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1.
目的:探讨妊娠12~18周孕妇的中国内脏脂肪指数(CVAI)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值及其与不良妊娠结局的相关性。方法:选择2018年1月至2019年12月在汕头市中心医院产科门诊建档的孕12~18周单胎妊娠孕妇300例作为研究对象,均排除其他合并症,收集孕妇建档时的身高、体重、腰围、空腹血清高密度脂蛋白(HDL-C)和甘油三脂(TG),参考公式计算获得每例孕妇的建档CVAI值,以妊娠24周~28周75g葡萄糖耐量试验结果判断有无GDM,统计CVAI预测GDM发病的ROC曲线下面积和CVAI最佳阈值,根据最佳阈值分为高危组和低危组,分析CVAI与妊娠结局的相关性。结果:(1)300例孕妇BMI均值为21.04±2.23kg/m^2,平均腰围为72.02±4.34cm,HDL-C平均值为1.84±0.38,TG平均值为1.59±0.73,平均CVAI值为19.53±18.68;(2)300例中共有67例诊断为GDM,GDM组的BMI均值(23.39±2.34kg/m^2)明显高于非GDM组(20.35±1.66kg/m^2),差异具有统计学意义(P<0.05),GDM组的HDL-C均值(1.89±0.40mmol/L)与非GDM组(1.84±0.38mmol/L)相比,差异无统计学意义(P>0.05),GDM组的CVAI均值(37.99±17.07)明显高于非GDM组(14.12±15.42),差异具有统计学意义(P<0.05);(3)利用CVAI预测GDM的ROC曲线下面积为0.850±0.0254(95%CI 0.804-0.888),当CVAI值=34.85时,Youden指数达到最大值(0.5332),此时敏感度为63.24%,特异度为90.09%;(4)高危组的早产发生率显著高于低危组(P<0.05),高危组巨大儿的发生率明显高于低危组(P<0.05),高危组妊娠期高血压的发生率明显高于低危组(P<0.05)。结论:妊娠12~18周的CVAI值对GDM的发生具有较高的预测价值,CVAI与早产、巨大儿及妊娠期高血压疾病等妊娠结局存在相关性。 相似文献
2.
目的:对比富马酸亚铁单独治疗与联合健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的疗效。方法:抽取2015年在本院就诊的60例缺铁性贫血患儿为研究对象,按照患儿家属的意愿进行分组,将接受富马酸亚铁单独治疗的30例患儿分配到对照组,将接受健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗的30例患儿分配到观察组,对比两组疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效显著优于对照组,P<0.05。结论:对缺铁性贫血患儿使用健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗,能够有效帮助患儿改善贫血症状,减少不良反应,值得推广。 相似文献
3.
目的:探讨胎儿心脏畸形的特点及其与染色体异常的关系。方法:对我院产前超声诊断的115例胎儿心脏畸形进行侵入性产前诊断,分析心内外畸形及染色体异常的类型和比例。结果:115例胎儿中心脏单发畸形74例,多发畸形41例;未合并心外畸形54例,合并心外畸形61例。染色体异常31例,包括21三体15例和18三体11例,右室双出口、室缺、完全型心内膜垫缺损及三尖瓣反流合并染色体异常比例分别占63.6%、44.4%、35.7%及33.3%。心脏单发畸形中24.3%合并染色体异常,心脏多发畸形中31.7%合并染色体异常,两者比较差异无统计学意义(P0.05);未合并心外畸形中14.8%合并染色体异常,合并心外畸形中37.7%合并染色体异常,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:胎儿心脏畸形常合并心外畸形及染色体异常,染色体异常以非整倍体为主,其中右室双出口、室缺、完全型心内膜垫缺损及三尖瓣反流合并染色体异常较常见,合并心外畸形时,染色体异常的比例增加。 相似文献
4.
目的建立高效液相色谱法测定贝那普利氢氯噻嗪片的含量。方法采用Ultimate AQ-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);以四氢呋喃-水-冰醋酸(250mL+750mL+4mL加入四丁基溴化铵1.0g)为流动相,检测波长:240nm;流速:1.5mL·min-1。结果盐酸贝那普利质量浓度在41.2412.3μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 5,氢氯噻嗪质量浓度在51.0412.3μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 5,氢氯噻嗪质量浓度在51.0509.6μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 8;盐酸贝那普利平均回收率在99.6%509.6μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 8;盐酸贝那普利平均回收率在99.6%101.6%之间,RSD小于2%,氢氯噻嗪平均回收率在99.3%101.6%之间,RSD小于2%,氢氯噻嗪平均回收率在99.3%100.7%之间,RSD小于2%。结论该方法操作简便、准确、灵敏、重复性好,可用于贝那普利氢氯噻嗪片的质量控制。 相似文献
5.
