益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭60例疗效观察

目的观察益气化瘀冲剂对慢性收缩性心力衰竭患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）的影响和临床疗效。方法将120例心功能Ⅱ、Ⅲ级患者随机分为2组,2组均予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组60例加益气化瘀冲剂,对照组60例予安慰剂。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后,观察2组心功能分级及LVEF改善情况,观察2组不良反应,统计临床疗效。结果 2组治疗后心功能分级Ⅰ级、Ⅲ级比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组。治疗组治疗后LVEF（〉45%）正常率60.3%,对照组治疗后LVEF（〉45%）正常率35.1%,治疗组LVEF正常率高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率63.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组均无不良反应。结论益气化瘀冲剂能有效缓解慢性收缩性心力衰竭患者的症状,改善心功能,提高LVEF,且疗效显著,作用安全。     

益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证100例临床研究

目的观察益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将200例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组,均予常规抗心力衰竭治疗,治疗组100例在此基础上予益气化瘀颗粒,对照组100例予安慰剂。2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数(LVEF)变化,对2组中医气虚血瘀证候疗效进行比较,评价2组安全性。结果 2组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后LVEF值<30%者、30%～40%者及>45%者所占比率与本组治疗前、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后LVEF值30%～40%者、>45%者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医气虚血瘀证候总有效率91.7%,对照组53.2%,2组中医气虚血瘀证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组中医气虚血瘀证候疗效优于对照组。结论益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定,安全性好。     

益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者120例临床观察

目的 观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性. 方法 240例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各120例,两组分别给予常规抗心力衰竭治疗,试验组在此基础上予益气化瘀冲剂,对照组予安慰剂,每日1剂,2个月为1个疗程.两组患者治疗前后进行纽约心脏协会心功能分级、心脏超声左心室射血分数(LVEF)值测定、中医气虚血瘀证候疗效判定,并观察不良反应.结果 两组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),并且治疗后试验组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01),试验组治疗后LVEF值＜30％者、30％～40％者及＞45％者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),并且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).试验组总有效率91.3％,对照组总有效率53.1％,试验组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者疗效肯定,安全性较好.     

益气化瘀颗粒治疗慢性舒张性心力衰竭气虚血瘀证100例

目的:观察益气化瘀颗粒治疗慢性舒张性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法:将200例心功能Ⅱ—Ⅲ级的慢性舒张性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组100例予益气化瘀颗粒,每日1剂(袋),分早晚两次服用;对照组100例予安慰剂(颗粒剂),每日1剂(袋),分早晚两次服用;两组均予常规抗心力衰竭西药治疗,疗程均为2个月,然后评价两组疗效及安全性。结果:两组治疗2个月后,治疗组在心功能分级、心脏彩超E/A比值、下肢水肿指标改善方面与对照组比较均有统计学意义(P0.05);在气虚血瘀证候改善方面,治疗组与对照组总有效率分别为96.9%和69.9%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用益气化瘀中药,是慢性舒张性心力衰竭治疗的有效选择,且具有安全性。     

心宝丸治疗慢性收缩性心力衰竭60例临床观察

目的:观察心宝丸治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法:将120例心功能II、III级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为两组。两组均予西医常规治疗,治疗组60例加心宝丸,对照组加安慰剂丸剂,两组均治疗2个月。统计临床疗效,观察两组治疗前后心功能分级变化,检测左室射血分数(LVEF)正常率(LVEF40%),进行血、尿、粪常规及肝、肾功能检查,观察药物不良反应。结果:两组心衰疗效比较,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率75.0%,两组总有效率比较差异有统计学意(P0.05),两组中医症候疗效比较,有统计学意义(P0.05),超声心动图比较无统计学意义。结论:心宝丸可明显改善慢性收缩性心力衰竭患者心功能,安全有效。     

温阳益气、活血利水法对慢性心衰患者NT-proBNP和心功能的影响研究

目的:观察温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响。方法:将68例患者按随机数字表法分为两组。其中对照组30例接受常规治疗;治疗组38例在常规治疗的基础上加用温阳益气、活血利水法中药。两组均以4周作为观察期。观察两组患者治疗前后临床疗效及心功能分级,超声心动图参数左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),血浆NT-proBNP水平等的变化;并观察药物的安全性、不良反应。结果:心功能分级疗效治疗组总有效率为92.1%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后超声心动图各参数(LVESD、LVESV、LVEF)和血浆NT-proB-NP水平均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组改善更显著(P0.05或P0.01)。结论:温阳益气、活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效确切,可通过降低血浆NT-proBNP水平,改善心功能。     

