抑郁症患者血清维生素D水平的研究

目的:探讨抑郁症患者血清维生素D水平及其与抑郁症病情的相关性。方法:随机抽取门诊抑郁症患者80例(抑郁症组),以电发光化学法测定血清25(OH)D3;并与50名性别、年龄相匹配的体检者(对照组)比较;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项对抑郁症患者进行评估,分析血清25(OH)D3水平与HAMD评分的关系。结果:抑郁症组血清25(OH)D3[(25.54±7.09)ng/ml]明显低于对照组[(42.03±10.21)ng/ml](P0.01);抑郁症组血清维生素D不足率(60%)或缺乏率(25%)明显高于对照组(8%,0)(P均0.01);抑郁症患者血清25(OH)D3水平与HAMD评分呈负相关(r=-0.73,P0.01)结论:抑郁症患者血清维生素D水平降低,并与其病情相关。     

抑郁症患者自杀行为与血清脑源性神经营养因子水平的关系

目的:探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与抑郁症患者自杀行为之间的关系.方法:采用酶联吸附反应方法对有自杀行为的21例抑郁症患者(自杀组)、无自杀行为的52例抑郁症患者(非自杀组)以及80例正常人(对照组)血清的BDNF进行检测,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症患者的抑郁症状进行评定. 结果:抑郁症患者...     

抑郁症时丘脑下部—垂体—肾上腺轴的活性

抑郁症是一种最为常见的疾病,可分类如下: Ⅰ、继发性单相抑郁症Ⅱ、原发性抑郁症(PDI) (1) 双相原发性抑郁症     

新一代事件相关电位认知功能评定和监测系统的实验方法建立——脑干听觉反应的临床应用

目的探讨抑郁症患者和精神分裂症患者的脑干听觉反应(ABR)的特点。方法应用NTS-2000型ERP仪及Click短声刺激,测查43例抑郁症(抑郁症组)、43例精神分裂症(精神分裂症组)和50名健康成人对照(对照组)的ABR。结果抑郁症组、精神分裂症组及对照组在绝对潜伏期波Ⅴ(Pz脑区)、绝对波幅波Ⅲ(Pz脑区)、波Ⅴ(Pz脑区)上的差异有显著统计学意义(P均<0.01)。与对照组和抑郁症组相比,精神分裂症组的绝对潜伏期波Ⅴ(Pz脑区)显著延迟(P均<0.01),绝对波幅波Ⅲ(Pz脑区)和绝对波幅波Ⅴ(Pz脑区)亦显著降低。结论 ABR对临床鉴别抑郁症和精神分裂症有参考价值。     

阻滞性抑郁症的睡眠脑电图特征

目的　探索阻滞性抑郁症的睡眠脑电图特征。方法　对 8例阻滞性抑郁症、10例非阻滞性抑郁症和 10例正常对照者检测睡眠脑电图。结果　阻滞性抑郁症的REM密度 (2 17± 4 2 6 )比非阻滞性抑郁症的 (188± 111)倾向为高 (P >0 0 5 ) ,比正常对照组的 (12 4± 18 5 )显著为高 (P <0 0 5 )。结论　REM密度可作为阻滞性抑郁症的一个状态指标     

抑郁症患者血浆同型半胱氨酸水平的测定

目的:测定抑郁症患者及正常人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,评价其意义. 方法:收集46例抑郁症(抑郁症组)及38名健康者(对照组)血液标本,采用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平,放射免疫法测定血浆维生素B12和叶酸水平,比较两组间差异. 结果:抑郁症组血浆Hcy水平(13.2±6.2)μmol/L,显著高于对照组(7.6±2.4)μmol/L.抑郁症组平均血浆维生素B12水平为(334.0±5.7)ng/L,血浆叶酸水平为(5.9±4.0)μg/L;而对照组分别为(344.0±7.5)ng/L和(7.8±3.0)μg/L,均以抑郁症组显著较低(P<0.05). 结论:血浆Hcy水平升高可能与抑郁症有关.     

