黄体破裂15例误诊为异位妊娠分析

黄体破裂是妇科急腹症之一，因其临床表现为腹痛、内出血和（或）迅速出现休克，症状酷似异位妊娠，故常导致误诊。我院１９８７年８月～１９９８年８月共收治黄体破裂４２例，其中１５例术前误诊为异位妊娠，误诊率达３５．７１％。现就其误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄２２～４３岁，平均２８．５岁。均为已婚妇女，其中９例放置宫内节育器，２例已行输卵管结扎手术。１２例于月经周期第２０～２８天发病；３例月经不规律，分别于月经周期第３４天、３６天、４０天发病。发病至就诊时间４～３０小时。１．２　…     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎3例分析

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎３例分析山东省德州市解放军１３９医院［２５３０００］邵艳霞，柳荣军病例资料【例１】２３岁，未婚。因右下腹疼痛８小时入院。月经周期为２８～３０天，本次月经为２６天前，以急性阑尾炎收入外科。查体：痛苦面容，腹部柔软，下腹部压痛、反...     

黄体破裂误诊25例分析

自１９９３年１月～１９９７年８月上海长海医院妇产科共治疗黄体破裂３４例,均经手术及病理证实,有２５例术前曾被误诊,现报告分析如下。１临床资料 本组患者年龄为 ２２～５０岁,平均３０．９±６．６岁,其中仅１例为５０岁,其余均≤４０岁。未婚５例,有人工流产史１２例,有１胎生育史２１例,放节育环１５例。 ３４例中月经周期２３～２５ｄ者２例,２８～３０ｄ者２４例,３１～４０ｄ者７例,６０ｄ者１例。在月经周期第１８～２０ｄ发病者１３例,第２１～２５ｄ发病者９例,第２６～３０ｄ发病者６例。有停经史６例,其中１…     

超声诊断卵巢黄体囊肿破裂19例分析

卵巢黄体囊肿破裂是妇科少见急腹症之一，发病急，出血量多，易发生休克危及生命犤１犦。本文对我院１９９７年６月～２００１年５月间经B型超声检查诊断为卵巢黄体囊肿破裂１９例声像图特征进行回顾性分析。１资料与方法１９例均系本院住院病人。年龄２２～４３岁，平均２６．５岁。急腹症发生于月经周期第１２～１５天２例、１６～３０天１５例、２例月经不规律。所有病人均以下腹部突发性疼痛并逐渐加剧，伴有不同程度肛门坠胀感，腹痛时间２小时～３天。２例有阴道少量流血，尿妊娠试验２例为阳性、１例为弱阳性、其余为阴性，后穹窿穿…     

16例卵巢黄体破裂出血声像图分析

现就我院１９９８年１月～２０００年１２月间经手术病理证实的１６例卵巢黄体破裂出血的声像图进行分析。１材料和方法１６例均为生育期女性,年龄２１～３６岁,平均３０岁,均以突然腹痛就诊,腹痛时间为２小时～２天,腹痛多在月经过后１９～２０天发生,仅２例月经期延长７天和９天,均无阴道不规则流血,１６例均行阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,使用仪器为ＡＬＯＫＡＳＳＤ－６３０型超声仪,探头频率为３５ＭＨｚ。常规妇科Ｂ超检查,急诊患者行生理盐水充盈膀胱。２结果本组１６例卵巢黄体破裂出血的声像图特征如下：①子宫不大,子…     

睾丸扭转误诊分析(附23例报告)

我院１９８０～１９９７年共收治睾丸扭转２７例,其中因误诊误治致使睾丸坏死而切除２３例（２３侧）,误诊率８５％,分析其原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２３例,年龄２～２７岁,平均１７．６岁;１５岁以下３例,１６～２０岁１７例,２１岁以上３例。病程最短２０小时,最长３０天,２０～２４小时２例,２５～４８小时３例,７２小时以上１８例。左侧１７例,右侧６例。１．２　临床表现　夜间睡眠时发病者１６例,全部有突发阴囊疼痛、睾丸肿胀、触痛,上提或横位疼痛放射至同侧腹股沟和（或）下腹部８例。恶心１２…     

脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎31例临床分析

临床上妇科急腹症误诊为急性阑尾炎常有发生 ,现将我院１９９０年５月～２０００年１月误诊的３１例作一分析 ,探讨误诊的原因。１临床资料１．１一般资料本组３１例 ,年龄１６～４９岁 ,平均３０岁。已婚２４例 ,未婚７例。发病时间５ｈ～７ｄ。全组均有右下腹痛史 ,其中转移性右下腹痛１５例 ,全腹痛１５例 ,伴有恶心、呕吐１６例 ,下腹坠胀感８例 ,发热１６例 ,其中最高体温３９．１℃。伴阴道出血３例 ,有慢性阑尾炎史３例。全组均有不同程度右下腹压痛。腹膜刺激症２６例 ,均未触及腹部肿块。实验室检查 :白细胞增高２５例 ,其中最高２…     

跟腱断裂21例误诊分析

我院１９７８～１９９７年共收治跟腱断裂５６例,其中２１例发病后曾被误诊,误诊率３５．７％。现浅析其误诊原因,探讨防止误诊对策,以期能及早诊断。１　临床资料１．１　一般资料　本组２１例,男１６例,女５例;年龄１０～６４岁,平均３１．６岁。左侧１０例,右侧１１例。病人职业：运动员５例,体育爱好者７例,演员２例,工人３例,农民２例,无职业者２例。１．２　误诊情况　误诊时间最短３天,最长２月余。误诊为单纯皮肤切割伤４例,跟腱炎２例,踝关节扭伤８例,小腿软组织挫伤７例。１．３　损伤原因　足用力踏地跳跃损伤…     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症30例

骶管注射治疗腰椎间盘突出症３０例王青鹰毛勇我们采用骶管注射药物的方法治疗腰椎间盘突出症３０例，取得了满意疗效，介绍如下。资料与方法１１临床资料本组３０例，其中男２１例，女９例；年龄２０～６０岁，平均３８５岁；病史３天～１８年，平均２２年。临床...     

慢性粒细胞白血病伴阴茎异常勃起五例报道

慢性粒细胞白血病（慢粒）引起阴茎异常勃起是其较特异的临床表现之一，由于以阴茎异常勃起发病，极易造成误诊误治。我院１９８７年６月～１９９６年６月收治５例，均发生误诊，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　年龄２０～３５岁；已婚２例，未婚３例；阴茎异常勃起发生的病程４～２１天，平均１１．２天。１例在发病前已发现脾脏肿大。１．２　临床表现　５例均有阴茎持续异常勃起而不能自动软缩，伴胀痛；２例已婚者发生在性生活后，同时有排尿困难。均有面色苍白、乏力、头晕、心悸等贫血症状，消瘦、多汗３例，腹胀和左上腹…     

卵巢破裂16例误诊分析

卵巢破裂是妇科急腹症之一，术前常易误诊。我院1992年1月～1996年12月间经手术证实的卵巢破裂25例，其中误诊16例，现就其误诊原因分析如下。1临资料本组16例中年龄22～39岁，＜30岁10例占62．5％。16例中15例已婚，l例未婚。豆产12例，2产1例，有人流史6例，上环9例，工具避孕2例，输卵管结扎术后1例。卵巢破裂发生在月经第18～20天2例，第21～30天6例，第31～35天5例，＞35天3例。月经周期第ZI～35天发病率最高，占56％。本组所有病例均有不同程度急腹痛，肛门坠痛10例，有昏厥史4例，呕吐4例，发热1例，阴道少许血性分泌物4例。血压＜1…     

卵巢破裂24例诊治分析

卵巢破裂是妇科急腹症之一,多在月经中期或月经前期突发下腹剧痛,有不同程度的内出血并伴有明显的腹膜刺激症状。我院1998~2004年收治24例卵巢破裂,其中误诊22例,误诊率91·7%,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组24例,均行手术治疗并经术后病理证实为卵巢破裂。年龄16~38岁,平均27岁。腹腔内出血200~1 200 m l,平均600 m。l1·2临床表现发病时间:月经中期6例(25%),黄体期18例(75%)。均有突发持续性腹痛,阵发性加剧,8例开始右下腹痛,2例开始为右上腹痛并渐转移至右下腹,14例伴恶心、呕吐、便次增多。均有下腹压痛和反跳痛,13例叩诊有…     

