食管癌放疗致放射性食管炎的护理体会

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤,由于受地理位置及环境、医疗条件的限制,就诊患者中70％～80％已属于中晚期,大部分已失去了手术治疗机会。放射治疗是目前主要的治疗手段之一,但在放射治疗中往往出现一些放疗反应,如食管黏膜的放射性炎症、食管穿孔、乏力、呃逆等症状。我科2006年2月-2009年2月收治食管癌放疗患者83例,其中68例放射性食管炎反应严重,经过精心护理,取得较好疗效,     

食道癌放射治疗患者的护理

食道癌是临床上常见的恶性肿瘤，由于受地理位置及环境、医疗条件的限制，就诊患者中70％～80％已属于中晚期，大部分已失去了手术治疗机会，放射治疗是目前主要的治疗手段之一。但在放射治疗中往往出现一些放疗反应。如食道粘膜的放射性炎症、食道穿孔、乏力，呃逆等症状。不但影响患者的治疗和休息，而且给患者在放疗中带来一定的痛苦和负担。     

食管癌放射治疗致放射性食管炎的护理

食管癌是我国发病率较高的恶性肿瘤，而就诊患中70％～80％已属中晚期，大部分已失去手术机会，放射治疗是目前主要治疗手段之一，而食管粘膜的放射性炎症是食管癌放疗中最常见的早期反应。本报告了86例放疗所致的食管粘膜炎症的护理，旨在探讨最合理的护理方式，以达到减轻食管粘膜炎症的目的。     

放射性食管炎护理体会

放射治疗对食管癌效果肯定，尤其是颈段和上胸段食管癌因手术难度较大，更为首选。但放疗期间不良反应重，特别放射性食管炎发生率高达54．5％，给患者带来痛苦。我科2004年8月-2005年6月对食管癌84例进行放射治疗，对伴发放射性食管炎60例精心治疗和护理，疗效满意。     

食道癌放射治疗致放射性食管炎的护理

<正> 食管癌放射治疗反应少,危害性小,又有肯定的疗效,特别是颈段和上段食管癌,因手术难度较大,主要治疗方法是放射治疗。但放疗期间放疗反应,特别是放射性食管炎发生率较高,我科对108例食管癌患者进行整体护理,强调预防感染和避免各种理化因素的刺激,可有效减少放射性食管炎的发生。对于已发生放射性食管炎的患者,采取有效的措施,可有效防止放射性食管炎致食管穿孔出血等。     

三维适形放疗技术治疗食管癌患者临床观察

目的探讨三维适形放疗技术治疗食管癌的效果。方法选择2008年5月-2010年5月我院收治的食管癌患者37例。实施三维适形放射治疗。结果本组37例患者无1例失访,随访率100％,1,3年生存患者分别为25例,占67．68％,19例,占51．35％;放疗a过程中均未因严重的放射反应而中断治疗,出现毒副反应有急性放射性食管炎23例,占62．16％;白细胞减少10例,占27．02％;放射性肺炎4例,占10．81％;未发生食管穿孔、出血、放射性脊髓炎、放射性肺纤维化等并发症。结论三维适形赦疗较常规放疗充分达到了个体化计划设计的目的,保证了食管癌临床靶区的剂量和均匀值,在提高治疗剂量的同时,不增加放疗毒副作用,值得临床推广应用。     

护理干预对食管癌放疗患者的效果分析

放射治疗是诊疗食管癌的重要方法之一，但食管癌放疗过程中易引起放射性食管炎、放射性皮炎，病人难以接受，加之患者医学知识缺乏，放疗中不配合放疗及护理，严重影响了放疗的效果，我科2006年4月--2007年10月对110例食管癌放疗患者进行护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。     

食道癌放射治疗致放射性食管炎的护理

食管癌放射治疗反应少,危害性小,又有肯定的疗效,特别是颈段和上段食管癌,因手术难度较大,主要治疗方法是放射治疗.但放疗期间放疗反应,特别是放射性食管炎发生率较高,我科对108例食管癌患者进行整体护理,强调预防感染和避免各种理化因素的刺激,可有效减少放射性食管炎的发生.对于己发生放射性食管炎的患者,采取有效的措施,可有效防止放射性食管炎致食管穿孔出血等.     

