住院老年病人跌倒的原因分析及对策

目的通过住院老年患者跌倒危险因素评估表,实施预见性护理,探讨降低老年患者跌倒发生率的有效方法。方法对在2008年7~12月516例65岁以上的老年住院患者进行跌倒危险因素评估,讨论其相关因素,实施预见性护理。结果进行对老年患者跌倒危险因素的评估,及时实施预见性护理,能及时发现潜在的危险因素,进行必要的预防和处理,达到有效预防老年患者跌倒的发生。结论进行老年患者跌倒危险因素的评估,针对风险的相关因素,实施预见性护理,采取预防跌倒的相关措施,才能有效防止跌倒的发生,维护老年人的身体健康和生活质量。     

浅谈预防住院老年患者跌倒的护理

探讨预防住院老年患者跌倒护理的重要性,评估跌倒的危险因素,确立高危人群,制定预防干预措施,从而有效地防止跌倒的发生,提高老年患者的生活质量。     

护理干预对心内科老年病人跌倒的影响

目的 降低心内科老年病人跌倒发生率,保障病人住院安全.方法 对照组采用常规预防跌倒措施;干预组使用心内科老年患者跌倒危险因素评估及护理措施表进行跌倒风险评估,依据病人存在的跌倒危险因素采取针对性的护理干预流程及加强健康宣教.结果 对照组发生跌倒15例,干预组发生跌倒3例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 根据跌倒危险因素评估结果实施预防跌倒干预措施,提高了护士参与跌倒预防的规范性和科学性;对老年病人进行防跌倒知识宣教可以增强其安全行为,从而降低了跌倒发生率.     

改良简易跌倒危险因素评估量表确定高危跌倒人群对预防血液病患者跌倒的影响研究

目的探讨应用改良简易跌倒危险因素评估量表确定高危跌倒人群对预防血液病患者跌倒的影响。方法选择2013年3月~2014年2月本科血液病住院患者1317例为对照组,采用全院普用的跌倒危险因素评估量表确定跌倒人群;选择2014年3月~2015年2月本科血液病住院患者1715例为观察组,采用改良简易跌倒危险因素评估量表确定高危跌倒人群,两组均实施相同的预见性护理干预,统计患者发生跌倒的情况、患者对护理人员服务态度满意度及护理人员对患者病情知晓率。结果对照组意外跌倒7例,观察组意外跌倒2例,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组对护理人员服务态度满意度高于对照组。护理人员对观察组病情知晓率高于对照组。结论应用改良简易跌倒危险因素评估量表确定高危跌倒人群能有效地预防血液病患者跌倒,可在临床上推广。     

住院病人意外事件危险因素评估表、随访表在预防病人跌倒中的应用

目的 探讨预防病人跌倒的有效方法。方法 对比分析2年内使用住院病人意外事件危险因素评估表、随访表前后患者跌倒发生情况,对住院患者进行评估,制定科学的预防护理方法。结果 使用住院病人意外事件危险因素评估表、随访表后,及时采取预防措施,病人跌倒发生率明显减少。结论 该危险因素评估表在临床护理工作中可判定意外受伤高危患者,评估结果可作为对患者进行意外受伤预防护理的循证依据,对有跌倒危险的患者提供预见性、个性化护理,并跟踪随访预防措施落实情况,及时改进,能有效降低跌倒不良事件的发生率。     

骨科老年患者跌倒的相关因素分析及护理干预

目的探讨骨科老年住院患者跌倒危险因素,并提出相关的护理干预,探讨降低骨科老年患者跌倒的有效方法。方法对192例65岁以上的骨科老年患者临床资料进行回顾性分析,其中有28例曾发生跌倒,并进行跌倒危险因素分析、评估,制定相应的护理措施。结果骨科老年住院患者跌倒发生率为14.6%。通过分析潜在的危险因素,从而进行有效防范。结论对骨科老年患者作全面护理评估,完善健康宣教,消除引起跌倒的危险因素,并制定相应的护理措施,可减少跌倒的风险。     

