超声弹性成像引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨超声弹性成像引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检的临床价值。方法收集两所医院从2010年1月至2012年12月收治的72例有恶性肿瘤病史且伴浅表淋巴结肿大的患者,随机分成两组各36例,对两组患者在行穿刺前均先做血常规及出、凝血时间检验,研究组采用超声弹性成像引导下穿刺活检取样,对照组采用常规超声引导下穿刺活检取样,对两组方法的取样成功率和准确率进行统计分析。结果研究组取样成功率为100%,诊断准确率为94.44%;对照组取样成功率为91.67%,诊断准确率为88.89%,研究组取样成功率和诊断准确率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声弹性成像引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检取样成功率和诊断准确率均高于常规超声引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检,且可以减少穿刺活检进针次数,对于恶性肿瘤的转移能够及早发现,有较高的临床意义和社会价值,值得在临床中推广应用。     

筛选患者及改良进针方式对肾穿刺活检并发症的影响

目的 讨论经皮肾穿刺活检术前如何筛选患者及进针方式对并发症的影响,提高肾穿刺活检的安全性.方法 根据肾穿刺活检术前如何筛选患者及进针方式不同,将患者分成2组,均在超声引导下于右肾下极外侧16G取材;结果两组穿刺成功率100%,血尿、肾周血肿等并发症,A组明显较B组高.结论 按照细分法筛选患者,纠正不利因素,改良进针方式,能够进一步降低,减轻并发症.     

彩色超声多普勒引导经皮肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导经皮肾穿刺活检的有效性、安全性。方法在彩色超声多普勒引导下对51例肾脏疾病患者进行经皮肾穿刺活检。结果 51例患者总穿刺230次,成功225次,成功率97.82%。结论超声引导经皮肾穿刺活检,术前准备充分,术中超声医师与临床医师密切配合,穿刺成功率高、并发症少、安全,可在基层医院推广。     

两种局麻方案控制儿童肾穿刺活检疼痛效果及安全性的随机对照研究

目的 探讨利多卡因胶浆表面麻醉联合利多卡因注射液局部浸润麻醉控制儿童经皮肾穿刺活检疼痛的效果及安全性。方法 采用前瞻性随机对照试验设计,选择2019年1月至2022年6月在中国人民解放军联勤保障部队第924医院住院需行肾穿刺活检的50例患儿,采用随机数字表分为治疗组和对照组各25例。治疗组予利多卡因胶浆表面麻醉,起效后予利多卡因注射液局部浸润麻醉行彩超引导下经皮肾穿刺活检。对照组使用医用超声耦合剂代替利多卡因胶浆,其余操作方法同治疗组。比较两组麻醉进针时、手术进针时、手术中、手术后1小时的疼痛情况,术后并发症,手术后镇痛药使用量及使用时间,肾穿刺活检标本肾小球数及肾穿刺活检穿刺成功率。结果 两组间麻醉进针时、手术进针时疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01);手术中、手术后1小时疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术后均未使用镇痛药物。两组肾穿刺活检标本光镜下肾小球数及总肾小球数比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组穿刺成功率为84.0%,治疗组穿刺成功率为96.0%,治疗组成功率更...     

超声可视化技术在椎管内麻醉旁正中位入路选择中的应用

目的 探讨超声可视化技术在椎管内麻醉旁正中位入路选择中的应用效果。方法 选取行椎管内麻醉的择期手术患者120例，将其随机分为盲刺组和超声组，各60例。盲刺组采用体表标志定位法经旁正中位入路穿刺行椎管内麻醉，超声组采用超声可视化技术经旁正中位入路穿刺行椎管内麻醉，比较两组患者的穿刺耗时、穿刺次数、进针深度、穿刺成功率、腰痛程度及并发症发生情况。结果 与盲刺组相比，超声组穿刺时间更短，进针深度更浅，穿刺次数更少，穿刺成功率更高；术后5 d腰痛程度更轻，术后7 d并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论 经旁正中位入路行椎管内麻醉时，采用超声可视化技术可以缩短穿刺时间，准确评估穿刺深度，减少穿刺次数，提高穿刺成功率，减轻术后腰痛。     

超声引导下经皮肾穿刺活检术并发症的危险因素研究

目的探讨超声引导下经皮肾穿刺活检术并发症的风险因素。方法回顾性分析在我院行超声引导下经皮肾穿刺活检术的200例患者临床资料,观察患者并发症发生情况,并对其危险因素进行研究分析。结果肾穿刺活检术成功率100%,术后21例并发症(肉眼血尿12例,动静脉瘘4例,腰痛3例,包膜下血肿2例),发生率10.5%;并发症组与无并发症组患者肾功能、术前是否呼吸配合训练、穿刺长度、穿刺次数、年龄等比较有统计学意义(P0.05)。结论病种、是否配合呼吸训练、穿刺次数、长度、高龄等为超声引导下经皮肾穿刺活检术后并发症的危险因素,通过术前综合评估、呼吸训练能够降低并发症发生率。     

