奴卡氏菌病

人的奴卡氏菌病在1890年由Eppinger氏首先报导,在人体有三种奴卡氏菌可引起疾病:星形奴卡氏菌、巴西奴卡氏菌、豚鼠奴卡氏菌。巴西奴卡氏菌引起最典型的皮下感染,通常继发在创伤以后。典型病变是肿胀、硬结并可散布累及骨骼。身体各部都可     

2例奴卡菌感染并文献复习

<正>奴卡菌病是一种由奴卡菌属引起的化脓性感染或肉芽肿性疾病,可以急性起病,也可以呈亚急性或慢性(3周以上)经过,以慢性多见,并有形成窦道的倾向,易经血循环播散至其他器官[1]。奴卡菌病既往较少见,近年来,随着低免疫力人群的增多,奴卡菌病的发病率呈上升趋势。奴卡菌感染影像学和临床表现缺乏特异性,易与结核分枝杆菌和曲霉菌等引起的感染混淆。奴卡菌病的诊断主     

用MTM培养基从污染标本中分离奴卡氏菌

作者为寻求一种分离培养奴卡氏菌的选择性培养基,根据奴卡氏菌的药物敏感试验结果,从临床实验室常用的选择性培养基中选择了两种培养基:改良Thayer—Maztin 培养基(MTM 培养基),每毫升含万古霉素4μg、粘菌素7.5μg、制霉菌素12500μg 和环丝氨酸头孢西丁果糖琼脂(CCFA),每毫升含环丝氨酸500μg,头孢西丁16μg。对奴卡氏菌进行了培养研究。将经过常规实验方法分离鉴定后,于酵母浸液琼脂斜面4℃保存的37株奴卡氏菌(星形奴卡氏菌31株,巴西奴卡氏菌4株,豚鼠奴卡氏菌和奴卡氏菌各1株)。先在增补5%绵羊红细胞的心脑浸液     

用BCYE培养基从混合标本中分离奴卡氏菌

奴卡氏菌可引起多种疾病,包括肺部感染,皮肤和皮下脓肿,脑、肾和其它组织继发感染及足分支菌病.肺奴卡氏菌病已逐渐确认为是肿瘤病人和接受组织移植病人的严重感染源.奴卡氏菌为需氧、丝状、在大多数培养基上生长缓慢的不完全抗酸性杆菌.它们可能会被痰标本中的正常菌群所掩盖.对奴卡氏菌的选择性分离也曾有过一些描述,主要是对呼吸道标本的去污染.有人曾建议用含氯霉素的沙保罗葡萄琼脂从痰中分离奴     

奴卡氏菌病3例临床分析

奴卡氏菌病是由奴卡氏菌引起的一种少见但严重的感染 ,通常呈亚急性或慢性化脓性疾病。随着器官移植、肿瘤化疗的广泛开展 ,免疫抑制剂、糖皮质激素应用的增加及艾滋病（ＡＩＤＳ）病例增多 ,奴卡氏菌病发病率可能有上升趋势。最近二年我院发现奴卡氏菌病３例 ,现临床分析如下。１临床资料例１ ,女性 ,２６岁 ,农民 ,因发热、咳嗽５月 ,气急半月 ,于２０００年６月入院。患者５月前无明显诱因下出现发热（Ｔ≥３９℃） ,无寒战 ,伴咳嗽 ,咳少量粘液痰 ,并感乏力、盗汗 ,当地拟诊为肺部感染 ,应用多种抗生素治疗无效 ,半个月前出现气急。入院…     

皮疽奴卡菌感染致右腰部脓肿1例病例报告

皮疽奴卡菌是2019年公布的感染病学名词,又称鼻疽奴卡菌,隶属于奴卡菌属[1 ].1888 年 N O-C A RD首次分离出奴卡菌,其后国内也有临床病例报道[2 ].奴卡菌病临床少见,多见于免疫力低下者,近年有增长趋势[3 ].奴卡菌病由奴卡菌感染所致,该菌通过呼吸道或受损的皮肤入侵,引起肺部、皮肤、中枢系统等感染,...     