流程管理在预防老年住院患者跌倒中的应用

目的：探讨流程管理在预防老年住院患者跌倒中的应用效果．保证患者安全。方法：对2007年1月～2008年12月在浙江省人民医院1-24病区住院的964例老年患者实施预防跌倒管理流程。包括成立预防跌倒管理小组、高危跌倒筛查、高危跌倒告知、对高危跌倒患者采取有效预防措施、制汀跌倒处理流程等。结果：实施预防跌倒管理流程后住院患者跌倒率由0．49％下降至0．1％,护理服务质量显著提高（P〈0．01）,结论：预防跌倒管理流程可以有效预防住院老年患者跌倒,但有待于制订更为有效的跌倒危险评估工具。     

老年人跌倒引起骨折的相关因素及预防对策

目的分析老年人跌倒致骨折的相关因素,采取有效防范措施,加强预防跌倒护理指导,减少骨折发生率。方法对66例老年骨折住院患者,采取自行设计问卷,主要内容为骨折的原因,通过调查、访谈的形式,对跌倒的危险因素进行评估。结果老年跌倒引起骨折的主要危险因素与老年人的年龄、居住环境、生活习惯等有关。结论针对老年人跌倒的危险因素,采取有效防范措施,明确高危人群,减少跌倒及由此引起的骨折。     

住院老年精神病患者跌倒因素分析及护理干预

目的:探讨住院老年精神病患者跌倒的相关因素,制定有效的干预措施。方法:采用回顾性研究,收集2006年-2009年我院所有出院精神病患者共4 359例,对其中发生跌倒的27例老年精神病患者进行调查。结果:高龄及自主活动障碍、疾病因素、精神科药物不良反应、环境设施等是导致老年精神病患者跌倒的主要危险因素。结论:护理人员要加强对高危跌倒人群的评估、管理,降低跌倒的发生率,提高护理质量。     

综合干预方法防治老年患者跌倒的效果评价

目的：评估综合干预方法对存在跌倒危险住院老年患者的防治效果。方法356例住院老年患者按照随机数字表法分为两组,每组178例。全部患者予入院常规护理评估和预防跌倒健康教育,干预组同时予综合干预。分别于入院时和出院时用预防跌倒知识调查问卷评价其对预防跌倒知识的了解程度和预防跌倒的态度和行为等。结果入院时,两组患者的预防跌倒知识等评分差异无统计学意义(P>0．05)。各组患者出院时的预防跌倒知识等评分均高于入院时,对照组预防跌倒知识等评分明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0．05)。另外,住院期间均未见发生跌倒病例,出院后6个月内,对照组发生跌倒例数(15例)明显多于干预组(4例),差异有统计学意义(P<0．05)。结论综合干预方法可提高住院老年患者预防跌倒知识的水平,降低老年患者在日常生活中的跌倒发生率,可供陪护及老年患者等借鉴。     

高血压老年患者跌倒现状及相关因素分析

目的 调查高血压老年患者跌倒现状,并分析引起跌倒产生的相关因素,为制定有针对性预防护理措施提供支撑.方法 采取便利抽样方法,选取2011年1月至2015年12月在成都市第三人民医院VIP病房住院的高血压老年患者208例为研究对象,3个月内患者是否发生跌倒为观察指标,分析引起高血压老年患者跌倒的相关因素.结果 纳入208例高血压老年患者中,有78例(37.5%)3个月内至少跌倒1次.单因素分析结果显示:性别、降压药物、步态在跌倒发生方面差异有统计学意义(P<0.05).进一步Logistic回归分析结果显示:使用降压药物(OR=1.236,P<0.05)以及步态不稳(OR=3.127,P<0.05)是跌倒发生的危险因素.结论 高血压老年患者跌倒发生率较高,可能与使用降压药物及步态不稳相关,有必要加强护理干预和指导,预防跌倒发生.     

