产后甲状腺炎6例临床报告

目的了解产后甲状腺炎的发病特点、诊断治疗预防,提高对产后甲状腺炎的认识。方法通过对既往收治的6例临床病例结合文献复习对产后甲状腺炎的发病特点、诊断治疗预后等资料进行回顾性分析。结果产后甲状腺炎,多发生在产后或流产后,其表现为暂时性或永久性甲状腺功能异常,无痛性甲状腺肿大。可自行缓解的甲亢或甲减。结论产后甲状腺炎是产后妇女常见的一种自身免疫性疾病,其本质是甲状腺自身免疫过程的急性阶段,其发病是神经-内分泌-免疫及环境、遗传等多种因素作用的结果。     

产后甲状腺炎

产后甲状腺炎（Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ Ｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ, ＰＰＴ）是发生在产后的一种自身免疫性甲状腺疾病。自日本Ａｍｉｎｏ等［１］报告６例产后发生暂时性甲状腺功能低下症以来,国内外陆续有报道,并发现有产后暂时性甲状腺功能亢进症。许多学者对本病进行调查,并归纳其临床特征主要为产后暂时性甲亢和（或）甲低,随后自发缓解,极少数会发生持续性甲低。甲状腺病理呈淋巴细胞性甲状腺炎改变,现综合有关文献介绍如下。１病因及发病机理 目前认为病因仍不清楚。Ａｍｉｎｏ等发现妇女亚临床甲状腺炎的发病率（８．５％）与产…     

产后无痛性甲状腺炎22例临床分析

产后甲状腺炎（PPT）是无痛性甲状腺的一个亚型,是一种自身免疫性甲状腺疾病,临床表现有明显个体差异。现对本院2003年1月-2009年3月收治的22例产后无痛性甲状腺炎作一临床分析。     

自身免疫性甲状腺疾病与细胞凋亡

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是常见的器官特异性自身免疫性疾病。主要包括桥本甲状腺炎(HT)、Graves′病(GD)和产后甲状腺炎(PPT)。AITD的发生与细胞凋亡密切相关并受多种调节因素影响。本文就AITD(包括Graves眼病)与细胞凋亡的关系简要综述。     

产后甲状腺炎22例临床分析

产后甲状腺炎(PPT)是无痛性甲状腺的一个亚型,是一种自身免疫性甲状腺疾病,临床表现有明显个体差异.现对本院2003年1月-2009年3月收治的22例产后无痛性甲状腺炎作一临床分析.     

产后甲状腺炎研究近况

产后甲状腺炎(Postpartum Thyroiditis,PPT),是妇女最常见的内分泌疾病,大约5%～10%的妇女发生此病[1～4],其特征是发生于产后、以自身免疫性甲状腺炎改变为基础、伴暂时性或永久性甲状腺功能障碍为主要表现的内分泌紊乱综合征,具自限性,多数病例呈一过性改变,近年长期追踪观察研究发现其不仅发病率较高,同时永久性甲减的危险性明显增高[2],有文献报道20%～30%PPT患者发展为永久性甲状腺功能减退症(简称甲减)[3].     

人工流产致甲状腺炎

产后甲状腺炎(PPT)是产后出现体液和细胞免疫“反跳”所介导的一种自身免疫性疾病。发病初期出现心悸、乏力、食欲增加等甲亢症状,继而出现畏寒、纳差、水肿、贫血等甲减症状,其临床发生、发展及演变与桥本氏甲状腺炎极易混淆,PPT目前国内病例报道较少。我院于1991年至1993年观察1例报告如下。     

产后甲状腺炎研究近况

产后甲状腺炎 ( Postpartum Thyroiditis,PPT) ,是妇女最常见的内分泌疾病 ,大约 5 %～ 1 0 %的妇女发生此病[1～ 4] ,其特征是发生于产后、以自身免疫性甲状腺炎改变为基础、伴暂时性或永久性甲状腺功能障碍为主要表现的内分泌紊乱综合征 ,具自限性 ,多数病例呈一过性改变 ,近年长期追踪观察研究发现其不仅发病率较高 ,同时永久性甲减的危险性明显增高[2 ] ,有文献报道 2 0 %～ 30 % PPT患者发展为永久性甲状腺功能减退症 (简称甲减 ) [3 ] 。现就目前对 PPT的认识程度和研究进展作一综述。1　历史回顾　　早在 60 0多年前艺术界有一…     

