健脾益肾方对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的影响

〔摘 要〕 目的：观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床效果。方法：选取阳江市中医医 院 2018 年 6 月至 2020 年 1 月期间收治的 90 例脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者,按照治疗方案的不同分为 对照组和观察组,各 45 例。对照组的患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者给予左甲状腺素钠片联合健脾益肾 方治疗,比较治疗前后两组患者的中医证候积分、甲状腺功能的变化情况,及治疗效果。结果：治疗后两组患者的中 医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的甲状腺 功能比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4） 高于对照组,促甲状腺激素（TSH）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 91.11 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症 进行治疗时,采取左甲状腺素钠片联合健脾益肾方效果显著,有助于改善患者甲状腺功能,缓解临床症状。     

硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症60例疗效观察

目的观察硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将120例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组。治疗组60例予硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗,对照组60例予左甲状腺素钠治疗。2组疗程均为6个月。观察2组临床疗效、治疗前后甲状腺激素水平及抗体变化情况。结果治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率80.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;2组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均较治疗前上升,超敏促甲状腺激素(sTSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后FT3、FT4及TSH比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症疗效肯定。     

中西药合用治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察中西药合用治疗甲状腺功能减退症的疗效.方法:80例分为对照组和研究组各40例.两组均予西药治疗,研究组加用健脾化痰活血汤治疗.结果:治疗后两组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)指标均明显改善,且研究组FT3、FT4水平较对照组高,TSH水平较对照组低(P＜0.05)...     

自拟温阳健脾降脂汤联合优甲乐对甲状腺功能减退合并高脂血症影响的观察

目的探讨温阳健脾降脂汤联合优甲乐对甲状腺功能减退合并高血脂的治疗作用。方法选取50例原发性甲腺功能减退合并高血脂的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予自拟温阳健脾降脂汤配合小剂量优甲乐,对照组只给予优甲乐,2组均以4周为1个疗程。治疗1个疗程后,检测2组患者治疗前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、离甲状腺素(FT4)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和促甲状腺素(TSH)水平变化情况。结果治疗组对甲状腺功能各项指标的改善程度优于对照组(P0.05)。结论中西药联合能有效治疗甲状腺功能减退症合并的高脂血症,能较好改善患者的临床症状。     

温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例。对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗。治疗12周。观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组。结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好。     

薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床研究

目的:分析薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者症状及临床生化指标的影响。方法:选取甲状腺功能减退症患者116例,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服薯蓣丸加减方。观察2组临床疗效及不良反应状况,检测治疗前后患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:观察组总有效率为91.38%,显著高于对照组的70.69%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清TSH较治疗前下降,FT3、FT4较治疗前上升,且观察组效果较对照组更佳,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、血清TC、LDL-C、TG含量均较治疗前下降,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应率为5.17%,对照组为6.90%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.095,P 0.05)。结论:薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者效果理想且安全性高,可明显改善患者血脂与甲状腺激素含量。     

红参五子丸治疗原发性甲状腺功能减退症脾肾阳虚型40例临床观察

目的观察红参五子丸治疗原发性甲状腺机能减退症脾肾阳虚型的临床疗效及安全性。方法收集原发性甲状腺机能减退症脾肾阳虚型患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服红参五子丸每次10 g,每日3次,加左甲状腺素钠片模拟剂每次50μg,每日1次,对照组口服左甲状腺素钠片加红参五子丸模拟剂,用法用量同治疗组。两组均连续治疗3个月。观察治疗前后两组患者主要中医症状评分,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,比较疾病疗效、中医证候疗效及安全性。结果治疗组疾病疗效总有效率为89.74%,对照组为86.84%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为97.44%,明显高于对照组的81.58%(P0.01)。两组治疗后主要中医症状各单项症状评分及总积分均较本组治疗前明显降低,并且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后两组血清FT3、FT4较本组治疗前均有升高,TSH下降(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均未发生不良反应。结论红参五子丸治疗原发性甲状腺机能减退症脾肾阳虚型疗效肯定且安全性好,并在改善症状方面优于左甲状腺素钠片。     

疏肝温肾方对桥本甲状腺炎并发亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体的影响

目的 观察疏肝温肾方对桥本甲状腺炎(HT)并发亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体的影响。方法 将137例HT并发SCH患者按照随机数字表法分为2组,对照组68例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上加疏肝温肾方治疗,2组疗程均12周。比较2组治疗前后甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),甲状腺自身抗体甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab),血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化。结果 2组治疗后TSH均较本组治疗前降低(P 0. 05),FT4、FT3均较本组治疗前升高(P 0. 05);治疗组治疗后TSH低于对照组(P 0. 05),FT4、FT3均高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后TPOAb、Tg Ab均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P 0. 05),HDL-C较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05),治疗组升高更明显(P 0. 05)。结论 疏肝温肾方治疗HT并发SCH,能有效减轻患者自身免疫反应,改善甲状腺功能,降低TSH及血脂水平。     

