微创氩氦刀治疗高龄非小细胞肺癌患者（附56例报道）

目的 了解高龄非小细胞肺癌患者微创氩氦靶向冷冻治疗方式选择及评估围手术期安全性。方法 2007年11月至2008年3月期间共为56例高龄Ⅰ—Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行了微创氩氦刀治疗,其中男41例,女15例,年龄70～85岁,分别采用CT引导下经皮及小切口开胸氩氦冷冻靶向治疗。结果 围手术期高龄患者无死亡,严重并发症发生率为1/56。结论 微创氩氦靶向冷冻治疗高龄高危的非小细胞肺癌患者是一种安全有效的治疗方法,手术风险小,患者接受度高。     

氩氦刀联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率逐年呈上升趋势,肺癌早期的首选治疗应为手术,而往往因其症状无特异性,在发现时已是晚期,错过了手术时机,传统的肺癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗等,但其疗效数十年没有显著提高,非小细胞肺癌占肺癌总数的75%～80%,患者5年生存率仅为10%左右,大多数患者发现时已处于晚期,只能行姑息性的放化疗,而放疗因肿瘤乏氧细胞对放疗的抗拒性和化疗的不敏感性严重影响疗效,特别是对化疗治疗后难于控制病情的病例目前还没有什么好的办法.氩氦刀是一个微创手术系统,它可以通过超低温冷冻最大限度地摧毁肿瘤组织,术后进行三维适形放疗,消灭亚临床病灶,本文对42例非小细胞肺癌 Ⅲ～Ⅳ期患者实施了氩氦刀联合和三维适形放疗,研究了治疗前后的影像学改变,旨在提高肿瘤晚期患者的疗效,探索治疗的新途径.     

氩氦刀冷冻消融联合放、化疗治疗NSCLC疗效观察

目的 探讨经皮肺穿刺氩氦刀靶向冷冻消融术联合放、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 在CT引导下.根据肿瘤大小、方位选用不同直径及数目的 氩氦刀靶向对NSCLC患者进行治疗,并与氩氦刀 化疗 放疗组进行对比观察.结果 经氩氦刀冷冻消融治疗后,CT值较术前下降超过30 Hu 23例,占67.65%.术后1周、1、3、6、12个月经复查CT示,术后1周肿瘤体积增大34例,占100%,两组患者1、3,6、12个月有效率分别为70%、57.1%;80%、71.4%;85%、78.5%;85%、64.3%.两组病人经不同方案治疗后KPS评分提高20分者A、B两组分别为20%、64.28%.结论 经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻消融联合放、化疗比单纯氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效好,但副作用明显增加.     

大分割三维适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床分析

目的:探讨大分割三维适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效及副反应。方法:40例确诊Ⅲ期非小细胞肺癌患者接受了60Gy,4Gy/次,5次/周,三维适形放射治疗。结果:8例肿瘤完全消失,27例肿瘤明显缩小50%以上,5例肿瘤无变化,但CT检查无明显增强;副反应主要为轻度骨髓抑制和放射性食道炎。结论:大分割三维适形放疗是Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的有效方法。     

氩氦刀治疗中晚期肺癌的护理体会

随着工业化进程加快和吸烟的增多,肺癌的发病率和死亡率都呈急剧上升趋势.其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的70%～80%,而就诊时70%为局部进展的Ⅲ期以上患者,已失去手术机会,传统的放疗和化疗完全缓解率很低,总体疗效往往令人失望.我院引进美国恩多凯尔公司生产的氩氦刀治疗系统,于2003年3月～2003年9月利用CT、模拟机联合定位经皮穿刺治疗中晚期非小细胞肺癌32例,近期疗效满意.氩氦刀是一项新的临床治疗技术,通过对32例接受氩氦刀治疗的肺癌患者护理工作的总结,探讨氩氦刀治疗前后护理工作要点.     

微创氩氦靶向冷冻治疗高龄非小细胞肺癌体会

目的了解高龄非小细胞肺癌患者微创氩氦靶向冷冻治疗方式选择及评估围手术期安全性。方法对56例高龄Ⅰ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行了CT引导下经皮及小切口开胸氩氦冷冻靶向治疗。结果围手术期高龄患者无死亡,严重并发症发生率为1.78%(1/56)。结论微创氩氦靶向冷冻治疗高龄高危的非小细胞肺癌患者是一种安全有效的治疗方法,手术风险小,患者接受度高。     