产后无痛甲状腺炎16例误诊分析

<正>产后无痛性甲状腺炎是发生在产后或者流产后1年内的一种一过性或者永久性甲状腺功能异常的亚急性自身免疫性甲状腺炎,典型病例表现为从甲状腺功能亢进症(甲亢)到甲状腺功能减退症(甲减)的双相变化,早期表现为甲亢,为产后甲亢最常见的原因,易误诊,部分患者发生永久性甲减。本文对我科2005年4月至今误诊的收治的16例产后无痛性甲状腺炎作一临床分析。     

产后甲状腺炎15例临床报告

产后甲状腺炎 (PostPartumThyroiditis,PPT)是一种自身免疫性疾病。其特征为产后一过性、无痛性甲状腺肿大伴有可自发缓解的甲亢和 或甲减。抗甲状腺微粒体抗体 (TMA)阳性 ,I1 31 摄取率低。在临床上容易被误诊和漏诊。现将我科自 1997年来接诊的 15例PPT报告如下。1.临床资料1.1　病例选择　依据产后甲状腺炎的诊断标准[1 ] 15例患者均符合下列标准 :1)起病时间 :产后 1— 4个月。 2 )病程 :4— 10个月 ,部分病例有后继甲减。3)体征 :产后甲状腺呈轻、中度肿大 ,产前甲状腺肿大者产后加重。质较硬 ,无自觉甲状腺疼痛及局部压痛。有个…     

中国北方妇女产后甲状腺炎与HLA-DQA1、-DQB1关联性的研究

目的探讨产后甲状腺炎(PPT)与人类白细胞抗原-DQA1、-DQB1(HLA-DQA1、DQB1)位点等位基因的相关性及产后甲状腺炎的遗传易感性。方法采用多聚酶链反应-DNA序列分析(PCR-SBT)分型技术对52例PPT患者(临床PPT患者31例,亚临床PPT患者21例)和82例正常对照产妇进行HLA-DQA1、-DQB1位点等位基因的基因分型,比较各组间等位基因频率分布的差异。结果HLA-DQA1、DQB1位点等位基因频率分布在各组间差异无显著性。结论中国北方妇女产后甲状腺炎与HLA-DQA1、-DQB1位点可能无关联。     

Postpartum thyroiditis

Three women presented 4-6 months after delivery with a goitre and spontaneously changing thyroid function believed to be due to autoimmune thyroiditis. All three patients had transient hypothyroidism and one initially had evidence of thyrotoxicosis. Hypothyroidism in autoimmune thyroiditis is generally regarded as permanent. However, evidence is now accumulating, and is reviewed here, to suggest that relapses or onset with transient thyrotoxicosis and hypothyroidism followed by spontaneous, more or less complete, remission occur in one or more varieties of thyroiditis in the postpartum period.     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是指血促甲状腺激素(TSH)升高而甲状腺激素水平正常的一种病理状态,其在孕妇中的患病率为2%～5%。SCH能降低妇女的受孕概率,并与多种产科并发症密切相关,如流产、贫血、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、产后出血和产后甲状腺炎。妊娠期SCH还与一系列围生期不良预后如早产、低体质量儿和新生儿呼吸窘迫有关,能使子女的神经心理发育、智商和学习能力严重受损。因此,应在怀孕前或发现怀孕时对高危人群进行SCH筛查,并使用孕周校正后的TSH参考值作为诊断标准,对发现SCH者进行甲状腺激素替代治疗。本文对妊娠合并SCH的流行特征、危害性、筛查方法、治疗及疗效等予以综述。     

Simultaneous occurrence of transient resolving thyrotoxicosis due to painless thyroiditis, hypopituitarism and diabetes insipidus following pituitary apoplexy

A rare case of concomitant association of transient thyrotoxicosis due to painless thyroiditis, hypopituitarism and central diabetes insipidus following spontaneous pituitary apoplexy is presented.     

