柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎30例临床疗效观察

目的:研究柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择并纳入我院2012年1月—2014年12月强直性脊柱炎患者60例,进行分组研究。治疗组给予柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗,对比组给予柳氮磺吡啶治疗。比较两组患者临床治疗结果、治疗前后临床指标SCHOBER试验、CRP和ESR的变化,并比较两组的副作用。结果:治疗组临床总疗效明显高于对比组(P0.05);治疗组患者临床指标SCHOBER试验、CRP和ESR均明显优于对比组(P0.05)。治疗组患者副作用明显比对比组少(P0.05)。结论:柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎疗效确切,可减轻炎症反应,改善临床症状。还可减轻不良反应,提升治疗安全性。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将87例强直性脊柱炎患者随机分成对照组45例和治疗组42例。对照组予甲氨蝶呤片联合柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上加用独活寄生汤加减治疗。结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为85.71%,对照组为46.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分、BASDAI、BASFI、脊柱痛(VAS评分)、指地距及实验室指标hs-CRP、ESR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的探讨补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将56例强直性脊柱炎患者随机分为2组,对照组予常规柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用补阳还五汤,观察治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎综合评价(BAS-G)评分及血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,2组患者BADSDAI、BASFI以及BAS-G评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);2组患者胸廓活动度、脊柱活动度以及Schrber试验距离均明显增加,臀地距明显降低,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者血ESR、CRP水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合柳氮磺吡啶能够有效缓解强直性脊柱炎患者的临床症状、体征,降低血CRP及ESR水平。     

乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎36例

目的：观察乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法：66例门诊患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组给予乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组均在必要时给予NSAIDs治疗并记录剂量及用药天数。观察治疗前后两组患者临床疗效及实验室指标改变情况。结果：治疗12周后,两组患者在晨僵时间、ESR、CRP、BASFI、BASDAI均比治疗前有显著改善（P＜0．05）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。治疗组有效率高于对照组（P＜0．05）,且不良反应较对照组少（ P＜0．05）。结论：乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有良好疗效。     

阳和汤加减治疗强直性脊柱炎肾虚寒湿证临床研究

目的 :观察阳和汤加减治疗强直性脊柱炎(AS)肾虚寒湿证的疗效及相关指标的变化。方法:选取年龄18~65岁AS肾虚寒湿证患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,分别给予柳氮磺吡啶+阳和汤、柳氮磺吡啶口服,观察12周。结果:治疗组能明显减轻患者腰背部疼痛、晨僵、脊柱活动受限等,并且能明显降低AS疾病活动性指数(BASDAI)及功能性指数(BASFI)积分,与对照组比较疗效有统计学差异。治疗组能明显降低血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、Ig G等炎性指标,除CRP外,疗效均优于对照组。结论:阳和汤加减治疗AS,无论在缓解患者症状、降低实验室指标、控制病情等方面均具有良好效果,并且不良反应少。     

督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组给予隔姜督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗;对照组给予口服柳氮磺吡啶片治疗;两组均治疗2个月。观察比较两组患者治疗前后晨僵时间、脊柱活动度、胸廓活动度、枕墙距、臀地距、中医症候积分评价、总有效率等指标。结果:治疗组与对照组组内治疗前后比较以及两组治疗后组间比较,除在胸廓活动度无明显差异外,在晨僵时间、脊柱活动度、枕墙距、臀地距以及中医症候积分方面两组均有明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(P 0. 05),总有效率方面治疗组显著优于对照组(P 0. 05)。结论:督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎优于口服药物治疗,可有效缓解强直性脊柱炎症状,减缓疼痛,促进脊柱功能恢复,疗效显著,安全有效,值得临床推广应用。     

益气活血通络法治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:观察比较益气活血通络药酒灸联合活血通络肠线植入法与口服柳氮磺吡啶联合活血通络肠线植入法治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:60例强直性脊柱炎患者随机分入观察组和对照组,每组各30例,各脱落1例。观察组给予活血通络肠线植入及益气活血通络药酒灸治疗,对照组给予活血通络肠线植入及口服柳氮磺吡啶治疗。治疗12周后,对比两组患者治疗前后的ASAS20标准指标(疼痛、PGA、BASFI、脊柱炎症)、主要体征(指地距、枕墙距、Schober试验、胸廓活动度)和实验室指标(ESR、CRP),并进行疗效评价。结果:观察组的有效率、疼痛、BASFI、指地距、Schober试验、ESR及CRP指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:观察组和对照组对强直性脊柱炎均有明显的治疗作用,但活血通络肠线植入法联合益气活血通络药酒灸的治疗效果优于活血通络肠线植入法联合口服柳氮磺吡啶法。     

