联合用药抢救老年人顽固性心衰60例临床观察

老年人顽固性心衰 ,大多合并多脏器衰竭 ,治疗上矛盾多。自 1993～ 1999年我院采用多巴酚丁胺、酚妥拉明、速尿联合抢救老年人顽固性心衰 60例 ,取得了满意效果。1　临床资料1.1　病例选择 :60例患者均为住院患者 ,男 4 0例 ,女2 0例 ,年龄 61～ 85岁 ,平均 68岁 ,全部符合《实用内科学》第八版充血性心力衰竭和心功能分级诊断标准 ,其中慢性肺原性心脏病 4 0例 (合并冠心病 12例 ) ,冠心病8例 ,风心病 6例 ,高心病 6例 ,按美国纽约心脏协会心功能标准 : 级 4 4例 , 级 16例。1.2　治疗方法 :用多巴酚丁胺 4 0 mg、酚妥拉明 10～2 0 mg、速…     

联合治疗肺心病难治性心衰46例临床观察

1996年4月～1998年6月,我院以酚妥拉明、多巴酚丁胺、J;l曹障疗联用,治疗慢性肺心病难治性心衰46例取得了较好疗效,现报道如下。至临床资料1．亚病例选择：46例中男34例,女12例,年龄52～89岁,平均68土6岁。病程3年～42年。所有病例均符合"1980年全国第三次肺心病会议修订诊断标准"。1．2治疗方法：在综合治疗（限制纳盐,休息,吸氧,控制感染,适量洋地黄,适量利尿剂,纠正水电解质,酸碱平衡紊乱,营养支持等）基础上,予酚妥拉明20～40mg,多巴酚丁胺40～60mg,加入5％葡萄糖500mL,静脉滴注,滴速20～30滴／分,视心律、血压、…     

多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病心衰临床疗效观察简

目的：观察多巴酚丁胺对扩张型心肌病心衰的治疗效果。方法：回顾分析采用多巴酚丁胺治疗的50例扩张型心肌病心衰患者的临床资料，评价多巴酚丁胺的治疗效果。结果：治疗后患者的收缩压、舒张压、心胸比、HR、左室舒张末内径等指标相比与治疗前均明显下降，患者的心功能显著改善，差异具有统计学意义，P〈O．05。结论：多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病心衰疗效显著，值得临床推广应用。     

多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺心病

目的：探讨多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗肺心病的疗效情况。方法：本组56例均为住院患者。原发病均为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。男性31例，女性25倒，年龄51—83岁。两组均给予抗感染、吸氧、平喘、止咳化痰、改善呼吸，强心利尿剂应用等对症处理。持续低流量吸氧，保持水电解质酸碱平衡，治疗组加用多巴酚丁胺20mg和酚妥拉明10mg，加用5％葡萄糖250ml，15～20滴／min，连用7～10d，用药期间严密监测患者血压、心率、心律及尿量等变化，治疗前后两组均测定心功能，10天后判定疗效。结果：显效17例（31％），好转27例（66％），无效3例（5．0％），部分患者有心动过速及胃肠道反应，减慢滴速后好转，总有效率为97．0％。结论：多巴酚丁胺联合酚妥拉明是治疗肺心病重度心毫安全有效药物，疗效高，副作用少。     

降纤酶联合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期46例

目的总结降纤酶、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法将97例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组及对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用降纤酶、多巴酚丁胺治疗。结果治疗组治疗后6min步行距离与治疗前及对照组治疗后比较均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后红细胞比容明显降低（P〈0．05）,对照组治疗后改善不明显。结论对慢性肺源性心脏病急性加重期的患者使用降纤酶配多巴酚丁胺可以明显促使临床症状缓解。     

硝酸甘油、多巴胺和多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭临床疗效研究

目的：探讨硝酸甘油、多巴胺和多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：32例患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂（ACED类药物常规处理,存在心律失常,给予相应的抗心律失常治疗,同时多巴胺和多巴酚丁胺均按5—8／min／kg体重给予静脉滴注,硝酸甘油20／min静脉滴注,3～5d后症状缓解停用硝酸甘油,继续使用多巴胺和多巴酚丁胺,疗程10d。结果：42例患者治疗后心功能有显著改善（均P〈0．05）。结论：硝酸甘油、多巴胺和多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭疗效明显,安全可靠。     

