江西省1995年急性弛缓性麻痹病例实验室监测报告

１９９５年江西省对１５６例急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的粪便标本进行了分离鉴定，分离病毒阳性率为１２．８％，其中非脊灰肠道病毒阳性率为１２．２％，脊灰病毒阳性率为０．６％。通过实验分析证明，病毒分离的阳性率与ＡＦＰ病例粪便标本采集的合格率、及时率、季节变化、年龄分布及细胞的敏感性等因素有关。     

广东省急性弛缓性麻痹病例及其接触者粪便标本的病毒监测结果分析

分析了广东省急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例密切接触者粪便标本的采集情况和病毒分离结果,发现在ＡＦＰ病例接触者粪便标本采集率逐年提高的情况下,脊髓灰质炎（脊灰）病毒分离率维持在２－４ ％ ～４－６％ 之间,而且ＡＦＰ病例接触者与ＡＦＰ病例粪便标本病毒分离同时阳性的比例较低。阻断脊灰野病毒循环后采集ＡＦＰ病例接触者粪便标本进行病毒分离意义不大。     

黑龙江省1997年急性弛缓性麻痹病例的实验室监测结果分析

黑龙江省１９９７年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１２９例，１５岁以下儿童非脊髓灰质炎（脊灰）ＡＦＰ病例报告发病率为１．７２／１０万，未发现由脊灰野病毒引起的确诊病例。１９９７年合格粪便标本采集率为８９．９２％，７天内及时送检率达９８．５８％。在ＡＦＰ病例的粪便标本中，未分离到脊灰病毒；而非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）的分离率，由１９９５年的７．６９％提高到１９９７年的１２．９０％。ＡＦＰ病例接触者的粪便标本采集率为９５．３５％，从中分离到脊灰病毒３株，均均为脊灰病毒疫苗株，其中Ⅰ型１株，Ⅲ型２株；分离出ＮＰＥＶ的３８例，分离率为６．．２８％。     

甘肃省1995年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测

甘肃省１９９５年共报告１５岁以下儿童急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例９０例，发病率为１．３２／１０万。省脊髓灰质炎（脊灰）实验室收到ＡＦＰ病例的粪便标本共７９例，占８８％；双份合格粪便标本采集率为６８％（６１／９０）；粪便标本７天内送省脊灰实验室的占６５％（５２／７９）收到粪便标本后７天内分离培养的占８９％（７０／７９）；分离培养结果及时报告率为８７％（６９／７９）。病毒分离阳性率１３．９２％（１１／７９），其中脊灰病毒（ＰＶ）Ⅱ型５株，Ⅲ型１株，非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）５株。收到ＡＦＰ病例密切接触者粪便标本３ｌ８份，病毒分离阳性率５．６６％（１８／３１８），其中ＰＶⅡ型８株，ＮＰＥＶ１０株。全部送检粪便标本ＮＰＥＶ分离率３．７８％（１５／３９７）。所分离的ＰＶ均为疫苗株，且Ⅱ型居多。     

浙江省1995年脊髓灰质炎实验室监测

浙江省１９９５年共检测急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２１２例，双份粪便标本１４天内采集率为７５．２％。脊髓灰质炎（脊灰）病毒分离阳性６例，分离率２．８％，其中Ⅰ型Ⅰ例，Ⅱ型３例，Ⅲ型２例，经型内鉴定均为疫苗株。自１９９１年以来已连续４年未分离到脊灰野病毒。２１２例ＡＦＰ病例粪便标本中分离出其他肠道病毒１９例，分离率９．０％。不同月份、不同年龄组、不同采便时间，其他肠道病毒的分离率虽不同，但无显著性差异。全省１９９５年共确诊临床符合病例３例，２例采集双份粪便标本，仅１例为合格标本，病毒分离结果均为阴性。     

安徽省1991～1995年脊髓灰质炎实验室监测结果分析

安徽省１９９１～１９９５年共报告ＡＦＰ８０３例，其中采集粪便标本５１２例，占６３．７６％，从中分离出脊灰病毒３７株，其它肠道病毒８６株，共１２３株，阳性率为２４．０２％，以上脊灰病毒除１９９１年６株未作型内鉴别外，其余经型内鉴别，均确定为疫苗相关株。１９９４年和１９９５年的脊灰病毒带毒率调查中，共采集１５３３份粪便标本，分离出脊灰病毒１８株，其它肠道病毒１３８株，１９９４年分离的１４株脊灰病毒经型内鉴别，亦确定为疫苗相关株。１９９３年０～３岁儿童脊灰中和抗体测定，三个型别抗体阳性率均在９６％以上，处于较高水平。自１９９２年以来，已连续４年未发现脊灰野病毒的存在，说明本省已基本阻断了脊灰野病毒的传播。     