顽痹清丸治疗湿热痹阻证强直性脊柱炎33例临床研究

目的:观察顽痹清丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将72例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组患者口服柳氮磺吡啶片,治疗组患者在对照组基础上予以顽痹清丸口服,12周为1个疗程。比较两组患者治疗前后血沉、C反应蛋白、IL-33等实验室指标,VAS评分变化情况以及临床疗效,同时回访记录并比较两组患者不良反应发生情况。结果:治疗过程中两组各脱落3例,最终各入组33例。治疗组患者治疗12周后实验室检查指标、VAS评分及临床疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:顽痹清丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效显著,优于单纯口服柳氮磺吡啶,可显著控制患者病情,改善其生活质量。     

补阳还五汤合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎44例临床观察

目的:观察补阳还五汤联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎患者腰椎活动度及血清红细胞沉降率、白细胞介素-33、C反应蛋白、瘦素水平变化的影响。方法:选取87例强直性脊柱炎患者,随机分组,对照组43例口服0.5g柳氮磺吡啶治疗,观察组44例于对照组基础上口服补阳还五汤治疗,均治疗6个月,观察比较两组腰椎活动度及血清ESR、IL-33、CRP、Leptin水平,并统计两组不良反应发生率。结果:治疗6个月后与对照组比较,观察组腰椎活动度较高,血清ESR、Leptin、CRP及IL-33水平均较低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为9.09%(4/44),对照组为6.98%(3/43),差异无统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎效果较好,可明显改善患者腰椎活动度及血清学各指标水平。     

自拟独活狗脊方联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的研究自拟独活狗脊方联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选择治疗的52例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者(2014年1月—2019年1月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机划分患者为2组各26例,对照组给予西药柳氮磺吡啶治疗,观察组给予柳氮磺吡啶联合自拟独活狗脊方治疗,比较2组的临床疗效、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、症状评分、生活质量评分、不良反应发生率。结果 2组临床疗效比较,观察组的总有效率高于对照组(P 0. 05)。治疗后,观察者的ESR、CRP均较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组的四肢关节疼痛、背腰骶部疼痛、晨僵等症状评分均低于对照组(P 0. 05),其胸廓活动度、枕墙距、指地距均较对照组更优(P 0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论独活狗脊方与柳氮磺吡啶联合治疗可提高强直性脊柱炎患者的临床疗效,更加有效地缓解其症状,有利于提高其生活质量水平,且用药安全性良好。     

独活寄生汤加减对男性强直性脊柱炎患者骨密度的影响

为评价独活寄生汤对男性强直性脊柱炎（AS）患者骨密度的影响,将65例男性AS患者随机分为治疗组（35例,用独活寄生汤加减治疗）和对照8R（30例,用柳氮磺吡啶治疗）,疗程6个月。采用双能X线骨密度仪测量2组治疗前后腰椎2～4及股骨颈的骨密度,并同时测量2组治疗前后脊柱活动度相关指标。结果：治疗组治疗后腰椎和股骨颈的骨密度显著增加（P〈0．05,P〈0．01）,对照组无显著性差异;2组治疗后脊柱活动度相关指标方面均有改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。提示独活寄生汤能提高男性强直性脊柱炎患者的骨密度,改善脊柱的活动。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎49例临床观察

目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取98强直性脊柱炎患者,利用随机数表法分为两组各49例。对照组采用塞来昔布+柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上加用小针刀闭合松解术联合中药熏蒸治疗,对比两组症状改善情况及炎症指标。结果:治疗后,两组枕墙距、指地距、腰椎活动度均改善,且观察组枕墙距、指地距较对照组低,腰椎活动度较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-2、IL-6水平均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:强直性脊柱炎患者行小针刀闭合松解术结合中药熏蒸治疗可有效改善各项临床症状,减轻炎症反应,促进患者康复。     

独活寄生汤加减佐治中轴型脊柱关节炎30例疗效观察

目的:观察独活寄生汤在中轴型脊柱关节炎中的临床疗效。方法:选取2017年6月-2017年12月在河南中医药大学第一附属医院国医堂门诊就诊的中轴型脊柱关节炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予柳氮磺吡啶肠溶片及双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组给予柳氮磺吡啶肠溶片联合独活寄生汤加减进行治疗。经治12周,观察两组患者的临床疗效(包括晨僵持续时间、胸廓活动度、枕墙距及指地距等指标),以及治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)变化情况。结果:观察组临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者ESR、CRP及BASDAI评分均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组经治后BASFI评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤对中轴型脊柱关节炎患者具有良好的临床疗效,能够明显缓解临床症状,提高临床疗效,并且能够避免由非甾体消炎药所致的不良反应。     

苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将78例患者随机分组,治疗组48例,采用苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组30例,用柳氮磺胺吡啶治疗,两组均同时服用非甾体抗炎药萘普生.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);强直性脊柱炎病情活动指数、强直性脊柱炎功能指数、扩胸度、血沉、C反应蛋白客观指标,两组治疗后比较(P＜0.05),均有明显差异.结论:苦参素胶囊、柳氮磺胺吡啶联合的治疗方案明显优于目前常规的西药治疗方案,且毒副作用少.     

