产后早期增加疟疾易感性

妊娠与增加疟疾易感性有关联 ,一般认为这种危险增加终止于分娩上 ,但在产后期间是否持续增加易感性尚未被研究。方法　 1990 .0 6 .0 1～ 1998.12 .31,在疟疾高传播率的Senegal一个乡村 ,对该村居民的疟疾、寄生虫血症及发病率情况实施监控。 38名妇女的 71次怀孕从妊娠前 12个月起至分娩后一年止 ,收集并分析她们的资料。结果　 38名妇女 ,在临床观察的 6 10 81人口中 ,临床恶性疟疾发作的有 5 8例次 (其中发热 5 0次 ,发热相关症状 8次 ) ,妊娠前 12个月每 10 0 0人月疟疾发作率为 2 0 .2 ,在分娩后 91～ 36 5天期间每 10 0 0人月为 12 …     

非幻觉性知觉障碍偏身发作1例报告

1　病例报告　　患者女 ,71岁 ,因反复发作性自觉左半身变大 8天 ,于2 0 0 0年 4月 4日门诊入院。患者 8天前一晚上在家中安坐看电视时 ,突然感到左半身变大 ,发沉和不灵活 ,症状按左唇、舌、面颊、上肢、躯干到下肢顺序迅速扩展 ,至左半身均匀变大后持续约 2 0分钟 ,突然消失而恢复如常。发作时患者神志清 ,说话略显笨拙 ,无伴抽搐、偏瘫、出汗、眩晕等 ,自己查看比较右侧身体并无异样 ,周围物体无变形 ,叫家人协助查看亦无不同 ,但仍摆脱不了主观上左半身粗大 ,沉重和不灵便的感觉 ,非常困惑焦虑。此后每天发作 4～ 6次 ,每次持续 10～ 2 …     

皮层电图监测下手术治疗颅内肿瘤伴癫发作

我院自 1999年 3月至 2 0 0 3年 4月对 5 2例以癫为主要症状的颅内肿瘤患者进行了手术治疗 ,切除肿瘤的同时 ,在皮层电图 (ECoG)监测下找出癫灶并切除或毁损致灶 ,取得良好的疗效。现报告如下。1　资料与方法一般情况 :本组 5 2例中 ,男性 31例 ,女性 2 1例 ,年龄 7～6 1岁 ,平均 2 9.6岁 ,以 2 0～ 35岁居多 ,共 34例 ,占6 5 .4 %。发作类型及频率 :全面强直阵挛发作 38例 ,部分性发作继发全面性 6例 ,单纯部分性发作 4例 ,失神发作 4例。发作频率 :每日 1～ 2 0次 8例 ,每周 1～ 3次 11例 ,每月 1～ 2次16例 ,每年 1～ 10次 17例…     

枕叶癫癎长程脑电监测1例报告

1　病例报告　　患者魏某某 ,男 ,9岁。 1周前无明显诱因突然出现右眼角有闪光感 ,每天有 2～ 3次发作 ,持续时间 30ｓ至 1ｍｉｎ ,神志清楚。一周后患儿突然倒地 ,人事不省 ,双眼凝视 ,四肢阵挛性抽动 ,呼之不应 ,持续约 10ｍｉｎ。半小时后又有 3次抽搐发作 ,症状同前而于 2 0 0 0年 11月 14日急诊入院。入院查体 :体温 37 1℃ ,脉搏 10 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 /8ｋＰａ。头颅ＣＴ平扫正常。家族中无癫病史者 ,否认产伤及外伤史。入院第3天作常规脑电图检查 :背景活动 8 5～ 10Ｈｚ低—中波幅α活动 ,间有较多低—中波幅 5～ 7Ｈｚθ活动…     

系统性肥大细胞病和反复发作过敏性休克

一位 5 8岁的妇女在过去 6年中反复地随面红、心悸后的晕厥发作 ,每年 1～ 2次 .虽然她曾求诊于数名医生 ,但无一人作出诊断 .2 0 0 1年 2月她再次晕厥 ,而且变为昏睡被送往当地医院时紫绀、摸不到脉搏 .心电图示心率为每分钟 4 0次 .予患者行气管插管、机械通气 30分钟后苏醒 .入院第 5天再次晕厥且自行苏醒 ,心电图未显示与意识丧失有关的心律失常表现 .患者转入我院以明确病因 .患者有糖尿病及甲亢史 ,均控制良好 .体检未见异常 .倾斜试验未诱发直立性低血压 .末次发作 5天后血浆儿茶酚胺 ,RAST -IgE、5 -HT代谢产物正常 ,组胺浓度升…     

