散发性脑炎误诊为功能性精神病47例临床分析

散发性脑炎的早期表现,可能与功能性精神病相似,容易误诊,如何早期认识此病是值得研究的。现将我院1974～1985年间所见而临床资料较完整的47例分析报道于后,供参考. 资料分析一、一般资料:男性32例,女性15例。年龄最小者17岁,最大者61岁,其中30岁以下者31例。以居住农村(或市郊)者多见(34例).急性或亚急性起病者45例。起病至发现具有决定性诊断意义症     

散发性脑炎床误诊分析(附11例报告)

散发性脑炎是指病毒感染或感染后过敏反应所引起的脑实质广泛损害的一种脑炎。起病多为急性或亚急性,多无明显季节性和地区性,呈散在发生.故称散发性脑炎。我院自1961年10月至1981年1月,共收治75例,其中男性45例,女性30例;年令自14个月至60岁,但以青壮年和儿童为多,35岁以下者60例,占80％;病前有上呼吸道及肠道感染史者52例,占69.3％;临床症状中有精神障碍者37例,占49.33％,有局灶性神经系统症状体征和颅内压增高者6例,占8％,本文就上述临床症状为主而造成早期临床误诊的11例,作临床分析如下: 由于精神症状甚为突出,本组有9例早期误诊为痣病和精神分裂症,曾在精神病院治疗,以后发     

误诊为散发性脑炎的病例分析

散发性脑炎是目前临床上的常见疾病.但因缺乏“特殊病征”,误诊者不少.散发性脑炎误诊为其他疾病(如精神分裂症、脑瘤等),文献已有不少报道,较为大家所熟知.随着对散发性脑炎知识的普及和警惕性的提高,近几年将其他疾病误诊为散发性脑炎者有所增多,延误治疗或造成严重后果.现将我院近6年来误诊为散发性脑炎之14例报告如下.病例报告一、急性脑血管病     

五例误诊为散发性脑炎的原因分析

五例误诊为散发性脑炎的原因分析万军（江西省纸业有限责任公司职工医院南昌３３０００６）１临床资料５例中男性３例，女性２例，年龄１４～１６岁。误诊为散发性脑炎的病种有精神病１例，结核性脑膜炎２例，脑肿瘤和脑梗塞各１例。５例病人在发病初期的脑电图均呈弥散性...     

20例散发性脑炎精神障碍特点的临床分析

近年的大量资料表明，精神障碍在散发性脑炎（散脑）中的出现率可达80％以上，而以精神障碍为主要临床表现或首发症状的散发性脑炎，则常被误诊为精神病，因此正确识别激发性脑炎的精神障碍特点极为重要．本文就我院收治的20例散发性脑炎所致精神障碍特点分析报道如下。临床资料一、资料来源与诊断标准一本组资料均系我院临床资料较完整的病害。符合1985年11月重庆全国散发性脑炎专题座谈会拟订的诊断标准、复核时均确诊为散发性脑炎的病例．二、一般情况男8例，女12例，年龄12～扬岁，平均兀．5岁，井rp12～明岁3例（15％），19～46岁门例…     

散发性脑炎中的精神和意识障碍(附48例散发性脑炎“精神型”临床分析)

近年来国内散发性脑炎发病率日渐增多,早期出现精神障碍者高达42.85％—93％,被误诊为功能性精神病者屡见不鲜。本文收集了我院及外院,从1977年12月至1979年12月间的住院病例,将首发精神障碍突出者的散发性脑炎48例进行统计和分析,并探索散发性脑炎与功能性精神病的精神障碍在鉴别上的特点,藉以提高对本病早     

误诊为精神疾病的脑炎20例分析

<正> 本文报道20例各种脑炎,均以精神障碍为首发症状而误诊。现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性12例,女性8例,年龄11～62岁,平均30.2岁,青壮年居多(78.1％)。发病到入院时间2～41d,平均13d。入院后诊断为散发性脑炎14例,结核性脑膜炎4例,化脓性脑膜炎1例,隐球菌性脑膜炎1例。     