浙江省1996年急性弛缓性麻痹病例病原学分析

浙江省１９９６年报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１６３例，采集粪便标本１６１例，分离到肠道病毒（ＥＶ）３７株，阳性率为２３０％。其中脊髓灰质炎（脊灰）病毒（ＰＶ）８株，分离率为５０％；非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）２９株，分离率为１８０％。８株ＰＶ经国家脊灰实验室鉴定均为疫苗株。对２６株ＮＰＥＶ定型，其中柯萨奇Ｂ组（ＣｏｘＢ）１０株，艾可（ＥＣＨＯ）７株，不能被中和９株。１９９６年采集ＡＦＰ病例接触者粪便标本１０２例，分离到ＮＰＥＶ３５株。     

荷泽地区1997年急性驰缓性麻痹监测分析

本文对菏泽地区１９９７年急性驰缓性麻痹进行监测报告和分析。菏泽地区１９９７年共报告ＡＦＰ急性驰缓性麻痹３３例,无脊灰临床符合病例和脊灰确诊病例;３３例ＡＦＰ分布于全区的县市,呈散发,１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ报告发病率为１．３７５／１０万;ＡＦＰ病例４８小时内调查率为９３．９４％,１４天内合格粪便标本采集率为７５．７６％,从ＡＦＰ病例及接触者粪便标本中从未分离出脊灰病毒,而分离出ｃｏｘ、ＥＣＨＯ人     

急性弛缓性麻痹病例监测中影响病毒分离敏感性的因素

广东省１９９２－１９９５年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例粪便标本病毒学监侧结果表明，ＡＦＰ病例出现麻痹后，间隔２４－４８小时及时采集双份合格粪便标本，可显著提高病毒分离的阳性率。同时使用ＲＤ细胞系大大提高了非脊髓灰质炎（脊灰）肠道病毒（ＮＰＥＶ）的检出率。为证实消灭脊灰，在今后的ＡＶＰ病例监测中，必须进一步提高监测质量，尽早采集双份合格粪便标本，做好实验室病毒检测工作．     

江西省1996年脊髓灰质炎实验室监测分析

江西省１９９６年共检测急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例粪便标本１３４例，分离到３株脊髓灰质炎（脊灰）病毒（ＰＶ），阳性率为２２４％；其中Ⅱ型２株，Ⅲ型Ⅰ株，经型内鉴定均为疫苗株。分离到非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）１７株，阳性率为１２６９％。ＰＶ阳性率与采便时间、年龄有关，而ＮＰＥＶ阳性率与这些因素无明显关系。     

贵州省2000～2009年脊髓灰质炎病毒实验室监测

目的总结分析贵州省脊灰病毒学监测工作经验;提供贵州省维持无脊灰状态病毒学监测依据。方法采用病毒分离、鉴定与核苷酸序列分析的方法,对贵州省2000～2009年报告的急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者、健康人群粪便标本进行病毒学检测和结果分析。结果①2000～2009年全省共报告AFP病例3012例,采集报告AFP病例、AFP接触者和健康人群粪便标本共3207例6609份;②从所有粪便标本中分离到脊灰病毒(PV)275例(株),10年总分离率为6.7%,分离到非脊灰其他肠道病毒(NPEV)484例(株),总分离率为11.8%;③275株PV经国家脊灰实验室鉴定,225株为疫苗相关株(81.8%),44株为疫苗变异株(16.0%),6株为疫苗衍生株(VDPVs)占2.2%。至2009年底该省已连续16年未分离到脊灰野病毒;④2000～2009年该省均以优异成绩顺利通过WHO和国家脊灰实验室每年一次的能力验证考核和每2～3年一次的合格脊灰实验室现场认证。结论贵州省脊灰实验室监测系统运转良好,充分发挥了脊灰病毒学监测的作用;监测系统及时发现和处置了疫苗衍生株脊灰病毒(VDPVs)循环,未发现脊灰野病毒株,该省达到了保持无脊灰状态的目标。     

