补肾调经汤治疗排卵障碍性不孕(肝肾不足型)临床观察

目的:观察补肾调经汤治疗排卵障碍性不孕(肝肾不足型)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组38例给予补肾调经汤治疗,对照组42例予克罗米芬促排卵治疗,观察3个月经周期后的排卵率、妊娠率及妊娠前3月内的流产率。结果:治疗组治疗前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后基础体温(BBT)指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组BBT指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组排卵率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);流产率2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾调经汤能较好促进排卵和子宫内膜生长,增强黄体功能,提高胚胎质量,降低流产率。     

加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的探讨加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的效果。方法选择2016年12月—2018年12月82例排卵障碍性不孕症患者的临床资料,按照随机数字表法1∶1分为对照组和研究组,各为41例。给予对照组克罗米芬治疗,研究组采用加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗,对比2组的子宫内膜厚度、排卵成功率、妊娠率及不良症状发生率。结果治疗后,研究组子宫内膜厚度相较对照组明显更高(P 0.05);排卵成功率和妊娠率均明显优于对照组(P 0.05)。结论加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症有利于增加患者的子宫内膜厚度,提高排卵成功率和妊娠率。     

补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法:66例分成研究组和对照组各33例。对照组用克罗米芬治疗,研究组用补肾活血调经汤治疗。结果:研究组排卵率为75.75%、妊娠率为57.57%、子宫内膜呈A型或B型为75.75%,对照组排卵率为42.42%、妊娠率为30.30%、子宫内膜A型或B型为39.39%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症能够明显改善子宫内膜功能,提高妊娠率。     

助孕汤联合穴位注射治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察助孕汤联合人胎盘组织液穴位注射治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:90例排卵障碍性不孕症患者,按照随机数字表法分为两组,对照组45例给予助孕汤治疗,观察组45例给予助孕汤联合人胎盘组织液穴位注射治疗,比较两组排卵率、妊娠率、流产率以及子宫内膜厚度和血清激素水平。结果:对照组排卵率为95.56%(43/45),观察组排卵率为97.78%(44/45),两组无显著性差异(P0.05);对照组妊娠率为44.44%(20/45),流产率为24.44%(11/45),观察组妊娠率为80.00%(36/45),流产率为8.89%(4/45),两组差异显著(P0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度均有所增加,而以观察组患者增加程度更具优势,差异显著(P0.05);两组患者治疗后内分泌激素水平均有所改善,而以观察组患者改善程度更具优势,差异显著(P0.05)。结论:助孕汤口服联合人胎盘组织液穴位注射治疗排卵障碍性不孕症可有效提高妊娠率,同时降低流产率,其机制可能是促进子宫内膜的增长和改善内分泌激素水平。     

调经促孕丸对克罗米芬周期子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的:观察调经促孕丸对排卵障碍性不孕患者克罗米芬周期子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法:将60例排卵障碍性不孕患者随机分为两组,其中30例予调经促孕丸联合克罗米芬治疗(治疗组),30例单用克罗米芬治疗(对照组),动态监测卵泡发育和排出情况,记录排卵日子宫内膜厚度、类型,比较两组排卵率、妊娠率,对比两种治疗方案的最终疗效。结果:两组在诱导排卵方面疗效相似,无显著性差异(P0.05);妊娠率的差异有统计学意义(P0.05);在内膜厚度及A型内膜所占比例上均存在显著性差异(P0.05)。结论:调经促孕丸联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕既保留了克罗米芬的高效促排卵作用,又能改善子宫内膜厚度及类型,提高子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

调经促孕丸配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症30例

目的观察调经促孕丸在克罗米芬治疗多囊卵巢综合性不孕症中的作用,并探讨其可能机制。方法将60例多囊卵巢综合征不孕患者(中医辨证为脾肾阳虚、瘀血阻滞)按抽签法随机分成对照组和观察组各30例,2组均给予克罗米芬促排卵治疗,观察组在此基础上给予调经促孕丸口服,观察2组排卵、子宫内膜厚度、妊娠率、流产率及临床疗效。结果 2组排卵情况无显著性差异(P0.05);观察组在HCG注射日查子宫内膜厚度明显高于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组妊娠率明显提高(P0.05),而流产率有所降低(P0.05),临床疗效明显提高(P0.05)。结论调经促孕丸可有效改善克罗米芬促排卵治疗中的子宫内膜厚度,提高妊娠率,改善妊娠结局,提高临床疗效。     

