卵巢妊娠9例分析

目的探讨卵巢妊娠的临床特征征病理特点。方法2003～2007年我院共收治异位妊娠180例,其中卵巢妊娠9例,回顾性分析9例卵巢妊娠的临床病理资料。结论卵巢妊娠少见,占异位妊娠总数的5.00%,易被误诊。病因与盆腔炎症、输卵管功能受损及宫内节育环有关,手术是治疗的主要方法,目前的病理诊断标准有其实际应用的局限性。     

卵巢妊娠16例临床病理分析

目的 探讨卵巢妊娠的临床与病理特点。方法 对16例经手术和病理证实的卵巢妊娠的资料进行分析。结果 临床诊断异位妊娠并不困难，但要明确其确切病变部位不易；卵巢妊娠多与放置宫内节育器，反复人工流产，剖宫产有关。结论 对可疑病例应及早行后穹窿穿刺，及早剖腹探查，其最后诊断有赖于病理检查，手术宜先行卵巢楔形切除。     

卵巢妊娠13例临床分析

卵巢妊娠较为少见,临床诊断困难。现将我院经手术和病理证实的13例卵巢妊娠的临床资料进行回顾性分析,就其发生、诊断、处理予以探讨。     

卵巢妊娠与输卵管妊娠相对照的临床分析

卵巢妊娠是异位妊娠的一种少见形式,因无典型的症状和体征,临床上极易误诊。随着近代诊疗技术的提高及某些节育措施的实施,卵巢妊娠呈上升趋势。本研究收集了12年30例卵巢妊娠,并与同期输卵管妊娠进行比较,对卵巢妊娠的发生规律、病理及诊治特点进行临床分析。1临床资料1.1一般资料自1993-07~2005-01,我院共收治卵巢妊娠30例(卵巢妊娠组),所有病例均经病理检查证实。并随机抽取同期输卵管妊娠进行对照分析。我院在近12年间收治异位妊娠1620例,其中,卵巢妊娠30例,占总数的1.85%,且发生率呈逐年上升趋势(见表1)。1.2临床特征腹痛是卵巢妊娠最…     

卵巢妊娠临床病理分析（附4例报道）

目的探讨卵巢异位妊娠的临床病理学特点。方法对4例经手术和病理证实的卵巢妊娠的资料进行回顾性临床病理分析。结果病理检查4例均见绒毛。结论卵巢妊娠较少见,容易误诊。治疗的主要方法是手术,目前的病理诊断和鉴别诊断具有临床实际应用的价值。     

11例卵巢妊娠回顾性分析

目的 探讨卵巢妊娠的临床特点,诊断及处理方法采用回顾性方法对我院近8年收治11例卵巢妊娠的临床资料进行分析结果卵巢妊娠发生率有上升趋势,临床表现与输卵管妊娠相似,但以腹痛为主,确诊困难结论卵巢妊娠的病因不清,与异位妊娠病因不同,卵巢妊娠术前容易误诊,最后确诊有赖于病理诊断,治疗方法以手术为主.     

破裂型卵巢妊娠6例临床分析

卵巢妊娠是异位妊娠中罕见的一种,近年来发病率呈上升趋势。我院自１９９３年１月至１９９６年１２月,收治了破裂型的卵巢妊娠６例,急症入院５例,休克４例,经抢救和手术均成功。术后病理证实为卵巢妊娠破裂,现回顾分析如下。１临床资料１．１一般资料患者年龄２７～...     

宫内妊娠合并卵巢妊娠腹腔镜诊治

目的探讨宫内妊娠同时合并卵巢妊娠的腹腔镜诊断、治疗。方法对1例宫内、卵巢同时妊娠术后病理确诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者31岁,平素月经正常,周期第五天服用克罗米芬50mg×5天,停经35天查尿HCG阳性,阴道出血少许,腹痛,伴恶心。B超提示宫内妊娠合并异位妊娠,右侧附件区扪及一个5cm×5cm大小包块,后穹窿穿出不凝血3ml,立即行腹腔镜下手术。病理诊断有卵巢绒毛组织。结论宫内同时合并卵巢妊娠临床上很少见。卵巢妊娠临床上多手术治疗,而手术对宫内妊娠容易造成流产。腹腔镜手术对盆腔影响小,同时可行异位妊娠清除和宫内妊娠保胎治疗减少流产。     

卵巢妊娠14例病因病理分析

卵巢妊娠１４例病因病理分析梁旭霞（广西区第二人民医院妇产科桂林市５４１００２）关键词卵巢；妊娠；病因；病理自１９８５年１月至１９９８年１月我院妇科共收治卵巢妊娠１４例，现分析如下。１临床资料１．１患病率我院共收治异位妊娠４９７例，输卵管妊娠４５９例，...     

