糖尿病视网膜病变患者细胞免疫状态研究

目的探讨糖尿病视网膜病变与机体细胞免疫功能的关系。方法应用流式细胞术及ELISA法对30例正常对照组,35例单纯糖尿病组(DM)及32例糖尿病视网膜病变组(DR)的CD3,CD4,CD8,IL-2,IL-6,TNF- α进行检测并分组比较。结果①DR及DM组CD4及CD8均显著低于正常对照组(P<0.01)。②DR组的IL-2 既显著低于正常对照组也显著低于DM组(P<0.01)。③DR组TNF-α既显著高于正常对照组也显著高于DM组(P <0.01)。结论DR患者机体存在细胞免疫功能紊乱,细胞免疫功能检查可作为DR诊断及病情评价的辅助指标。     

热证虚实与体液免疫状态关系的探讨

[目的]观察中医热证虚实两种不同证型与体液免疫功能的关系。[方法]对中医辨证属实热证患者27例、虚热证患者35例进行血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE及免疫复合物(CIC),血清补体C3、C4、CH50测定。[结果]虚热证组血清IgG、IgA、IgM、C3和CH50水平均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而实热证组IgM和C3、C4、CH50水平均高于正常对照组(P<0.01),IgA水平低于正常对照组(P<0.05),实热证组与虚热证组相比血清IgG、IgM、C3、C4、CH50水平均升高(P<0.05或P<0.01)。[结论]虚、实热证的体液免疫功能有所不同,实热证以免疫功能亢进为主,虚热证以免疫功能低下为主。     

半胱氨酸、高敏C反应蛋白在2型糖尿病合并视网膜病变中的变化分析

目的:根据2型糖尿病视网膜的病变特点,分析半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法:选取153例糖尿病患者为研究对象,根据视网膜病变情况分为糖尿病无视网膜病变组(105例),背景期DR组(27例),增殖期DR组(21例),并选取同期体检的正常人群为对照组(30例)。记录病程,比较各组人群血糖值、hs-CRP、Hcy,分析其临床意义。结果:随着眼底病变的进展,背景期DR组、增殖期DR组FPG、hs-CRP、Hcy均显著高于对照组或糖尿病无视网膜病变组(P<0.05),随着糖尿病的进展,背景期DR患者已经出现Hcy、hs-CRP水平的升高,显著高于正常人群;而在增殖期DR患者中上述指标升高更为明显,已明显高于无视网膜病变的糖尿病患者(P<0.05)。糖尿病视网膜病变患者Hcy与hs-CRP呈正相关(P<0.01)。结论:2型糖尿病视网膜病变患者Hcy、hs-CRP均显著高于正常人群,在增殖期DR患者中上述指标的异常更为明显,联合检测可更全面评估2型糖尿病视网膜病变的程度。     

2型糖尿病免疫相关因素分析

目的探讨2型糖尿病及其合并血管病变患者的细胞免疫和体液免疫的变化。方法选择健康人(对照组)30人和2型糖尿病组60人,分为无血管并发症组28人,有血管并发症组32人,测量各组人群中的辅助性T细胞CCD4+、抑制性T细胞(CD8)、CD4/CD8、低密度脂蛋白(LDL-c)和血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)的水平,观察这些指标在各组中的变化。结果2型糖尿病及其并发症组与对照组比较,2型糖尿病有血管病变组与无血管并发症组比较D4、CD4/CD8、LDL-C、IgA、IgM显著升高(P<0.01),而CD8、IgG则显著下降(P<0.01)。结论2型糖尿病存在免疫功能紊乱,2型糖尿病及其血管并发症的发生、发展与免疫功能紊乱有一定关系。     