贵州省2006-2010年脊髓灰质炎实验室监测与评价

目的分析贵州省脊髓灰质炎（脊灰）实验室监测数据,评估运转情况,为贵州省继续维持无脊灰状态提供实验室数据。方法采用病毒分离、鉴定与核苷酸序列分析的方法,对贵州省2006-2010年报告的急性弛缓性麻痹（AFP）病例、接触者及其他人群粪便标本进行病毒学检测和结果分析。结果 2006-2010年贵州省脊灰实验室共收到2 204份AFP病例粪便标本,332份AFP病例接触者粪便标本,310份其他人群粪便标本。从AFP病例中分离到非脊灰其他肠道病毒（NPEV）209株,脊灰病毒（PV）54株;从AFP病例接触者中分离到NPEV33株,PV6株;其他人群中分离到NPEV27株,PV9株。所有PV阳性分离物均送到国家脊灰实验室进行型内鉴定,全部为疫苗相关株。贵州省脊灰实验室每次均通过WHO和国家脊灰实验室的能力验证和现场认证评估。结论 2006-2010年贵州省脊灰实验室监测系统运转正常,未发现脊灰野病毒（WPV）或疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）。贵州省继续保持无脊灰状态。     

河北省1995-2003年急性驰缓性麻痹病毒学监测

目的研究河北省1995-2003年脊髓灰质炎(脊灰)病原学监测结果,为实现消灭脊灰的目标提供科学依据。方法对河北省急性驰缓性麻痹(AFP)监测系统报告的AFP病例进行流行病学调查,病毒分离鉴定按WHO《脊髓灰质炎病毒检验手册》中的操作规程进行,所分离到的脊灰病毒株送国家脊灰实验室用PCR-RFLP法做型内鉴别。结果1995-2003年共监测AFP病例粪便标本2957例,共分离出脊灰病毒(PV)258株,平均分离率为8·7%,经国家脊灰实验室型内鉴定均为疫苗株;非脊灰肠道病毒(NPEV)322株,平均分离率为10·8%。NPEV的分离呈夏秋季感染高峰。结论河北省1995-2003年未发现脊灰野病毒。同时使用3种细胞可以提高PV的分离率,RD和HeP-2细胞对提高NPEV的分离率都很重要。     

2017—2018年湖南省急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

目的 分析2017—2018年湖南省脊灰实验室所用细胞系的滴度值、急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例病原学特征、非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)分离率及分布情况,为维持无脊灰状态及预防其传播提供依据。 方法 依照WHO《脊髓灰质炎病毒检验手册》(2004年第四版)方法,对AFP病例粪便标本采用鼠肺细胞(mouse L cells expressing the human poliovirus receptor, L20B)和人横纹肌肉瘤细胞(rhabdomyosarcoma, RD)进行肠道病毒(enterovirus, EV)分离,L20B细胞阳性分离物转RD细胞阳性者再进行脊髓灰质炎型内鉴定实验,脊髓灰质炎阳性毒株送中国疾病预防控制中心国家脊髓灰质炎实验室进行型内鉴定。 结果 在506例(1 011份)AFP病例标本中,分离出脊髓灰质炎病毒(polioviru,PV)2株、NPEV 77株,分离率分别为0.20％、7.62％;2株I型PV阳性毒株均有2个核苷酸序列变异,未发现脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生脊灰病毒,0～1岁组AFP病例NPEV分离率最高。 结论 2017—2018年湖南省脊灰实验室所用细胞系对脊灰病毒的敏感性良好,未发现脊灰野病毒,继续维持了无脊灰状态。     

湖北省1999年急性弛缓性麻痹病例实验室监测分析

湖北省 1999年共收检急性弛缓性麻痹 (AFP)病例粪便标本 2 0 8例 ;脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 (PV)检出率为 6 2 5 % ,较往年显著上升 ;非脊灰肠道病毒 (NPEV)检出率 3 37% ,较往年显著下降 ;肠道病毒 (EV)总检出率显著下降。分析原因认为 ,PV检出率的上升可能与麻痹后突击服疫苗再采集粪便标本 ,以及环境接触染毒等因素有关。以L2 0B细胞置换Hep -2是EV总阳性率显著下降的主要原因 ,也是NPEV检出率下降的重要原因。NPEV检出率下降还可能与多种因素 ,如细胞形态、毒性反应及粪便标本的贮运温度等有关     

贵州省急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒感染监测分析

目的了解贵州省急性弛缓性麻痹（AFP）病例非脊灰肠道病毒（NPEV）的感染情况。方法按照WHO规定的方法,对贵州省2004-2005年所有AFP病例的大便标本均采用RD、Hep-2和L20B细胞进行病毒分离鉴定。结果共分离出55株NPEV,其中艾柯（Echo）病毒占45.5%,病毒型别分布广泛,夏秋季为NPEV流行高峰;≤5岁儿童分离率最高。发病60d后随访23.6%的病例仍残留麻痹;55例NPEV阳性的AFP病例中,临床诊断以格林巴利综合征（GBS）13例,创伤性神经炎13例,不明原因瘫痪11例,单神经炎7例所占比例较高;RD细胞对Echo病毒敏感,Hep-2细胞对CoxB病毒敏感。结论 NPEV在贵州省AFP病例中具有较高的感染率,在无脊灰证实以后应加强NPEV感染与AFP病因学的研究。     

