卵巢巨大畸胎瘤并蒂扭转超声表现1例

患者,女,44岁,以发现盆腔包块1年余,突发下腹痛10小时之主诉入院。查体:腹软,下腹部可触及一儿头大小包块。妇检:宫颈肥大,Ⅱ度糜烂,右附件区触及一6cm×6cm×8cm大小包块,质中,活动可,压痛(+),表面光滑,左附件区(-)。超声检查(患者膀胱充盈不良):子宫未见异常,子宫上方探及10.9cm×5.0cm×5.5cm等回声包块,边界清晰,呈长条状,内回声尚均匀。超声提示:子宫上方实性包块,畸胎瘤待排。术中见右侧卵巢增大约10cm×10cm×15cm,呈囊实     

原发性宫颈弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

1病例报告患者,80岁,因绝经30年,阴道流血1月余,增多2小时入院.查体:全身浅表淋巴结无肿大.妇科检查:宫颈处有一约5.0 cm ×4.0 cm大小肿物.实验室检查:外周血象正常,肿瘤标志物:CEA、AFP及CA125无升高.B超检查:子宫前位,宫体大小4.0 cm×3.8 cm×3.0 cm,宫颈处可见一约4.8 cm ×4.4cm大小实性低回声肿物,边界尚清(见图1).彩色多普勒检查(CDFI)肿物内未探及明显血流信号.双附件区未见明显肿物及包块回声.     

盆腔种植脾误诊为妇科肿瘤1例

患者,22岁,因体检发现盆腔包块10天于2010年6月18日入院.患者18年前因车祸伤、脾破裂行脾切除术.查体:右侧附件区扪及两个直径约4 cm实性包块,与子宫不相连,质中,表面光滑,无压痛,活动可.实验室检查:肿瘤标志物正常.B超检查提示:双侧卵巢大小正常,右侧卵巢旁见5.6 cm×2.4 cm×3.3 cm长条状实性弱回声团,子宫后方盆腔内查见3.9 cm×2.7cm×3.5 cm稍弱回声团,团块均边界清楚,形态规则,其内探及较丰富血流信号.     

19卷2期疑难病案讨论选登

杨秀平1,侯景云2(1 山东省鄄城县人民医院 ,山东鄄城 2 746 0 0 ;2 山东省鄄城县计划生育服务站 ,山东鄄城 2 746 0 0 )1　诊断　①卵巢上皮癌 ;②卵巢癌合并感染 ;③腹膜炎 ;④贫血。2　诊断依据及分析2 1　患者入院前 2天无意中自觉腹部增大 ,伴有腹胀、食欲不振、乏力。查体 :营养欠佳 ,体形消瘦 ,贫血貌。腹膨隆如孕 7月大小 ,腹部触及边界不清的包块 ,上界达脐上四指 ,占据整个盆腹腔 ,囊实性 ,不活动 ,有压痛。妇科检查 :子宫后移 ,轮廓不清 ,不活动 ,子宫前方可触及约 35cm× 30cm× 2 8cm大小的囊实性包块 ,边界不清 ,不活动 ,有…     

输卵管系膜囊肿恶变1例

1 病例报告 患者,33岁,G2P1,因下腹胀痛3+月,发现右侧附件包块5天于2008年3月19日入院.3+月前患者自觉下腹胀痛,未就诊.5天前来院就诊时发现右侧附件包块.月经规律,既往健康.入院查体:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈Ⅱ度糜烂,子宫后位,正常大小,右侧附件区扪及一囊性包块,约9cm ×7cm大小,活动,边界清楚,无压痛,左侧附件区未扪及异常.彩色超声检查示:右侧附件区见大小约9.6cm × 6.1cm ×6.0cm囊性包块,囊壁毛糙,囊液不清亮,呈细密点状回声,未见血流信号.     

卵巢成熟畸胎瘤内并发梭形细胞血管内皮瘤一例

一、病例摘要 患者,女,22岁,因“下腹胀2年,发现盆腔肿物2周”于2009年3月19日入院。入院查体：腹略膨隆,下腹部正中可扪及一囊实性肿物,上界平脐,边界清楚,活动受限,表面光滑,无明显压痛。妇科检查：外阴已婚未产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小。盆腔正中可扪及直径约20cm囊实性肿物,性质同腹部检查。超声检查：盆腔可见大小约13．5cm×15．7cm×17．4cm囊实性肿物,考虑为右卵巢畸胎瘤。     