散发性脑炎误诊为精神分裂症39例临床分析

<正> 散发性脑炎以精神异常为首发症状,其部分病例的临床表现酷似精神分裂症,故有时易被误诊.我院自1981～1990年以来,有39例散发性脑炎患者被误诊为精神分裂症,几经辗转周折才得以确诊,现分析讨论如下.临床资料本组男32例,女7例.年龄16～60岁,其中30～40岁占52.7%.首发症状:在本组39例中首发兴奋、多语、多动13例,忧郁、寡言、孤僻18例,痴呆、傻笑8例.延误诊断时间:误诊1～3天16例,4～6天19例,     

300例散发性脑炎临床分析

<正> 我院儿科自1990～1992年收治散发性脑炎300例。现报道分析如下。临床资料一、一般资料本组男192例,女108例;最小21天龄,4岁以下85例,4～8岁122例,～13岁93例。一年四季均有发病,1～3月份56例,4～6月份98例,7～9月份97例,10～12月份49例,夏秋季较冬春季发病率高。患儿来自农村195例,城市105例。二、临床表现 1.病前有上呼吸道感染者191例,有腹泻史者33例,无明显诱因者75例。 2.表现头痛、头晕、恶心和呕吐者180例。     

被误诊为散发性脑炎的原因分析

散发性脑炎(散脑)是神经精神科常见病多发病之一。由于缺乏特异诊断手段,临床上屡有误诊,但报道较少。为总结经验,本文对我院1983年元月至1994年元月期间收治的191例本病例作一回顾,检出其它疾病被误诊为散脑的37例,进行分析讨论。1 临床资料 本组37例中男性24例,女性13例,男:女为2:1,年龄5至61岁,经确诊为颅内占位15例(40％),其中脑肿瘤13例,脑脓肿1例,慢性硬膜下血肿1例,精神病11例(30％),其中精神分裂症4例,躁郁症2例,神经症2例,反应性精神病2例,     

婴幼儿结核性脑膜炎误诊50例

<正> 1 临床资料 1.1 一般资料凡在入院时未诊断结核性脑膜炎(简称结脑)亦未按结脑治疗者列为误诊。50例中男21例,女29例,年龄～1岁24例,～2岁16例,～3岁10例。误诊时间最短1周,最长16周。有明确卡介苗接种史者7例,有结核接触史者31例,有结核病史者6例。 1.2 误诊疾病上感7例,支气管肺炎7例,腹泻4例,低钙惊厥6例,化脓性脑膜炎19例,病毒性脑炎7例,发热待查4     

肠伤寒误诊42例分析

<正>肠伤寒在我县城镇农村时有散发,且临床症状且多不典型,稍有疏忽,常被误诊,现将我院近年来42例伤寒误诊分析报道如下。 1.临床资料 1.本组初诊误诊42例中,男23例,女19例;年龄3～75岁;发病季节1～3月份13例,4～6月份8例,7～9月份17例,10～12月份4例;误诊时间5～6天7例,7～14天15例,15天以上20例。 2.误诊疾病 急性阑尾炎6例(14.28％),其中手术3例;病毒性肝炎8例(19.04％);散发性肝炎3例(7.14％);肺结核3例(7.14％);上呼吸道感染4例(9.52％);其     

26例散发性脑炎误诊为精神病的原因分析

散发性脑炎又称“散发性病毒性脑炎”,“病毒性脑炎”,“非特异性脑炎”等。近年来,发病率有逐年增高的趋势,已被广为注意。但由于临床表现较复杂,且缺乏病原学诊断方法,易被误诊为功能性精神病。我院自1977年至今年4月以来共收治40余例此类病人,其中有26例     

以精神障碍为首发症状的Wilson''s病15例误诊分析

Wilson s病 (WD)以精神障碍为首发症状者临床较少见 ,常就诊于精神病专科医院 ,因而易被误诊。为减少误诊误治 ,本文对本院 1980～ 2 0 0 1年收治以精神障碍为首发症状的 15例WD资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1980～ 2 0 0 1年间收治WD 76例 ,其中以精神障碍为首发症状者 15例 (19 6 % ) ,男 9例 ,女 6例 ,发病年龄 11～ 31岁 ,平均 17 5岁 ,病程3个月～ 9年。有WD家族遗传史者 12例 (80 % ) ,家族中其它成员有慢性肝病者 6例 ,父母近亲结婚者 4例。所有病例均符合WD的诊断标准[1] 。1 2　首发症状及误诊情况　 15例…     