2例月经期癫的临床与脑电图分析

1　病例报告例 1,江某某 ,2 2岁 ,在校大学生 ,于 2 0 0 2年 2月 1日就诊。自诉于 14岁月经初潮开始后往往月经来潮 2～ 3天后就常有发作性头痛伴短时失神及右侧肢体无力发作。发作过程约 1min左右 ,对发作无记忆 ,每次月经期发作 1～ 2次。其它时间无类似发作。无家族史 ,身体健康 ,智力佳。神经系统检查阴性 ,头颅CT检查无异常。EEG所见 :检查时正值月经期过后 3天 ,EEG背景节律为 2 0～ 5 0 μV ,9～ 12Hz的α波 ,两侧对称同步 ,调节调幅差 ,稍多低幅 14～ 2 4Hz的 β波 ,多见 30～ 80 μV ,4～ 7Hz的θ波散在出现。过度换气试验 2…     

甲状腺毒性周期性麻痹45例临床分析

现将 1990年 8月至 2 0 0 1年 1月收治的 4 5例甲状腺毒性周期性麻痹 (ＴＰＰ)住院病例报告如下。1　临床资料一般资料 :4 5例ＴＰＰ均为住院患者 ,占同期 2 3例周期性麻痹患者的 19 5 % ,其中男 4 4例 ,女 1例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 32 3岁。 38例为首次发作 ,7例有反复发作史。 15例发病前有饱餐史 ,4例为剧烈运动或劳累后发病 ,4例有感染史 ,3例发病前有大量饮酒史 ,另外 19例无明显诱因。临床表现 :本组 4 5例麻痹发作于夜间或清晨 ,均急性发病。表现为进行性肌麻痹 ,双侧对称 ,18例 (40 % )局限于下肢 ,2 7例 (6 0 % )均累及四肢 ,…     

慢性酒精中毒伴癫发作30例分析

慢性酒精中毒可能是晚发性癫的重要原因之一。1996年 10月～ 2 0 0 1年 2月我们遇到 30例慢性酒精中毒伴癫发作的病例 ,现总结报告如下。1　病例资料一般资料 :30例病人均符合酒依赖诊断标准 ,具有 5年以上饮酒史 ,每日饮酒量超 10 0ｇ ,排除非饮酒所致癫发作 ,均为男性 ,年龄 33～ 6 3岁 ,饮酒史 5～ 10年 2 0例 ,10年以上10例。就诊时病程～半年者 5例 ,～ 1年者 8例 ,～ 2年者 10例 ,2年以上者 7例。临床表现 :全部病人因癫发作而就诊 ,其中全身强直阵挛发作 2 6例 ,单纯部分性发作 2例 ,失神发作 2例 ,绝大多数 (2 7例 )在大量…     

64例儿童睡眠障碍脑电图及临床分析

1　临床资料6 4例均为本院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月门诊及少量住院患者。男 4 4例 ,女 2 0例。年龄 3～ 12岁 ,平均 5 7岁。其中 3～ 4岁 11例 ,5～ 6岁 2 2例 ,7～ 10岁 2 8例 ,11岁 2例 ,12岁 1例。临床诊断夜惊 34例 ,睡行症 12例 ,梦魇 7例 ,睡眠障碍 (包括癫待排 ) 11例。病程半个月至 1年零8个月。发作频率长者 2～ 6个月 1次 ,短者一周 3～ 4次。发生于前半夜即入睡后 1～ 3h者 4 4例 ,发生于后半夜 2 0例。夜惊发作时患儿多为突然从睡眠中惊醒 ,大声哭喊 ,手足乱抓 ,伴随身体强烈扭动 ,表情紧张 ,呼吸急促 ,意识朦胧 ,双…     