产褥期精神病患者的护理

１一般资料我院自１９８９年３月～１９９９年７月,共收治产褥期精神病２１例,占同期住院病人总数０．９５‰。２１例病人中,年龄最大的３１岁,最小的２０岁。平均年龄２５．５岁。１例为第三次分娩后发病;２例为第二次分娩后发病(其中１例第一胎孩子已死亡),其余为第一次分娩后发病。产前均无精神病史,２例有阳性家族史。在分娩后１周内发病者９例;在分娩后５周内发病者９例;３例在分娩后５～８周起病。平均住院５６ｄ。２１例病人中有１例无效退院,４例显著进步出院,１６例痊愈出院。临床表现有意识障碍,兴奋躁动,伤人毁物,木僵违拗,幻觉…     

49例有机磷农药中毒血清酶学变化观察

我院１９９７年３月～１９９８年２月间收治急性有机磷农药中毒４９例,现进行血清酶学检测及临床意义探讨,报道如下。１资料与方法１１一般资料本组４９例,男１９例,女３０例,年龄１６～７２岁,其中≤２０岁２例,２１～３０岁１６例,３１～４０岁１４例,４１～...     

剖宫产子宫切除术21例原因分析

本院自１９８７～２００１年剖宫产术中由于某种原因行子宫次全切或全切共２１例。其中包括本院及外院１３例 ,由本院医师赴基层医院急诊手术８例。现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料２１例患者中最小２３岁 ,最大３４岁。第１胎８例 ,第２胎１２例 ,第３胎１例。孕周最短３０周 ,最长４３周。１．２剖宫产指征子宫破裂６例 ,疤痕子宫４例 ,前置胎盘５例 ,头盆不称３例 ,胎盘早剥１例 ,臀位１例 ,双胎１例。１．３子宫切除原因子宫破裂７例 ,疤痕子宫造成肌壁缺损无法修补４例 ;子宫收缩乏力及前置胎盘大出血无输血条件各３例 ;胎盘…     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

17例青年人胃癌的临床病理分析

为探讨青年人胃癌的临床与病理特点 ,自１９７９年７月～１９９９年１２月我院共收治青年人胃癌１７例 ,占同期诊治胃癌患者４９５例的３．４ % ,现作一回顾性分析。临床资料１、一般资料本组１７例中男７例 ,女１０例 ,男女之比１:１．４。年龄２１～３０岁 ,平均２８．６岁。自出现症状至就诊时间６个月～７年。２、临床表现症状 :上腹胀及不适１２例 ,上腹痛１０例 ,其中１例因误诊为“右卵巢囊肿破裂”至妇科就诊 ,呕血或黑便４例 ,呕吐２例 ,吞咽困难１例。体征 :贫血８例 ,腹块３例 ,消瘦２例 ,左锁骨上淋巴结肿大１例。３、胃镜检查…     

女童右侧卵巢黄体破裂误诊为急性阑尾炎11例

我院自 1988年以来将右侧卵巢黄体破裂误诊为急性阑尾炎并行手术治疗患者 11例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 :12～ 16岁女孩。病程 :6小时～ 3天。均有月经史。突然发生右下腹持续性疼痛 10例 ,1例右下腹疼痛程度较轻 ,发病也不是很突然 ,但病程持续 3天。 5例有恶心、呕吐病史 ,其中 2例出现直肠刺激症状。 9例腹痛发生在月经后第 3周 ,其余 2例经期不详。1 2　术前检查　 11例均有右下腹压痛反跳痛 ,10例压痛明显 ,其中 1例有肌紧张 ,均未触及包块。术前诊断为“急性阑尾炎”。1 3　术中所见及手术方法　腹腔内有少量血液 ,…     

过期妊娠160例临床分析

９９５年１月～１９９８年３月收治过期妊娠患者１６０例，现进行回顾性分析。１资料与方法１．１临床资料分娩４３２０例中过期妊娠１６０例（３．７％）。初产１４８例，经产１２例，年龄小者２０岁，最大３６岁．２诊断从末次月经第１天起≥４２孕周为过期妊娠，月经不...