江苏省急性弛缓性麻痹病例病原学监测

目的掌握江苏省脊灰和非脊灰肠道病毒血清型别以及脊灰病毒的基因型别,确认其是否野毒株,为维持无脊灰状态提供病毒学依据。方法对2005-2013年江苏省急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测数据进行分析,由国家脊灰实验室对脊灰病毒株进行型内鉴定。结果 2005-2013年江苏省脊灰实验室共收到AFP病例粪便标本2 413份,AFP病例接触者粪便标本252份。AFP病例中分离到脊灰病毒86株,年均分离率3.56%,分离到非脊灰肠道病毒163例,年均分离率6.76%;AFP病例接触者中分离出脊灰病毒12例,年均分离率4.76%,分离出非脊灰肠道病毒22例,年均分离率8.73%。未发现脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒。结论江苏省脊灰实验室为WHO和国家脊灰实验室盲样标本能力验证和现场认证评估合格实验室,细胞系敏感性均达到WHO要求,本监测数据可为继续保持无脊灰状态提供病毒学依据。     

福建省1994～1996年急性弛缓性麻痹病例病毒分离情况分析

对福建省１９９４～１９９６年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）监测系统送检的２５７例粪便标本进行病毒分离，共检出脊髓灰质炎（脊灰）病毒（ＰＶ）２１株，其中４株为Ｉ型野毒株。３年ＰＶ分离阳性率分别为１９．６％、４．９％、６．４％；分离到非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）２４株，阳性率分别为０、５．９％、１６．５％。结果表明，福建省ＰＶ季节高峰已消除，野病毒已连续２年未分离到，而ＮＰＥＶ分离率逐年在提高。ＡＦＰ病例的病原型别也从以往的Ｉ型野病毒为主转为以ＮＰＥＶ和疫苗株为主。其中Ⅱ型疫苗株检出率明显上升。此外，还揭示了福建省５岁以下婴幼儿ＰＶ携带率最高，ＮＰＥＶ感染仍以夏秋季为主。     

广东省2001年急性弛缓性麻痹病例病原流行病学分析

目的 对广东省2001年急性弛缓性麻痹（AFP）病例进行病原流行病学分析。方法 收集2001年AFP病例粪便标本，采用RDa和L20B细胞对标本进行病毒分离的鉴定，并对AFP病例的免疫史，性别，年龄，60d随访结果与病原学结果之间的关系进行了分析。结果 288例AFP病例均采集了粪便标本，分离到脊髓灰质炎病毒（PV）28株，阳性率为9.7%，均为疫苗株，其中Ⅱ型病毒（PVⅡ）15株，为优势株；分离到非脊灰肠道病毒（NPEV）21株，阳性率为7.3%，脊灰减毒口服活疫苗（OPV）“零”剂次免疫的AFP病例的PV分离率依次高于1-2次和完成3次以上（≥3）全程免疫，达50.0%(9/18)。22例无明确诊断的残留麻痹病例的PV分离率为27.3%。远高于其他病例，其中PVⅡ分离率最高，占22.7%(5/22)。结论 2001年广东省未发现由脊灰野病毒引起的病例；PVⅡ可能是部分未完成全程免疫的AFP病例的致麻痹病因。     

日喀则地区2005年健康儿童肠道病毒病毒学监测分析

目的做为中国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统和中国维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态的一部分,对日喀则地区2005年健康儿童肠道病毒(EV)的携带情况进行监测分析,为西藏自治区维持无脊灰提供实验室依据。方法2005年3月在日喀则地区3个县的0～5岁健康儿童中共采集粪便标本70份,进行EV分离和血清型鉴定。对分离到的脊灰病毒(PV)同时使用逆转录-聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验进行型内鉴定,对分离到的所有非脊灰肠道病毒(NPEV)进行VP1区核苷酸序列测定以鉴定血清型。结果从70份粪便标本中共分离到16株PV,阳性率为22.86%。型内鉴定及VP1区核苷酸序列测定和分析结果显示,2005年日喀则地区无脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒的存在;共分离到9株NPEV,阳性率为12.86%。结论日喀则地区2005年继续保持无脊灰状态。EV监测为后续研究提供宝贵的资料,也为EV监测逐渐整合到AFP病例监测系统中做了有益的尝试。