原发性肝癌患者外周血细胞和体液免疫反应变化

本文对原发性肝细胞癌(HCC)外周血白细胞、淋巴细胞及其亚群数量和淋巴细胞转化率、血清IgG、IgA、IgM、C_3、循环免疫复合物(CIC)进行了测定。并与正常人组和肝硬化组进行了分组对比研究。结果表明,HCC病人外周血白细胞、淋巴细胞、T淋巴细胞总量无明显变化,但Ea玫瑰花形成细胞和淋巴细胞转化率明显降低。血清IgG、IgA、IgM、C_3较正常对照组显著升高。Ⅲ期肝癌组血清免疫球蛋白、C_3,CIC阳性率高于肝硬化组(P<0.01)。肝癌病人外周血细胞,体液免疫指标变化与病期有关。动态观察病人细胞、体液免疫指标有助于临床判断病情、正确选择综合治疗方案。     

2型糖尿病肾病患者免疫相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血液中细胞免疫、体液免疫的变化。方法:采用流式细胞术和免疫比浊法测定42例糖尿病肾病患者血液细胞免疫参数CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞和NK细胞,及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)等体液免疫参数,并与50例2型糖尿病无肾病者及46例健康体检者比较。结果:2型糖尿病无论是否并发肾病,与健康对照组比较CD3、CD4、CD4/CD8、B、NK显著性减低(P<0.01),IgA、IgM、C3、C4显著升高(P<0.01);并发肾病组C4较单纯糖尿病组显著增高(P<0.01)。结论:2型糖尿病肾病患者存在细胞免疫和体液免疫异常,应提高患者免疫功能。     

高血压患者体液免疫状态及其对心肌胶原合成的影响

目的:明确原发性高血压患者是否存在体液免疫紊乱以及免疫炎症因素对心肌胶原合成的影响.方法:随机选择EH患者90例,正常健康人30例,速率散射比浊法测定二者的血浆IgA、IgG、IgM以及循环免疫复合物(CIC)、C-反应蛋白(CRP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PIP);计算总Ig(Ig=IgA+IgG+IgM);并以Ⅰ型胶原羧基端前肽为应变量进行多因素分析.结果:与对照组相比较,EH患者总Ig、IgG、CRP、CIC升高具有统计学意义的显著性;进一步的多因素分析表明:CIC与PIP相关(F=5 298,0.01＜P＜0.05).结论:EH患者体液免疫亢进;EH患者的体液免疫状态可能影响心肌胶原合成,CIC可能是影响心肌胶原合成的重要指标之一.     

原发性肾病综合征患儿血清免疫球蛋白和补体水平分析

目的探讨免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)在原发性肾病综合征(肾病)患儿血清中的变化及在临床诊断中的意义。方法采用免疫比浊法对80例肾病患儿(观察组)及80例正常健康儿童(对照组)的免疫球蛋白和补体的含量进行定量分析。结果观察组患儿血清IgG显著低于正常对照组,IgM和C4显著高于正常对照组(P<0.05);IgA、C3与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);男性患儿血清IgG、C4水平高于女性患儿(P<0.05),而IgA、IgM和C3差异无显著性(P>0.05)。结论测定血清中IgG、IgM、C3水平可为进一步探讨肾病的发病机理提供重要参考依据。     

婴幼儿反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白及补体水平关系的探讨

目的:探讨婴幼儿反复呼吸道感染(RRI)与机体免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体(C3、C4)水平的关系。方法:采用免疫比浊法对100例RRI患儿和100例正常对照组进行血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平检测。结果:RRI患儿组IgG、IgA水平明显低于正常对照组(P<0.01);C3水平明显高于正常对照组(P<0.05)。结论:RRI患儿存在免疫功能异常,IgG、IgA、C3的检测可作为RRI的实验室诊断指标,同时对RRI快速诊断治疗和预后有重要的临床价值。     

Hcy、VWF在糖尿病视网膜病变患者中的水平及关系

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血管性血友病因子（VWF）的水平变化。方法：用循环酶法及ELISA法对41例糖尿病视网膜病变（DR）组患者,30例单纯糖尿病组（DM）及35例正常对照组血浆Hcy、VWF进行测定并分组比较。结果：DM及DR二组血浆Hcy、VWF水平均显著高于正常对照组（P〈O.01）;DR组HCY、VWF水平均显著高于DM组（P〈0.01）。进一步分析糖尿病视网膜病变患者体内Hcy与VWF水平呈明显的正相关（r=0.485,P〈0.05）。结论：Hcy、VWF参与了糖尿病视网膜病变的发生与发展。     