温阳祛湿活血法治疗慢性收缩性心力衰竭40例

目的:观察温阳祛湿活血类中药配合组方治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法:两组各40例均采用西医常规治疗,治疗组加用温阳祛湿活血中药(干姜、党参、白术、神曲、葛根、白蔻仁、木香、砂仁等)治疗。结果:治疗组总有效率90.0%,与对照组比较有显著差异性(P<0.01);两组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有明显改善(P<0.01),组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P<0.01);均未发现明显不良反应。结论:温阳益气祛湿活血通脉法治疗慢性收缩性心力衰竭有较好的疗效。     

注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭临床观察

目的观察注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的临床疗效。方法将108例ICM心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组。治疗组54例予注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗;对照组54例单纯予芪苈强心胶囊治疗。2组均治疗2周后评价疗效并观察美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善情况,比较2组治疗前后N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、左心室射血分数(LVEF)、每分心输出量(CO)及6 min步行试验(6 MWT)水平变化情况。结果治疗组总有效率96.30%,对照组总有效率77.78%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后NT-pro BNP与本组治疗前比较均降低(P0.05),LVEF、CO及6 MWT水平均升高(P0.05),且治疗组治疗后对各指标改善均优于对照组治疗后水平(P0.05);治疗组治疗后NYHA分级Ⅰ级13例,Ⅱ级15例,Ⅲ级22例,Ⅳ级4例,对照组治疗后Ⅰ级0例,Ⅱ级16例,Ⅲ级28例,Ⅳ级10例,治疗组心功能改善情况优于对照组(P0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗ICM心力衰竭可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,促进心功能恢复。     

通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭22例临床观察

目的:观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法:将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组,对照组22例予西医常规治疗,治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗,疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果:心功能疗效总有效率治疗组为77.27%,对照组为59.09%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),LVEF治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);LDL-C治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。     

慢性收缩性心力衰竭与中医气虚血瘀病机相关性研究

目的观察益气化瘀冲剂试验性治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将240例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为两组。试验组120例口服益气化瘀冲剂,每日1剂（1袋）,分为早晚两次服用;对照组120例口服安慰剂（颗粒冲剂）,每日1剂（1袋）,分早晚两次服。两组试验期间均以常规西药抗心力衰竭为基础治疗,2个月为1个试验疗程,然后评估两组疗效。结果两组治疗2个月后,试验组在心功能、左室射血分数、下肢水肿指标的改善方面与对照组比较均有统计学意义（P〈0.05）;在气虚血瘀证候改善方面,试验组与对照组总有效率分别为95.7%和53.1%,试验组优于对照组（P〈0.05）。结论在常规西药治疗的基础上加用益气化瘀中药,是慢性收缩性心力衰竭治疗的有效选择,且具有安全性。初步证实慢性收缩性心力衰竭的发生与中医气虚血瘀病机具有相关性。     

温阳益气行瘀利水对慢，陡心衰LVEF及血脑利钠肽影响

目的：探讨温阳益气行瘀利水法对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者左室射血分数（LVEF）及血浆脑利钠肽（BNP）浓度的影响。方法：选择80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。所有病例均予以常规治疗（应用洋地黄、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯制剂、ARB等）,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气行瘀利水法中药治疗,疗程均2个月。观察二组治疗前后临床疗效、心功能改善以及LVEF和血浆BNP浓度的变化情况。结果：治疗后治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为90．0％、77．5％,二组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;二组治疗后LVEF均显著升高,血浆BNP浓度均下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．01）及（P〈0．05）;治疗组下降较对照组更加明显,治疗后二组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）及（P〈0．05）。结论：温阳益气行瘀利水法能显著提高LVEF,降低血浆BNP浓度,改善心功能,临床疗效显著。     

芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（ CHF ）的临床疗效。方法将80例CHF患者随机分为2组。对照组40例予抗心力衰竭常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊及盐酸曲美他嗪片,2组均治疗2个月。统计比较2组临床疗效,治疗前后左室射血分数（ LVEF）、早期血流速度峰（ E峰）/晚期血流速度峰值（ A峰）（ E/A）及6 min步行距离。结果治疗组总有效率95．00％,对照组总有效率77．50％,2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、E/A及6 min步行距离均明显改善（P＜0．05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0．05,P＜0．01）。结论芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗CHF临床疗效显著,能显著改善心功能,且无不良反应。     

益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究

目的：评价益气活血方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西医基础抗心衰治疗,治疗组在相同西药治疗的基础,配合口服益气活血方治疗,4周后,观察慢性心力衰竭患者治疗后症状、体征及心功能分级,并测定治疗前后左室射血分数（LVEF）及血清脑钠肽（BNP）值。结果：治疗组总有效率95．00％,对照组总有效率77．50％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后LVEF及BNP均较治疗前有明显改善,改善程度治疗组优于对照组,差异有统计学意（P〈0．05）。结论：益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭临床疗效确切,值得临床推广。     

地高辛片联合益气复脉治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察地高辛片联合益气复脉治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取于2012年12月-2013年12月来上海市东方医院诊疗的慢性心力衰竭患者64例,随机分为对照组（29例）和治疗组（35例）。对照组在一般基础治疗的基础上口服地高辛片0.125 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）3.9 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉点滴,1次/d。两组均治疗14 d。治疗结束后对两组患者的临床疗效、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和心功能指标进行比较分析。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为97.14%、89.66%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血浆NT-proBNP水平均较治疗前有所降低,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组血浆NT-proBNP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组心功能指标左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均较治疗前明显降低,心室射血分数（LVEF）、舒张早期/舒张晚期二尖瓣血流速度（E/A）及心输出量（CO）均较治疗前明显升高（P〈0.05、0.01）;但治疗组对改善患者LVEDD、LVESD、LVEF、E/A及CO方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05,0.01）。结论在地高辛治疗基础上加用益气复脉治疗慢性心力衰竭可较好的改善患者的临床症状和心功能状况,对患者肝肾功能未产生明显不良反应,值得临床推广应用。     

参松养心胶囊联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的观察参松养心胶囊联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效、安全性及对血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法108别慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗。治疗组在此基础上加用参松养心胶囊和卡维地洛口服。两组治疗8周后观察临床症状、心率、血压、心功能夸级、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及BNP的变化情况。结果治疗组治疗后心功能明显改善，总有效率为91.07％，对照组总有效率69．23％（P〈0．01），治疗后LVEF明显提高（P〈0．01），LVEDd较对照组有更明显的降低（P〈0．01），其血浆BNP水平下降较时照组更为明显（P〈0．05）。结论参松养心胶囊联合卡维地洛治疗CHF安全有效且副反应小。     

温阳活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察温阳活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将100例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物）,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳活血为主的温阳益气活血汤,疗程4周。观察两组治疗前后中医临床症状与体征、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级变化,应用彩色多普勒测定两组每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、左室舒张末内径（LVEDD）,测定血清脑钠肽（BNP）浓度。结果治疗组总有效率94%,优于对照组的78%（P〈0.05）。两组治疗后SV、CO、CI、LVEF、LVEDD、BNP较治疗前均有明显改善,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论温阳活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。     

黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法96例CHF患者随机分为2组,对照组46例,予西医常规治疗;治疗组50例,在对照组基础上予黄芪护心胶囊,每次5粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察临床疗效及心功能指标变化。结果治疗组总有效率92.0%,对照组76.1%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心功能参数心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、射血分数（LVEF）及舒张晚期与舒张早期充盈速度比（A/E）等好转情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪护心胶囊治疗CHF安全有效,值得临床推广。     

全真一气汤联合西药治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的观察全真一气汤联合西药治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上,加用全真一气汤。两组疗程均为1个月,观察心功能疗效、中医证候积分、中医证候疗效及超声心动图相关指标情况。结果 1治疗组、对照组心功能总有效率分别为96.67%和80.00%,组间心功能疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组改善气短、浮肿症状的疗效明显优于对照组(P0.05);两组其余症状改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组CI、SI、LVEF、LVEDD、FS、tei指数、E/A比值变化情况比较,差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,CI、SI、LVEF、E/A比值差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论全真一气汤联合西药治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭的疗效满意,可显著改善患者的心功能,缓解其临床症状。