云南省1～3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒感染基线调查

目的 了解云南省乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理前1～3岁儿童乙肝疫苗接种率和乙型肝炎病毒感染状况,为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理提供本底资料.方法 采用分层多阶段随机抽样和标准组群抽样法,抽取全省4个不同经济收入层,120个调查点的 2 596名1～3岁儿童进行调查.结果 1～3岁儿童乙肝疫苗接种率70.34%,全程接种率68.45%,首针及时接种率22.53%,全程及时接种率22.34%.不同层次地区乙肝疫苗各接种率差异非常显著,城市最高,贫困农村最低;HBsAg携带率2.25%;抗-HBs免疫抗体阳性率57.26%. HBV总感染率13.08%.各感染率在不同层次地区间、有无免疫史间差异非常显著.结论 ①乙肝疫苗接种率城市高于农村地区,而乙肝病毒感染则是农村地区高于城市,云南省乙型肝炎防治工作的重点和难点是农村地区,尤其是收入较低的贫困地区;②经过10 a的乙肝疫苗有价接种,云南省1～3岁儿童半数以上儿童产生了免疫抗体,形成一定的免疫屏障;③接种过乙肝疫苗儿童的感染率明显低于未接种过乙肝疫苗的儿童,接种乙肝疫苗对降低乙型肝炎感染非常有效.     

上海市儿童计划免疫与乙型肝炎疫苗免疫接种率及其影响因素调查分析

根据卫生部的统一安排,上海市于1999年8月7～15日,开展了儿童计划免疫与乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫接种率及其影响因素的调查.本次调查随机抽取了841名适龄儿童,调查结果显示,上海市婴儿卡介苗免疫接种率为100%,口服脊髓灰质炎疫苗全程免疫接种率为99.88%,百日咳白喉破伤风联合疫苗全程免疫接种率为99.88%,麻疹疫苗免疫接种率为99.76%,乙肝疫苗全程免疫接种率为99.76%.调查发现,地区、经济收入水平和儿童家长/监护人受教育程度对本市儿童计划免疫与乙肝疫苗免疫接种率无影响,但儿童家长/监护人对计划免疫、乙肝和乙肝疫苗相关知识的认知程度以及儿童家长/监护人对乙肝疫苗收费的可接受程度上有一定的影响.     

1987年九省、自治区儿童保健服务状况调查分析

九省(区)儿童保健服务状况调查表明:1—5岁各组儿童计划免疫疫苗接种率随年龄分组增大而下降,0岁组免疫接种率低于1岁组,农村儿童疫苗接种率低于城市。说明近年来我国计划免疫接种率在逐年提高,但同时表明仍需要加强对农村计划免疫工作的指导,增强计划免疫的及时性。调查还表明城乡有医疗设施的儿童覆盖率为62.4％,其中城乡分别为78.7％和58.1％;有医疗设施地区的儿童死亡率,无论城乡,均低于无医疗设施地区,二者差异显著;儿童患病未治疗率城乡分别为9.9％和29.9％,经济困难是对疾病不重视的主要原因;母乳喂养率城市低于农村,辅食添加情况城市优于农村,二者均与母亲文化水平及职业情况有关。笔者认为农村是我国儿童保健服务的一个薄弱环节,加强基层卫生保健网建设,提高母亲文化水平,普及健康教育是解决这些问题的重要措施。     

贫困地区农村计划免疫工作的现状及改革模式探讨

近几年,在西部地区,尤其是农村贫困地区,资金不足、工作人员匮乏等问题困扰着该地区的计划免疫工作,以县、乡、村为主的三级预防保健网受到损害,计划免疫接种率与全国平均接种率相差甚远。本文以国家级贫困县甘肃省张家川回族自治县及该县隶属的连五乡为例,分析我国西部贫困地区计划免疫工作的现状、问题,并提出一种新的发展模式。     

运用多水平模型分析海南省定安县贫困农村地区2岁以下儿童计划免疫影响因素

目的探讨海南省定安县贫困农村地区影响2岁以下儿童计划免疫的主要因素。方法通过多水平模型对调查数据进行分析处理。结果该地区2011年儿童计划免疫接种率仅达到86.1%,其中儿童有免疫接种记录的共计83.6%。接种过乙肝疫苗的儿童有85.6%,低于全国农村地区平均水平。结论儿童保健与社会经济有着直接的联系,同时孕妇是否住院生产也是影响儿童计划免疫的关键原因。需利用现有资料和地方优势,加强妇幼保健工作人员之间的沟通交流,以及地方人民政府与地方医疗机构的联系,促进地方医疗机构的服务能力不断进步。     

焦作市119名流动儿童免疫状况调查

目的　为加强流动儿童的计划免疫管理。方法　2003年在焦作市开展了流动儿童计划免疫状况调查。按照不同地理 位置及聚集特点将流动人口聚居地分为4段,在调查点内采取挨们逐户调查儿童的免疫接种情况。结果　焦作市流动儿童 四种疫苗接种率<60%,“四苗”全程免疫覆盖率31.93%;大型农贸市场、建筑工地等儿童全程覆盖率低于其它类型地区;流 动商贩子女的全程覆盖率低于其它职业。说明流动性大是造成该人群免疫接种率低的重要原因,流动儿童家长对计划免疫 工作的不理解及针对流动儿童的计划免疫服务存在漏洞。结论　流动儿童的免疫接种已成为制约我市划免疫工作深入开展 的关键。今后要进一步加大计划免疫的宣传力度,改进计划免疫服务方式,加大流动人口的计划免疫管理。     