温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:探讨温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症患者的临床效果。方法:选择甲状腺功能减退症患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在此基础上联合温补脾肾汤进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗后两组患者神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退等症状评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、抗甲状腺过氧化酶抗体(thyroid peroxidase,TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平均明显降低,游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(thyroxine,TT4)水平均明显升高,与治疗前和对照组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein,LDL-C)水平均明显降低,与对照组比较观察组降低更明显(P0.05)。结论:温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症可有效改善患者的临床症状和甲状腺功能。     

温肾补虚方联合西药对亚临床甲状腺功能减退症患者血脂及血清IL-2、IL-10水平的影响

目的观察温肾补虚方联合左甲状腺素钠治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂、相关细胞因子水平的影响。方法将86例亚临床甲状腺功能减退症患者随机分为对照组与治疗组,每组43例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组在此治疗措施的基础上加用温肾补虚方。两组均治疗3个月,观察临床疗效,比较甲状腺功能[甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)、白介素-2受体(IL-2R)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化情况。结果(1)治疗组、对照组总有效率分别为93.0%、74.4%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组TSH水平较治疗前降低(P0.05),FT3、FT4水平较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,TSH、FT3、FT4水平差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组TG、TC、LDL-C水平较治疗前降低(P0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,TG、TC、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组IL-2、IL-2R水平较治疗前降低(P0.05),IL-10水平较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,IL-2、IL-10、IL-2R水平差异有统计学意义(P0.05)。结论温肾补虚方联合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症疗效满意,与单纯使用左甲状腺素钠片相比,能更好地改善患者的甲状腺功能,调节血脂及相关细胞因子水平。     

中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症23例

目的观察中西医结合治疗对脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法46例患者随机分为两组,对照组采用左甲状腺素纳片治疗,治疗组左甲状腺素纳片加二仙汤加减治疗。疗程结束后进行临床疗效评定以及治疗前后甲状腺功能指标水平检测比较分析。结果治疗组有效率91.30%,对照组有效率73.91%,两组临床疗效比较差异具有显著性(P0.05)。治疗后两组TSH、FT3、FT4指标水平较治疗前均有不同程度改善差异具有显著性(P0.05);TSH、FT3、FT4指标水平两组差值比较差异也具有显著性(P0.05)。结论中西结合治疗可有效治疗甲状腺功能减退症。     

右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:按照随机数字表法将80例甲状腺功能减退症患者分为治疗组和对照组各40例,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,连续治疗3月。治疗组在服用西药的基础上加以右归丸治疗,连续治疗3月。比较2组患者的临床疗效,与治疗前后的甲状腺功能、血脂、血液流变学指标。结果:治疗组总有效率92.5%,高于对照组的80.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清促甲状腺激素(TSH)均较治疗前降低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组血清TSH均低于对照组,血清FT_3、FT_4均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组血清总胆固醇(TC)均较治疗前降低(P0.05),治疗组血清甘油三酯(TG)较治疗前降低(P0.05),对照组血清TG无明显改善(P0.05);治疗组血清TC、TG均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度均较治疗前降低(P0.05);2组各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症具有良好的临床疗效,能够有效调节甲状腺功能、血脂及血液流变学,且不良反应少,优于单纯左甲状腺素钠片治疗。     

健脾益气疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及自身抗体的影响

目的观察健脾益气疏肝和络方对桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者甲状腺功能及自身抗体的影响。方法将60例HT合并SCH患者随机分为2组。对照组30例给予左甲状腺素钠补充治疗,治疗组30例予健脾益气疏肝和络方治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的水平变化。结果治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率50.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后TSH水平均降低(P0.05),FT3、FT4治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后TSH、FT3、FT4比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TPO-Ab降低(P0.05),TG-Ab治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后TPO-Ab、TG-Ab比较差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后TPO-Ab、TG-Ab组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组TPO-Ab治疗前后差值比较差异有统计学意义(P0.05),TG-Ab差值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾益气疏肝和络方对HT并SCH的干预可以达到与甲状腺激素补充治疗相同的对甲状腺轴的调节作用,且减轻甲状腺自身免疫损害。     

