阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑与喹硫平对首发精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将82例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组42例,口服阿立哌唑治疗,对照组40例,口服喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第1周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效;于治疗前及治疗8周末,采用韦氏记忆量表中的再认、图片、联想及背数分量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,同期两组评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗8周末,两组韦氏记忆量表再认、图片、联想、背数分量表评分均较治疗前显著提高（P〈0．05或0．01）,但研究组较对照组提高更显著（P〈0．05或0．01）。结论阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症患者疗效显著且相当,但阿立哌唑改善患者的认知功能优于喹硫平。     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将78例首发精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组38例,口服阿立哌唑治疗,奥氮平组40例,口服奥氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.05),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末阿立哌唑组显效率81.6%、总有效率94.7%,奥氮平组分别为80.0%、92.5%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,阿立哌唑组静坐不能、体重增加、月经改变、泌乳发生率显著低于奥氮平组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著,且与奥氮平相当,但对内分泌系统影响较小,安全性高,依从性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将70例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组35例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗第2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,阿立哌唑组总有效率91.43%,利培酮组为88.57%,两组差异无显著性(χ2=0.159,P＞0.05).两组不良反应均轻微,利培酮组体重增加、月经不调/泌乳、震颤、肌强直、静坐不能等发生率均显著高于阿立哌唑组(P＜0.05或0.01).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且与利培酮相当、安全性高、依从性好.     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将59例首发精神分裂症患者随机分为两组,齐拉西酮组29例,口服齐拉西酮治疗,阿立哌唑组30例,口服阿立哌唑治疗.观察6周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗2周末,两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、一般病理因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),4周末阴性症状较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗6周末,齐拉西酮组有效率为79.3%,阿立哌唑组为80.0%,两组差异无显著性(χ2=0.004,P＞0.05).两组不良反应发生率低,程度较轻微,差异无显著性(χ2=0.141,P＞0.05).结论 齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著,对阴性、阳性症状及一般精神病理症状均有效,起效快,安全性高,依从性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法将60例首发女性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).治疗8周末,研究组有效率为93.3%,对照组为90.0%,两组有效率差异无显著性(χ2=0.218,P＞0.05).两组不良反应均轻微,研究组锥体外系反应、停经及体质量增加发生率显著低于对照组,但直立性低血压发生率高于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症疗效显著且与利培酮相当,安全性更高,依从性更好.     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将60例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),治疗8周末,研究组显效率66.7%、有效率83.3%,对照组分别为70.0%、86.7%,两组比较差异无显著性(χ2=0.08、0.13,P＞0.05).研究组不良反应发生率为33.3%,对照组为63.3%,研究组显著低于对照组(χ2=5.41,P＜0.05).结论 阿立哌唑能有效改善首发精神分裂症患者的各种精神症状,疗效显著且与奥氮平相当,不良反应轻微,对体质量几乎无影响,安全性高,依从性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症对照观察

目的 探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将124例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组62例.阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,利培酮组口服利培酮治疗.观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8周末,阿立哌唑组显效率70.97%、有效率90.32%,利培酮组分别为64.52%、87.10%,两组比较差异均无显著性(χ2=0.59、0.32,P＞0.05);两组不良反应均轻微,但阿立哌唑组锥体外系反应、体质量增加、泌乳和闭经等不良反应发生率低于利培酮组.结论 阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者疗效显著,与利培酮疗效相当,且安全性更高.     

齐拉西酮治疗首发儿童青少年精神分裂症对照研究

目的:探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗儿童青少年首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:将70例儿童青少年首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组35例,分别口服齐拉西酮与阿立哌唑治疗,观察6周.采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果:治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著下降(P＜0.01),齐拉西酮组治疗第2周末评分显著低于阿立哌唑组(P＜0.05),治疗6周末齐拉西酮组显效率为77.1％、总有效率为91.4％,阿立哌唑组分别为74.3％、88.6％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论:齐拉西酮与阿立哌唑治疗儿童青少年首发精神分裂症疗效显著,安全性高,但齐拉西酮起效较快,可作为治疗儿童青少年精神分裂症的一线药物在临床推广应用.     

哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状对照研究

目的 探讨哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状患者的临床疗效和安全性.方法 将70例首发精神分裂症伴抑郁症状患者随机分为两组,每组35例,研究组口服哌罗匹隆治疗,对照组口服阿立哌唑治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表及卡尔加里抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表及卡尔加里抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01);同期两组间比较,阳性与阴性症状量表评分差异均无显著性(P＞0.05),卡尔加里抑郁量表评分研究组治疗2周、4周末较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01),其他时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状患者疗效显著,安全性高,依从性好,但哌罗匹隆改善抑郁症状起效更快.     

阿立哌唑与洛沙平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑与洛沙平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 将120例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服洛沙平治疗,观察6周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗6周末,研究组显效率70.0%、有效率90.0%,对照组分别为76.7%、91.7%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均较轻微,研究组恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡不良反应发生率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01);锥体外系反应、肌强直、体质量增加、内分泌改变、月经改变和泌乳、性欲改变不良反应发生率均显著低于对照组(P＜0.01).结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著且与洛沙平相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好,可作为治疗精神分裂的一线药物在临床推广应用.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。