同期放化疗对局部晚期食管癌的疗效观察

目的 比较同期放化疗和单纯放射治疗局部晚期食管癌的近期和远期疗效及毒性反应，探索局部晚期食管癌治疗的新途径。方法 将56例局部晚期食管癌患者随机分成单纯放疗和同期放化疗组，每组各28例，两组放疗均采用常规分割放射治疗，总剂量60～70Gy；化疗采用FP方案(5-Fu500mg／m^2，d1～5，持续静脉滴注，顺铂30mg，d1～4)。同期放化疗组从放射治疗第1天起给予化疗，以后每隔27d化疗1周期，每例患者化疗时间不少于4周期。结果 同期放化疗组1、2和3年生存率分别为59．1％、46．5％和39．8％；单纯放疗组的1、2和3年生存率分别为59．2％、40．1％和14．2％。严重毒性反应：同期放化疗明显高于单纯放疗，3级以上放射性食管炎发生率两组分别为68．2％(19／28)和26．2％(7／28)，差异有显著性意义(P＜0．05)。结论 同期放化疗对局部晚期食管癌治疗价值具有协同作用，可提高局部晚期食管癌患者的3年生存率，但放射性食管炎的发生率也有明显提高，值得增加样本量进一步研究。     

放射性食管炎的治疗

放射性食管炎是某些颈部及胸部肿瘤放疗中发生率较高的放射反应，我们对放射性食管炎的治疗效果进行了对比和动态观察，现报告如下。材料与方法我院于1992年6月至1993年6月收治的食管癌病人179例，肺癌10例，甲状腺癌3例，胸腺癌5例，全部接受了放射治疗。以钻常规分割进行放疗，放射治疗后发生放射性食管炎病人共178例，占总病例的90.3％，其中男102例，女76例。将发生放射性食管炎的病人分为两组，I组88例，Ⅱ组90例。I组服用局部麻醉剂，1％普鲁卡因，I组服用甘露醇合剂，成分为20％甘露醇250ml、地塞米松20mg、庆大霉素40万u。我们将…     

食管癌患者三维适形放疗临床护理观察

目的探讨食管癌患者行三维适形放疗中的临床护理经验。方法对92例食管癌患者三维适形放疗过程中行全程护理,包括心理护理、放射治疗反应护理,饮食指导等。结果减轻了患者放射治疗反应,98．9％的患者能顺利完成放疗计划。结论对食管癌患者行三维适形放疗中指导饮食,加强一临床护理能缓解放射治疗反应的症状,促进患者恢复,有利于患者顺利完成三维适形放疗。     

食管癌支架置入术后放射治疗的护理

目的探讨护理在食管癌支架置入术后行放射治疗中的作用。方法通过对68例食管支架置入术后放疗的晚期食管癌患者在治疗过程中出现的各种反应进行观察和护理。结果本组患者均顺利完成放疗。结论对于食管癌支架置入术后行放射治疗的患者进行合理的护理，有助于减轻患者的放疗反应，顺利完成治疗，改善生存质量。     

调强放射治疗脊柱转移瘤的初步疗效分析

目的：分析调强放射治疗对脊椎转移瘤的临床治疗价值。方法：选择2005年2月～2007年9月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受调强放疗的12例患者进行分析研究。所有患者均采用5野调强放射治疗，处方剂量为28～48Gy，平均剂量37．5Gy，中位剂量40Gy，2oy／次，3～5次／周，总疗程16～28d。放疗期间加强放射性损伤的监测。结果：止痛效果明显，总有效率达100％。所有合并有脊髓及神经功能损伤的患者，其神经功能在放疗后3个月内都得到了不同程度的缓解。所有的患者均未出现放射性脊髓炎、放射性肺炎等严重的放射性损伤。截止到2008年3月，3例生存3个月，1例生存10个月，1例生存17个月，1例生存25个月，6例已生存39个月。12例患者1、2、3年脊柱肿瘤局控率分别为87．5％、87．5％、52．5％。结论：调强放射治疗对于脊柱转移瘤是一种安全、有效的治疗方法，值得在临床治疗中推广。     

痰热清联合舒利迭治疗放射性肺炎体会

资料与方法 2006年2月～2008年12月收治放射性肺炎患者60例，均为住院经病理确诊胸部恶性肿瘤放疗后出现放射性肺炎，随机分为治疗组30例，对照组30例。其中肺癌27例，乳腺癌16例，食管癌15例，淋巴瘤2例，参照美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）对放射性肺炎的分级标准，Ⅰ级10例，Ⅱ级32例，Ⅲ级18例。     