白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的评价白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况。方法67例患者随机分为两组,治疗组（34例）用白芍总甙加柳氮磺吡啶治疗,对照组（33例）用甲氨喋呤加柳氮磺吡啶治疗。观察治疗前后两组临床指标[包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、扩胸度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数表（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数表（BASFI）]、血沉、C反应蛋白、骶髂关节X线等情况。结果两组治疗后临床指标均比治疗前改善（P〈0．05）;除腰背痛指数、外周关节痛指数两组比较差异有显著性（P〈0．05）外,其余指标两组比较差异均无显著性。治疗组发生不良反应较对照组少（P〈0．05）。结论白芍总甙联合柳氮黄吡啶治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且不良反应少而轻。     

桂枝芍药知母汤加减在强直性脊柱炎中的应用

目的:探究桂枝芍药知母汤加减疗法治疗强直性脊柱炎的临床效果及应用价值。方法:收集强直性脊柱炎病例,分为西药组和中药组,中药组患者给予桂枝芍药知母汤加减治疗,西药组患者给予柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤治疗,观察两组患者体征改善情况、临床表现等情况,对两组患者疼痛、晨僵,胸廓活动度,腰颈髋等关节活动度进行对比分析。分别测量两组患者BASDI、BASFI、BASMI、BAS-G等量化指标。结果:中药组VAS评分、晨僵改善情况优于西药组;中药组患者认为疗效确切(好转+很好)占到78.9%,优于西药组的57.7%(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减疗法治疗强直性脊柱炎的临床效果优于西药,疗效确切,值得应用。     

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的：观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效与安全性。方法：选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例，随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶，对照组患者口服模拟中药汤（焦糖）和柳氮磺吡啶，两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组（ASAS）疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果：(1)治疗后，两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组（P<0.01）。(2)治疗后，两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。(3)观察组ASAS疗效和中医证候疗效均...     

加味左归丸治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:分析加味左归丸结合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效。方法:采用随机分组方法将30例活动期强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,治疗组(15例)予加味左归丸加柳氮磺吡啶,对照组(15例)单纯服用柳氮磺吡啶;于治疗2个月后以病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS为结局指标进行疗效观察。结果:两组患者治疗后病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS较治疗前均有改善(P0.05);治疗组对各项指标的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:加味左归丸结合西药能显著改善活动性强直性脊柱炎患者的临床症状,优于单纯西药治疗。     

任督周天灸配合药酒灸治疗强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎的临床研究

目的:观察比较基于柳氮磺吡啶片、美洛昔康片的任督周天灸与普通艾盒灸治疗强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:利用随机数字表法将64例强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎患者随机分为观察组和对照组,各32例。两组均给予柳氮磺吡啶片、美洛昔康片,观察组给予任督周天灸配合药酒施灸于患者任脉、督脉;对照组给予普通艾盒灸,施灸于受试者背部及腹部。两组治疗均1周1次,每次2 h,4次为一疗程,共治疗4个疗程。治疗结束后比较两组患者的Harris评分、ASDAS、BASFI、视觉模拟量表(VAS)评分情况CRP水平及ESR。结果:观察组总有效率为90. 5%,明显优于对照组(P 0. 05);两组间比较观察组Harris评分、ASDAS、BASFI、视觉模拟量表(VAS)评分、CRP及ESR改善均优于对照组(P 0. 05)。结论:基于柳氮磺吡啶片、美洛昔康片治疗上,任督周天灸配合药酒灸治疗强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎疗效显著,Harris评分、ASDAS、BASFI、视觉模拟量表(VAS)评分改善均优于普通艾盒灸。     

益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年12月本院收治的晚期强直性脊柱炎患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组脱落4例,对照组脱落10例。治疗组给予益肾通督合剂治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后强直性脊柱炎脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、修订的Schober试验、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度等变化情况,检测治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平。结果:治疗组治疗后BASDAI、脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;两组治疗后ESR、CRP水平均优于治疗前(P0.05),但组间比较无明显差异;治疗组有效率82.1%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎疗效优于柳氮磺吡啶,且安全性较好。