12例化疗药物外渗患者的护理

总结了化疗药物外渗的原因、预防及处理方法.化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或外渗到皮下组织中.化疗药物在静脉滴注过程中易发生药物外渗,因此有效预防外渗的发生和掌握正确处理方法具有重要意义.我科于2010年5～12月共发生12例化疗药物外渗,采用外渗部位封闭、冷敷、药物外敷等方法,使患者均在1个月内治愈,取得满意效果.     

循证护理在化疗药物外渗中的应用

目的通过循证护理探讨所致化疗药物外渗的途径。方法将120例肿瘤患者随机分为研究组和对照组各60例,研究组采用循证护理方法实施护理,对照组采用常规护理方法护理。比较两组患者发生药物外渗情况。结果对照组发生外渗10例,研究组发生外渗1例,两组患者化疗药物外渗情况比较,均未发生皮肤坏死或肢体功能障碍。结论应用循证护理方法可以有效减少化疗药物外渗,降低药物外渗发生率以及对组织的损害程度。     

化疗药物外渗的预防与护理新策略

目的及早发现、及时处理且有效预防化疗药物外渗,减少外渗化疗药物对患者的危害。方法本文就发生原因予以分析,通过对化疗药物外渗引起的组织损伤进行临床总结,探讨其预防和处理措施。结果通过采取护理新策略减少了化疗药物外渗及减轻了外渗引起的组织损伤。结论最大限度地减少化疗药物外渗发生的机会;一旦发生,护理人员能够迅速采取正确的护理措施,减少外渗化疗药物的危害,减轻患者的痛苦,提高护理质量。     

弹力网状绷带固定静脉留置针对预防化疗药物外渗的观察

目的 探讨弹力网状绷带预防化疗药物外渗,以减少化疗药物输液外渗所致的不良反应.方法 选择妇科住院需要输注化疗药物的患者96例,将其随机分为观察组和对照组各48例,输注化疗药物时对照组采用普通固定方式,观察组采用弹力网状绷带固定,比较两组患者在输注过程中发生输液外渗的情况.结果 观察组发生输液Ⅰ期外渗为4例(8.3％),Ⅱ期外渗0例;对照组发生输液发生Ⅰ期外渗为10例(20.8％),Ⅱ期外渗6例(12.5％).观察组患者输液外渗发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组静脉留置针的总留置时间明显高于对照组(P＜0.01).结论 弹力网状绷带预防化疗药物外渗效果满意.     

抗肿瘤药物外渗性损伤的防护研究进展

综述抗肿瘤药物外渗性损伤的发生机制、预防和治疗措施。一旦发生外渗,应采用积极、准确的治疗措施,防止造成严重后果。对抗肿瘤药物外渗引起组织坏死防护的动物实验表明,采用适当的解毒剂可预防或减轻抗肿瘤药物的外渗性损伤程度。     

化疗药物外渗的防治护理体会

[目的]总结癌症化疗病人药物外渗的防治护理体会。[方法]对1 142例实施化疗的癌症病人进行临床观察,并进行总结分析。[结果]发生药物外渗5例,2例为弱刺激药物外渗,3例为静脉输完化疗药物后生理盐水冲管时外渗,未发生强刺激性化疗药外渗。[结论]合理选择血管、定时观察、对病人进行健康教育、定期对护士开展专科知识培训可有效预防化疗药物外渗。     

化疗药物外渗的防治护理体会

[目的]总结癌症化疗病人药物外渗的防治护理体会。[方法]对1 142例实施化疗的癌症病人进行临床观察,并进行总结分析。[结果]发生药物外渗5例,2例为弱刺激药物外渗,3例为静脉输完化疗药物后生理盐水冲管时外渗,未发生强刺激性化疗药外渗。[结论]合理选择血管、定时观察、对病人进行健康教育、定期对护士开展专科知识培训可有效预防化疗药物外渗。     

老年患者静脉输液药物外渗的观察与处理

目的 探讨老年患者静脉输液发生药物外渗的常见原因及防治对策.方法 将发生药物外渗的73例患者进行原因分析,并根据不同的外渗药物性质采取不同的补救措施进行疗效观察.结果 经采取积极的补救措施使72例患者局部出现的肿胀现象完全消失且不留下任何痕迹,1例局部溃疡疤痕形成.结论 熟练的操作技能及高度的责任心可减少不必要的药物外渗现象的发生,对已发生的外渗现象早期正确处理,可减轻病人痛苦及造成不必要伤害,从而提高护理质量.     

