中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症48例临床观察

目的:观察脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症患者应用中西医结合治疗的临床疗效。方法:将96例脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症患者采用随机数表法分为两组,每组各48例。对照组单纯口服西药左甲状腺素钠治疗,观察组以自拟温肾补脾方为基础联合西药左甲状腺素钠方案治疗,观察两组用药治疗后的临床症状的改善程度及不良反应的发生情况,观察用药前后两组甲状腺激素水平、血脂水平及中医证候疗效的变化情况。结果:治疗后,对照组中医症候积分、TSH及血脂水平均高于观察组,FT3、FT4水平及总有效率均低于观察组(P 0.05)。结论:运用中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症患者效果良好,无明显不良反应,能明显改善患者的甲状腺激素水平及临床症状,降低血脂,值得临床推广运用。     

健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症临床研究

目的:观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将72例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组,治疗组予以健脾益肾方联合左甲状腺素钠片口服,对照组单用左甲状腺素钠片口服治疗。观察2组中医证候、甲状腺功能、血脂指标的变化。结果:治疗组总有效率为89.58%,高于对照组的47.20%(P0.01)。治疗后,2组患者促甲状腺激素(TSH)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均有不同程度降低(P0.01),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均有不同程度升高(P0.01)。治疗组的TSH水平明显低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,TC、LDL水平明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:健脾益肾方能显著改善脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者临床症状及甲状腺功能、血脂指标。     

中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症23例

目的观察中西医结合治疗对脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法46例患者随机分为两组,对照组采用左甲状腺素纳片治疗,治疗组左甲状腺素纳片加二仙汤加减治疗。疗程结束后进行临床疗效评定以及治疗前后甲状腺功能指标水平检测比较分析。结果治疗组有效率91.30%,对照组有效率73.91%,两组临床疗效比较差异具有显著性(P0.05)。治疗后两组TSH、FT3、FT4指标水平较治疗前均有不同程度改善差异具有显著性(P0.05);TSH、FT3、FT4指标水平两组差值比较差异也具有显著性(P0.05)。结论中西结合治疗可有效治疗甲状腺功能减退症。     

肾气丸加减治疗甲状腺功能减退症60例

目的观察肾气丸加减治疗原发性甲状腺功能减退症心肾阳虚型的临床疗效。方法将120例原发性甲状腺功能减退症心肾阳虚型患者分为两组,对照组给予西药左甲状腺素钠片50μg/次,1次/日,口服治疗,连续口服2月;治疗组口服中药肾气丸加减所制蜜丸6 g/次,2次/日治疗,连续口服2个月。结果治疗组中医证候疗效总有效率96.67%,对照组为81.67%,治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗组疾病疗效总有效率90.00%,对照组为86.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肾气丸加减治疗原发性甲状腺功能减退症心肾阳虚型有明显疗效,尤其在改善患者症状方面。     

益气聪明汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:探究左甲状腺素钠片联合益气聪明汤治疗甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:选取符合诊断的甲状腺功能减退症患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组仅口服左甲状腺素钠片治疗,观察组联合使用益气聪明汤治疗,均治疗3个月,观察两组患者治疗前后各项指标。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者中医症状积分显著低于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者血TSH、FT3、FT4、TPOAb、TGAb改善高于对照组(P0.05)。结论:左甲状腺素钠片联合补中益气汤治疗甲状腺功能减退症有较好疗效。     

健脾益肾方对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的影响

〔摘 要〕 目的：观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床效果。方法：选取阳江市中医医 院 2018 年 6 月至 2020 年 1 月期间收治的 90 例脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者,按照治疗方案的不同分为 对照组和观察组,各 45 例。对照组的患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者给予左甲状腺素钠片联合健脾益肾 方治疗,比较治疗前后两组患者的中医证候积分、甲状腺功能的变化情况,及治疗效果。结果：治疗后两组患者的中 医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的甲状腺 功能比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4） 高于对照组,促甲状腺激素（TSH）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 91.11 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症 进行治疗时,采取左甲状腺素钠片联合健脾益肾方效果显著,有助于改善患者甲状腺功能,缓解临床症状。     

温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例。对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗。治疗12周。观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组。结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好。     

硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症60例疗效观察

目的观察硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将120例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组。治疗组60例予硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗,对照组60例予左甲状腺素钠治疗。2组疗程均为6个月。观察2组临床疗效、治疗前后甲状腺激素水平及抗体变化情况。结果治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率80.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;2组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均较治疗前上升,超敏促甲状腺激素(sTSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后FT3、FT4及TSH比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症疗效肯定。     