Morse跌倒评估量表在老年住院病房的应用

目的:探讨采用Morse跌倒评估量表进行护理干预在老年病房防跌倒管理中的作用。方法:将住院老年患者随机分成两组,对照组102例、观察组103例。观察组采用Morse跌倒评估量表进行跌倒风险评估,根据评估风险大小进行防跌倒干预护理。对照组给予常规护理。结果:观察组跌倒发生率低于对照组(P<0.05)。结论:根据Morse跌倒评估量表评分结果进行有效的护理干预,能降低住院老年患者跌倒发生率。     

老年住院患者82例跌倒原因分析与干预对策

目的探讨老年住院患者跌倒的原因及对策。方法对82例老年住院患者住院期间发生跌倒的原因进行回顾性分析。结果老年患者跌倒的原因和年龄、自理能力、活动状态、时间、地点、病房环境等有关。结论为预防老年患者跌倒事件的发生,应在管理中贯穿预防为主,细节管理的方案,针对跌倒原因采取综合干预措施。     

老年住院患者压疮发生危险度与营养风险的相关性

目的探讨营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响,为制定针对性预防措施提供依据。方法应用营养风险筛查表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS 2002)对626例消化科老年住院患者进行营养风险筛查,用χ2检验分析营养风险及营养支持对有营养风险组(NRS≥3分)和无营养风险组(NRS<3分)压疮发生率的影响。计算营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响。结果营养不足者176例,有营养风险者327例,无营养风险者299例,压疮发生率分别为38.64%、32.11%和4.35%。有营养风险老年患者发生压疮的危险度是营养正常者的7.39倍。对营养不足和有营养风险患者实施营养支持可减少压疮发生率。结论对有营养风险的老年患者,制订完整的营养支持计划,保证充足的蛋白质和能量摄入,有助于阻止或延缓压疮的形成。     

老年人跌倒致重型颅脑损伤的危险因素分析

目的 了解本地区老年人跌倒致颅脑损伤流行病学情况,分析老年人跌倒并发重型颅脑损伤的危险因素。 方法 回顾性分析2013年1月1日-2014年12月31日南昌市青云谱区内跌倒、且经"120"送至南昌市区内各医院住院治疗的77例老年患者的临床资料,研究对象纳入标准:①年龄 ≥ 60岁;②有明确跌倒致头部外伤史;③初始CT扫描明确外伤性颅脑损伤。排除标准:①年龄<60岁;②不符合颅脑损伤诊断标准;③颅脑损伤非跌倒所致。对其相关单因素采用χ2检验,将有意义的单因素纳入Logistic回归模型进行分析,统计软件采用SPSS 17.0。 结果 单因素分析显示,老年人跌倒致重度颅脑损伤与性别、入院时间、跌倒平面、相关枕颞着地、心脑血管基础病有关(P<0.05),与年龄、合并伤无关(P>0.05)。进一步对相关因素Logistic回归分析显示,心脑血管基础病(OR=5.555)、相关枕颞部着地(OR=4.420)是老年人跌倒致重型颅脑损伤的高危因素。 结论 对有心脑血管基础病、相关枕颞着地的跌倒致颅脑伤老年患者应密切观察病情变化,把握时机,尽早进行积极干预,以控制危险因素,减少继发脑损伤,降低重型颅脑损伤的发生率,改善愈后。老年人跌倒的社区宣教应有颅脑损伤的相关知识,加强颅脑损伤知识的宣教,提高老年人对颅脑伤的认识,预防老年人跌倒致重型颅脑伤的发生是必要的。      

老年脑卒中住院患者并发尿路感染的临床分析及诊治研究

目的 探讨老年脑卒中住院患者并发尿路感染的危险因素及病原菌、耐药情况.方法 随机选取济南市第八人民医院2010年12月至2013年1月收治的368例老年脑卒中患者为研究对象,对其中的42例伴有尿路感染的患者进行危险因素及病原菌、耐药情况进行分析.结果 Logistic回归分析结果显示,老年脑卒中住院患者尿路感染的危险因素有高龄、留置导尿管、糖尿病、低蛋白血症、出血性脑卒中（P＜0.05）.病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占51%;在革兰阴性菌中,仅对亚胺培南、头孢噻肟、阿米卡星敏感性较高;在革兰阳性菌中,对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的敏感性高;而在真菌敏感性中,对所有抗真菌药物的敏感性均较高.结论 老年脑卒中住院患者尿路感染的危险因素较多,主要与病情有关,且应选择敏感的抗生素对症治疗.     