补肾培元毓麟汤治疗子宫内膜损伤继发不孕症患者48例临床观察

目的观察自拟补肾培元毓麟汤治疗子宫内膜损伤继发性不孕症患者的临床疗效。方法将97例子宫内膜损伤的继发性不孕症患者按其自身意愿分为中药组51例和对照组46例,中药组于月经第5天开始给予自拟补肾培元毓麟汤,经期停药;对照组于月经第5天开始口服戊酸雌二醇片,排卵后加服地屈孕酮片,两组均治疗6个月经周期。治疗后分别比较两组患者的6个月内妊娠率和妊娠者20周时的通过率及妊娠结局,对于未妊娠患者比较其子宫内膜厚度、月经量的改变及临床总有效率。结果中药组患者6个月内妊娠率为54.17%,明显高于对照组的30.77%,且保胎至孕20周通过率为92.31%明显高于对照组的58.33%(P0.05)。两组患者治疗后均较治疗前的月经量增多、子宫内膜增厚,且中药组月经量改善程度优于对照组(P0.05或P0.01)。中药组的总有效率为93.75%,优于对照组的74.31%(P0.05)。结论补肾培元毓麟汤对于提高子宫内膜损伤的继发性不孕症患者的妊娠率有较好的疗效,并且可改善此类患者的月经量及子宫内膜厚度。     

调经毓麟汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的研究调经毓麟汤配合西药治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例PCOS所致的不孕症患者随机分为两组,治疗组30例,以调经毓麟汤配合西药治疗;对照组30例,仅应用西药。首先行调整月经周期治疗3个月经周期,然后行促排卵治疗。观察治疗前后患者临床症状、体征改善情况,女性生殖激素变化情况,B型超声监测卵泡及子宫内膜情况,妊娠情况等。结果治疗组可有效改善肾阳虚证候,统计分析优于对照组（P〈0.05）;治疗组妊娠率、周期妊娠率及血黄体生成素（LH）、睾酮（T）及LH/FSH值与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05、P〈0.01）。结论调经毓麟汤配合西药治疗PCOS所致的不孕症,能有效改善中医证候,调节生殖激素水平,提高妊娠率。     

克罗米芬联合调经固冲汤治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:探析克罗米芬与调经固冲汤联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕对患者卵巢储备功能、卵巢动脉血流动力学和妊娠结局的影响。方法:将PCOS致不孕者78例,经数字标注行完全随机化分为2组各39例,观察组采取克罗米芬与调经固冲汤联合治疗,对照组仅给予克罗米芬单药干预。检测2组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、卵巢体积等指标,评价卵巢储备功能变化,比较卵巢动脉血流动力学参数,记录治疗半年排卵与妊娠情况。结果:2组治疗前后E2无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度均改善(P 0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后卵巢血流阻力指数(RI)低于对照组,动脉收缩期最大血流速度(PSV)高于对照组(P 0.05);2组治疗前后搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P 0.05)。早期流产率、用药不良反应率低于对照组(P 0.05)。结论:克罗米芬与调经固冲汤联合治疗PCOS不孕可有效弥补单一用药的不足,改善调节卵巢储备功能及卵巢动脉血流动力学,提高排卵率、妊娠率。     

冯宗文在辅助生殖技术中的中医药助孕应用

目的观察中医药在辅助生殖技术中的助孕疗效。方法将70例符合纳入标准接受IVF-ET治疗的不孕症患者按照治疗先后顺序分为两组,治疗组34例系由冯宗文主任医师于移植前辨证施用温阳育麟汤或养阴毓麟汤中药煎剂口服,连用14天,和移植后予固本培育汤口服,连用14天。对照组36例依照IVF-ET常规方法,不进行中药干预,观察两组患者的妊娠率及流产率。结果治疗组妊娠率为76.47%,流产率为19.23%,对照组妊娠率47.22%,流产率为29.41%,两组妊娠率及流产率均有显著性差异(P0.05)。结论中药在辅助生殖技术中的应用可以促进卵泡发育,改善子宫内膜血流,提升子宫内膜容受性,进而提高妊娠成功率,降低流产率。     

补肾活血方对排卵障碍性不孕症卵泡发育及子宫内膜的影响

目的:观察补肾活血方对排卵障碍性不孕症患者的卵泡发育及子宫内膜厚度的影响。方法:将排卵障碍性不孕症患者60例随机分为2组各30例,治疗组以补肾活血方治疗,对照组以枸橼酸氯米芬片治疗,3月为1疗程,共治疗3疗程。结果:基础体温有效率治疗组为76.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。临床疗效总有效率治疗组为76.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。妊娠率治疗组为33.3%,对照组为20.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组最大卵泡直径均有明显增加(P0.01),治疗组最大卵泡直径增加较对照组更为显著(P0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度均有增加(P0.01);治疗组内膜厚度增加较对照组更显著(P0.01)。结论:补肾活血方可增加排卵期子宫内膜厚度及增大优势卵泡,提高临床受孕率。     