精神运动性癫(癎)1例报告

1病例报告患者陈某某,女、8岁,小学生。因睡眠中反复发作性哭泣10余次而就诊。患儿于2004年8月某日无明显诱因夜间睡眠中突然情感失禁,不自主大声哭泣,持续5～10 min,问之不答,无抽搐,次晨如常,对发作过程无记忆。每周发作2～3次,病情反复发作,以致学习成绩明显下降。患儿系足     

长Q-T综合征一家系6例报告

长Ｑ -Ｔ综合征 (ｌｏｎｇＱ -Ｔｓｙｎｄｒｏｍｅ)一组表现为心电图Ｑ -Ｔ间期延长 ,伴有室速发作、昏厥和猝死等发病特征的心血管系统遗传病[1] 。本文收集了长Ｑ -Ｔ综合征 1个家系 6例患者 ,报道如下。病例与家系先证者万某 (Ⅲ -Ⅰ ) ,女 ,19岁。一天深夜 2点入睡时突然抽搐 ,神志不清 ,持续约 10～ 6 0ｓ自行恢复。感觉头昏、头胀、心悸、胸闷。于当天下午 2点又类似发作 1次。临床似诊“癫”。体检 :神志清 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,可闻早搏 (10次 /ｍｉｎ) ,各瓣膜区无病理性杂音。听力正常 ,肝、脾、神经系统及其他无异常发…     

以癫癎样发作为首要表现的甲状腺机能亢进2例报告

1　 病例报告例 1　女、2 5岁 ,1992年 10月 2 0日无明显诱因出现四肢和全身抽搐伴神志不清 ,此后 2个月反复发作 4次。每次发作前先感心慌、上肢麻木 ,随后出现全身阵挛性抽搐和神志不清 ,伴有两眼上翻、牙关紧闭 ,每次发作持续约 3～ 10ｍｉｎ。曾多次急诊均诊为癫癎发作。给予苯妥英钠治疗无效。发作后常感全身乏力、头晕 ,饮食正常。同年 12月 2 5日患者因上述症状再次发作而就诊 ,并诉近一月常感心悸、气促怕热多汗、消瘦。既往无癫癎家族史 ,无产伤、窒息史 ,无脑炎、外伤史 ,无心脏病史。体检 :Ｔ、Ｒ、ＢＰ正常 ,Ｐ 110次 /分。神清…     

头痛性癫痫一家三代六例

先证者　女 ,10岁 ,反复发作性头痛 2年。头痛以前额及顶部为著 ,每月发作 3～ 6次 ,持续约数分钟至数小时 ,自行缓解 ,发作前后神志清 ,有眩晕、头昏等症状。既往无脑炎、高热惊厥、头部外伤及产伤、窒息抢救史。全身检查无异常。实验室检查、鼻副窦 X线片、头颅 CT扫描均无异常。EEG:过度换气诱发试验出现阵发性高波幅尖波及棘慢波。临床诊断 :头痛性癫痫。服苯巴比妥片头痛发作停止 ,随访 6个月无复发。家系调查 :该家系 3代人中 ,有头痛及类似发作病史者还有先证者祖父、父亲、二姑、三姑、表弟 5例 ,其中祖父在 45岁后头痛发作停止 …     

染色体21q末端缺失综合征一例

患儿男,8岁,因体格与智力发育差并癫痫反复发作就诊.患儿10个月时出现一次发烧后惊厥,持续约10分钟,左侧半身较重.2岁时有一次无热惊厥,3岁开始每隔4至5个月发生无热惊厥一次,随后惊厥频繁发作.患儿1岁半开始会走,6岁才会说简单的字,目前说话仍不连贯.较同龄儿反应慢,易患感冒,约2～3个月1次.     

颈动脉支架术后同侧分水岭区脑梗死1例

患者男性，63岁，右利手，汉族，退休工人。因“发作性右眼视物不清伴右侧肢体无力10d”入院。入院前10d开始出现发作性视物不清、黑朦，伴头晕，右侧肢体麻木无力，持续10分钟左右可以自行缓解，每日发作1～2次，无意识丧失。既往有高血压病10余年，2次脑梗死病史，遗留右侧肢体轻偏瘫及肌张力增高。糖尿病病史5年。无吸烟嗜好。血压血糖控制好，予以阿司匹林等抗血小板聚集治疗疗效欠佳。     