氯沙坦对原发性高血压体液免疫水平的影响

目的：探讨氯沙坦对原发性高血压体液免疫水平的影响。方法：64例住院或门诊原发性高血压患者口服氯沙坦50mg/d，疗程4周。结果：原发性高血压患者经氯沙坦治疗4周后，IgG、IgM、IgA、C3、CIC值与治疗前相比有非常显著差异（P＜0．01）。分级研究显示：1级高血压患者经氯沙坦治疗后IgG、CIC差异非常显著（P＜0．01），IgA,C3有显著差异；2级高血压患者治疗后IgG、C3、CIC差异非常显著（P＜0．01），IgG、IgM有显著差异；3级高血压患者治疗后IgG、C3、CIC有非常显著差异（P＜0．01）。结论：氯沙坦可改善原发性高血压患者体液免疫的异常。     

尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白检测临床应用

目的:探讨尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义以及与免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)的关系。方法:采用乳胶增强免疫透射比浊法测定93例MHD患者和40名健康对照者血清中hs-CRP水平,同时检测IgG、IgA、IgM和C3、C4水平,然后根据hs-CRP参考范围(0～10 mg/L)将93例MHD患者分成hs-CRP正常组63例,hs-CRP异常组30例,并分析3组间的免疫球蛋白和补体的变化。结果:MHD患者hs-CRP较健康对照组明显升高(P0.01),而补体C3则较健康对照组明显降低(P0.01)。hs-CRP异常组IgG明显高于hs-CRP正常组(P0.01)。结论:hs-CRP和IgG的升高对MHD患者继发慢性感染的判断有一定的临床意义,而补体C3水平的降低则是MHD患者体液免疫功能下降的主要原因。     

玉屏风颗粒对肺炎支原体肺炎患儿体液免疫功能调节的研究

目的探讨玉屏风颗粒对肺炎支原体肺炎（MPP）患儿体液免疫功能的影响及临床疗效。方法选取我院MPP患儿68例,随机分为观察组和对照组。观察组35例给予阿奇霉素加玉屏风颗粒治疗,对照组33例给予阿奇霉素治疗,治疗3周,观察疗效。治疗前后分别检测患儿免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4的含量。选择同龄健康体检儿童30例作为健康组。结果治疗前对照组和观察组与健康组比较,IgA、补体C3、C4水平降低,IgM水平升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,IgG水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后对照组IgA、IgG升高,IgM降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,补体C3、C4水平升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组IgA、C3水平升高,IgM水平降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,IgG、C4水平升高,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组IgA、C3水平高于对照组,IgG低于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组咳嗽消失时间及肺外并发症发生率少于对照组,痊愈率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺炎支原体感染可导致患儿体液免疫功能异常。玉屏风颗粒辅助用药治疗可改善、提高患儿体液免疫功能,对促进病情恢复、减少并发症发生、提高治愈率、预防复发有重要的临床价值     

新生儿胆红素脑病监测体液免疫功能的意义

目的探讨体液免疫功能在新生儿胆红素脑病形成中的意义。方法选择2011年10月至2013年2月粤北人民医院新生儿科收治的重症黄疸足月患儿52例,根据临床表现及头颅MR结果分为胆红素脑病组(观察组)与非胆红素脑病组(对照组),比较两组患儿血清IgG、IgA、IgM补体C3、补体C4的水平。结果两组比较,观察组IgA、IgM水平明显高于对照组(P<0.01),而IgG、补体C3、补体C4差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IgA、IgM升高的重度黄疸新生儿更易患胆红素脑病,临床上要注意监测重度黄疸患儿的体液免疫功能。     