补肾调冲方治疗排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察补肾调冲方治疗排卵障碍所致不孕的临床疗效及探讨其作用机理。方法:将88例排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予服用克罗米芬50~100 mg/次,每天1次,从月经周期第5天开始,连服5天,3个月经周期为1疗程。观察组在对照组基础上采用补肾调冲方,每天1剂,连续服用。观察1~2疗程。观察2组患者排卵、妊娠情况,测量主卵泡直径、子宫内膜厚度;检测血清中卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平;监测基础体温(BBT)。结果:总有效率观察组93.2%,对照组75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);排卵率观察组79.5%,对照组65.9%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05);妊娠率观察组52.3%,对照组29.6%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后观察组FSH、LH和E2高于对照组(P0.01);治疗后观察组主卵泡直径和子宫内膜厚度增加优于对照组(P0.01);BBT复常率观察组75.0%,对照组59.1%,差异无显著性意义(P0.05)。结论:补肾调冲方治疗排卵障碍性不孕能增加患者卵泡直径、子宫内膜厚度,改善患者激素水平,提高患者妊娠率,疗效显著。     

调经促孕丸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察调经促孕丸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法:120例随机分为对照组和实验组各60例。两组均用克罗米芬治疗,实验组加用调经促孕丸治疗。比较两组治疗后周期排卵率、宫颈黏液评分、子宫内膜厚度、妊娠率和流产率及不良反应发生率。结果:子宫内膜厚度实验组大于对照组(P0.05),宫颈黏液评分实验组高于对照组(P0.05),流产率实验组低于对照组(P0.05)。结论:调经促孕丸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果明显,可增厚子宫内膜厚度,提高宫颈黏液评分,且无明显不良反应。     

督脉灸联合毓麟助孕汤治疗排卵障碍性不孕30例

目的观察研究督脉灸联合毓麟助孕汤治疗排卵障碍性不孕的临床疗效及安全性。方法选取2014年3月—2015年2月门诊患者60例,按随机法(1∶1)将其分为两组,治疗组30例,对照30例。治疗组给予毓麟助孕汤和督脉灸及来曲唑片,对照组给予来曲唑片。3个月经周期为1个疗程。治疗前后观察BBT双相型出现率、排卵率、妊娠率等指标。结果 1)疗程结束后,两组患者总有效率比较,治疗组96.67%,对照组73.33%,P0.05,两组比较有统计学意义。2)两组患者BBT双相型出现率、排卵率比较(P0.05),具有统计学意义。结论督脉灸联合毓麟助孕汤治疗排卵障碍性不孕排卵率、妊娠率均较高,不良反应少。     

加减苁蓉菟丝子丸联合氯米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察加减苁蓉菟丝子丸联合氯米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将60例患者分为2组,加减苁蓉菟丝子丸联合氯米芬(中西医结合组) 30例,单用氯米芬(西医组) 30例,疗程均为3月,比较治疗前后内分泌激素、基础体温、B超监测排卵、子宫内膜的变化及妊娠情况。结果:中西医结合组排卵率为68.62%,西药组排卵率为61.64%。2组排卵率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。中西医结合组妊娠率46.67%,西医组20.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。中西医结合组自然流产率14.29%,西医组66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前后性激素比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。2组治疗后睾酮(T)、雌二醇(E_2)比较,差异有统计学意义(P 0.01,P 0.05)。2组治疗后优势卵泡直径、排卵日子宫内膜厚度均较前改善(P 0.01)。2组治疗后排卵日子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P 0.01)。全部病例在服药期间未出现不良反应。结论:加减苁蓉菟丝子丸联合氯米芬能够促进排卵,并改善子宫内膜容受性,促排卵后能有效提高妊娠率,降低流产率,且安全性较好。     

调经促排卵汤配合药线点灸涌泉穴治疗卵泡不成熟性不孕症临床研究

目的:观察调经促排卵汤配合药线点灸涌泉穴治疗卵泡不成熟性不孕症的效果。方法:将140例肾精亏虚型卵泡不成熟性不孕症患者随机分为2组各70例,2组均口服调经促排卵汤,观察组加用药线点灸涌泉穴治疗,3个月为1个疗程,2组均治疗3个疗程。记录并比较2组治疗后的子宫内膜厚度、宫颈黏液情况(Insler评分)、成熟卵泡数,统计排卵率、妊娠率,检测性激素水平[血清雌激素、促黄体素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、孕酮]。结果:治疗后,观察组子宫内膜厚度值、Insler评分均高于对照组,成熟卵泡数多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。观察组FSH、雌二醇、LH、孕酮水平均低于治疗前(P0.05),以上4项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:调经促排卵汤配合药线点灸涌泉穴治疗肾精亏虚型卵泡不成熟性不孕症具有良好的临床疗效,可以调节患者的激素水平,提高卵泡成熟率,增加怀孕机会。     