失神发作癫痫一家七例

先证者　男 ,3 6岁。反复腹痛、心慌、四肢冰冷 ,伴突然瞪视不动 3 2年。患者 3岁时无诱因出现腹痛、腹胀、恶心 ,伴心慌、胸闷、四肢冰冷、多汗、脸色潮红 ,持续 2～ 3 min自行缓解 ,约3～ 5s后两眼瞪视不动 ,呼之不应 ,持续约 5～ 6s钟突然停止 ,对发作过程不能回忆。以后每月发作 1～ 2次 ,每次发作形式均相似 ,持续时间相同 ,无逐渐加重现象。查体 :神清 ,腹部无压痛 ,无肿块。心脏 B超、胃镜检查无异常。神经系统检查正常。头颅 CT、MRI正常。脑电图 :发作时可见对称性阵发性同步 3 0～55m V正弦形慢波 ,并有对称性棘 -慢波 ,发作间…     

皮层电极监测下手术治疗顽固性癫痫20例报告

癫是一种常见病,患病率0 4 %～0 9% ,儿童为0 5 %～0 7% [1] ,2 0 %～2 5 %的癫病人药物治疗效果差。我科自2 0 0 1年8月以来,在皮质脑电图监测下进行灶切除治疗2 3例顽固性癫患者,取得了较好疗效,现报告如下。1　资料和方法一般资料:本组共2 0例,其中男16例、女4例,年龄10～34岁,平均2 1 3岁,病程3～2 2年,平均7 6年,所有病例均经正规抗癫药物治疗后症状不能控制。可能病因为脑外伤6例,脑膜脑炎7例,产伤窒息3例,特发性4例。癫发作类型:强直阵挛性发作15例,复杂部分性发作5例。本组病例有4例有狂暴行为。发作频率:每月2～5…     

颅内结核瘤致颞叶内侧癫癎1例报告

一、病例资料患者,男,44岁,主因发作性抽搐30年于2009-7-10入院。患者30年前始无明显诱因出现意识丧失﹑四肢抽搐约1分钟缓解,每天数次或数月1次。5年前发作后出现双手拉扯﹑摸索,时有游走。对发作过程不能回忆。发作前自觉胃部不适﹑胃气上升感。服用苯妥英钠﹑氯硝西泮﹑苯巴比妥等药物效果不佳,6天前连续发作4次。既往12岁时因头痛﹑发热﹑意识障碍在当地医院行腰穿术,     

抗精神病药物诱发癫痫104例脑电图分析

1978～ 1998年我院住院单纯服用氯丙嗪或氯氮平治疗 ,在治疗中出现癫发作的精神病患者有 10 4例 ,现将其临床及脑电图资料报道如下。1　临床资料本组 10 4例中 ,男性 6 1例 ,女性 43例 ,年龄 15～ 48岁。入院诊断为精神分裂症 ,病程 1～ 10年。体检神经系统无阳性体征 ,既往均无颅脑损伤及癫发作史 ,近期也未作电休克治疗。癫发作类型 :全身强直阵挛发作 97例 (服氯丙嗪33例 ,服氯氮平 6 4例 ) ,部分性发作 7例 (均服氯氮平 )。本组病例服用氯丙嗪 33例 ,剂量从每日 75ｍｇ开始 ,增至 15 0～ 45 0ｍｇ。癫发作距开始用药 10～ 148天…     

AEEG、ECoG与DEEG在难治性癫癎灶切除手术中的应用

笔者于 1994～ 1998年应用英国ＯｘｆｏｒｄＭｅｄｉｌｏｇ 92 0 0型Ｈｏｌｔｅｒ脑电图记录器对 36例难治性癫病例进行 2 4ｈ动态脑电图 (ＡＥＥＧ)监测作病灶定侧定位研究 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　　一般资料 :本组 36例中 ,男性 2 0例 ,女性 16例 ,年龄 4～5 6岁。病程 1～ 2年 4例 ,3～ 5年 2 8例 ,6～ 2 1年 4例。癫发作类型 :单纯部分性发作 3例 ,复杂部分性发作 5例 ,部分性扩展致全身性发作 6例 ,全身强直阵挛发作 15例 ,全身强直阵挛性发作并失神发作 3例 ,不能分类 4例。病因 :36例全部行神经系统检查 ,以…