脑血管病高Hcy血症与维生素B12和叶酸的相关性研究

目的：研究脑血管病患者的高同型半胱氨酸（Hcy）血症与血清维生素B12（VitB12）和叶酸（FA）水平的相关性。方法：采用酶法检测171例脑血管病患者和76例健康体检志愿的血清Hcy水平,用化学发光方法检测其血清FA和VitB12水平。结果：脑血管病组患者血清Hcy水平明显高于对照组（P＆lt;0.01）,其中脑梗死组患者的血清Hcy水平明显高于脑出血组（P＆lt;0.01）;而对照组的血清FA和VitB12水平明显高于脑血管病组（P＆lt;0.01）;脑血管病组患者血清的Hcy水平与其血清VitB12和FA的水平呈负相关（r1=-0.82,r2=-0.86）。结论：血浆Hcy水平升高与脑血管病的发病密切相关,是脑血管病的独立危险因素,而血清中的FA和VitB12的下降可能为导致高同型半胱氨酸血症的关键因素之一。     

血清多指标联合检测对脑梗死的诊断价值分析

目的：分析血清维生素B12（VitB12）、叶酸（FA）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白联合检测对脑梗死的诊断价值。方法选择2012年1月至2013年1月本科室收治的120例脑梗死患者纳入观察组,另选择同期于本院体检健康的健康者100例纳入对照组。检测、比较两组研究对象血清VitB12、FA、Hcy、hs-CRP水平,分析观察组脑梗死患者临床特征与上述指标血清水平的关系。结果观察组血清VitB12和FA水平明显低于对照组,血清Hcy和hs-CRP水平则高于对照组（P＜0．05）。脑梗死重型组患者血清VitB12、FA水平明显低于轻型组和中型组患者,血清 Hcy、hs-CRP水平则明显高于轻型组和中型组患者（P＜0．05）。脑栓塞型组患者血清 VitB12、FA水平明显低于脑血栓型组和腔隙性型组患者,血清Hcy、hs-CRP表达水平则明显高于脑血栓型组和腔隙性型组患者（P＜0．05）。结论血清VitB12、FA、Hcy、hs-CRP联合检测可作为诊断脑梗死的血清分子标志物,对脑梗死类型和患者病情严重程度的判断也具有一定的指导意义。     

血清同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12水平与脑血管病的关系

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）水平变化与脑血管疾病的关系。方法用循环酶法和化学发光法检测185例脑血管疾病患者血清中Hcy、FA、VitB12水平，并与同期40例健康体检者进行对照。结果脑血管疾病患者血清中Hcy含量明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；FA和VitB12水平明显低于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高Hcy血症为脑血管疾病发病的独立危险因素之一，与FA和VitB12水平下降有关。     

维持性血液透析患者血浆同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B12的干预效果

目的评价补充叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）对维持性血液透析（MHD）患者血浆同型半胱氨酸（Hey）水平的影响。方法将61例MHD患者随机分为治疗组（30例）和非治疗组（31例）,治疗组给予FA15mg／d口服,VitB120．15mg／d肌注,疗程为8周。同时测定61例MHD患者和40名正常对照者血浆Hcy浓度和血清FA、VitB12水平。结果MHD患者血浆Hcy水平[（52．6±21．6）μmol／L]明显高于正常对照组[（10．1±3．6）μmol／L]（P〈0．001）。FA、VitB,2治疗8周后,治疗组MHD患者的血清VitB12[（638．9±229．0）ng／L]和FA水平[（17．7±4．6）μg/L）]明显高于非治疗组[（450．3±195．9）ng／L、（7．2±2．3）μg／L]（P〈0．001）,血浆Hcy水平[（28．8±5．5）μmol／L]低于非治疗组[（50．0±18．8）μmol／Lj（P〈0．001）。血浆Hey水平与叶酸、VitB。：水平均呈负相关。结论MHD患者普遍存在高Hcy血症。FA和VitB12能降低血浆Hcy浓度,对预防MHD患者心脑血管疾病的发生具有重要意义。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平的分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)水平与脑梗死的关系。方法采用循环酶法和化学发光免疫法分别检测60例脑梗死患者血清Hcy、FA及VitB12水平,并与同期40例健康体检者进行比较。结果脑梗死组血清Hcy水平(23.16±8.17μmol/L)明显高于对照组(8.09±2.45μmol/L,P0.01),血清FA水平(6.12±2.19ng/mL)和VitB12水平(323.92±133.79μmol/L)明显低于对照组(10.57±5.70ng/mL,530.85±168.56μmol/L,P0.01)。脑梗死组血清Hcy水平与FA及VitB12水平均呈负相关(r1=-0.444,r2=-0.535,P0.05)。结论高同型半胱氨酸血症为脑梗死的独立危险因素,与FA和VitB12水平下降有关。     