散发性脑炎与精神分裂症的鉴别

散发性脑炎以精神症状起病者,极易误诊为精神分裂症。由于两者的治疗与预后不同,故及早确诊是十分重要的。本文通过对14例散发性脑炎误诊为精神分裂症的分析来简述两病的鉴别要点。资料一、病例来源本文14例患者均来自农村公社医院并诊断为“精神分裂症”。二、性别、年龄男5例,女9例。16～20岁6例,21～30岁6例,41～50岁2例。三、起病形式均为急性起病,最短1天,最长12天。四、临床表现1.前驱症状:上呼吸道感染(发热、畏寒、头     

青海地区小儿散发性脑炎(附16例报告)

散发性脑炎又称“散发性病毒性脑炎”、“非特异性脑炎”、“非特异性散发性脑炎”,至今名称尚未统一,近来报道有增多趋势,高原地区小儿散发性脑炎并非罕见。近年来我科收治16例,本组病例根据“中华神经精神病杂志编委会:散发性脑炎座谈会纪要”所拟的诊断要领为诊断依据,现将临床资料分析如下。一、一般资科年龄:1岁3例,1～3岁2例,3～7岁3例,7～13岁8例。性别:男女之比为5:3。季节:全年均有发病,无明显季节性及流行高峰。地区:农村、牧区发病率显著高于城市3倍以上(农牧区:城市=13:3)且以近郊农业区较多。     

精神障碍型散发性脑炎相关因素的临床研究

目的 :讨论精神障碍型散发性脑炎的临床特点及可能导致误诊的相关因素 ,以及治疗与预后等 ;方法 :从同期住院散发性脑炎病例中 ,按散发病毒性脑炎所致精神障碍诊断标准 ,筛选出精神障碍型散发性脑炎 87例 ,分析其精神症状群特点、误诊情况及治疗与预后等。数据统计用X2 和t检验 ;结果 :精神障碍型散发性脑炎现率占同期住院散发性脑炎的 6 3 2 % ,其中 6 0 92 %以精神症状首发起病 ,精神障碍以未分型精神症状群多见(5 9 77% ) ,早期被误诊为各种功能性精神疾病为 2 6 4 4 % ,其中基层误诊占 82 6 1%。除 1例有精神障碍后遗症外 ,余绝大多数病人都能恢复工作和正常生活 ;结论 :早期以精神障碍为主要表现的散发性脑炎临床常见 ,部分病人可在首诊时被误诊为各种功能性精神疾病。病程中有无精神障碍与散脑预后关系不大 ,但恢复后期出现精神症状者则有持续为后遗症的可能。     

散发性脑炎的误诊问题

<正> 散发性脑炎(以下简称散脑)的症状多种多样,因无特异的诊断方法,若仅根据临床,又不注意排除其它疾病,极易误诊。国内亦有误诊分析报道。我科自1979年8月至1985年7月6年间共收治散脑150例,与其它疾病相互误诊共43例(占28.67％)。现报道如下。临床资料与讨论一、颅内占位病变(简称颅占)与散脑相互误诊共11例。     

以精神异常起病的散发性脑炎11例分析

<正> 散发性脑炎又称非特异性脑炎,为近年来我国神经科临床上较常见的一组疾病,将以精神异常起病的散发性脑炎误诊为精神分裂等精神疾病的现象已不罕见。现将我院精神科1987年～1989年收治的11例散发性脑炎病例分析如下: 临床资料一般资料:男5例,女6例。年龄17岁～30岁6例,40岁～50岁5例。门诊诊断:精神分裂症2例,癔病性精神障碍2例,散发性脑炎3例,抑郁状态2例,酒精中毒性精神障     

脑干脑炎15例临床分析

本院自1977年～1986年共收治脑干脑炎15例,同期收治散发性脑炎316例,脑干脑炎约占5％,现将资料及体会分述如下; 临床资料男7例,女8例。发病年龄20～29岁9例,30～39岁2例,40～49岁3例,50～59岁1例。一周内达高峰10例,三周内达高峰5例。病前有畏寒发热、咽痛症状者4例,病程中13例无明显感染病状。症