外阴深部血管黏液瘤一例

正患者女,48岁,因"外阴肿物进行性增长1年"于2013年12月收入院。患者于2013年发现左侧大阴唇1cm×1cm无痛肿物,肿物进行性生长,摩擦感明显,无红肿及溃疡。查体:左侧大阴唇下1/3近会阴后联合处肿物,大小8cm×5cm×5cm,实性,质软,边界清,无压痛,局部皮肤无红肿、溃疡及色素减退。盆腔MRI:左侧大阴唇见一梭形占位,大小2cm 5×5.8cm×3.1cm,T1W1为稍低信号,T2W1为高信号,表面弥散系数(ADC)值1.895~1.978×10~(-3) mm~2/s,考虑为前庭大腺囊肿。患者2010年因"子宫肌瘤"在外院行开腹次全子宫切除术。足     

子宫脂肪瘤一例

患者61岁,孕5产3,绝经14年.因下腹部疼痛5 d于2010年5月13日入院,3 d前在当地医院以"阑尾炎"静脉滴注抗生素(具体不详)治疗,效果欠佳,疼痛持续存在,B超检查提示"子宫肌瘤待除外",故来院诊治.患者发病以来,饮食、睡眠欠佳,尿频,大便正常,无阴道流血、流液,体质量未见明显下降,左髂前触及一4 cm×5 cm大小包块,无压痛,质软.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,压痛(+),活动度一般,双侧附件触诊不满意.B超示:子宫体部显示不清,宫颈形态基本正常,相当于宫体区域内探及一9.6 cm×7.3 cm×8.5 cm的实性等回声团块,边界尚清晰,内回声欠均质,与宫颈关系密切;左髂前脂肪层内可探及一4.6 cm×1.3 cm ×4.7 cm实性低回声包块,边界清.     

子宫血管平滑肌瘤伴内膜间质异位1例

患者35岁,已婚.体检超声检查发现子宫左前壁有一6cm×6cm×5cm囊性占位,内分隔,透声欠清,囊肿与子宫无明显界限.查体:子宫左前壁扪及一6cm ×6cm×5cm囊性占位,边界不清,质软,无压痛.     

全子宫切除术后卵巢富细胞性纤维瘤1例

正1病例报告患者,54岁,因子宫全切术后7年,B超检查发现盆腔肿物1~+月,于2018年2月28日入我院。患者2011年因"子宫肌瘤"外院行腹式全子宫切除术,术后病理检查提示:子宫肌瘤(具体不详)。术后不定期随诊,1个月前B超检查发现盆腔包块,直径约4 cm。彩超检查示:盆腔内见一低回声团,大小约42 mm×38 mm,回声均匀,边界清。盆腔CT检查示:盆腔内可     

宫腔镜检查中反射性心脏抑制死亡1例

1 病例报告 患者,41岁.因发现子宫肌瘤1年,痛经2个月,于2011年5月3日入院.入院查体:BP 110/90 mmHg,心肺未见异常,腹软,无压痛,经产型外阴,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,如孕2+月大小,活动、无压痛,中等硬,其左上方可触及约5cm ×4 cm ×4 cm大小囊性肿物,活动、无压痛.妇科B超检查示:子宫前位,7.1 cm×6.7 cm×5.9 cm大小,内部回声不均,宫底可见4.7 cm×5.3 cm×5.5 cm回声减低区,边界较清,宫腔内可见强回声光环;子宫左侧可见5.3 cm ×4.8 cm×4.5 cm混合性包块,内部回声不均,可见液性暗区及不规则回声.初步诊断:子宫肌瘤,左侧卵巢囊肿.     

卵巢放线菌病1例报告

患者37岁,住院号312585,反复下腹痛6个月,下腹部包块1个月,于1989年10月23日以盆腔肿物性质待查入院。查体:一般状况良好,右下腹饱满,可触及一约16cm×16cm×13cm大小的包块,边界不清,质硬,活动性差,有压痛。妇科检查:子宫颈轻度糜烂。子宫前位,约孕50天大小。于子宫右后     

妊娠合并卵巢巨大恶性肿瘤1例

患者29岁.G2P1,孕29 4周.因"发现右附件包块4月余,胸闷10d"于2007-07-09人院.患者平素月经规则,LMP:2006-12-15,停经后无明显早孕反应,2007-02-15(孕8 6周)第1次在外院检查时B超发现"宫内早孕,子宫右侧-8.8cm×6.8cm×8.0cm大小囊实性包块",未处理.2007-03-21(孕13 5周)外院B超显示包块增大为10.6cm×9.8cm×6.9cm,仍未处理.2007-06-06(孕24 5周)我院B超检查示"右附件区可见-17.5cm×9.8cm大小的不均质实性包块,边界欠清",血CA125为185.8U/mL,建议立即住院,但患者不从.     

