(IIEF)问题3(能否达到勃起)和问题4(能否维持勃起)来确定治疗的有效性。其他     

枸缘酸西地那非治疗男性Ⅰ型糖尿病患者勃起功能障碍

5％～10％男性Ⅰ型糖尿病患者并发勃起功能障碍（ED），这是一种常见并严重影响患者生活质量的并发症。因此，枸缘酸西地那非对男性Ⅰ型糖尿病患者ED的治疗作用显得非常重要。Stuckey等人进行了相关研究。共185例患者随机分组，应用枸缘酸西地那非（25～100mg，n=95）或安慰剂（n=95）治疗12周。疗效评估应用国际勃起功能障碍评分标准（IIEF）问题3（能否勃起）和问题4（勃起持续时间），     

西地那非对伴有不同心血管危险因素ED患者的疗效无明显差别

为了评价西地那非治疗伴有心血管危险因素的勃起功能障碍(ED)患者的疗效,KwakKW等进行了一项研究。入选了195名ED患者平均(57.9±8.9)岁,在至少服用四次西地那非前后,分别进行国际勃起功能指数问卷(IIEF)Q3(勃起能力)Q4(勃起持续能力)评分。其中,伴有1、2或3个心血管危险因素的     

正在服用多种抗高血压药物的ED患者使用枸橼酸西地那非的随机对照试验

高血压与ED有着诸多共同危险因素,因此男性高血压患者合并ED的比较常见。而高血压患者往往长期服用多种抗高血压药物治疗,对于此类患者,治疗ED的一线药物西地那非的疗效和安全性如何呢?Pickering TG等人进行的一项随机、对照试验给我们带来了一些经验。他们对568名,正在使用两种或两种以上抗高血压药物的ED患者,随机给予西地那非(n=281)或安慰剂(n=287)治疗。6周后,所有患者继续使用西地那非治疗6周。主要疗效评价指标是国际勃起功能指数(IIEF)中的第3和第4个问题(Q3、Q4)(勃起和插入的频率),次要评价指标是关于勃起和性交改善的2个…     

西地那非有效改善应用促红细胞生成素和(或)睾酮无效的透析患者的勃起功能

男性透析患者中勃起功能障碍(ED)是非常普遍的问题。Tas等进行了一项研究,以评价重组人促红细胞生成素(Epo)、睾酮(T)或者两者的联合应用治疗血透患者的勃起功能障碍的疗效,最后对联合疗法无反应的患者用西地那非治疗并评估疗效。入选的23例患者被分成两组。使用国际勃起功能指数问卷(IIEF)评价勃起功能和治疗效果。患者先接受12周的Epo或者T治疗,稍后两组患者一起再接受另外12周的联合治疗。联合治疗后两组患者的IIEF评分都有显著增加,且评分的变化相似。经过联合治疗后,16例IIEF评分仍小于26分的患者接受西地那非和Epo联合治疗,同…     

枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍的疗效和安全性评价

枸橼酸西地那非在广泛的临床应用中，被证明对治疗勃起功能障碍（ED）有效且安全。Benchekroun A等人通过对71名18岁以上ED患者的研究，进一步评估了西地那非的疗效和安全性。在这项对照、开放式、剂量可变的研究中，患者在服用安慰剂4周后，使用西地那非（25～100mg）治疗8周。评价指标包括国际勃起功能指数（IIEF）的第3、4个问题、其他IIEF项目、患者事件记录以及生活质量（QOL）评价。结果显示，IIEF各项评分均比治疗前或安慰剂治疗显著改善，总体QOL和特定性关系及社会关系也有明显改善。西地那非耐受性良好，仅一例因不良反应终止治疗。研究表明，口服西地那非是安全的，并对勃起功能和生活质量均有益。     

西地那非显著提高ED患者的勃起功能和勃起硬度

为了确定勃起硬度[根据勃起硬度等级评分(EHGS)]与：(1)勃起功能[根据国际勃起功能评分的勃起功能域(IIEF EF)]；(2)足够插入的勃起硬度的频率(由IIEF Q2评价)；(3)性交尝试成功率(根据患者事件日志)之间的关系。Mulhall JP等研究了大量关于枸橼酸西地那非治疗ED的双盲、安慰剂对照临床实验的数据。汇集6549名     

枸橼酸西地那非治疗ED有效且安全

在全球性研究中已经证明了枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的有效性。本文中Levinson IP等则进行了为期12周的随机、双盲、安慰剂对照研究,以评价枸橼酸西地那非在埃及和南非ED患者中应用的有效性和安全性。入选的各种病因导致ED的患者随机地服用枸橼酸西地那非50mg(n=128)或安慰剂(n=126),药物剂量可调整为100mg或者25mg。治疗结束时,用国际勃     