目的:评价孕15~20周孕妇血清中β-HCG与Pl GF水平变化与胎盘缺血性疾病(IPD)发病的关系及两者预测重度子痫前期(SPE)及低出生体重儿(LBWI)的价值。方法:选取2014年5月至2015年5月于北京大学深圳医院行产前检查并分娩的165例产妇,其中SPE 32例、LBWI 31例及正常妊娠孕妇102例。ELISA法检测β-HCG和Pl GF水平。应用Logistic回归及ROC曲线分析评价β-HCG和Pl GF单独或联合时预测SPE及LBWI的临床价值。结果:(1)与正常妊娠组比较,SPE组血清中β-HCG的Mo M值[中位数(p25,p75)]明显升高[0.96(0.71,1.17)Mo M vs 1.27(0.78,1.86)Mo M,P=0.012],LBWI组明显降低[0.73(0.53,1.07)Mo M,P=0.018]。SPE和LBWI组血清中Pl GF的Mo M值均较正常妊娠组明显下降[0.68(0.54,1.01)Mo M,0.89(0.66,1.53)Mo M vs 1.38(0.89,2.72)Mo M],差别有统计学意义(均P0.01);(2)β-HCG与Pl GF单独或联合预测SPE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.664(95%CI为0.575~0.746,P=0.025)、0.818(95%CI为0.740~0.881,P0.01)及0.906(95%CI为0.841~0.951,P0.01)。β-HCG与Pl GF单独或联合预测LBWI的AUC分别为0.668(95%CI为0.580~0.748,P0.01)、0.647(95%CI为0.558~0.728,P0.05)和0.706(95%CI为0.620~0.783,P0.01)。结论:中孕早期,β-HCG联合Pl GF对预测SPE和(或)LBWI发生有一定的临床价值和提示意义。 相似文献
6.
目的探讨宫内妊娠同时合并卵巢妊娠的腹腔镜诊断、治疗。方法对1例宫内、卵巢同时妊娠术后病理确诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者31岁,平素月经正常,周期第五天服用克罗米芬50mg×5天,停经35天查尿HCG阳性,阴道出血少许,腹痛,伴恶心。B超提示宫内妊娠合并异位妊娠,右侧附件区扪及一个5cm×5cm大小包块,后穹窿穿出不凝血3ml,立即行腹腔镜下手术。病理诊断有卵巢绒毛组织。结论宫内同时合并卵巢妊娠临床上很少见。卵巢妊娠临床上多手术治疗,而手术对宫内妊娠容易造成流产。腹腔镜手术对盆腔影响小,同时可行异位妊娠清除和宫内妊娠保胎治疗减少流产。 相似文献
7.
目的 探讨子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液及血清中血管内皮生长因子(VEGF)在内异症发病中的作用。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA) ,检测 35例内异症患者 (Ⅰ期和Ⅱ期 16例 ,Ⅲ期和Ⅳ期 19例 )和 2 0例非内异症患者 (对照组 )腹腔液及血清中VEGF的含量 ,分析VEGF浓度及其与内异症分期R -AFS的相关性。结果 内异症患者腹腔液及血清中VEGF的浓度明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,2组腹腔液VEGF含量均高于同组的血清含量 (P <0 .0 5 ) ;Ⅲ期和Ⅳ期内异症患者腹腔液及血清VEGF含量明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者 (P <0 .0 1) ,其中增生期患者又明显高于分泌期患者 (P <0 .0 5 ) ;而内异症患者R -AFS分期与腹腔液及血清VEGF含量无明显相关 ,腹腔液与血清VEGF含量无相关。结论 内异症患者腹腔液中VEGF升高是腹腔微环境改变导致内异症的原因。 相似文献
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目的 探讨脐带绕颈对围生儿的影响。方法 选择脐带绕颈 32 6例进行回顾性分析 :①分析脐带长度与脐带绕颈的关系 ;②比较脐带绕颈周数对围生儿影响 ;③比较脐带绕颈与不绕颈者对围生儿影响。结果 脐带过短组无一例发生脐带绕颈 ,脐带过长组的脐带绕颈发生率明显高于脐带正常组 (P <0 .0 1) ,脐带绕颈的胎儿窘迫率为 2 1.8% ,新生儿窒息率为8 0 % ,新生儿病死率为 0 .9%。结论 脐带绕颈与脐带长度有一定的关系 ,脐带过长是导致脐带绕颈的基本原因。脐带绕颈会明显增加胎儿窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率 相似文献
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中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症的临床诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨中隔子宫不孕不育患者合并子宫内膜异位症的临床特征、诊断及治疗方法。方法:对2001年2月~2005年8月北京大学深圳医院住院治疗的24例中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例中隔子宫不孕不育患者全部合并子宫内膜异位症,平均年龄28.5岁,临床表现均为不孕不育,其中不孕不育16例,月经紊乱4例,无症状体检发现4例,全部患者经手术治疗(宫腔镜、腹腔镜联合手术)。手术证实完全中隔7例,不全中隔17例。子宫内膜异位症按(ASF-r)分期,均为Ⅰ~Ⅱ期,多处盆腔异位病灶8例,直肠窝异位病灶6例,子宫骶骨韧带异位病灶10例,所有患者术后均放置宫内节育器,雌激素治疗3~6个月,追踪随访妊娠10例,分娩5例。结论:中隔子宫不孕不育患者易合并子宫内膜异位症,应早期诊断、早期手术治疗,宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗是治疗的最佳方法。术后雌激素治疗有利于子宫内膜的修复。但对盆腔子宫内膜异位病灶则不利,必要时需二次腹腔镜手术去除异位病灶,疗效满意。 相似文献
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腹腔镜手术诊治子宫内膜异位症伴不孕症的评价 总被引:2,自引:0,他引:2
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是女性不孕的重要原因之一,占不孕症的33%左右。腹腔镜检查和治疗不孕症近10余年来在我国迅速发展,公认是诊断EMT的金标准,是目前治疗轻中度EMT较好的一种方法。自2003年2月-2004年3月,我院采用电视腹腔镜治疗EMT合并不孕患者47例,取得了良好的效果,现总结如下。 相似文献