硝普钠联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭临床观察

目的:观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭(心衰)临床效果。方法:选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg和多巴酚丁胺30～60mg溶入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min;硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液250～500ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

目的：探讨多巴胺联合多巴酚丁胺治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法：分析我科治疗的婴幼儿毛细支气管炎65例临床资料。治疗组35例,在常规治疗基础上,加用多巴胺和多巴酚丁胺3-5μg／kg·min输注,一般连用3-5天为1疗程,对照组30例只予常规治疗。结果治疗组显效28例,有效5例,无效2例,总有效率94％;对照组显效20例,有效4例,无效6例,总有效率80％。治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：应用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效显著,安全且有效,值得临床应用和推广。     

黄芪注射液与多巴酚丁胺合用治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭54例

目的　观察黄芪注射液与多巴酚丁胺联用治疗慢性肺心病难治性心力衰竭的疗效。方法　将 10 8例患者随机分为 2组 ,每组 5 4例。治疗组在常规综合治疗的基础上加用黄芪注射液和多巴酚丁胺 ,对照组仅加用多巴酚丁胺。疗程均为 2周。结果　治疗组总有效率为 91% ,对照组总有效率为 70 % ,治疗组明显高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　黄芪注射液与多巴酚丁胺合用 ,既能降低心脏负荷 ,又能增强心肌收缩力 ,增加心排血量、每搏量及心脏指数 ,其治疗慢性肺心病难治性心力衰竭患者疗程短、疗效显著。     

心先安治疗顽固性心力衰竭32例

笔者 1998年 2月～ 2 0 0 0年 1月应用心先安治疗顽固性心力衰竭 32例 ,与多巴酚丁胺治疗 35例进行对比。现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :心先安治疗组 32例 ,其中男 2 0例 ,女12例 ,年龄 52～ 78岁 ;多巴酚丁胺对照组 35例 ,其中男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 50～ 82岁。原发性心脏病为 :肺心病 2 5例 ,扩张型心肌病 16例 ,冠心病 10例 ,风心病 8例 ,高心病 8例。 6 7例患者入院后 ,除病因治疗外 ,均按卧床休息 ,输氧 ,适量洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗 1周 ,心功能仍无改善。 6 7例患者心功能分级均为 级。1.2　治疗方法 …     

多巴酚丁胺、肝素钙联合硫酸镁治疗肺源性心脏病难治性心力衰竭疗效观察

2005年6月-2007年3月，本院应用多巴酚丁胺、肝素钙、硫酸镁治疗肺源性心脏病（肺心病）难治性心力衰竭（心衰）患者42例，效果满意，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料选择上述时期本院收治的肺心病急性加重期住院心衰患者80例，心功能分级均为Ⅱ～Ⅲ级，符合1977年和1980年全国肺心病会议制定的慢性肺心病诊断标准。     

多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭82例临床观察

目的：总结多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选择164例随机分为治疗组和对照组,对照组应用强心、利尿、扩血管,ACE、Iβ-受体阻滞剂等西药治疗为主。治疗组加用多巴酚丁胺、速尿、舒血宁治疗。结果：通过临床观察、总结,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭临床疗效佳。     

心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全疗效观察

目的观察心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全的疗效。方法将150例慢性心功能不全患者随机分为多巴酚丁胺组、心脉隆组和多巴酚丁胺联合心脉隆组,每组50例,均给予相应药物治疗,观察各组疗效。结果治疗后多巴酚丁胺组总有效率76%,心脉隆组82%,多巴酚丁胺联合心脉隆组92%,后者显著高于其他2组。结论心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全安全、有效。     

超常规剂量参麦注射液治疗难治性心力衰竭

参麦注射液具有增强心肌收缩力和改善微循环作用[1],但小剂量有可使血压上升[2,3],而不利心衰纠治;为此我们用超常规剂量参麦液尝试治疗难治性心力衰竭患者20例,结果取得满意疗效,特报告如下。1临床资料1．1病例选择：本组20例患者男13例,女7例,年龄平均54．5岁（19～73岁）;原发病依次为：冠心病9例,肺心病5例,扩张型心肌病3例,心脏瓣膜病2例,格林一巴利综合征并多脏器衰竭1例。所有患者心功能均为Ⅳ级（NYHA分级）,按目前诊断标准[4]诊为难治性心力衰竭;在经洋地黄、多巴酚丁胺、氨力农或米力农等正性肌力药物和血管扩张…     