丙种球蛋白治疗小儿反复呼吸道感染26例

目的：探讨静脉滴注大剂量丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗小儿反复呼吸道感染的治疗效果。方法：对２６例患儿以５００ｍｇ／ｋｇ静脉滴注ＩＶＩＧ，每月１次，连续３月。对照组２０例，按常规治疗，不用免疫制剂及血浆。用单向免疫琼脂扩散法和间接免疫荧光法，分别检测治疗前后患儿血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＤ３、ＣＤ４和ＣＤ８，并临床追踪观察１年。结果：ＩＶＩＧ组总有效率为８８．４％，对照组为５０．５％，差异有显著性。治疗后ＩｇＧ、ＣＤ３、ＣＤ４和ＣＤ４／ＣＤ８明显升高（Ｐ＜０．０１），ＣＤ８降低，而对照组治疗前后各免疫指标无明显差异。结论：静脉滴注大剂量ＩＶＩＧ能提高ＲＲＴＩ患儿体液和细胞免疫水平，减少发病次数，是治疗ＲＲＴＩ一种有效方法     

成人紫癜性肾炎患者的免疫状态研究

目的探讨成人紫癜性肾炎患者体液免疫与细胞免疫的变化。方法对44例紫癜性肾炎患者(研究组,其中26例行肾脏病理诊断)和27例健康人(对照组)分别检测血清免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群,比较两组之间的差异。根据病理改变及荧光强度,对26例行肾脏病理诊断的患者进行分组,比较不同病理分级、不同荧光强度的患者血清免疫球蛋白或补体水平的差异。结果体液免疫方面:成人紫癜性肾炎患者的IgA、IgM、IgE、C4、IgA/C3、IgA/IgG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而IgG、C3水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细胞免疫方面:与对照者相比,紫癜性肾炎患者的CD8细胞明显升高(P<0.05),CD16+56细胞明显降低(P<0.01)。不同病理分级患者血清免疫球蛋白及补体水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。不同荧光强度患者血清IgG、IgA、IgM及C3水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成人紫癜性肾炎体液免疫与细胞免疫均类似于儿童紫癜性肾炎的改变,肾脏免疫反应程度较全身免疫反应具有一定的独立性。     

帕瑞昔布钠对肺癌根治术患者体液免疫功能的影响

目的:探讨帕瑞昔布钠对肺癌根治术患者体液免疫功能的影响。方法:40例肺癌根治术患者随机分为两组:治疗组(帕瑞昔布钠200 mg+止吐药用0.9%氯化钠溶液稀释至100 mL)20例;对照组(止吐药用0.9%氯化钠溶液稀释至100 mL)20例;于术前(T0),术毕6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)四个时间点用流式细胞仪检测IgA、IgG、IgM含量,记录各时间点视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗组VAS评分明显比对照组降低(P<0.01);与术前比较,治疗组术后IgA、IgG、IgM含量明显升高(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组IgA、IgG、IgM含量在T1、T2、T3时明显升高(P<0.01)。结论:帕瑞昔布钠对肺癌患者术后有明显镇痛作用,同时能改善肺癌患者术后的体液免疫功能。     

黄芪对老年人免疫功能的影响

给60岁以上的老年人服用黄芪煎剂,每日30g连服50天.检测其服用前后的IgG、IgM、IgA、C_3、C_4、循环免疫复合物(CIC),补体溶解免疫复合物活性(CRA)以及可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)的水平.结果:虽然老年人的免疫功能低于正常成年人,但经服用黄芪后其免疫功能明显提高.即IgG、C_3、C_4和CRA显著升高(P<0.001～0.01);CIC和SIL-2R水平则下降(P<0.01～0.05);而IgM与IgA变化不大.说明黄芪是一种较理想的免疫调节剂,可以抗衰老,延年益寿.     

手足口病患儿体液免疫功能临床分析

目的研究不同病情手足口病患儿免疫球蛋白及补体水平变化,探讨其免疫功能改变及发病机制。方法收集手足口病患儿40例,根据病情分为普通组20例、重症组20例,另选取健康同龄儿童8例作为对照组,用免疫比浊法分别检测免疫球蛋白IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平。结果与对照组相比,重症手足口病患儿IgM、IgG、IgA水平较正常对照组显著下降（P〈0.01）,但补体C3、C4水平无显著差异（P〉0.05）。结论手足口病患儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA降低,但对补体C3、C4影响不大。