三维适形放疗联合化疗在非小细胞肺癌中的应用

目的观察三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法对30例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用三维适形放疗联合化疗。放射治疗先常规放疗2Gy／（次·d），5次／周，至40Gy后改为适形放疗，3Gy／（次·d）．5次／周，共10次30Gy。化疗采用NP方案，分别于放疗前和放疗后给予2个周期，每3周重复。结果30例患者均完成治疗，CR2例，PR22例，总有效率（CR＋PR）为80％，一、二年局部控制率和生存率分别为81％、45％和78％、41％。放射性肺炎和放射性食管炎分别为19％和35％。结论三维适形放射疗法联合化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌安全、有效，是治疗局部晚期非小细胞肺癌较理想的方案。     

氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察氩氦刀治疗非小细胞肺癌的近期疗效及患者的生存质量。方法 非小细胞肺癌行氩氮刀冷冻消融加化疗32例，单纯化疗36例，2组化疗方案均为顺铂加紫杉醇。比较2组一年期的临床疗效、生命质量评分。结果 冷冻消融组有效率（CR＋PR）75％，优于化疗组44．4％（P〈0．05）；2组Ⅱ、Ⅲ期生命质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 晚期非小细胞肺癌的氩氦刀冷冻治疗近期效果显著，能显著改善患者生存质量。     

氩氦刀结合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效研究

目的探讨氩氦刀结合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2014年2月到2016年2月于我院就诊的中晚期非小细胞肺癌患者共88例,患者按入院编号随机分为观察组与对照组各44例,对照组入院给予GP方案治疗;观察组给予氩氦刀冷冻消融术联合GP方案治疗,对比疗效。结果两组治疗临床疗效对比中,观察组患者疾病总缓解率95.5%,对照组为68.2%,观察组治疗总缓解率明显高于对照组,组间对比差异明显,有统计意义(P0.05);观察组患者CT值监测分析中,观察组冰球覆盖率90%患者占86.4%,冰球覆盖率及冷冻区CT值均良好;结论临床治疗中晚期非小细胞肺癌采用氩氦刀联合GP方案治疗可有效提升治疗总有效率,改善患者生活质量,安全性高,疗效显著,值得推广。     

氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:探讨氩氦刀冷冻治疗对肺癌的疗效。方法:选择78例晚期非小细胞肺癌患者,行氩氦刀冷冻治疗,治疗前后采血检测免疫指标。结果:①氩氦刀经皮穿刺治疗肺肿瘤是一种对病人损伤小,副作用少,恢复快,疗效确切的治疗方法,为广大肿瘤患者提供了一种理想的治疗途径。②氩氦刀治疗不仅可以从宏观上观察到治疗效果,而且可以调动和激发患者自身的免疫功能,大大提高了患者的整体治疗效果。结论:氩氦刀冷冻治疗安全、可靠、疗效确切,可提高机体免疫功能。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

季节性疾病发病高峰期的估计

某些疾病是有季节性的。某些有昼夜变动的周期性或一些角度资料。对这些资料的分析不能用传统的几旬构成比或月旬相对比的方法,应该用圆形分布法进行分析。圆形分布法目前在国内应用尚不多,其应用的原理是通过三角函数的代换,对季节性或周期性资料分布及高峰期所在时间提供较确切的吋点,对疾病的预防和死囚分析可提供科学依据。     

重症急性胆管炎死亡原因分析(附13例报告)

胆道感染是我国常见病、多发病之一,特别是急性重症胆管炎(ACST)起病急、发展快、死亡率高,严重危害人民健康。我科自1980年1月～1986年12月因患重症急性胆管炎而死亡13例,现就其死亡原因分析如下。     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

目的探讨Ⅱ区屈肌腱断裂治疗的有效方法。方法将128例(219指)患者随机分为观察组及对照组。观察组应用显微无创技术对断裂屈指肌腱手术修复、术后早期功能锻炼;对照组采用传统肌腱吻合技术。术后随访6~12个月,采用TAM系统评定法对两组随访资料进行疗效评定。结果观察组:疗效优者60指,良45指,可5指,优良率达95.45%;对照组:疗效优者38指,良52指,可14指,差5指,优良率为82.57%。两组疗效比较有统计学意义(χ2=14.7,P<0.01)。结论应用显微无创技术高质量缝合配合术后早期功能锻炼可有效地预防屈肌腱术后粘连,促进患指功能的恢复。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。     

胎儿脏器重量评价胎儿发育状况的分析

目的 探讨胎儿脏器重量与胎儿发育的关系。方法 对２１３例受精龄为１３￣３８周正常胎儿的心、脾重量及体重进行了测量。