上海市彭浦社区卫生服务中心实施健康教育与健康促进--社区高血压患者接受程度效果评价

目的评价社区高血压患者对社区卫生服务中心(站)实施健康教育与健康促进方法的接受性，了解社区高血压病人获得高血压防治知识的传媒途径与接受知识的传播媒体形式。方法用问卷调查表的形式对社区高血压患者进行入户调查。结果高血压患者接受高血压防治知识的传媒途径主要是社区卫生服务中心与社区卫生服务站，占61．91％；接受传播媒体的形式主要是社区卫生服务中心(站)提供的电视、黑板报、宣传手册与讲座，共占57．28％。结论需继续加强多来源、多途径、多种宣传渠道的高血压防治知识宣传，以提高社区高血压患者的接受率。     

上海市彭浦社区卫生服务中心高血压患者接受治疗依从性效果研究

目的探索社区高血压患者接受规则治疗的依从性。方法对社区116名监测高血压患者进行问卷。结果由社区卫生服务中心(站)诊断为高血压总数为77人(66．38％)；接受规则治疗的人数为89名(76．72％)；患者在社区卫生服务中心(站)接受规则服药依从率为80．18％。结论高血压患者接受社区医生指导下的规则治疗依从性较高，这对控制社区高血压患者病情具有积极作用。     

利用信息技术实施社区高血压监测管理的效果研究

我国患高血压人数达1．6亿之多，而目前我国高血压治疗率只占31．1％，控制率仅为6．1％。政府把高血压防治工作列为社区卫生服务内容，2006年上海高血压分级监测管理目标人群从10％提升到20％左右。要提高社区高血压患者监测管理覆盖面，只有发展社区卫生信息技术，整合社区高血压患者多点监测管理服务信息资源，这样才能够提高社区高血压综合防治工作质量。我们在此就上海市彭浦社区卫生服务中心利用信息技术实施社区高血压监测管理的模式进行研究。     

上海市彭浦社区卫生服务中心高血压监测效果及患者医疗费用研究

目的研究彭浦社区卫生服务中心高血压患者实施监测其控制效果及对患者医疗费用的影响。方法在3个级别监测管理的高血压目标对象中随机选择研究对象，以调查表形式进行入户调查，并对2000-2003年社区所有监测管理的高血压患者登记资料进行整理统计。结果一级监测管理目标人群血压控制效果达到50、30％、二级为35、52％、三级为24、8l％：一级监测管理人群年人均就诊医疗费用为2016、31元、二级为1556．18元、三级为106．64元；4年的社区高血压监测管理，估计减少患者就诊支付费用达1218206．74元。结论社区高血压监测管理对控制高血压患者病情与并发症的发生、发展起到积极作用，并且减轻患者与国家的疾病经济负担。     

社区老年高血压患者综合干预效果分析

目的分析社区卫生服务中心对老年高血压患者的综合干预效果。方法对长辛店社区中心建立健康档案的110例60岁以上的老年高血压患者进行综合干预，主要包括健康教育、行为干预、药物治疗和定期随访。结果综合干预1a后，患者的收缩压和舒张压显著下降；血压分级水平中1级高血压的人群比例呈现明显上升，由54．55％上升到80％，2级高血压与3级高血压的比例分别下降10．91％，9．09％。患者的不良行为如饮酒、过量食盐、缺乏体力活动、不规律服药的比例下降（P〈0．01）。结论社区卫生服务中心对老年高血压患者实施综合干预可以有效提高社区高血压的控制率。     

社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果评价

目的评价社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果。方法选取我社区健康服务中心2014年1月-2015年12月自愿签约家庭医生服务的高血压、2型糖尿病患者共298例作为研究对象,对其实施家庭医生健康管理服务路径,比较实施前后患者档案完整率、社区就诊率、心理状态、生活质量及对慢性病的认知情况。结果实施后患者档案完整率、社区就诊率分别为88.26%、79.19%,较实施前的76.85%、64.43%明显上升,心理状态和生活质量也显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。实施后,患者对慢性病的认知情况明显优于实施前(P<0.01)。结论在社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径能有效规范管理行为,提高患者认知及生活质量,具有较高的可行性。     