介入性肝内肿物组织学活检与声像分析

本文报告了美国产第Ⅱ代全自动活检枪 ,及 18G、 2 1G枪用活检针和穿刺架等在B超引导下进行肝内肿物穿刺活检(主要细针 ) 182例 ,成功率达 99 4% ,术后均未出现并发症。作者认为超声引导下穿刺法安全准确 ,损伤小 ,并发症低 ,没有绝对禁忌症 ,较CT引导下穿刺法经济 ,且无射线损伤 ,而进针入路全程可见 ,是目前各级医院均可采用的良好的肝内肿物组织活检方法     

介入性肝内肿物组织学检查与声像分析

本报告了美国产第Ⅱ代全自动活检枪，及18G、21G枪用活检针和穿刺架等在B超引导下进行肝内肿物穿刺活检（主要细针）182例，成功率达99．4％，术后均未出现并发症。作认为超声引导下穿刺法安全准确，损伤小并发症低，没有绝对禁忌症，较CT引导下穿刺法经验，且无射线损伤，而进针入路全程可见，是目前各级医院均可采用的良好的肝内肿物组织活检方法。     

超声引导下前入路与侧入路坐骨神经阻滞在下肢远端手术中的应用观察

目的 观察超声引导下前入路与侧入路坐骨神经阻滞在下肢远端手术中的麻醉效果.方法 将80例下肢远端手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用超声引导下侧入路坐骨神经阻滞麻醉,观察组采用超声引导下前入路坐骨神经阻滞麻醉.比较2组的麻醉效果,穿刺操作及超声识别情况.结果 观察组麻醉优良率达97.5％,显著高于对照组的87.5％(P＜0.05).观察组坐骨神经距体表距离显著小于对照组(P＜0.05).观察组超声识别坐骨神经用时显著短于对照组(P＜0.05).观察组穿刺进针深度显著大于对照组,用时显著长于对照组(P＜0.05).结论 坐骨神经阻滞选择前入路进针更易识别坐骨神经,选择侧入路进针可快速达坐骨神经,临床需根据实际情况选择合适的超声探头位置与进针方式.     

超声引导下经皮肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肾活检的临床应用价值。方法在超声引导下对52例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检。结果52例肾活检取材成功率为96.2%(50/52),活检标本平均长度为(11.42±3.75)mm,光镜下肾小球平均数为(16.87±5.69)个,肉眼血尿发生率9.6%(5/52);无其他严重并发症发生。结论超声引导下行肾穿刺对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗有重要意义。该方法操作简单、成功率高、并发症少,正确选择穿刺部位及进针方向是取材成功的关键。     

超声引导与盲穿法肾活检术在临床中的应用分析

目的探讨比较超声引导下经皮肾活检术与超声定位后经皮盲穿法肾活检术在临床应用中的优越性。方法将我院肾脏内科收治的100例肾脏病患者,在彩超引导下行肾活检术,分成A组;同期广元市医院收治的100例肾脏病患者,在彩超定位后使用＂十＂字盲穿法行肾活检术,分成B组。观察分析两组其成功率及并发症。结果 A组患者一针成功取材92例,二针成功取材96例,成功率分别为92%、96%;B组一针成功取材63例,二针成功取材82例,失败2例,成功率分别为63%、82%。A组并发症发生率6%;B组并发症发生率23%。结论用BARD MAGNUM自动穿刺枪经皮超声引导下行肾活检术相比超声定位后经皮盲穿法肾活检术并发症少,风险小,成功率高。     

超声引导下经皮肾穿刺活检的并发症观察

目的 观察超声引导下经皮肾穿刺活检术的并发症及其与不同肾功能的相关性.方法 回顾性分析我院69例肾活检患者的临床资料,并对不同肾功能组术后血尿、肾周血肿、腰痛并发症发生率进行比较.结果 肾功能正常组与肾功能不全组肉眼血尿发生率无显著差异(5.8% VS 11.8%);肾功能正常组与肾功能不全组包膜下血肿的发生率无显著差...     

彩超引导下不同内径粗针在经皮肺活检术中的临床应用

目的 探讨彩超引导下不同内径粗针在经皮肺活检术中的临床应用价值。方法 选取2012年1月至2013年12月间在我院住院的接受超声引导下经皮肺穿刺活检的患者120例,随机分为粗针16G组及细针18G组,回顾性分析不同内径粗针穿刺活检成功率、并发症及病理结果等。结果 120例中118例患者例穿刺活检成功（粗针16G组成功率100％,细针18G组成功率98.33％）;活检诊断正确率98.33％（118/120）;并发症发生率16G组5.00％（3/60）,细针18G组3.33％（2/60）。结论 16G粗针同18G粗针一样安全,而且更有利于病理科处理和组织学分型。     

超声引导经皮肾活检的临床应用

目的:探讨超声引导下活检术在经皮肾活检中的应用.方法:在超声引导下用Tru-cut手动式活检针和长射程内槽切割式自动活检枪及相应活检针经皮对肾脏进行活检术.结果:299例共穿刺574针,取出组织条563条,长度0.5～1.8 cm,均有病理结果.299例中具有不同程度不良反应者67人,占22.41%.结论:经皮肾活检的成功与否,超声引导是关键,超声引导下经皮肾活检术安全,可靠,副作用少.     