肺巴西奴卡氏菌病(1例报告及文献复习)

奴卡氏菌属引起的局限性或全身性化脓性疾病,国内已报道16例。大多数病例由星形奴卡氏菌引起。本例是该菌引起肺部感染后血内感染,从血中分离出巴西奴卡氏菌确诊。者男,55岁。因咳嗽、咯浓痰、发热及畏寒1周于1988年3月5日入院。30年前患过“肺炎”,经住院“治愈”。体检:T 39℃、P98、R20,B P 17.3/11.5kPa。神清,体瘦,巩膜轻度黄染,右下肺可闻湿性罗音。心脏听诊无异常。肝右肋下5.5 cm、质软、边钝,轻度压痛。辅助检查:血象:WB C16.5×10~9/L,N82%、L18%、Hb     

从外伤患者脓液中分离二株星形奴卡氏菌

从外伤患者脓液中分离二株星形奴卡氏菌杨祥（解放军第１００医院检验科２１５０００）杨瑞宁（解放军第８１医院２１０００２）李珍大（南京军区南京总医院２１０００２）星形奴卡氏菌是属于放线菌科，奴卡氏菌属，是专性需氧菌，广泛存在于自然界，尤其是土壤内。此菌属...     

奴卡氏菌所致骨髓炎1例

奴卡氏菌所致骨髓炎１例王茁刘蜀彬徐燕杰杨忠汪云解放军３０９医院北京，１０００９１奴卡氏菌所致足菌肿及肺内感染比较常见。但由该菌引起的骨髓炎和关节炎则少见。我院骨科于１９９７年７月曾收治１例，现报道如下。１病例摘要患者杨某，男，５０岁，农民。因咳嗽、咳...     

星型奴卡氏菌肺炎

目的提高对肺奴卡氏菌感染的临床认识。方法报道一例星型奴卡氏菌肺炎,结合国内文献报道的临床资料进行分析。结果星型奴卡氏菌肺炎常发生在农民,有泥土接触史,患者常有免疫功能低下,发热、咳嗽、咯血、气促等临床表现,胸片表现为肺炎、肺脓肿、空洞、胸腔积液等,治疗以磺胺为首选。结论对不明原因发热、咳嗽、气促、咯血的患者,特别是有免疫功能低下,长期服用激素的情况时,要注意星型奴卡氏菌肺炎感染的可能。     

奴卡氏菌致全身多发脓肿的诊断学特征分析

目的探讨奴卡氏菌致全身多发脓肿患者的诊断学特征。 方法回顾性分析1例于2017年12月26日在济宁医学院附属医院神经内科就诊的奴卡氏菌感染患者的临床资料,并文献复习。 结果患者临床表现为咳嗽、发热、发作性四肢抽搐伴有头痛,查体见胸壁脓肿破溃,脓液流出;脑脊液检查细胞数8×10⁶/L,蛋白定量1.448g/L,均正常,普通培养未见细菌、真菌及抗酸杆菌;胸部CT见双肺多发空洞及间质改变;颅脑磁共振(MRI)见额叶不均匀异常信号,多发环壁及周围水肿,环壁被强化;胸壁脓液培养3 d后见黄白色菌落,弱抗酸染色及革兰染色见分枝状杆菌,符合奴卡氏菌特点。给予磺胺嘧啶钠、阿莫西林克拉维酸钾抗奴卡氏菌感染治疗后患者症状改善,颅脑MRI示额叶脓肿较前明显吸收。 结论奴卡氏菌致全身多发脓肿患者病程迁延不愈,临床及影像学表现缺乏特异性。常规抗生素治疗欠佳且合并免疫抑制患者,应高度警惕此病并尽快行奴卡氏菌的培养鉴定。     

奴卡氏菌病并文献复习总结

奴卡氏菌病为少见病 ,自１９８０年我国首次报道了奴卡氏菌病以来 ,仍陆续有文献报道［１，２］。最近 ,我科发现奴卡氏菌病１例 ,随着器官移植、肿瘤化疗的广泛开展 ,免疫抑制剂、糖皮质激素应用的增加及获得性免疫缺陷综合症(ＡＩＤＳ)病例增多 ,奴卡氏菌病发病率可能有上升趋势。现将本病例结合奴卡氏菌病的有关文献复习 ,以提高对本病的认识。１临床资料患者女性 ,２６岁 ,农民 ,因发热、咳嗽５个月 ,气急半个月于２０００年６月３０日入院 (住院号３０６５４４)。患者于５个月前无明显诱因下出现发热 (Ｔ≥３９℃ ) ,无寒战 ,伴咳嗽 ,…     