抑郁症患者的APOE基因多态性及血脂水平的研究

目的探索载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)基因多态性与抑郁症之间的关系及其对抑郁症患者脂代谢的影响。方法对92例符合中国精神障碍分类与诊断第三版(CCMD-3)抑郁发作的患者和60例正常对照进行APOE基因分型、测量他们的体重、身高、腰围、臀围,并测定血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)。以17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定抑郁症患者的抑郁、焦虑症状。结果抑郁症与对照组间APOE基因型及等位基因频率无显著差异。抑郁症组中,携带APOEε4等位基因的患者平均TC显著高于不携带APOEε4等位基因的患者,差异有统计学意义(P(0.05)。对照组中,携带APOEε4等位基因者与不携带APOEε4等位基因者相比,体质参数、血脂平均值均无差异(P(0.05)。携带和不携带APOEε4等位基因的抑郁症患者TG值均分别高于携带和不携带APOEε4等位基因的对照组TG值,差异有显著性(P(0.05,P(0.01);携带和不携带APOEε4等位基因的抑郁症患者的HDL值分别比对照组相应者低,差异有显著性(P(0.01,P(0.001);携带APOEε4等位基因的抑郁症患者的HAMD17阻滞项评分高于不携带此等位基因的抑郁症患者,差异有显著性(P(0.05)。结论抑郁症与APOE基因多态性无明显关联。抑郁症患者存在一定的血脂紊乱,尤其是携带APOEε4等位基因的抑郁症患者可能有更多的血脂代谢问题,而且携带APOEε4等位基因的抑郁症患者HAMD17阻滞项评分较高。     

首发抑郁症患者多导睡眠图的对照研究

目的 观察自然夜间多导睡眠图(PSG)对首发抑郁症患者的诊断价值.方法 应用日本1518K多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图等技术,对24例首发抑郁症患者的多导睡眠图(PSG)进行整夜监测,并与21名正常受试者对照.结果 首发抑郁症患者组PSG主要指标表现为REM睡眠潜伏期(RL)前移[正常组(81±11)min,首发抑郁症患者组(62±19)min,P<0.01];睡眠维持率(SMT)下降[正常组(98±5)%,首发抑郁症患者组(87±8)%,P<0.01],第二阶段睡眠降低[正常组(57±5)%,首发抑郁症患者组(43±12)%,P<0.01]及REM 3个睡眠参数有改变.结论 REM睡眠潜伏期前移是首发抑郁症的特点.     

引起糖尿病抑郁症相关影响因素对照研究

目的探讨导致糖尿病抑郁症的相关因素及预防对策。方法选择180例糖尿病患者为研究对象,进行HAMD调查,统计抑郁症的发生率,比较抑郁症组与无抑郁症组患者相关因素,并进行Logistic回归分析。结果 180例糖尿病患者发生抑郁症50例(27.78%),轻度抑郁35例,中度抑郁10例,严重抑郁5例。Logistic回归分析显示糖尿病抑郁症的独立因素为缺少社会支持(OR=4.30)、医患关系一般(OR=3.79)、糖尿病慢性并发症多(OR=3.40)、年龄小(OR=2.92)。结论糖尿病抑郁症发生率较高,影响因素复杂,实施针对性措施避免减少糖尿病抑郁症的发生。     

难治性抑郁症优化治疗方案的研究

目的 探讨难治性抑郁症的优化治疗方案.方法 对1128例抑郁症患者根据随机数字表随机接受三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗,每种药物的疗程均为6周;治疗中经上述1种药物治疗无效者随机换用上述另外两类药中的1种,继续治疗6周;仍无效且药物依从性好者构成难治性抑郁症则进入优化治疗方案(分别合用锂盐、甲状腺素、改良电休克、第二代抗精神病药及认知行为治疗等).1128例中非难治性抑郁症患者(非难治性抑郁症组)987例,难治性抑郁症患者(难治性抑郁症组)141例.于基线和治疗第1,2,4,6周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定疗效.结果 治疗第6周末,非难治性抑郁症组总有效率为73.86%,难治性抑郁症组为58.87%,差异有统计学意义(P<0.01).难治性抑郁症组分别合并使用锂盐(54.3%)、甲状腺素(57.9%)、改良电休克(57.1%)、第二代抗精神病药(62.5%)及认知行为治疗(63.6%)等优化方案的总体有效率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 合并优化方案治疗可提高超过50%的难治性抑郁症患者的疗效.