甲减平合剂治疗原发性甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)30例临床疗效观察

目的观察利用甲减平合剂治疗原发性甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)的临床疗效。方法 60例甲减患者随机分成2组,其中对照组服用左旋甲状腺素纳片治疗,另治疗口服甲减平合剂治疗,在所规定的疗程结束之后进行疗效评定和对治疗前后甲状腺功能指标的对比。结果对照组总有效率为80.00%;治疗组总有效率为96.67%,2组治疗后分别与本组治疗前相比中医证候积分均下降,表现出显著差异(P0.05),2组间治疗后中医证候积分相比表现出显著差异(P0.05)。治疗前后2组TSH、FT3、FT4指标水平比较,TSH降低,后两者升高(P0.05)。结论甲减平和剂在治疗甲状腺功能减退症疾病方面,表现出良好的治疗效果,并可明显改善中医症状体征。     

薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床研究

目的:分析薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者症状及临床生化指标的影响。方法:选取甲状腺功能减退症患者116例,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服薯蓣丸加减方。观察2组临床疗效及不良反应状况,检测治疗前后患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:观察组总有效率为91.38%,显著高于对照组的70.69%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清TSH较治疗前下降,FT3、FT4较治疗前上升,且观察组效果较对照组更佳,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、血清TC、LDL-C、TG含量均较治疗前下降,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应率为5.17%,对照组为6.90%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.095,P 0.05)。结论:薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者效果理想且安全性高,可明显改善患者血脂与甲状腺激素含量。     

“脾肾益甲方”联合左甲状腺素钠片治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退40例临床研究

目的:观察自拟脾肾益甲方联合左甲状腺素钠片治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退(以下简称桥本氏甲减)患者的临床疗效。方法:将81例脾肾阳虚型桥本氏甲减患者随机分为治疗组40例和对照组41例。对照组予口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂脾肾益甲方,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、白细胞介素-6(IL-6)、甲状腺峡部厚度、中医证候积分变化情况,并进行疗效比较。结果:治疗后2组患者血清FT3、FT4水平均明显高于本组治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清TSH、TPOAb、TGAb、IL-6水平及中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.05),甲状腺峡部厚度较治疗前明显减小(P<0.05),治疗组上述指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05)。结论:在口服左甲状腺素钠片基础上加用脾肾益甲方治疗脾肾阳虚型桥本氏甲减可明显改善甲状腺功能,调节机体免疫,降低炎症反应,抑制腺体增生,并改善中医证候。     

西药联合温肾扶脾方治疗原发性甲状腺功能减退65例临床观察

目的:观察原发性甲状腺功能减退患者采用西药联合温肾扶脾方治疗的临床疗效。方法:选取129例原发性甲状腺功能减退患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组64例和观察组65例,对照组接受左甲状腺素钠片治疗;观察组在对照组基础上加用温肾扶脾方治疗,比较两组治疗效果、甲状腺功能及中医证候积分。结果:治疗后,观察组FT3、FT4均高于对照组,TSH、TG-Ab及TPO-Ab均低于对照组(P 0.05);观察组MPO、MCP-1、中医证候积分均低于对照组,总有效率高于对照组(P 0.05)。结论:西药联合温肾扶脾方治疗原发性甲状腺功能减退患者效果较好,其能显著调节患者免疫功能,减轻甲状腺炎对甲状腺损伤,改善甲状腺分泌功能,提高甲状腺激素水平,缓解甲减症状。     

益气健脾方治疗甲状腺功能减退的临床观察

目的观察益气健脾方治疗甲状腺机能减退的临床疗效。方法选取符合甲状腺功能减退诊断标准的患者53例,随机分为治疗组和对照组。治疗组27例,口服自拟方加左甲状腺素钠片治疗;对照组26例,口服左甲状腺素钠片治疗。两组均连续治疗2个月为1个疗程。观察治疗前后两组患者的中医证候改善情况以及甲状腺功能(血清TSH、FT3、FT4)的变化,判定其疗效性。结果在中医证候疗效方面比较,治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率76.9%,两组间疗效有显著性差异(P0.01);治疗组在改善TSH方向优于对照组(P0.05)。结论益气健脾方结合优甲乐治疗,在改善中医证候以及TSH方面优于单用左甲状腺素钠片。     

温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:探讨温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症患者的临床效果。方法:选择甲状腺功能减退症患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在此基础上联合温补脾肾汤进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗后两组患者神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退等症状评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、抗甲状腺过氧化酶抗体(thyroid peroxidase,TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平均明显降低,游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(thyroxine,TT4)水平均明显升高,与治疗前和对照组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein,LDL-C)水平均明显降低,与对照组比较观察组降低更明显(P0.05)。结论:温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症可有效改善患者的临床症状和甲状腺功能。     