胸部肿瘤放疗所致放射性肺损伤230例临床分析

放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗时出现的一种常见并发症,有急性与慢性之分,主要表现为急性放射性肺炎与肺纤维化,多发生于肺癌、食管癌放疗过程中或放疗结束后。自2003年6月至2006年3月在本院接受放疗的1500例胸部肿瘤患者,发生放射性肺损伤230例,发生率为15．33％,现报告如下。     

后程加速超分割放射治疗食管癌的营养支持和饮食护理

施学辉等报道，后程加速超分割将食管癌单纯放射治疗5a生存率提高到30％左右。我院自2002年2月至2005年2月采用该种放射技术治疗食管癌患者118例，效果满意。为保证放疗计划的完成，我们针对食管癌患者的营养不良问题，在饮食和营养方面采取了相应的护理措施，现报告如下。     

康复新液治疗后程加速超分割放疗引起放射性食管炎的临床应用观察

目的探讨利用康复新液治疗后程加速超分割放疗食管癌放射性食管炎。方法53例后程加速超分割放射治疗的食管癌患者随机分成两组,治疗组在放射治疗的同时予康复新液口服治疗放射性食管炎;对照组不用。两组其他治疗措施相同。结果治疗组放射性食管炎的发生率及程度均较对照组低。结论康复新液治疗后程加速超分割放疗食管癌放射性食管炎疗效确切,方法简单,值得临床推广应用。     

食管癌放疗引起放射性食管炎的临床护理

目的 观察护理干预对放射性食管炎的影响.方法 对30例食管癌患者实施系统的护理并针对放射性食管炎提出相应的护理措施.结果 30例食管癌患者,在放射治疗过程中出现轻度放射性食管炎20例,中度8例,重度2例,无1例中断治疗,全部完成放射治疗计划.结论 护理干预可有效降低放射性食管炎反应,提高食管癌患者对治疗的耐受性,保证患者顺利完成放射治疗计划.     

食管癌不同分割剂量适形放射治疗的疗效分析

目的：应用三维适形放射治疗技术进行不同分剖剂量治疗食管癌的近期疗效。方法：52例中段食管癌均为首治病例。分为常规分割剂量组（CFRT组）21例、大分割剂量组（LFRT组）17例及后程加速超分割剂量组（AHRT组）14例．前两组全程采用兰维适形放射治疗技术进行治疗，后一组先行常规放疗后再行适形放疗，处方剂萤为65—70Gy．照射剂量参考线为90％等剂量曲线。观察患者的近期疗效及副反应发生率。结果：治疗后不同阶段复查CT及食管钡透。三组进食改善率和近期有效率均为100％．且均未出现放射性肺炎．急性放射性食管炎在CFRT组为57．1％（12／21）．LFRT组为82．4％（14／17）．AHRT组为71．4％（10／14）。晚期食管并发症发生率在CFRT组为23．8％（5／21）。LFRT组为70．6％（12／17），AHRT组为21．4％（3／14），主要包括食管狭窄和溃疡，出现时间为放射治疗开始后4—14月。结论：三维适形放射治疗食管癌可降低正常组织副作用。后程加速超分割和常规分割剂量适形放疗是食管癌的主要放疗方式，大分割荆量放疗不适于食管癌的放射治疗．可以增加晚期并发症．影响患者的生存质最甚至生存期。     

立体定向适形放射治疗食管癌患者急性放疗反应的护理干预

食管癌是消化道常见的恶性肿瘤,放射治疗是其主要治疗手段之一。近几年来发展起来的x线立体定向放射治疗技术以其定位准确,可大剂量集中照射病灶区,周围组织损伤减小为特点,与常见放疗结合已广泛用于食管癌的治疗,但患者常因急性放疗反应(胃肠反应、食管黏膜反应、口腔黏膜反应、皮肤局部反应及白细胞计数下降)而中断治疗。因此,通过护理干预,可减轻放疗反应及患者痛苦,缩短疗程、提高生活质量和治疗效果。本文对立体定向适形放射治疗食管癌患者急性放疗反应的护理干预进行探讨。