卵巢妊娠28例临床分析

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育 ,是一种罕见的异位妊娠 ,由于其症状和体征与输卵管妊娠相似 ,故临床上在术前不易确诊 ,通常术中探查或术后病检才能确诊。现就我院近 5年病理证实为卵巢妊娠 2 8例 ,结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 7月间病理证实为卵巢妊娠 2 8例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 6岁 ,均在生育一次或流产一次后发生。病理学诊断标准为 (1)患侧输卵管完全正常 ,并与卵巢分开 ;(2 )孕囊位于卵巢中 ;(3)卵巢及孕囊通过子宫、卵巢韧带与子宫相连 ;(4)孕囊壁为卵巢组织。1 2　临床表现…     

早发型重度子痫前期期待治疗的临床研究

目的分析早发型重度子痫前期期待治疗时限及妊娠结局。方法选择无严重并发症早发型重度子痫前期病人66例,以其终止妊娠前孕周分为3组,A组发病孕周<28周(10例),B组发病孕周为28~31+6周(24例),C组发病孕周32~33+6周(32例)。分析3组孕期治疗时限、孕妇并发症、胎儿及围生儿结局。结果 3组孕妇并发症发生率随着孕周的延长有升高的趋势,但差异无显著性(P>0.05)。胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率随孕周增长而下降,差异有显著性(P=0.000~0.006)。B组的期待治疗时间明显较A、C组长(F=7.572,q=7.587、6.457,P<0.05),而A组和C组比较差异无显著性(P>0.05)。3组剖宫产率比较差异无显著性(P>0.05)。结论早发型重度子痫前期非手术治疗可行,但在治疗中应严密监测,权衡利弊,适时终止妊娠,剖宫产仍是终止重度子痫前期的主要治疗方法。     

妊娠期重症肌无力病人的临床观察

①目的了解妊娠期重症肌无力（MG）病人的临床表现、治疗及对母婴健康的影响。②方法观察65例女性MG病人的妊娠及分娩情况,有肌无力症状者给予AchE抑制剂治疗,疗效不理想时加用免疫抑制剂。③结果65例MG病人的75例次妊娠中,妊娠前缓解的42例次孕期无症状者35例次,出现轻微肌无力症状7例次;停药后有轻微症状的11例次中,孕期症状改善1例次,不变7例次,加重3例次;孕前接受治疗的16例次中,孕后症状改善1例次,不变13例次,加重2例次;未治疗的6例次中,孕期改善1例次,不变5例次。妊娠期加重者只占16％（12／75）。75例次妊娠流产7例次,其中3例次为自然流产,占4％（3／75）;剖宫产9例次,占13％（9／68）。产后1年内MG症状加重者占65％（49／75）。存活的66例新生儿中,2例生后不久出现新生儿肌无力症状（3％）。④结论妊娠不是MG病人禁忌证,MG病人孕期应用AchE抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换治疗是安全的。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠56例失败分析

目的：探索甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的最佳适用范围。方法：将异位妊娠患者183例随机分两组：A组MTX 20mg肌注连用5d，B组MTX 50mg／m^2单次肌注。结果：两组治疗失败率无显著性差异(P＞0．05)。异位妊娠包块＜3cm者成功率为81．8％；包块3—5cm者成功率为65．3％；包块＞5cm者成功率为57．1％。三组比较有显著性差异(P＜0．05)；血β—HCG＜1000U／L者成功率为80．6％；1000—5000U/L者成功率为76．5％;＞5000U/L者成功率为37．5％，三组比较有极显著性差异(P＜0．01)。结论：MTX单次肌肉注射效果最佳，异位妊娠包块＜3cm、血β—HCG＜1000U／L者可以作为MTX保守治疗的指征。     