中西医结合治疗不孕症的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗不孕症的临床效果。方法:选取54例不孕症患者,随机分为对照组和观察组,每组27例。对照组采取西医治疗,观察组采取中西医结合治疗。两组均治疗3个疗程。比较两组患者治疗后子宫内膜厚度、妊娠率、排卵情况及总体疗效。结果:观察组治疗后子宫内膜厚度6～12mm者25例(92.59%),妊娠率为70.37%,卵泡发育并排卵者24例(88.89%)。对照组治疗后子宫内膜厚度6～12mm者17例(62.96%),妊娠率为40.74%,卵泡发育并排卵者16例(59.26%)。治疗后两组各指标及总体疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗不孕症能够改善子宫内膜厚度,促进排卵,提高妊娠率。     

补肾活血调经汤治疗多囊卵巢综合征不孕40例疗效观察

目的:观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)导致的排卵障碍型不孕的临床疗效。方法:将80例PCOS患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予枸橼酸氯米芬片口服,单周期用药未排卵者予黄体酮注射液肌肉注射,对高雄激素水平患者加用达英-35或(和)二甲双胍片;观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血调经汤辨证加减治疗。疗程均为1~4个月经周期。观察患者血清促黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平;采用B超动态观察卵巢大小、卵泡大小、子宫内膜厚度及妊娠情况。结果:治疗后2组患者血清LH、FSH、LH/FSH、T及PRL水平均较治疗前明显降低(P0.01);且观察组LH、FSH、LH/FSH、T低于对照组(P0.01)。排卵率观察组为80.95%,对照组为64.08%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组未破裂卵泡黄素化综合征发生率有低于对照组趋势,但差异无显著性意义(P0.05);妊娠率观察组为90.00%,对照组为77.55%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:补肾活血调经汤改善PCOS患者内分泌紊乱情况,具有促排卵功能,并在一定程度上提高临床妊娠率,值得进一步研究。     

左归丸合逍遥丸治疗黄体功能不全型习惯性流产60例疗效观察

目的:探讨左归丸合逍遥丸对黄体功能不全型习惯性流产雌孕激素、子宫内膜厚度以及妊娠率的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组36例和对照组24例,2组均予以孕激素后半周期治疗,治疗组加服左归丸、逍遥丸治疗,均以1月为1疗程,治疗3～6疗程,治疗中证实妊娠后继续给予孕激素同时加服寿胎丸加味治疗。观察比较2组血清雌二醇(E_2)、孕激素(P)及E_2/P值、子宫内膜厚度、妊娠率、流产率、妊囊后出血量等指标。结果:治疗后2组E_2、P、E_2/P值均较治疗前改善(P0.05),且治疗组各指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P0.05);且治疗组内膜增厚较对照组更显著(P0.05)。治疗后妊娠率、先兆流产率治疗组分别为88.89%、31.25%,对照组为分别为75.00%、50.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组患者无囊后出血,对照组囊后出血量为(2.63±1.06)mm,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左归丸合逍遥丸治疗黄体功能不全型习惯性流产,可通过改善血清孕激素水平和子宫内膜的容受性,从而提高胚胎着床和成活率。     

四物养阴汤联合氯米芬治疗小卵泡排卵不孕症的临床研究

目的:观察四物养阴汤联合氯米芬治疗小卵泡排卵不孕症的临床疗效。方法:将90例小卵泡排卵的不孕症患者随机分为3组(各30例),中药治疗组给予口服四物养阴汤,中西医治疗组给予口服四物养阴汤及氯米芬,西药对照组给予口服氯米芬,疗程3个月经周期,观察卵泡发育情况、子宫内膜厚度、妊娠率、早期自然流产率。结果:3组治疗后最大卵泡平均直径均较治疗前增大,其中中西药治疗组明显优于单纯的中药治疗组和西药对照组(P0.05),单纯中药治疗组与西药对照组比较没有优势(P0.05);与治疗前相比,中药治疗组、中西药治疗组治疗后的子宫内膜厚度均增厚(P0.05),两个治疗组组间比较没有差异(P0.05);中西药治疗组妊娠率、早期自然流产率明显优于中药治疗组及西药对照组(P0.05)。结论:中西医联合用药可明显促进卵泡发育,提高妊娠率,降低早期自然流产率,综合疗效优于单纯的中药或西药治疗。