超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效分析

目的：探讨在超声引导下微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床效果。方法整群选取2015年2-8月该院泌尿科收治的86例肾结石患者,将患者随机分成两组每组43例,实验组进行超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石,对照组进行常规治疗,观察并分析两组患者的临床疗效。结果经过治疗后,实验组患者的结石处理时间、住院时间、术中出血量、并发症发病率均明显低于对照组,实验组并发症发病率为7.08%,明显低于对照组的32.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石值得在临床上推广应用。     

超声引导下穿刺活检诊断盆腔肿物的体会

目的探讨晚期恶性肿瘤患者获取病理诊断的方法。方法回顾分析1例晚期盆腔肿物患者,在超声引导下用Quick-Core活检针穿刺活检盆腔肿瘤的临床资料。结果活检取得的肿物组织为胶冻样物质,并行涂片,病理诊断见癌细胞团。结论在超声引导下用Quick-Core活检针穿刺活检晚期恶性肿瘤简便、微创;对于浅表部位无法获取病理诊断及无法耐受手术治疗的晚期恶性肿瘤患者,是获取病理诊断的较好方法,值得临床推广应用。     

超声引导下Encor微创旋切术切除乳腺肿瘤应用分析

目的 探讨超声引导下Encor微创旋切术切除乳腺肿瘤的效果。方法 选取171例乳腺肿瘤患者,根据手术方式分为实验组和对照组,实验组给予超声引导下Encor微创旋切术切除,对照组给予开放手术,比较两组患者出血量、手术时间、愈合时间、瘢痕长度、并发症发生情况及对手术治疗效果的满意度。结果 实验组患者出血量、术后并发症显著少于对照组患者,且手术时间、愈合时间以及恢复后瘢痕长度较对照组患者显著缩短,实验组患者对手术治疗满意率较对照组患者显著提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声引导下Encor微创旋切术切除乳腺肿瘤可有效减少手术时间、术中出血量,减少愈合时间、降低并发症发生率,促进患者术后的康复,同时可显著提高患者对于治疗效果的满意度。     

舒适护理在手术室护理中的应用及效果分析

目的探讨舒适护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果。方法将2011年10月-2012年4月300例手术患者随机分为试验组和对照组，各150例。试验组实施舒适护理，而对照组实施常规护理，并用自行设计的调查表分别调查手术患者和手术医生对手术室护理的满意度评分情况。结果试验组患者的满意度评分为（94.3±5.2）分，显著高于对照组的（85.5±4.3）分（P〈0.05）。在医生满意度评分方面，试验组为（96.2±3.4）分，明显高于对照组的（83.2±5.1）分（P〈0.05）。结论手术室护理工作中应用舒适护理效果满意。     

3D重建技术在CT导向下肺部结节穿刺活检的临床应用

目的研究3D重建技术在CT导向下肺部穿刺活检的临床应用。方法将40例肺部直径小于3 cm结节患者按照常规方法和采用Siemens 16层CT 3D重建技术引导穿刺方法随机分为A组和B组。两组患者均在同一台CT机,同一名穿刺医生和技师配合完成。根据穿刺时间、穿刺针调整次数和并发症等方面对两组结果进行分析。结果两组患者均在CT的引导下顺利穿刺病灶,B组在穿刺时间、平均调针次数、术后并发症等方面均优于A组。结论 3D重建技术在CT引导下经皮肺穿刺与常规方法相比,穿刺定位更准确,并发症少,具有较高的临床应用价值。     

高频彩超引导下甲状腺穿刺活检术在甲状腺疾病中的应用研究

目的：研究高频彩超引导下甲状腺穿刺活检术在诊断并指导治疗甲状腺疾病中的临床应用价值。方法：使用Bard自动活检枪配套活检针,实时高频彩超引导下对116例甲状腺疾病患者进行经皮穿刺甲状腺活检术,每个病灶取材2-4次,标本送组织病理学检查。结果：穿刺116例患者,穿刺成功率为100．00％。穿刺活检结果与术后病理符合率为96．55％,无1例出现严重并发症。结论：高频彩超引导下甲状腺穿刺活检术,取材成功率高,与手术切除后病理诊断作比较,符合率高,无明显并发症,操作简便,价格经济便宜,患者容易接受,在诊断并指导治疗甲状腺疾病中具有重要的临床应用价值。