2004亚太地区国际肿瘤生物学暨第21届国际肿瘤标志物学术会议征文通知

Nocardia(奴卡菌)是广泛存在于自然界泥土里的腐生菌,能引起肺部感染或经创伤进入皮下组织引起感染。我科从关节液内分离出1株N.brasiliensis(巴西奴卡菌),报道如下。     

奴卡菌感染2例并文献复习

正奴卡菌病是奴卡菌属引起的局限或播散性化脓性疾病,可呈急性、亚急性或慢性经过。此病既往罕见。但近年来,随着免疫功能低下、淋巴瘤、艾滋病、接受细胞毒药物化疗或长期大量使用免疫抑制剂等患者的增多,该病发病率较前增加。现就我院2例奴卡菌感染病例报告如下。例1:女,45岁,主因"咳嗽、咳痰4个半月,加重伴发热1天"于2015年9月22入院。患者4个半月     

奴卡菌的新鉴定方法和程序

奴卡菌属于放线菌属，可引起人的奴卡菌病，如类似肺结核的原发性奴卡菌感染、肺炎，偶可引起脑膜炎、脑脓肿，扩散性腹膜炎和足菌肿(mycetoma)。在感染的脓肿和排液中可见到黄色、暗红色或黑色小颗粒。在显微镜下检查可见此小颗粒由分叉的菌丝组成，颗粒周围的菌丝呈棒状；但在痰或脑脊液标本中则见不到此种颗粒，只能见到革兰阳性的分叉或杆状杆菌。经抗酸染色，疑似该菌感染并不困难，但将其鉴定到种则颇困难。如今，与感染人有关的奴卡菌已有10种，仅星形奴卡菌复合群即分为6种，故传统的鉴定方法已不能满足临床需要。     

自关节液中分离1株巴西奴卡菌

Nocardia(奴卡菌)是广泛存在于自然界泥土里的腐生菌,能引起肺部感染或经创伤进入皮下组织引起感染.我科从关节液内分离出1株N.brasiliensis(巴西奴卡菌),报道如下.     

巴西奴卡菌引起鼻窦感染一例

现已报道奴卡菌近40个种,有地域分布特征[1],其中与人类疾病关系密切的有星形奴卡菌复合群、巴西奴卡菌和豚鼠奴卡菌等[2].巴西奴卡菌引起的鼻窦炎病例在中国内地十分罕见,可见有肺部感染和皮下脓肿的报道[3].     

奴卡菌菌血症合并肺部感染一例并文献复习

奴卡菌是主要存在土壤中的需氧型革兰阳性菌,引起人类致病的主要是星型奴卡菌。奴卡菌病是免疫能力受损患者易感疾病,患病年龄大多在20~50岁,男性多于女性（3：1）,地区之间也存在很大差异。奴卡菌易感人群有：血液系统疾病患者、器官移植患者、人类免疫缺陷患者（HⅣ）、长期使用糖皮质激素或细胞毒性药物的患者[2-3]。近年来,慢性阻塞性肺病（c0PD）患者感染奴卡菌的发病率逐渐增加,COPD的危险因素不亚于HIV或移植患割弘”。COPD患者感染奴卡菌的危险因素有．COPD合并其他疾病（如肿瘤）,基础免疫较低;长期使用糖皮质激素,导致免疫力低下;抗菌药物使用疗程不够。本文笔者将从临床药师的角度,对1例COPD继发奴卡菌菌血症患者的主要治疗方案进行分析。     

特发性血小板减少性紫癜伴奴卡菌感染1例

奴卡菌感染主要引起皮肤、皮下和肺部的急、慢性化脓性表现,少数可呈全身性感染.约半数奴卡菌感染患者发病前有免疫功能低下,如患有肿瘤、慢性阻塞性肺病、艾滋病和器官移植,或长期应用激素[1,2].本院收治1例特发性血小板减少性紫癜伴星形奴卡菌感染的患者,报道如下.……     

从血液中分离出一株巴西奴卡氏菌

奴卡氏菌是需氧放线菌,广泛存在于自然界泥土里.多为外源性引起肺部急性或慢怀感染.我们从本院收治一例肺炎患者的血液中分离到此菌.报告如下.一、临床资料患者男性,55岁,干部.B 超检查提示有2.0×