子宫阔韧带侵袭性血管黏液瘤一例及文献复习

一、病例摘要 患者48岁,9年前因发现＂子宫肌瘤＂于外院行开腹子宫肌瘤剥除术,自诉术后病理为＂间叶组织来源的良性肿瘤＂,随访3年未复发,之后未定期复查。2个月前来青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院查体,B超提示子宫左后方探及一11.2cm×8.8cm×7.5cm略强回声团块。妇科检查：子宫前位,宫体位于盆腔右侧,大小正常,活动受限,宫体左侧可扪及一包块,大小约10cm×9cm×8cm,边界不清,质软,活动欠佳,似与宫体关系密切。     

巨大输卵管伞端单纯性积水1例

患者18岁,未婚,住院号139454.因胸闷腹胀1年,于2000年 11月10日8时入院.自述于5年前无意发现下腹包块,无任何不适,也未经任何诊治.包块逐渐增大,至今1年来胸闷、腹胀、影响工作,但月经规律.入院查体:一般情况好,腹部膨隆,可触及肿瘤,上端达剑下2指,下端达耻骨联合,无压痛、反跳痛,囊性波动感.妇科检查:子宫及双侧附件扪不清.超声探及子宫大小约7.3cm×3.9cm×4.2cm,于宫底上方探及一26.2cm×12.5cm×23.0cm囊性团块反射,边界清,壁薄透声好.提示巨大卵巢囊肿.术前诊断卵巢浆液型囊腺瘤.     

胎儿骶尾部巨大未成熟畸胎瘤1例

<正>1病例报告患者,27岁,因停经31周,胎儿畸形拟行引产术,于2016年1月19日入山东大学齐鲁医院。患者孕14周超声检查发现胎儿骶尾部包块,约2 cm×3 cm×3 cm大小,实性,之后未再进行超声检查动态监测包块大小。孕30周于当地医院超声检查示:胎儿符合孕周,胎儿骶尾部向外突出一边界清楚的不均质囊实性肿物,大小约17.4 cm×14.2 cm×13.6 cm,其内血流     

子宫角成熟性囊性畸胎瘤一例

患者55岁,绝经2年,B超提示子宫底部中高回声性质待定来院就诊.患者既往孕2产1,孕2个月难免流产刮宫1次,足月剖宫产分娩1次.因子宫肌瘤定期B超检查,2009年12月,B超检查发现,宫内膜显示不清,厚约6 cm,近宫底部见中高回声13 mm×10 mm×7 mm,边界不清晰,回声不均匀,内见点状血流信号.     

子宫副神经节瘤1例

1　病例报告　　患者 34岁 ,孕5产2 ,因诊断异位妊娠腹腔内出血于 2 0 0 1年11月 12日急诊入院并行剖腹探查术。术前查子宫如孕 8周大小 ,前壁突起 ,B超检查提示子宫前壁 4 0cm× 3 4cm大小稍强回声结节。开腹后诊断左侧输卵管壶腹部妊娠破裂 ,腹腔内出血约 80 0ml,行左侧输卵管切除。检查子宫见前壁近宫颈处有一 4cm× 3cm× 3cm肌壁间肿物 ,实性 ,质地偏韧 ,突向子宫浆膜层。考虑为子宫肌壁间肌瘤 ,遂行肿物剔除术。术中见肿物与子宫肌层界限不清 ,无包膜 ,切面略呈红色。剔除肿物时出血不多。术后病理检查 :镜下子宫肌壁内可见肿瘤组织…     

梅干腹综合征2例

患者18岁,未婚,住院号139454。因胸闷腹胀1年,于2000年11月10日8时入院。自述于5年前无意发现下腹包块,无任何不适,也未经任何诊治。包块逐渐增大,至今1年来胸闷、腹胀、影响工作,但月经规律。入院查体:一般情况好,腹部膨隆,可触及肿瘤,上端达剑下2指,下端达耻骨联合,无压痛、反跳痛,囊性波动感。妇科检查:子宫及双侧附件扪不清。超声探及子宫大小约7·3cm×3·9cm×4·2cm,于宫底上方探及一26·2cm×12·5cm×23·0cm囊性团块反射,边界清,壁薄透声好。提示巨大卵巢囊肿。术前诊断卵巢浆液型囊腺瘤。入院第2天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。…     

子宫绒毛叶状平滑肌瘤一例

一、病例摘要患者48岁,因下腹坠胀3个月,检查发现盆腔肿物1d入吉林大学第二医院治疗。妇科检查：外阴发育正常,已婚已产型,阴道通畅,黏膜润软,子宫前位,不规则增大,表面凹凸不平。子宫右侧壁可触及一直径约14.0cm肿物,质硬,无压痛,活动度尚可。双侧附件区未触及异常。B型超声检查：子宫前位,11.5cm×6.7cm×4.8cm,宫腔线清,内膜厚0.4cm,宫壁回声不均匀,于子宫前后壁见多个低回声,最大者位于子宫右侧壁,13．2cm×4．2m。