老年慢性病的社区救治

目的 通过调动社区资源和采用简便的管理方法帮助老年人控制慢性病健康危险行为,调动患者就诊的主动性及积极性,实现老年慢性病患者的自我管理,减少老年患者的医疗费用,满足社区不同层次居民的健康需求,达到促进老年患者生命健康的目标.方法 在社区卫生服务中心进行老年慢性病的宣传及教育,观察进行老年慢性病宣传教育前后老年患者的变化.结果 有实施社区卫生服务中心的社区,对老年人高血压和糖尿病建卡建册管理基本完成.经全程干预,75％的高血压患者的血压得到很好的控制,超过33％的糖尿病患者的血糖水平有效控制在合理的范围内,75％的老年患者配合建立社区档案,积极参与社区健康预防及救治的宣传工作.结论 社区医疗能够对老年慢性病患者进行常规的、高频率的健康管理,提高老年患者慢性疾病的防御及救治作用,有效维护人们的身心健康.     

实施社区卫生服务属地管理对高血压病人管理效果的影响因素探讨

目的 比较黄石街实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人管理情况,探讨影响高血压病人血压控制的因素,为进一步优化社区卫生服务属地管理对高血压病人的管理模式提供依据.方法 对社区高血压病人进行随机抽样并开展问卷调查.结果 黄石街社区卫生服务中心实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人血压控制率、建档率和高血压知识知晓率均有统计学差异.影响高血压病人血压控制的因素包括病人按时服药、社区医生定期随访和高血压相关知识知晓率;降低血压的健康生活方式包括坚持运动、限钠控脂、戒烟、保持良好心态和自我监测血压等因素.结论 实施社区属地管理对提高社区高血压病人控制率起到积极作用.但如何更好地发挥属地管理的优势,需要我们在不断推进新医改过程中做进一步探索.     

高血压综合防治效果评价数据包络分析法

目的以社区健康服务中心为基本研究单元，应用数据包络分析法（DEA）开展社区高血压综合防治效果评价。方法采取单纯随机抽样方法，抽取39个社区健康服务中心，运用数据包络法评价社区健康服务中心综合防治效果。结果社区健康服务中心社区高血压综合防治DEA有效率66．7％，DEA无效社区健康服务中心的问题主要为患者服药依从性和生命质量得分较低，其不足率分别为22．68％和8．21％。知晓率较高，不足率为0．71％，接近理想产出。结论DEA对高血压综合防治进行效果评价。其结果可靠、科学。     

社区高血压健康管理志愿者管理新模式效果分析

目的探讨以社区健康管理志愿者为主的、社区责任医生团队为指导的管理新模式,分析该模式对高血压患者随访管理所取得的效果。方法在洞桥社区卫生服务中心抽取所辖1个村,村内招募2名健康管理志愿者。经培训后上岗,对高血压患者进行健康管理,时间为1年的综合干预。结果管理新模式实施后,高血压患者管理有显著效果,服药率、血压控制率和规范管理率有明显的提高,分别达到89．5％、62．3％和86．5％,并且患者的生活方式得到了很大改善。结论采用社区健康管理志愿者管理新模式,既可以减轻社区责任医生的工作压力,又提高了高血压管理的效率,对目前农村社区卫生服务中心面临的人力资源不足是一条有效的途径。     

社区糖尿病患者的健康教育

目的 评价社区健康教育在糖尿病(DM)防治中的作用.方法 对已经在社区卫生服务站建立健康档案的85例DM患者进行DM相关知识的健康教育,通过患者不良生活方式和自我管理能力的改变及监测血糖、血脂等指标的变化情况,观察健康教育结果.结果 实施健康教育后,患者不良生活方式明显得到改变,自我管理能力得到显著提高,血糖、血脂控制理想.结论 对DM患者实施社区健康教育,有利于控制血糖、血脂,延缓并发症发生,提高患者生活质量.     

高血压人群的社区健康管理效果评价与分析

目的了解社区卫生服务中心对高血压患者开展健康管理的具体做法,评价与分析干预效果并提出完善建议。方法采用系统抽样方法抽调400人作为研究对象,评价与分析对其开展社区健康干预的效果。结果干预前后血压下降差异有统计学意义;干预前与干预后1年研究对象坚持锻炼指标差异无统计学意义,合理饮食、控制体重和药物依从性3项指标干预前后差异有统计学意义;受教育程度、是否合并其他慢性病以及是否规律服药为血压控制达标的影响因素。结论政府应加大利民卫生政策的颁布与实施,促进居民健康改善;加强对能够胜任社区慢性病健康干预工作的适宜人才的培养;提高对社区规范化管理考核的科学性。     

