荨麻疹的鸟瞰

荨麻疹为临床上常见病。是各种刺激所致的以风团为特征的皮肤反应。人们一生中发生过荨麻疹或昆克氏水肿者约为15—20％左右。荨麻疹可分为急性与慢性两大类。急性者、以青年男女多见,病因较容易发现,有异位性素质者发病率较高;而慢性者,以中年妇女为多,3/4的病例找不着病因。荨麻疹的病理学主要表现为真皮上中部分水肿,淋巴管与小血管扩张与充血,管周为嗜伊红细胞和其他炎性细胞所浸润。风团内的胶元束及纤维可被水肿所分离,如水肿扩展至皮下组织内,即表现为昆克氏水肿。     

荨麻疹的一些基本机理

荨麻疹的组织学各种不同药物实验引起的风团和荨麻疹患者的风团一样,很少呈现任何诊断特征,主要变化就是出现水肿。注射组织胺入皮肤后,有水肿、内皮细胞肿胀和程度不一的细胞移出及浸润等变化。水肿和内皮细胞变化发生于数分钟内;嗜酸性粒细胞反应可于数小时后,水肿已消退时,发展至最高峰。其他药理活性物质引起的风团也多类似。一般来说,组     

妊娠期和哺乳期皮肤病的安全用药

妊娠期和哺乳期均会出现皮肤瘙痒和皮疹等改变，有的皮肤病确与妊娠有关，如妊娠瘙痒症（妊娠期肝内胆汁淤积）、妊娠多形疹（妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹或斑块）、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性毛囊炎、疱疹样脓疱病、妊娠类天疱疮、妊娠线状IgM病等，但也不能忽视与妊娠无关的一般皮肤病，如疥疮、丘疹性荨麻疹等．     

自血疗法与祛风止痒口服液联合应用治疗慢性荨麻疹的疗效观察

荨麻疹是常见的一种变态反应性皮肤病，是以皮肤上出现红色或苍白色瘙痒性风团，或伴发风团处灼热为主的一类病症，属于中医学“风疹”、“瘾疹”的范畴。西医认为病程〉1个月且不定期反复发作者即为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹由于病程日久缠绵，反复发作，严重影响了患者的工作学习与休息，且比较顽固难治。近些年来，我科采用自血疗法配合祛风止痒口服液治疗慢性荨麻疹66例，并与口服阿司咪唑53例进行对照比较。现报告如下。     

诱导性荨麻疹治疗的选择

<正>诱导性荨麻疹(inducible urticaria,IU),是慢性荨麻疹的一组亚型,由不同特殊的刺激,例如寒冷、热、压力、震动、或者阳光照射,在诱导因素作用的皮肤部位出现风团,和/或血管性水肿。诱导性荨麻疹其发病率较高,对患者生活质量影响更大。本文就临床常见类型的诱导性荨麻的诊治做一简介。1一般处理IU通常由不同特殊的刺激因素如寒冷、热、压力、震动、阳光照射、运动等诱发,因此避免这些明确     

妊娠多形疹

妇女妊娠的后3月或直接在产后,常在腹部妊娠纹及其周围出现瘙痒性荨麻疹性皮损,并可泛发。首例报道,称此病为妊娠毒血疹。此后,又应用过多种描述性名称,如妊娠晚期痒疹、瘙痒性荨麻疹样丘疹、妊娠性斑块和妊娠中毒性红斑,但这些名称均未     

荨麻疹的鉴别诊断

荨麻疹是皮肤粘膜部位较常见的过敏性疾病,为皮肤粘膜暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,即风团,典型的风团为局限的水肿型圆顶隆起的皮损,呈粉红、暗红或白色,形态、大小和分布不一,持续时间一般不超过24~36小时,愈后皮肤不留痕迹.     

伴或不伴发热症状的急性荨麻疹患者实验室检查及治疗效果分析

<正>荨麻疹(urticafia)是一种临床常见的变态反应性皮肤病,其常见临床表现为躯干四肢散发性水肿性红斑、风团,瘙痒,伴或不伴血管性水肿。荨麻疹按病程长短分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。引起急性荨麻疹的病因很多,常见各类感染、周围环境、食物和药物过敏等~([1])。本文回顾性分析了不同症状的急性荨麻疹患者不同的实验室检查结果、对治疗的反应及预后,为急性荨麻疹临床诊断与治疗提供理论学参考。     

荨麻疹的鉴别诊断

<正>荨麻疹是皮肤粘膜部位较常见的过敏性疾病,为皮肤粘膜暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,即风团,典型的风团为局限的水肿型圆顶隆起的皮损,呈粉红、暗红或白色,形态、大小和分布不一,持续时间一般不超过24～36小时,愈后皮肤不留痕迹。     

避孕药治愈自身免疫性黄体酮性荨麻疹1例

患者女, 46岁。全身皮肤时起时消痒性风团 1年,曾多次抗过敏治疗,效果不佳。追问病史,每逢月经来潮前 2天开始全身皮肤出现大小不等红色风团,双眼睑水肿,伴瘙痒;月经过后皮疹自然消失。皮肤科情况：全身皮肤可见大小不等红色风团,双眼睑水肿,黄体酮皮肤试验呈阳性反应。诊断：自身免疫性黄体酮性荨麻疹。治疗：给予 18-甲基炔诺酮片,月经第 5天开始服 1片, 20天后再服 1片,以后每月服 1次,每次 1片,连用 3个月后荨麻疹治愈,随访半年未见复发。 避孕药治愈自身免疫性黄体酮性荨麻疹1例@乔丽华$沈阳军区赤峰医院 @熊庆…     