河南省流动儿童免疫状况及影响因素调查

为了加强流动儿童的计划免疫管理 ,于 1999年 1月在河南省开展了流动儿童计划免疫状况调查。按照不同地理位置及聚集特点将流动人口聚居地分为 4类 ,在调查点内采取挨门逐户调查流动儿童的免疫接种情况。结果发现 :河南省流动儿童四种疫苗接种率均 <6 0 % ,“四苗”全程免疫覆盖率为 32 0 % ;大型农贸市场、建筑工地等流动儿童“四苗”全程免疫覆盖率(2 0 8% )低于其它类型地区 ;流动商贩子女的“四苗”全程免疫覆盖率 (2 5 1% )低于其它职业。说明流动性大是造成该人群免疫接种率低的主要原因 ,流动儿童家长对计划免疫工作的不理解及针对流动儿童的计划免疫服务存在漏洞 ,也是计划免疫工作存在的重要问题 ,提示流动儿童的免疫接种已成为制约我省计划免疫工作深入开展的关键。今后要进一步加大计划免疫的宣传力度 ,改进计划免疫服务方式 ,加强流动人口的计划免疫管理     

广州市黄埔区流动儿童计划免疫影响因素调查与管理对策

目的调查广州市黄浦区流动儿童计划免疫的接种情况,探讨影响流动儿童计划免疫的因素,提出相应的管理对策。方法在黄埔区随机抽取4条街为调查现场,采用现场询问及查对疫苗接种记录情况的方法,获得流动儿童计划免疫情况,开展家长计划免疫接种相关知识问卷调查,了解家长对儿童计划免疫工作的认识和影响。开展计免工作人员和基层管理单位人员相关工作问卷调查,了解其对流动儿童免疫接种工作的服务情况。结果父母为打工者的儿童计划免疫接种率比父母为司机、职员或其他职业的儿童计划免疫接种率低(p均<0.05);农村来源的儿童免疫接种率较城镇来源的儿童免疫接种率低(p<0.05);父母对计免知识知晓情况好的,儿童的免疫接种率高(p<0.05);基层免疫接种点的服务状况对儿童免疫接种率也有影响;多数村、居委会能协助社区卫生服务中心开展流动儿童的计划免疫工作。结论流动儿童的免疫接种率受众多因素的影响,今后应加强对流动儿童计划免疫的管理;制定流动人口儿童等特殊人群计免管理办法;对流动儿童的父母开展各种形式的健康教育;加强多部门的合作;提高流动儿童的计划免疫接种率,减少相应传染病发病率。     

山东省小学新生预防接种状况调查

目的了解山东省2002年儿童入学查验预防接种证制度执行情况和新入小学儿童的常规免疫接种状况.方法采用横断面调查方法,对济南(城区常住儿童A小学、流动儿童B小学)、泰安(计免工作开展较好和一般的农村C、D小学)和菏泽市(计免工作开展较差农村E小学)的5所小学共889名2002年入学新生常规免疫接种记录进行调查.结果只有济南市城区的2所小学新生入学时进行体检和查验接种证,但查验接种证仅限于形式,要求不严格;5所小学家庭预防接种证持有率常住儿童和流动儿童分别为60.87%、38.32%,学校以A小学最高,E小学最低,分别为86.70%和13.93%;C和D小学无接种证者,均能在乡镇卫生院查到其接种卡.新生的平均卡疤率为84.93%.常住儿童BCG、OPV、DPT、MV基础免疫全程接种率均在90%左右,但加强免疫接种率较低,Hep B基础免疫全程接种率E小学最低,仅为2.68%;流动儿童各种疫苗接种率均低于常住儿童,在40%左右.结论建立并严格执行儿童入托入学查验接种证制度,加强各种疫苗的基础免疫和加强免疫及时上证、上卡工作,提高农村计免薄弱地区各种疫苗的免疫接种率,制定流动儿童计划免疫管理的措施.     

政和县儿童计划免疫接种率及影响因素调查

[目的]了解政和县计划免疫接种现状及其影响因素,指导今后儿童的免疫规划工作。[方法]采用批质量保证抽样法。[结果]调查1160名儿童,各疫苗接种率:卡介苗(BCG)98.1%、口服脊灰疫苗(OPV)98.5%、百白破疫苗(DPT)96.6%、麻疹疫苗(MV)97.6%,4苗全程免疫覆盖率93.8%,乙肝疫苗(HBV)全程免疫率94.5%,首针及时率70.5%。经济收入不同地区对乙肝疫苗接种、百白破加强免疫及儿童家长对预防接种知识知晓情况有影响。未接种原因:①不知要接种,②家中无人带孩子,③计划外生育,④接种地点太远,⑤收费太贵。[结论]政和县儿童计划免疫接种率保持较高水平,乙肝疫苗首针及时接种率和DPT加强免疫接种率较低。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.