高血压患者进行社区健康管理小组干预的效果评价

目的评价成立社区健康管理小组对高血压患者进行自我管理干预的效果。方法 200名高血压患者随机分为对照组和干预组(各100名),对照组采取常规高血压三级管理,干预组在常规高血压三级管理基础上成立健康管理小组、培训志愿者。12个月后评价两组患者血压控制情况。结果经过12个月的干预,与对照组相比,干预组患者血压显著下降,高血压知识知晓率显著提高、自我测血压技能掌握人次显著增多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过社区健康管理小组模式干预高血压患者,能有效控制社区高血压患者血压,普及高血压知识。     

社区卫生服务中心就诊患者的医疗卫生需求调查

目的通过对就诊患者对社区医疗卫生服务中心的需求分析,为提高社区医疗卫生水平、完善社区卫生服务提供依据。方法对沈阳市9个社区医疗卫生服务中心就诊患者进行整群抽样调查,用SPSS17．0统计软件进行统计分析。结果患者对社区卫生服务中心的主要需求项目是疾病治疗（25．6％）、健康咨询（19．9％）和预防保健（18．7％）;对其所提供的技术水平,治疗效果、预防保健服务、医护态度、服务满足需要程度和就诊放心度的总体满意度分别为85．4％、83．5％、67．7％、92．7％、82．9％和82．8％。在调查的9个社区卫生服务中心的治疗效果、提供预防保健服务情况、提供服务满足需要程度、就诊放心度方面有显著性差异（P均〈0．05）。而在技术水平、医护态度方面差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论患者对社区卫生服务中心的主要需求项目是疾病治疗、健康咨询和预防保健;应大力发展社区卫生服务中心常见疾病的治疗。同时加强对社区居民的健康宣传教育．提高社区居民卫生预防保健知识。     

社区综合防治对高尿酸血症患者治疗的影响

目的评价社区综合防治方法对高尿酸血症患者治疗效果的影响。方法对参与实验的确诊为高尿酸血症患者136名进行社区健康教育、饮食、服药综合指导,对比干预前后患者对高尿酸血症认知、血压、BMI、血尿酸、血脂等指标的变化情况。结果患者对高尿酸血症认识明显提高．血尿酸、血脂、BMI明显下降。结论社区综合防治对高尿酸血症患者改善生存质量具有显著的效果。     

社区综合防治对高尿酸血症患者治疗的影响

目的评价社区综合防治方法对高尿酸血症患者治疗效果的影响。方法对参与实验的确诊为高尿酸血症患者136名进行社区健康教育、饮食、服药综合指导,对比干预前后患者对高尿酸血症认知、血压、BMI、血尿酸、血脂等指标的变化情况。结果患者对高尿酸血症认识明显提高,血尿酸、血脂、BMI明显下降。结论社区综合防治对高尿酸血症患者改善生存质量具有显著的效果。     

社区健康管理下的糖尿病患者生命质量评价

目的 了解社区健康管理下糖尿病患者的生命质量及其影响因素.方法 采用糖尿病患者生命质量测定量表[QLICD-DM(V2.0)]对患者的生命质量进行评价并分析其影响因素.结果 QLICD-DM(V2.0)各模块得分从高到低依次为特异模块、社会功能、心理功能、生理功能.生理功能的影响因素有性别、治疗方法、治疗效果和家庭经济...     

社区卫生诊断开展现状及其在社区卫生工作中的作用探讨

社区卫生诊断是社区卫生服务的重要内容和关键环节．通过对社区卫生诊断的概念、发展现状、目的、内容、方法和工作步骤等内容的阐述,讨论了社区卫生服务诊断在社区卫生服务工作中的重要作用,并从卫生行政部门、社区卫生服务机构和社区卫生工作者3个层面说明如何利用社区卫生诊断资料。     

肺结核患者社区健康管理服务意愿调查

目的:通过对纳入社区管理的肺结核患者进行服务意愿调查,了解患者社区健康管理意愿.方法:对纳入社区管理的118名肺结核患者和60名社区督导员进行问卷调查,了解患者和社区督导员对患者社区管理的意愿需求.结果:118名患者中,19.49％的患者得知自己患有肺结核时感到沮丧,64.41％的患者介意被人知道自己患有肺结核,65....