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目的 探讨指动脉皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果.方法 临床根据指端软组织缺损形状及大小设计切取以指动脉为血管蒂的顺行"旗帜"皮瓣修复86例103指指端软组织缺损.其中示指36指,中指42指,环指22指,小指3指.缺损面积最大为28 mm×20 mm,最小为10 mm×7 mm.结果 86例103指皮瓣全部成活,随访3~21个月,皮瓣质地柔软,外观满意,皮肤弹性好,皮瓣的两点辨别觉达5~8 mm,平均6.8 mm,手功能按TAM法评定优良率达98.1%.结论 该手术操作简便、安全,术后效果满意,是修复手指皮肤缺损较为理想的方法. 相似文献
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指固有动脉岛状皮瓣逆行修复指末节软组织缺损 总被引:11,自引:3,他引:8
目的 报道应用指固有动脉岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损的临床效果。 方法 自 2 0 0 2年 9月~ 2 0 0 3年 8月 ,应用指固有动脉岛状皮瓣、指固有动脉神经岛状皮瓣及带指固有神经背侧支的指动脉岛状皮瓣逆行修复手术末节皮肤软组织缺损 64例 74指 ,缺损面积最大为 2 0cm× 2 5cm。 结果 术后皮瓣全部成活 ,随访 6个月~ 1年 ,皮瓣色泽、质地好 ,外形美观 ,感觉恢复良好 ,伤指功能无影响。 结论 指固有动脉岛状皮瓣逆行修复手指末节皮肤软组织缺损 ,手术简便、安全 ,术后效果优良 ,是一种较为理想的方法。 相似文献
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目的:探讨不含指神经的逆行指动脉岛状皮瓣在修复手指末端皮肤及软组织缺损的临床疗效。方法采用逆行指动脉岛状皮瓣修复手指末端皮肤及软组织缺损48例54指,其中不含指神经28指,带指神经26指,观察修复效果。结果本组54指皮瓣全部成活,无静脉回流障碍,供区创面一期愈合。术后随访6~18个月,皮瓣外形满意、质地柔软、弹性好,色泽与正常接近,皮瓣不臃肿能耐寒,伤指无疼痛,两点辨别觉达6~10 mm。两种术式供皮区外观、弹性、质地与正常指皮肤相似,但26指不含神经的逆行指动脉皮瓣供区两点辨别觉可达4~8 mm,平均5 mm,持物稳定,根据手功能评定试用标准综合评定,优18指,良9指,可1指,优良率达96%。结论不含指神经的逆行指动脉岛状皮瓣是修复手指末端皮肤及软组织缺损一种很好的手术方法,值得推广应用。 相似文献
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目的报道采用手指侧方皮支血管链皮瓣一期修复手指皮肤软组织缺损伴骨或肌腱外露的方法,并观察其临床疗效。方法对17例17指手指皮肤软组织缺损伴骨或肌腱外露者,应用指侧方皮支血管链皮瓣一期修复。皮瓣面积:1.5cm×1.5cm-3.1cm×3.6cm。结果17例皮瓣全部成活,术后随访6个月~1年,伤指外形与正常指相近,皮瓣弹性、色泽良好。指腹饱满而不臃肿.质地柔软,有排汗功能,两点辨别觉达5-9mm。结论指侧方皮支血管链皮瓣一期修复手指皮肤软组织缺损伴骨或肌腱外露.疗程短,效果好,是可靠、有效的治疗方法。此皮瓣具有手术操作简便、不损伤指固有动脉及神经等优点.是修复手指皮肤缺损较理想的方法。 相似文献
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掌指动脉指蹼穿支蒂手背皮神经营养血管逆行皮瓣的应用 总被引:3,自引:2,他引:1
目的报道应用改进手术方法的手背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手部皮肤组织缺损的临床效果。方法根据皮肤缺损部位应用以不同指掌侧动脉指蹼穿支为蒂的手背皮神经营养血管逆行皮瓣转位修复手及手指皮肤软组织缺损创面。皮瓣面积为2.5×1.5 cm~6.0 cm×3.5 cm。结果临床应用15例,皮瓣全部成活。术后随访6~24个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意。结论掌指动脉指蹼穿支蒂手背皮神经营养皮瓣手术切取方便,转位灵活,血供可靠,是修复手及手指皮瓣缺损的理想皮瓣。 相似文献
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邻指逆行指动脉皮瓣修复手指末节皮肤脱套伤 总被引:6,自引:4,他引:2
手指末节皮肤脱套伤目前尚无十分理想的修复方法。 1995年~ 2 0 0 0年我们应用邻指逆行指动脉皮瓣修复 11例 ,效果较好 ,报告如下。1 临床资料本组男 9例 ,女 2例 ,年龄 17~ 4 5岁。均为机器致伤手指末节皮肤、软组织套状撕脱、指骨及肌腱外露。其中食指 4例 ,中指 2例 ,环指 3例 ,小指 2例。均于伤后 5小时内手术。手术方法 :食、环指末节皮肤脱套伤分别采用中指桡、尺侧逆行指动脉皮瓣修复 ;中、小指末节皮肤脱套伤分别采用环指桡、尺侧逆行指动脉皮瓣修复。按伤指皮肤、软组织缺损的大小 ,沿供指中节侧方向背侧及掌侧设计皮瓣 ,皮瓣呈… 相似文献
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目的介绍邻指带皮蒂的指动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的经验.方法应用这种技术修复12例手指软组织缺损,切取的皮瓣面积为2.8cm×1.6cm~3.4cm×2.0cm.结果12例皮瓣全部成活,除1例皮瓣局部出现张力性水泡外,其余皮瓣均无静脉回流障碍.结论该皮瓣具有血管解剖恒定,血管蒂长、静脉危象发生率低和提供足够皮肤覆盖等优点.结论适用于伤指远指间关节附近的软组织缺损修复. 相似文献