中西医结合法治疗甲状腺功能减退临床观察

目的:观察中西医结合法治疗甲状腺功能减退的疗效。方法:选择94例原发性甲减患者,随机分为对照组和观察组各47例。对照组予左甲状腺素钠片治疗;观察组应用中西医结合治疗(左甲状腺素钠联合温肾健脾方)。结果:两组的FT3、FT4及TSH治疗后与治疗前比较,均有显著改善(P0.05),治疗后两组的FT3、FT4及TSH相比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗甲减疗效显著。     

金匮肾气丸加味对亚临床甲状腺功能减退症肾阳虚证患者血清促甲状腺激素、空腹血糖的影响

目的:观察金匮肾气丸加味对亚临床甲状腺功能减退症肾阳虚证患者血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、空腹血糖的影响。方法:选取本院住院治疗的亚临床甲状腺功能减退症患者90例,采用随机数字表法分为西药组、中药组和对照组,每组30例。中药组首月给予金匮肾气丸汤剂治疗,后续两个月口服金匮肾气丸治疗,西药组给予左甲状腺素钠片口服治疗,对照组仅给予饮食干预、情志调摄。结果:中药组、西药组、对照组治疗后中医证候积分较治疗前均有所改善,差异有统计学差异(P0.05),中药组治疗后中医证候积分低于西药组、对照组,差异具有统计学意义(P0.05);中药组、西药组治疗后TSH、空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组复发率、不良反应发生率均低于西药组、对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸可以改善亚临床甲状腺功能减退症患者临床症状,调节TSH水平,降低高血糖状态。     

温经汤治疗女性甲状腺功能减退症的临床研究

目的：探讨温经汤治疗女性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法：选取我院2021年1月—2023年6月收治的80例女性甲状腺功能减退症患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例。对照组观察组分别采取左甲状腺素钠片、温经汤治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能指标和中医证候积分。结果：(1)甲状腺功能指标：两组治疗后的TSH显著小于治疗前,FT3和FT4均大于治疗前,观察组治疗后的FT3和FT4大于对照组,TSH小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;(2)中医证候积分：两组治疗后均小于治疗前,观察组治疗后的各项积分均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用温经汤治疗女性甲状腺功能减退症的临床疗效显著,可改善甲状腺功能,减轻临床症状,整体治疗效果显著。     

温补脾肾、益气活血法治疗甲状腺功能减退症疗效观察分析

目的观察温补脾肾、益气活血法治疗甲状腺功能减退症（简称甲减）临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组以温补脾肾、益气活血方药（附子、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、熟地黄、黄芪、白术、丹参、郁金、三棱、莪术、海浮石）加减配合小剂量左甲状腺素钠片（优甲乐）口服治疗;对照组单纯使用左甲状腺素钠片治疗。两组均于治疗6个月后统计疗效,并比较分析两组治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）水平的变化情况。结果临床总有效率治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论温补脾肾、益气活血法治疗甲状腺功能减退症不但能减少患者的激素使用剂量,减少副作用,而且能增强并巩固治疗效果,显著改善症状,提高患者的生存质量和生活质量,较单纯使用左甲状腺素钠片治疗具有疗程短、疗效稳定等特点,值得推广应用。     

真武汤加减治疗甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)30例疗效观察

目的：观察真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症（脾肾阳虚型）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组备30例。治疗组用真武汤（由附子、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜等组成）加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗；对照组单纯用L-甲状腺钠片治疗。观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氧酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的变化。结果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为70．0％。2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组与对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH各项指标比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症疗效较好，副作用少。     

甲状腺功能减退症采用中药真武汤治疗的观察

目的:探讨甲状腺功能减退症采用中药真武汤治疗的观察。方法:将2018年9月-2019年3月在我院内分泌科治疗的60例甲状腺功能减退症患者随机分为两组,对照组采用左甲状腺素片治疗,在此基础上,观察组采用中药真武汤治疗,比较两组患者的临床疗效、甲状腺激素各指标及左甲状腺素用量、中医证候积分变化。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70%(P 0.05);观察组治疗后T3、T4、FT3、FT4水平均明显高于对照组,TSH水平明显低于对照组,且左甲状腺素用量明显少于对照组(P 0.05);观察组治疗后畏寒肢冷、胸腹胀闷、神倦嗜睡、肢肿尿少、腰膝冷痛、神疲乏力等证候积分明显低于对照组(P 0.05)。结论:甲状腺功能减退症采用中药真武汤治疗的效果显著,能有效缓解症状,减少左甲状腺素用量,提高甲状腺激素水平,具有积极的临床意义。