异位妊娠误诊因素

本文分析1985年1月～1989年12月我院经手术和病理证实的异位妊娠68例,其中20例曾误诊为其它疾病。本文就各种误诊因素进行了分析,妇科误诊因素为早期异位妊娠缺乏特异性和未能正确处理宫内节育器的副作用,其它科误诊因素主要是对异位妊娠缺乏警惕性。     

苯系混合物对女性生殖机能影响的研究

对接触苯系混合物的女工１９９人和对照组女工２０５人的月经状况、妊娠经过及妊娠结局进行了调查，应用回顾性队列研究方法分析，结果表明，接触苯系混合物女工的月经周期异常、经期异常、经量过多、痛经、自然流产、妊娠剧吐、妊高征、早产等的发生率均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。     

妊娠中晚期心血管血流参数变化

采用心血管血流参数无损伤检测仪（ＴＰ－ＣＢＳ），对本院３００例妊娠中晚期孕妇检测收缩压、舒张压、脉压差、平均动脉压、心率、心搏输出量、心输出量、心搏指数、心脏指数、外周阻力、血管顺应性、脉搏波形系数、血液粘性等进行监测，发现妊娠期母体心血管系统发生一系列适应性的生理变化；随着孕龄的增加、舒张压、平均动脉压、心输出量、心率、血管顺应性均明显增加，但外周阻力明显降低。这一变化过程与胎盘循环的建立，母体血容量增加，心脏负荷加重等有着密切的关系。     

支气管哮喘合并妊娠98例临床分析

目的评估支气管哮喘与妊娠的相互影响。方法回顾分析１９８４～１９９６年在我院分娩的９８例支气管哮喘合并妊娠患者的临床资料。结果孕前哮喘发作≥３次／ａ者孕期哮喘发作次数增加；孕期哮喘发作频繁者新生儿平均体重低，小于胎龄儿发生率高。产（术）时及产（术）后预防性应用糖皮质激素则产后哮喘发作概率减少。结论孕前应积极控制哮喘发作；建议产（术）时及产（术）后预防性应用糖皮质激素。     

米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的观察米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及副反应。方法选择２５例根据临床症状、妇科检查、Ｂ超及血清ｈＣＧ诊断为异位妊娠且符合保守条件，无使用米非司酮禁忌症的患者，每日空腹顿服米非司酮２００ｍｇ，连用３日为一疗程，无效者１周后可重复用药，观察临床疗效及副反应。结果：２２例有效，临床病情稳定，３日内血清ｈＣＧ明显下降，动态观察逐渐下降，附件区包块逐渐缩小，其中１８例病人用药一个疗程，４例用药二个疗程。３例无效病人于停药后因出现剧烈腹痛，腹腔内出血而行剖腹探查术。１１例病人出现副反应，其中１０例为轻微的胃肠道反应，１例病人寒战，均未做特殊处理，短时间内症状自然缓解。结论米非司酮用于治疗异位妊娠疗效显著且安全。     

输卵管结扎术后并发宫外孕9例临床分析

本文对我县自1972年以来所治9例女扎后并发输卵管妊娠破裂或流产病例作一简要介绍,并对其发病原因、诊断、预防提出讨论。     

妊娠子宫破裂(附47例分析)

回顾分析我院１９６３年１月～１９９４年１２月收治的４７例子宫破裂的临床资料，发生率０．０８％。初产妇４例（８．５％），经产妇４３例（９１．５％）。妊娠期破裂１０例（２１．３％），分娩期破裂３７例（７８．７％），完全破裂２９例（６１．７％），不全破裂１８例（３８．３％）。子宫疤痕破裂２２例（４６．９％）占其首位，梗阻性难产１５例（３１．９％），病理性子宫破裂５例（１０．６％），损伤性破裂４例（８．５％）及催产素使用不当１例。围产儿死亡３１例包括死胎２８例，死产２例，新生儿死亡１例。围产儿死亡率６３３．０‰（３１／４９，２例双胎），孕妇死亡１例。文章重点讨论诊断及预防。