西地那非(万艾可)治疗勃起功能障碍的有效性和安全性

作为治疗勃起功能障碍的口服制剂，枸橼酸西地那非（万艾可）的有效性已经在全世界范围内得到认可。Levinson等对埃及和南非地区患有勃起功能障碍的患者进行了为期12周的随机、双盲、安慰剂对照、可调整剂量的平行对照研究，以评估西地那非的有效性和安全性。将不同病因的ED患者随机分为两组，一组服用西地那非50mg（n=128），另一组服用安慰剂（n=126），剂量从25mg到100mg进行调整。     

西地那非改善ED合并BPH患者勃起功能及下尿路症状

为评价枸橼酸西地那非对同时存在勃起功能障碍（ED）和良性前列腺增生症（BPH）相关性下尿路症状（LUTS）患者的临床疗效，Mc Vary KT等人进行了一项随机双盲研究[J Urol，2007，177（3）：1071—1077]，研究入选45岁及以上369例，IIEF评分≤25分和IPSS≥12分的男性患者，给予患者随机服用西地那非（n=189）或安慰剂（n=180），连续服用12周。评价患者的国际勃起功能评分（IIEF），国际前列腺症状评分（IPSS），良性前列腺增生症相关影响因子，性生活自信度／性关系问卷调查表和勃起功能障碍治疗满意指数评分。     

国产枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍的安全性和有效性研究

目的:评价国产枸橼酸西地那非(金戈)治疗男性勃起功能障碍(ED)的安全性、有效性和耐受性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在国内5家医院泌尿外科或男科门诊纳入222例ED患者,随机分为西地那非组(111例)和安慰剂组(111例),进行为期8周的临床治疗观察。以国际勃起功能问卷(IIEF)评分、性交成功率作为有效性评价指标,以不良事件发生率作为安全性评价指标。结果:西地那非组和安慰剂组患者年龄分别为(47.20±11.32)岁和(46.67±13.08)岁(P0.05),ED病因分别为心理性(27.93% vs 23.42%)、器质性(21.62% vs 29.73%)和混合性ED(50.45% vs 46.85%)(P均0.05),其他流行病学数据如身高、体重、民族、吸烟、饮酒、药物过敏史等一般情况也均无统计学差异。对主要疗效指标的分析结果显示,西地那非组与安慰剂组对勃起功能显著有效率分别为78.90%和29.91%(P0.01);西地那非组性交成功率和总体疗效分别为63.87%和77.98%,均明显高于安慰剂组的29.16%和34.58%(P均0.01)。在对于不同种类ED的治疗上,西地那非对心理性、器质性和混合性ED的有效率分别为64.52%、83.33%和82.14%,明显高于安慰剂组的46.15%、21.21%和25.00%(P均0.01)。安全性评价结果显示,共有45例(20.27%)受试者出现了各种不良事件(西地那非组有32例,安慰剂组有13例),所出现的不良事件大多数为轻度、一过性的。结论:国产枸橼酸西地那非是一种可治疗各种病因导致ED的安全有效的药物,且患者耐受性较好。     

正在服用多种抗高血压药物的功患者使用枸橼酸西地那非的随机对照试验

高血压与ED有着诸多共同危险因素，因此男性高血压患者合并ED的比较常见。而高血压患者往往长期服用多种抗高血压药物治疗，对于此类患者，治疗ED的一线药物两地那非的疗效和安全性如何呢？Pickering TG等人进行的一项随机、对照试验给我们带来了一些经验。他们对568名，正在使用两种或两种以上抗高血压药物的ED患者，随机给予西地那非（n=281）或安慰剂（n=287）治疗。6周后，所有患者继续使用西地那非治疗6周。主要疗效评价指标是国际勃起功能指数（IIEF）中的第3和第4个问题（Q3、Q4）（勃起和插入的频率），次要评价指标是关于勃起和性交改善的2个综合评价问卷（GEA）。共有562名患者（平均59岁）服用1剂或1剂以上的研究药物。     

西地那非治疗勃起功能障碍的有效性:中文文献的meta分析

目的评价西地那非治疗ED的有效性。方法通过中国生物医学文摘光盘(CBMdisc 2004新版)和清华同方数据库中CHKD期刊全文库检索公开发表的中文文献。凡摘要或方法中出现随机对照字样,无论有无盲法均予纳入。对纳入的试验设计特征用Jadad计分评价。以IIEF中Q3和Q4评分及IIEF总评分为疗效指标,采用RevMan4．1软件进行Meta分析。结果共有9个随机对照试验被纳入。其中6个为Jadad计分3分以上高质量试验。5个试验的IIEF Q3和Q4评分meta分析,OR=8．83,95％CI为(6．67,11．69),P<0．0001。4个高质量试验的IIEF总评分meta分析OR=13．76,95％CI为(9．50,19．92),P<0．0001。显示西地那非能够显著提高ED患者的疗效指标。结论西地那非能有效改善男性勃起功能,是一种有效治疗ED的口服药物。     

