血液灌流联合免疫抑制剂治疗百草枯中毒的临床分析

目的进一步探讨急性百草枯中毒及时、有效的治疗方案。方法回顾分析5例百草枯中毒患者给予早期彻底反复洗胃,胃肠道吸附,导泻,血液灌流串联血液透析联合免疫抑制剂等全方位治疗疗效及预后。结果 5例患者中1例因经济因素自行放弃治疗,后随访1周后死于家中。4例患者3周后2例口腔溃疡,余自诉症状基本消失;双肺DR片均未见异常。出院1月后门诊随访1例并发间质性肺炎,余均未见异常。结论百草枯中毒应强调早期全方位联合治疗,以争取延缓患者生命,减轻并发症,提高抢救成功率。对于基层医师及时,有效治疗PQ中毒有着重要指导性意义。     

产后课堂在产科的实施与管理

总结了本科产后课堂的实施与管理体会.主要措施包括发放相关资料、观看视频、多媒体或模型讲课、情景模拟等方法授课,将产妇保健知识及新生儿护理知识传授给产妇及家属.认为开设产后课堂是产前、产时、产后一体化的产科服务模式的体现,能够提高产妇自我保健能力及新生儿护理能力,保证母婴健康和母乳喂养的效果,融洽护患关系.     

血液灌流联合血液透析治疗马蜂中毒临床分析

目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗马蜂蛰伤致多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的临床效果.方法 306例毒马蜂蛰伤超过10处致多脏器功能障碍综合征患者分成两组:联合组和对照组,两组均同时使用基础治疗.联合组140例,加用HP+HD联合治疗;对照组166例,加用单纯HD治疗.结果 联合组与对照组总有效率分别是92.8%与72.2%.两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 HP+HD联合更能有效治疗马蜂蛰伤致MODS患者,对减少其并发症,恢复脏器功能,改善预后有着重要意义.     

超声引导与盲穿法肾活检术在临床中的应用分析

目的探讨比较超声引导下经皮肾活检术与超声定位后经皮盲穿法肾活检术在临床应用中的优越性。方法将我院肾脏内科收治的100例肾脏病患者,在彩超引导下行肾活检术,分成A组;同期广元市医院收治的100例肾脏病患者,在彩超定位后使用＂十＂字盲穿法行肾活检术,分成B组。观察分析两组其成功率及并发症。结果 A组患者一针成功取材92例,二针成功取材96例,成功率分别为92%、96%;B组一针成功取材63例,二针成功取材82例,失败2例,成功率分别为63%、82%。A组并发症发生率6%;B组并发症发生率23%。结论用BARD MAGNUM自动穿刺枪经皮超声引导下行肾活检术相比超声定位后经皮盲穿法肾活检术并发症少,风险小,成功率高。     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭25例临床分析

目的探讨阿昔洛韦致急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征及防治。方法回顾性分析我科7年来收治的阿昔洛韦所致ARF的临床资料。结果该病好发于各个年龄阶段,起病急;临床表现以恶心、呕吐、腰背部胀痛、腹痛、蛋白尿、镜下血尿为主;急性肾功能衰竭以非少尿型(占60%)为主;处理均予以立即停用阿昔洛韦、水化、碱化尿液等对症治疗。10例少尿型和4例伴有神经毒性反应的非少尿型ARF行血液透析治疗。25例患者7～15d均完全缓解出院。结论非少尿型ARF,给予停药、水化、碱化尿液等对症治疗,临床恢复较快;少尿型及合并神经毒性非少尿型ARF,应尽早血液透析。预防阿昔洛韦引致ARF要做到规范合理用药,不良反应要早发现、早诊断、早治疗。