化疗药物外渗的原因分析及护理

目的对肿瘤静脉化疗药物外渗进行临床观察和原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物外渗对肿瘤患者的损伤。方法分析了38例患者化疗药物外渗的发生原因、临床表现、处理措施等,认为药物毒性因素、操作损伤血管因素、患者活动不当等是化疗药物外渗的主要原因,并对患者进行了及时的治疗护理干预。结果38例药物外渗患者有8例红肿疼痛经早期紧急处理后症状缓解;20例经冷热敷局部红肿、水疱消失,疼痛缓解,皮肤损伤逐渐愈合;8例溃疡经对症处理后创面愈合;只有2例出现局部坏死。结论提高护理人员技术水平．加强管理和宣教,可以减少化疗药物外渗的发生,采取紧急综合处理可减轻化疗药物外渗的损伤。     

1号消炎膏加冰敷治疗化疗药物外渗的疗效观察

药物外渗是静脉应用化疗药物常见的并发症，发生药物外渗后若处理不当，轻者引起局部红肿、硬痛、静脉炎，重者周围组织坏死。因此，一方面要预防及减少其发生率；另一方面，当药物外渗发生后，如何及时有效的治疗是护理人员需要认真解决的问题。近几年来，我们在血液科化疗发生药物外渗患者除常规应用冰敷的基础上，加用我院自制的1号消炎膏湿敷，取得满意效果，现报告如下。     

1号消炎膏加冰敷治疗化疗药物外渗的疗效观察

药物外渗是静脉应用化疗药物常见的并发症,发生药物外渗后若处理不当,轻者引起局部红肿、硬痛、静脉炎,重者周围组织坏死.因此,一方面要预防及减少其发生率;另一方面,当药物外渗发生后,如何及时有效的治疗是护理人员需要认真解决的问题.近几年来,我们在血液科化疗发生药物外渗患者除常规应用冰敷的基础上,加用我院自制的1号消炎膏湿敷,取得满意效果,现报告如下.     

化疗药物外渗风险评估在化疗患者中的应用

目的 探讨化疗药物风险评估在降低化疗药物外渗发生率中的作用.方法 应用自行设计的化疗药物风险评估表对1081例化疗患者进行化疗药物外渗风险评估,得分1～6 分为低风险,7～11 分为中风险,≥12分为高风险,根据不同的风险级别选择不同的静脉输液途径及输液材质,对患者实施个性化监测.结果 使用化疗药物外渗风险评估表后发生化疗药物外渗3例,发生率0.28%.结论 使用化疗药物外渗风险评估表对化疗患者进行系统评估,能降低化疗药物外渗发生率.     

品管圈活动在降低药物外渗发生率中的应用研究

目的探讨品管圈(QCC)活动在降低药物外渗发生率中的应用。方法选择我院护理不良事件上报系统中发生药物外渗最多的11个科室,每个科室选择1名护士作为圈员,成立QCC小组,开展关于降低药物外渗发生率的QCC活动,分析导致药物外渗发生的真正原因,有针对性制定护理措施,比较实施QCC活动前后药物外渗的发生率。结果开展QCC活动后,药物外渗的发生率明显降低(2.51%),目标达成率117.93%,进步率74.43%,圈员能力得到提高,工作流程得到规范,与实施QCC活动前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将QCC活动应用于药物使用安全管理的预防工作中,可减少药物外渗的发生率,保障患者安全,减少纠纷。     

芒硝、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗的效果观察

近年来,作者在发生化疗药物外渗患者部位采用芒硝液、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗取得满意效果,现报告如下.     