寒冷性荨麻疹

寒冷性荨麻疹(cold urticaria,简称CU)是一种皮肤受寒冷刺激后在局部发生荨麻疹反应(风团或血管性水肿和红斑)的疾病。本病分二型,即遗传性(家族性)CU和伴有冷球蛋白的继发性CU。遗传性CU是常染色体显性遗传的少见病,发病机理不明。继发性CU,一般认为是由于冷球蛋白、冷纤维蛋白原和冷溶血素激活补体系统所致,但冷凝集素与本型发病的关系尚不明确。     

慢性自发性荨麻疹的发病机制研究进展

慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)是指无诱因、反复发作、病程持续6周以上的皮肤、黏膜瘙痒性风团疹和/或血管性水肿。肥大细胞和嗜碱性粒细胞是CSU发病的关键效应细胞,但其活化的方式及释放的介质有所差别。自身免疫、肥大细胞和嗜碱性粒细胞信号失调、凝血以及氧化应激都参与了CSU的发病,且这些机制之间存在相互串扰、相互激活的关系。     

日光性荨麻疹

日光性荨麻疹(SU)是指皮肤受日光照射后先感觉瘙痒,后发出红斑和风团,病情较重者还可伴有全身不适、头痛和晕厥等症状。皮疹在光照过程中出现,或是在光照停止后(10～20分钟)才发出。一般只发生在暴露部位,但如衣着单薄,遮盖部位有时亦可被累及。停止照射后1～2小时内风团即可自行消失。SU常突然发病,无明显诱因和其他异常。高敏患者可经年累月频频发作,影响工作和日常活动。     

蚊螯症

蚊螫症临床分荨麻疹型、痒疹型、过敏症型和致死型4型,前两者为轻型较常见,后两者为重症型少见.日本迄今已报告过敏性蚊螫症27例,其中死亡11例,死因大都发展为恶性组织细胞增生症.本文报告轻症型蚊螫症2例,过敏性蚊螫症3例.轻症型蚊螫症指蚊螫后立即产生风团或形成痒疹样丘疹,风团可短期内消失,不留痕迹,但乳幼儿可高度发红肿胀,持续1～2日,痒疹样丘疹开始为红色丘疹或小水疱:以后形成痒疹样丘疹或结     

130例细菌感染相关的儿童急性荨麻疹临床分析

<正>急性荨麻疹临床表现为大小不等的风团,多伴有瘙痒,也可伴有血管性水肿,是临床常见的变态反应性疾病之一。本病病因复杂,与食物、药物、运动、感染、情绪及内分泌等多种因素有关,在儿童患者常由多种感染引起~([1])。本文收集了南京医科大学附属儿童医院皮肤科2016年1月—2017年3月间的130例细菌感染相关的急性荨麻疹患儿,现报告如下。     

首发症状为血管神经性水肿的肺出血-肾炎综合征1例

患者女，35岁。因“上呼吸道感染”用琥乙红霉素(利君沙)等治疗，未好转，半个月后突然出现双眼睑、口唇肿胀，颈部出现风团，瘙痒明显，伴有呼吸急促，于2002年11月9日以“血管神经性水肿”收入院。患者曾有两次荨麻疹病史。体格检查：肺部叩诊清音，肝脾未触及，肾区无叩痛。皮肤科检查：口唇及双眼肿胀，呈正常肤色，触之有弹性感，为非凹陷性水肿。     

避孕药治愈自身免疫性黄体酮性荨麻疹1例

患者女性 ,46岁 ,工人 ,全身皮肤时起时消痒性风团一年 ,曾多次抗过敏治疗效果不佳 ,追问病史 :每逢月经来潮前两天开始全身皮肤出现大小不等红色风团 ,双眼睑水肿、瘙痒 ,月经过后皮疹自然消失。查体 :系统检查未发现异常。皮肤科情况 :全身皮肤可见大小不等红色风团 ,双眼睑水肿 ,黄体酮皮肤试验呈阳性反应。诊断 :自身免疫性黄体酮性荨麻疹。治疗 :18—甲基炔诺酮片 ,月经第 5天开始服 1片 ,2 0天后再服 1片 ,以后每月服 1次 ,每次服 1片 ,连用三个月。讨论 :慢性荨麻疹病人 ,经追问病史 ,周期性发作 ,又经黄体酮试验为阳性 ,确诊为自身…     

咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹临床疗效观察

目的：评价咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹的疗效与安全性。方法：采用多中心、随机双盲、安慰剂平行对照的方法，将入选患者随机分为试验组和对照组，分别接受咪唑斯汀和安慰剂治疗，观察患者对冷刺激试验的风团反应和瘙痒程度，以及临床反应。结果：试验组患者冷刺激试验的风团反应、冷刺激试验复温20min时的瘙痒程度、遇冷空气或冷水后出现风团或瘙痒的程度与安慰剂组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论：咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹安全、有效。     

二例局限性冷、热荨麻疹,并用多虑平治疗有效

作者报告了2例罕见的局限性寒冷性、热性荨麻疹并发的女性病例。例1,40岁,于受热后出现风团、血管性水肿、呼吸困难及虚脱6年,遇冷后出现面、手部发红、肿胀、灼热、瘙痒28年。42℃前臂屈侧热试验10分钟后出现风团反应,持续约2小时。冰块试验5,15,20分钟后出现即刻正常红斑反应持续数分钟。迟发寒冷反应(红斑、肿胀、灼热、瘙痒)出现于20～40小时后。例2,37岁,受     

胆碱能性瘙痒1例

胆碱能性瘙痒(cholinergic pruritus)是胆碱能性荨麻疹的一种异型，临床特点为仅有全身瘙痒感，受热、紧张、运动可诱发或加重，无明显的红斑、风团等皮损。笔者在门诊见到1例，现报告如下。