温阳健脾通络方治疗原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退临床研究

目的:观察温阳健脾通络方治疗原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退的临床疗效及安全性。方法:将80例患者随机分为2组各40例。对照组采用强的松+环磷酰胺+左旋甲状腺素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用温阳健脾通络方治疗。1月为1疗程,治疗2疗程。观察2组治疗前后促甲状腺素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量及中医证候的变化。结果:完全缓解率治疗组82.5%,对照组47.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组治疗后TT3、TT4、FT3、FT4及TSH、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白均明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组各项指标较对照组改善更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后浮肿、恶寒肢冷、倦怠乏力、少气懒言、腰膝酸软等症状均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组改善更为显著,差异有显著性意义(P0.01)。治疗组不良反应的发生率,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组在治疗后3月、6月、12月的复发率,明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:温阳健脾通络方治疗原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退,临床疗效和安全性高。     

健脾温肾汤联合西药治疗亚临床甲状腺功能减退症临床研究

目的：观察健脾温肾汤联合西药治疗亚临床甲状腺功能减退症的效果及对甲状腺功能、脂代谢及心功能的影响。方法：选择110例亚临床甲状腺功能减退症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各55例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,研究组在对照组基础上给予健脾温肾汤治疗。比较2组治疗前后血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、促甲状腺激素(TSH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口A峰及E峰血流速度,并比较2组临床疗效。结果：研究组治疗总有效率96.36%,高于对照组81.82%(P<0.05)。治疗前,2组血清FT₃、FT₄、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清FT₃、FT₄水平升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),2组血清TSH水平降低(P<...     

自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲亢39例疗效观察

目的:观察自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法 :选取我院收治的78例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合自拟化痰活血理气汤治疗,疗程3月。观察两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的74.36%(29/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清TSH水平较对照组高,TT3、TT4、FT4、FT3水平较对照组低(P0.05)。结论:采用自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,可明显改善甲状腺功能。     

危重新生儿甲状腺功能状态的检测

目的:探讨危重新生儿甲状腺功能的变化情况。方法:选取广东省佛山市三水区妇幼保健院2012年4月-2014年4月期间接收的接收的60例危重新生儿作为本次研究的观察组,同时选取60例同期出生的正常新生儿作为对照组,两组研究对象均在第3~7天进行甲状腺功能检测,并对其检测结果进行对比分析。结果:观察组患儿血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素血清总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺氨酸(FT4)水平均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿反三碘甲状腺原氨酸(r T3)明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿比较促甲状腺激素(TSH)比较,差异无统计学意义(P0.05);恢复期观察组患儿T3、T4、FT3、FT4、r T3均基本恢复正常,于治疗前比较,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);TSH治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:危重症新生儿甲状腺功能伴有严重损害现象,疾病恢复后其甲状腺功能可自行恢复,因而无需给予患儿甲状腺素治疗。     

真武汤加减治疗甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)30例疗效观察

目的：观察真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症（脾肾阳虚型）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组备30例。治疗组用真武汤（由附子、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜等组成）加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗；对照组单纯用L-甲状腺钠片治疗。观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氧酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的变化。结果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为70．0％。2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组与对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH各项指标比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症疗效较好，副作用少。     

益甲汤联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证的临床疗效

目的:探究益甲汤联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取2017年6月～2018年3月于我院确诊并接受治疗的62例甲状腺功能减退患者作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组,每组31例。对照组给予优甲乐进行治疗,实验组在对照组的基础上服用益甲汤进行治疗,对比两组临床疗效、甲状腺功能及不良反应发生率,甲状腺功能对比指标包括游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体。结果:实验组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组FT3和FT4水平显著高于治疗前,且实验组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组HST和甲状腺球蛋白抗体显著低于治疗前,且实验组显著低于对照组(P0.05);实验组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:益甲汤治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证临床疗效显著,能显著改善甲状腺功能,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

“脾肾益甲方”联合左甲状腺素钠片治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退40例临床研究

目的:观察自拟脾肾益甲方联合左甲状腺素钠片治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退(以下简称桥本氏甲减)患者的临床疗效。方法:将81例脾肾阳虚型桥本氏甲减患者随机分为治疗组40例和对照组41例。对照组予口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂脾肾益甲方,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、白细胞介素-6(IL-6)、甲状腺峡部厚度、中医证候积分变化情况,并进行疗效比较。结果:治疗后2组患者血清FT3、FT4水平均明显高于本组治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清TSH、TPOAb、TGAb、IL-6水平及中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.05),甲状腺峡部厚度较治疗前明显减小(P<0.05),治疗组上述指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05)。结论:在口服左甲状腺素钠片基础上加用脾肾益甲方治疗脾肾阳虚型桥本氏甲减可明显改善甲状腺功能,调节机体免疫,降低炎症反应,抑制腺体增生,并改善中医证候。