儿童梨状窝瘘致急性化脓性甲状腺炎的诊治体会

目的:总结儿童梨状窝瘘致急性化脓性甲状腺炎的诊治方法,为临床医生提供更多的经验。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2011至2013年19例儿童梨状窝瘘致急性化脓性甲状腺炎患者资料,所有患者均表现为左侧复发性急性化脓性甲状腺炎,均有切开引流史。入院后,急性感染期予以脓肿切开引流,并应用敏感抗生素,炎症反应消退后,行颈外径路瘘管根治性切除术。结果:术后1例患者出现暂时性声音嘶哑,1周后完全恢复。术后随访6~30个月,所有患者未见复发。结论:一旦确诊由儿童梨状窝瘘导致的急性化脓性甲状腺炎,除应用敏感抗生素外,更重要的是彻底切除瘘管。     

桥本甲状腺炎与病毒感染之间关系的研究进展

桥本甲状腺炎（hashimoto thyroiditis，HT）的发病率一直呈上升趋势，中青年女性发病率尤为突出。HT的特征是甲状腺出现大量的淋巴细胞浸润，淋巴滤泡形成、甲状腺滤泡上皮细胞变性，参与此过程的最主要的有Th1型T辅助淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞（natural killer cells，NK）、单核细胞、浆细胞。桥本甲状腺炎的发病原因较为复杂，环境因素、遗传因素、免疫紊乱等均与该病的发生有关联。近年来桥本甲状腺炎与病毒感染之间的关系受到研究者们关注，人类细小病毒B19、人疱疹病毒6型（HHV-6）、丙型肝炎（HCV）、EB病毒、单纯疱疹病毒（HSV）、人类获得性免疫缺陷病毒（HIV）等感染可能是桥状腺炎的发病原因之一。现就桥本甲状腺炎发病与病毒感染之间的关系研究进展作综述。     

亚急性甲状腺炎40例临床分析

我院收治 40例亚急性甲状腺炎 (Subacutethyroiditis,简称亚甲炎 ) ,其中 3例合并糖尿病 ,均属重症患者 ,发病前均先有上呼吸道感染 ,后甲状腺部位疼痛。甲状腺肿大、结节感 ,质中坚韧 ,触痛明显 ,血沉明显增快 ,甲状腺摄131碘率明显降低 ,多见于 2 0～ 40岁成人女性 ,男∶女为 1∶5 6 7。 3例合并糖尿病 ,其亚甲炎症状加重 ,病程长 ,加用皮质激素时致血糖增高 ,这时需加大降糖药用量或改用胰岛素治疗或加大胰岛素用量 ,等亚甲炎治愈后再调整降糖方案。     

产后大出血的原因分析与预防和护理体会

目的探讨产妇产后大出血的发生原因与预防措施。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年6月收治的52例产妇产后大出血患者的临床资料。结果产后大出血主要原因是子宫复旧不良,其次是胎盘残留,再次是软产道损伤及产褥感染。结论产后大出血可采用清宫术、宫缩剂及抗感染等对症治疗,同时要加强护理工作。     

A Case of Painful Hashimoto Thyroiditis that Mimicked Subacute Thyroiditis

Hashimoto thyroiditis (HT) is an autoimmune thyroid disorder that usually presents as a diffuse, nontender goiter, whereas subacute thyroiditis (SAT) is an uncommon disease that is characterized by tender thyroid enlargement, transient thyrotoxicosis, and an elevated erythrocyte sedimentation rate (ESR). Very rarely, patients with HT can present with painful, tender goiter or fever, a mimic of SAT. We report a case of painful HT in a 68-year-old woman who presented with pain and tenderness in a chronic goiter. Her ESR was definitely elevated and her thyroid laboratory tests suggested subclinical hypothyroidism of autoimmune origin. (99m)Tc pertechnetate uptake was markedly decreased. Fine needle aspiration biopsy revealed reactive and polymorphous lymphoid cells and occasional epithelial cells with Hürthle cell changes. Her clinical symptoms showed a dramatic response to glucocorticoid treatment. She became hypothyroid finally and is now on levothyroxine therapy.