枸橼酸西地那非(万艾可)可使ED患者的勃起功能基本恢复正常

为评价西地那非对多种勃起功能障碍(ED)患者的有效性、安全性和耐受性,W allace等以同年龄组正常人群为参照,进行了一项随机、双盲、安慰剂对照、平行分组、剂量可调、为期12周的临床研究。入选了111例ED患者。有效性评价采用国际勃起功能评分表(IIEF)、整体有效性评价以及患者     

西地那非治疗勃起功能障碍的临床疗效

目的 :观察西地那非对不同年龄和病因勃起功能障碍 (ED)病人的疗效。　方法 :88例ED病人口服不同剂量的西地那非 4～ 2 2周 ,以国际勃起功能指数 5 (IIEF 5 )评分为评估标准判断疗效 ,设对照组作比较。　结果 :西地那非治疗ED病人的总疗效率为 80 .7% ,IIEF 5值上升幅度与西地那非疗效呈正相关。不同年龄ED病人的疗效无明显差异。神经性ED病人的显效率和IIEF 5值与心因性病人差异显著。　结论 :西地那非治疗ED是安全有效的 ,IIEF 5可作为评判ED疗效的可靠指标。     

东南亚男性按需服用他达拉非治疗勃起功能障碍的疗效和安全性评价

他达拉非的疗效和安全性在欧美国家已得到了广泛证实，近期郭应禄等对中国、新加坡及菲律宾等国的367例轻到重度勃起功能障碍患者进行了研究，进一步评估了东南亚人群中应用他达拉非治疗勃起功能不良的疗效和安全性。这项随机、双盲、安慰剂对照的研究纳入了不同病因的勃起功能障碍患者，随机按需给予12周的安慰剂（n=122）或他达拉非10mg（n=120）、20mg（n=125）治疗。疗效评估指标包括国际勃起功能指数（IIEF），性活动日记（SEP）及综合评价问卷（GAQ）。结果显示，各项参数分析均反应他达拉非较安慰剂显著改善了勃起障碍（P〈0．001）。他达拉非10mg和20mg IIEF—EF评分分别显著改善达8．1和8．7（安慰剂组2．4，P〈0．001）；完成性交率分别为62％和70％（安慰剂组32％，P〈0．001）；GAQ改善率分别为81％和86％（安慰剂组44％，P〈0．001）。最常见的不良事件为头痛、背痛、消化不良和头晕。     

万艾可改善勃起功能和勃起硬度与患者心理、满意度等改善相关

为确定勃起功能障碍(ED)患者服用万艾可(枸橼酸西地那非)后勃起功能、勃起硬度与心理学评价(健康情绪、性满意度和治疗满意度)是否呈正相关。Montorsi F等从全球33项共计1万名ED患者服用西地那非的2、3、4期临床试验中采集数据进行研究。大多试验(n=27)都是随机、双盲、安慰剂对照设计,有32项试验根据有效性和耐受性可将剂量由50mg调整为25mg或100mg。预计性生活前1h服用万艾可,每天服用不超过1次。使用IIEF勃起功能域评分、阴茎硬度等级评分(EHGS)     

西地那非用于治疗5-羟色胺再摄取抑制剂所致的ED安全、有效

为评估西地那非短期治疗5-羟色胺再摄取抑制剂所致ED的疗效,Fava M等进行了为期六周、随机、可调剂量、双盲、安慰剂对照的多中心研究入选年龄≥18岁且存在重度抑郁已缓解,且由5-羟色胺再摄取抑制剂所致ED者。主要评价指标是国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的问题3和问题4。其次是问卷表中的所有其他问题和勃起功能障碍治疗满意度(EDITS),整体疗     

服用西地那非后成功性交的最短时间：一项随机、双盲、安慰剂对照的研究结果

西地那非是治疗勃起功能障碍(ED)的一线口服药物,经大量临床应用证实疗效确切、起效迅速。而服用西地那非后获得成功性交所需最短时间是多少呢?对此,Padma NH等人进行了相关研究[Urology,2003,62(3):400-403]。他们将服用西地那非(100mg)治疗2个月以上并有效的ED患者(平均年龄60岁;平均病程7年),随机分配至西地那非组(115例)和安慰剂组(113例),进行为期4周的双盲治疗研究。患者在餐后至少2小时服用西地那非,并采用秒表记录获得可以成功性交的勃起硬度所需时间。结果显示,西地那非治疗组在服药14min和20min内,分别有35%和51%的患者获得了…