中国汉族人群2型糖尿病患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与同型半胱氨酸水平的研究

目的 观察2型糖尿病患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因单核苷酸多态性不同基因型间同型半胱氨酸水平的变化.方法 应用荧光标记单碱基延伸分型技术及寡核苷酸微阵列芯片杂交技术检测亚甲基四氢叶酸还原酶基因的3个标签单核苷酸多态性;应用酶循环法检测血清同型半胱氨酸水平.结果 2型糖尿病组同型半胱氨酸水平（13.37±9.37 μmol/L）明显高于健康对照组（11.56±4.01 μmol/L）（P〈0.05）.rs6541003多态性AA基因型中2型糖尿病组血清同型半胱氨酸水平（13.80±10.35 μmol/L）显著高于对照组（11.45±4.11 μmol/L） （P〈0.05）.2型糖尿病组rs1801133（11.64±5.21 μmol/L vs 15.83±13.08 μmol/L）和rs9651118（9.47±5.22 μmol/L vs 14.31±11.09 μmol/L）多态性CC基因型患者血清同型半胱氨酸水平均显著低于同组TT型（P〈0.05）.结论 我国汉族人群2型糖尿病患者的3个标签单核苷酸多态性的基因型可能与亚甲基四氢叶酸还原酶酶活性及同型半胱氨酸代谢有关.     

脑梗死患者总同型半胱氨酸水平变化及其相关因素分析

目的分析脑梗死（CI）患者总同型半胱氨酸（tHcy）水平变化特点，探讨与其相关的因素。方法对133例脑梗死患者（男98例，女35例）和45例健康体检者，分别测定tHcy、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）含量，进行对比研究及相关性分析，并对伴有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病的情况进行分析。结果脑梗死患者Hcy含量（15．91±7．20）μmol／L，明显高于健康对照组（8．30±2．07）μmol／L（P〈0．01）；男女组间比较tHey含量男性（16．71±7．14）μmol／L，女性（13．67±6．87）μmol／L，高同型半胱氨酸血症的发生率在男性为52．0％，女性为17．1％，男性高于女性，差异有统计学意义（P〈0．01）；tHcy水平与hsCRP呈正相关，r＝0．298，与TG、TC、HDL-C、LDL—C未见明显相关，单纯脑梗死患者tHcy水平与伴有高血压、糖尿病、高血脂和冠心病者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论tHcy增高可能是脑梗死的独立危险因素，血tHcy增高可能是男性脑梗死发生率较高的一个重要原因．     

血同型半胱氨酸与老年人冠心病脑梗死关系的研究

目的测定老年冠心病、脑梗死患者及正常人血同型半胱氨酸（Hcy）水平，评价血同型半胱氨酸在冠心病、脑梗死发病中的意义。方法收集96例冠心病、脑梗死患者及56例正常老年人血液标本，测定血同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12（VitB12）、叶酸（FA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、肌酐（Cr）水平。结果冠心病、脑梗死组（A组）患者Hcy较正常老年人组（B组）升高（P〈0．01），两组之间差异有统计学意义，叶酸、维生素B12则降低（P〈0．01），两组之间差异也有统计学意义。而A、B组患者的TC、TG、HDL—C、LDL—C、FBG、Cr比较，P〉0．05，两组之间差异无统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症与冠心病、脑梗死密切相关。     

慢性疲劳综合征患者治疗前后血清维生素B12、叶酸水平的变化

目的了解慢性疲劳综合征与血清维生素B12和叶酸的关系。方法分别测定58例慢性疲劳综合征患者按照中医辨证分型服用汤荆治疗前、后的血清维生素B12和叶酸含量,并与健康对照组进行比较。结果患者组于服用汤荆治疗前,血清叶酸含量（8．54±0．74ng／ml）与健康对照组（9．12±0．83ng／ml）相比,差异无统计学显著性意义（t=1．126,P〉0．05）;而血清维生素B12含量（307±25．78pg／ml）明显低于健康对照组（503±29．19pg／ml）,差异有统计学显著性意义t=1．874,P〈0．05）;患者组服用汤剂治疗后,其血清叶酸含量（8．85±0．77ng／ml）与健康对照组（9．12±0．83ng／ml）相比,差异无统计学意义0=1．187,P〉0．05）;血清维生素B12含量（451±27．99pg／ml）与健康对照组（503±29．19pg／ml）相比,差异也无统计学意义（t=1．536,P〉0．05）。结论血清维生素B12缺乏很可能是慢性疲劳综合征的原因之一。     

急性脑梗死患者血浆多指标水平变化的相关性研究

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆多指标，包括同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）变化及临床意义。方法应用DS30 Hcy检测仪和Immulite仪器测定120例ACI患者（分为单纯ACI组60例、ACI并发症组60例）及对照组41例的血浆ET、NO、FA、VitB12水平。结果单纯ACI组和ACI并发症组血浆Hcy、ET浓度明显高于对照组（P〈0．01），NO、FA、VitB12浓度低于对照组（P〈0．01）；单纯ACI组和ACI并发症组结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血浆Hcy、ET、NO、FA、VitB12含量变化对于患者病情观察、预后判断具有重要意义，尤其是在患者中推行加服FA和VitB12等制剂，为ACI的预防和治疗开辟了新的途径。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目