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目的 探讨应用显微外科技术修复手指掌侧皮肤伴指动脉缺损的手术方法及临床效果.方法 对21例手指中、近节皮肤伴指动脉缺损采用邻指指动脉岛状皮瓣修复创面,皮瓣的指动脉再与患指的指动脉吻合,重建患指血运.皮肤缺损面积为1.2 cm×2.0 cm~2.0 cm×3.1 cm,指动脉缺损长度为1.2~3.5 cm. 结果 21例皮瓣及手指全部成活,伤口一期愈合.随访5~24个月,皮瓣质地好、色泽正常,手指外形与功能恢复满意. 结论 应用邻指指动脉岛状皮瓣并吻合指动脉修复手指掌侧中、近节皮肤伴指动脉缺损,手术简便、安全,手术效果满意,是一种较理想的手术方式. 相似文献
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目的报道指动脉双岛状皮瓣修复相邻两指指端软组织缺损的疗效。方法切取以指总动脉为蒂的串联两个指根部皮瓣,分别逆行岛状修复相邻两指指端软组织缺损6例,其中食、中指3例,中、环指3例;手指末节残端软组织缺损10指,末节指腹缺损2指;10指伴有指骨外露,2指伴有肌腱外露。于指根部切取近侧皮瓣面积为1.2cm×1.5cm~1.5cm×2.0cm.远侧皮瓣面积为1.0cm×1.5cm~1.5cm×1.5cm。结果术后6例12块皮瓣全部成活,4例经6~24个月随访.皮瓣血供及质感良好。结论一侧指动脉皮瓣供区同时切取成2块带指动脉的皮瓣,修复相邻两指指端软组织缺损,可减少对另一指外形及功能损伤.同时也对此类型供血皮瓣的应用提供一种新的思路. 相似文献
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目的探讨中节指动脉背侧支皮瓣修复手指末节皮肤缺损的方法和疗效。方法在伤指中节背侧切取指动脉背侧支皮瓣,以远侧指间关节掌横纹与指侧正中线交点为旋转点,将皮瓣向远端旋转修复末节创面,供区一期游离植皮。结果本组皮瓣全部成活,供区未出现明显功能障碍,,临床效果满意。结论中节指背指动脉背侧支皮瓣血运丰富、解剖恒定、不牺牲主要血管、皮瓣感觉恢复好、切取容易,是修复手指末节软组织缺损的较好选择。 相似文献
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指动脉终末背侧支逆行皮瓣 总被引:21,自引:2,他引:19
目的:介绍用指动脉终末背侧支逆行皮瓣修复指端软组织缺损及覆盖裸骨的疗效。方法:应用指动脉终末背侧支血管蒂的中节指背皮瓣逆行转移修复指端软组织缺损5例。结果:术后皮瓣全部存活,外形满意。结论:该术式是目前临床上以最纤细血管分支命名的血管蒂皮瓣之一,可避免损伤指固有血管,手术简便。 相似文献
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目的 探讨指动脉背侧皮支皮瓣的临床应用效果. 方法 设计以近节远端指动脉背侧皮支为蒂的筋膜蒂皮瓣修复手指的中节皮肤缺损,并一期修复皮神经临床应用36例. 结果 34例皮瓣全部成活,2例皮瓣部分表皮坏死,经换药后愈合.术后随访6~ 12个月,移植皮瓣无明显臃肿,皮瓣质地色泽良好,外形满意,两点分辨觉达6~ 12 mm. 结论 应用近节指动脉背侧皮支皮瓣修复手指中节皮肤软组织缺损,不牺牲主要血管及神经,操作简单,手术效果好. 相似文献
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目的 报告以指固有动脉为蒂的掌背动脉皮瓣修复手指中远节皮肤缺损的方法及临床效果.方法 对15例手指中远节皮肤缺损的患者,在应用逆行掌背动脉皮瓣修复中,采用延长掌背动脉指蹼交通支至指固有动脉,以指固有动脉为蒂旋转,修复手指中远节皮肤缺损.结果 术后15例皮瓣全部存活,随访时间平均为10个月,皮瓣外形及功能恢复满意.结论 采用指固有动脉为蒂的掌背动脉皮瓣修复手指中远节皮肤缺损,明显延长了皮瓣蒂部,减少了静脉危象的发生,使皮瓣可以达到手指远节任意长度,弥补了传统掌背动脉皮瓣蒂长度不足的缺点. 相似文献
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应用吻合指固有神经背侧支的指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损20例24指,皮瓣全部成活,手指功能恢复良好,疗效满意。 相似文献
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目的 报道应用指固有动脉背支逆行岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床效果.方法 利用指固有动脉背支,掌背动脉背支、掌背动脉返支相互串联吻合为皮瓣血管轴,根据受区缺损面积大小、形状在手背设计皮瓣逆行旋转修复手背皮肤软组织缺损.修复示指指端缺损3例,环指指端缺损2例,示指背侧缺损2例,掌侧缺损1例,中指中节环形缺损3例,示指远节环形缺损4例,缺损面积最大6.5 cm×7.5 cm,最小2.5 cm×1.5 cm.结果 皮瓣全部成活,术后随访6个月~1年,伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似,不臃肿,耐磨,手指伸屈功能满意,外形美观,皮瓣两点分辨觉10~15mm,感觉良好.结论 皮瓣具有切取方便,血供可靠,旋转弧度长,供区损伤小,适用于手指皮肤软组织缺损修复优点. 相似文献