参麦注射液与多巴酚丁胺治疗难治性心衰46例

笔者于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月参麦注射液与多巴酚丁胺治疗难治性心衰患者 4 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将住院的 92例难治性心衰患者随机分成两组。治疗组 4 6例 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 4 8～ 84岁 ,平均 (6 3± 7)岁 ;病程 2～ 2 5年 ;其中冠心病 2 4例 ,慢性肺源性心脏病 18例 ,风湿性心脏瓣膜病 3例 ,扩张型心肌病 1例。对照组 4 6例 ,其性别、年龄、病程、临床类型与治疗组无明显差异 ,具有可比性。心功能(NYHA)分级 :治疗组 级 10例 , 级 31例 , 级 5例 ;对照组 级 11例 , 级 30例 , 级 5例…     

顽固性心力衰竭36例治疗体会

1997年以来笔者共收治顽固性心力衰竭病人36例，采用联合治疗，效果较好，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：36例均为住院患者，其中男20例，女16例，年龄46～62岁，平均58岁。慢性肺原性心脏病12例，心肌梗死6例，风湿性心瓣膜病7例，扩张性心肌病3例，高血压性心脏病8例，临床表现为：咳嗽、心悸、气促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、口唇紫钳，双肺湿性罗音，肝颈静脉回流阳性，肝大，下肢水肿，其中5例有不同程度胸、腹水。36例患者心功能均为IV级。1．2治疗方法：停用洋地黄制剂，其他治疗不变，再行卡托普利25mg，每日3次，多巴…     

中西医结合治疗肺心病顽固性心衰30例

1998年以来我院采用生脉注射液、多巴酚丁胺配合治疗肺心病顽固性心衰 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文 5 8例肺心病顽固性心衰患者均为住院患者 ,均符合 1984年全国第四次肺心病专业会议修订的标准 ,将其分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 6 5 .3岁。对照组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 4.8岁。治疗组原发病为慢性支气管炎 2 2例、支气管哮喘 5例、支气管扩张 2例、胸廓畸形 1例 ;心功能 级 12例、 级 18例。对照组原发病为慢性支气管炎 2 0…     

金水宝辅助治疗心衰50例疗效分析

我院于 1 998年 1 0月采用江西金水宝制药有限公司生产的金水宝胶囊配合常规抗心衰治疗 ,治疗心衰 50例取得较好疗效 ,现总结报道如下 ,以探讨金水宝在心衰中的治疗价值。1　一般资料金水宝辅助治疗组 50例 ,同时设单盲安慰剂对照组 40例 ,90例中心衰的主要病因为肺心病 51例、冠心病 31例、高心病 5例、风心病 3例。两组在年龄、性别、病因及心功能分级方面均无明显区别。2　治疗方法常规治疗包括狄戈辛 0 .2 5mg/d,疏甲丙脯酸1 50 mg/d,分 3次间歇 iv速尿 2 0～ 1 0 0 mg/d,西地兰 0 .4～ 1 .2 mg/d,或多巴胺、多巴酚丁胺间歇静脉滴注 ,合…     

硝苯地平、654-2、多巴酚丁胺、治疗肺心病40例疗效观察

自2004年3月-2008年3月，我院共收治漫性肺心病例100例，其中40例用硝苯地平、654．2、多巴酚丁胺治疗，取得满意效果，现报告如下：     

小剂量多巴胺、多巴酚丁胺辅助治疗重症婴幼儿肺炎的疗效观察

目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺在重症婴幼儿肺炎的干预作用和意义。方法60例重症肺炎婴幼儿随机分成治疗组和对照组,2组均予以常规抗感染、解痉平喘、祛痰、吸氧等对症常规治疗,治疗组加用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗。多巴胺5μg/(kg.min)、多巴酚丁胺2.5μg/(kg.min)加入10%葡萄糖注射液20 mL中静脉微泵输入1 h。比较2组住院时间、临床症状缓解时间和疗效。结果治疗组较对照组住院时间、临床症状缓解时间明显缩短(P均0.01),治疗组的总有效率(93%)较对照组(73%)明显提高(P0.05)。结论及时给予重症肺炎婴幼儿多巴胺、多巴酚丁胺的支持可提高疗效,缩短病程。