肿瘤患儿静脉药物外渗的调查分析

药物静脉外渗是静脉输注治疗过程中的常见并发症之一。肿瘤患儿使用的药物多为腐蚀性或刺激性强的化疗药物，儿童又较成人多动，更易发生外渗，可导致局部疼痛、肿胀、组织坏死，严重者可造成功能丧失。据国外文献报道，化疗药物外渗引起损伤的发生率为0．1％～6％，儿童可达11％。所以加强儿童药物静脉外渗的管理，对降低外渗发生率是非常重要的。我们对2005年血液肿瘤科患儿发生静脉药物外渗的情况进行分析，现将有关结果报道如下。[第一段]     

循证护理在防治化疗药物外渗中的应用

目的：应用循证护理探讨防治化疗药物外渗的有效措施,减轻患者痛苦,提高护理质量。方法：将478例肿瘤患者随机分为实验组和对照组各239例,实验组采用循证护理方法实施护理,提出护理问题,查阅文献,结合临床经验及患者需要,选择最佳的护理证据,制定护理措施;对照组采用常规护理方法护理,比较两组患者发生药物外渗情况。结果：对照组发生外渗13例,实验组发生外渗3例,两组患者化疗药物外渗情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生皮肤坏死或肢体功能障碍。结论：应用循证护理方法可以有效降低药物外渗发生率以及对组织的损害程度。     

护士对化疗药物外渗知识掌握程度的调查分析

目的 了解护士对化疗知识的掌握情况。方法 采用问卷对2所三级甲等医院的155名护士进行调查。结果 化疗药物外渗是临床护理工作中经常遇到的问题。造成化疗药物外渗可能有以下一些原因;护士对外渗性损伤的化疗药物知识掌握不牢固;对化疗药物不典型外渗不够重视;对早期处理程序不清楚;对预防措施没有给予足够的重视。结论 加强化疗药物外渗知识学习、教育,使护士牢固树立防止化疗药物外渗的安全意识;制定相应的化疗药物外渗防护措施预案;正确判断化疗药物不典型外渗并采取积极有效的处理措施,避免护患之间发生医疗纠纷。     

消炎止痛膏加冰片和血竭粉在化疗药物外渗患者中的应用

化疗药物在静脉输注过程中易发生药物外渗，加之肿瘤患者长期反复用药、血管硬化闭塞，更易发生非技术因素的药物外渗，可导致局部疼痛、肿胀、组织坏死，严重者造成功能丧失。据国外文献报道，化疗药物外渗引起组织损伤的发生率为0．1％～6．0％，儿童可达11％。化疗药物外渗后常用利多卡因加地塞米松、生理盐水局部封闭，再用50％硫酸镁外敷，但效果一般，     

应用品管圈活动降低血液肿瘤患者药物外渗发生率

目的探讨运用品管圈活动降低血液肿瘤患者药物外渗发生率的效果。方法在科室中按品管圈活动步骤针对性地开展降低血液肿瘤患者药物外渗发生率活动,统计开展品管圈活动后科室肿瘤患者药物外渗发生病例数,进行统计学处理。结果活动明显降低了血液肿瘤患者药物外渗率(P0.001);目标达成率103.37%,进步率65.97%。结论应用品管圈活动,不仅减少了血液肿瘤患者药物外渗的发生,保证了患者的用药安全,提高了静脉输液的质量,达到预期干预效果,同时也提高了护士的自身素质以及业务水平,值得在临床推广使用。     

芒硝、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗的效果观察

近年来，作者在发生化疗药物外渗患者部位采用芒硝液、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗取得满意效果，现报告如下。1临床资料观察化疗外渗患者60例，男37例，女23例。年龄18-74岁，平均46岁，均为表皮未破损者。发生药物外渗的有对长春碱，长春新碱，长春地辛等药物。注射部位：上肢静脉滴注48例，下肢静脉滴注12例。