老年肺癌患者胸腔镜肺切除术后并发心律失常的临床特征及危险因素分析

目的 探讨≥60岁的老年肺癌患者行全身麻醉(以下简称全麻)下胸腔镜肺切除手术后并发心律失常的危险因素。 方法 回顾性分析2021年10月至2021年12月于首都医科大学宣武医院胸外科病房住院手术的100例老年肺癌患者的资料,将其中诊断为并发心律失常的19例患者作为观察组 (心律失常组),诊断为非心律失常的81例患者作为对照组(非心律失常组)。 采用单因素和多因素 Logistic 回归分析危险因素。 结果 老年肺癌患者胸腔镜肺癌切除术后在住院期间心律失常的总发生率为19%。其中年龄、高血压、术后便秘、手术方式、血清白蛋白浓度是患者肺癌术后发生心律失常的独立的影响因素。 结论 对于老年肺癌患者可通过年龄、高血压、术后便秘、手术方式、血清白蛋白浓度异常等几项指标来推断发生术后心律失常的可能性,进而有针对性地给予治疗,以达到尽早诊断及预防术后并发心律失常的效果。     

高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略

目的探讨老年脑卒中患者意外跌倒的风险因素,分析并制订有效的护理对策,以防止老年脑卒中患者意外跌倒的发生。方法选取我院2007年1月～2011年6月收治的老年脑卒中患者84例,将其随机分为对照组（42例）和观察组（42例）。对照组仅进行常规教育,观察组进行跌倒风险评估同时采取防跌倒知识宣传,分析比较两组患者意外跌倒情况。结果晚22：00～早8：00为患者意外跌倒高发时段,跌倒地点多发生于病床边,受伤部位多为头部,60～70岁患者的跌倒频率最高,观察组意外跌倒发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全面评估老年脑卒中患者意外跌倒的风险因素,增加配套的安全设施,加强患者的安全教育和用药护理,制订科学、合理的护理对策和康复训练计划可以有效防止老年脑卒中患者意外跌倒的发生,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表在眼科低视力住院病人中的应用

目的探讨基于Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理对预防眼科低视力住院病人跌倒的效果。方法选取2021年4-10月眼科低视力住院病人50例作为观察组,2020年9月至2021年3月眼科低视力住院病人50例作为对照组。对照组实施常规预防护理,观察组实施基于Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理。比较2组在接受护理后住院期间预防跌倒相关知识的知晓掌握情况、发生跌倒不良事件的概率、跌倒所造成的损伤程度以及满意度。结果观察组预防跌倒相关知识的知晓掌握情况方面明显高于对照组（P < 0.01）。住院期间观察组跌倒病人1例,对照组发生跌倒5例。观察组住院期间发生跌倒不良事件的发生率低于对照组,但差异无统计学意义（校正χ2=1.60,P>0.05）。观察组病人出院时满意度高于对照组（P < 0.05）。结论建立在以Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理能降低低视力病人在住院期间跌倒风险和跌倒带来的损伤程度,提升对护理工作满意度,提高病人的生活质量,帮助其形成安全的住院环境。     

临床路径预防老年冠心病患者造影剂肾病的临床观察与护理

目的 探讨以临床路径的工作模式实施综合性护理干预在水化治疗预防造影剂肾病中的作用,以提高老年冠心病患者水化治疗的依从性。方法 将2013年1~12月住院行冠状动脉造影、冠状动脉CT成像检查介入诊疗的≥65岁冠心病患者60例均纳入研究对象,以临床路径的工作模式在水化治疗中实施综合性护理干预。观察患者水化治疗的依从性。结果 60例患者,在应用造影剂后48 h,患者肾功能明显受损,肌酐清除率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。造影后5 d肾功能较48 h明显恢复(P<0.05),但仍未达到造影前水平。全部患者按要求完成水化治疗,患者的依从性为100%。结论 按临床路径实施综合性护理干预落实水化治疗方案,提高了患者水化治疗的依从性,有助于防治造影剂肾病。