背阔肌组织瓣在口腔颌面外科中的应用

目的 探讨背阔肌组织瓣的应用解剖学特点，及其在口腔颌面外科组织缺损和功能重建中的用途及优缺点。方法 对51例背阔肌组织瓣整复口腔颌面部缺损或畸形的病例进行临床分析总结。结果 51例组织瓣均成活，成活率100％。肌皮瓣有效地修复了组织缺损，解除了烧伤疤痕引起的颌颈粘连。肌瓣整复面部萎缩畸形8例术后外形丰满对称。节段肌瓣治疗面瘫24例术后8－12mo随访功能重建优良率83．3％。结论 背阔肌可以形成肌瓣、肌皮瓣或骨肌皮瓣，组织量充分，是口腔颌面部组织缺损修复、面部畸形整复及功能重建的良好材料，手术并发症率低。其缺点是术中需变换患体位，不利于两组人员同时操作，延长了手术时间。     

舌骨下肌皮瓣整复23例舌癌切除后缺损

对２３例舌癌切除后的缺损采用舌骨下肌皮瓣整复。结果表明：该瓣在整复舌缺损方面具有取瓣方便，瓣的大小可满足缺损整复需要，术后舌形态与功能恢复较好等优点。     

27例口底鳞癌的外科治疗

２７例口底鳞癌病例行外科手术治疗，其５年生存率３５．７％；其中１１例术后需立即整复，应用邻近带蒂肌皮瓣修复缺损，重建口底，整复效果较满意。     

胸大肌肌皮瓣和全额皮瓣在颌面部缺损整复中的应用

目的对颌面部晚期肿瘤广泛切除后的缺损,应用胸大肌肌皮瓣和全额皮瓣联合进行整复的经验。方法应用带蒂胸大肌肌皮瓣和全额隧道皮瓣对6例晚期颌面部的恶性肿瘤根治术后的颌面缺损进行立即整复。结果全额皮瓣全部成活,1例胸大肌肌皮瓣远端部分皮肤缘坏死。术后改善了颌面部畸形,在不同程度上恢复了口腔功能。结论胸大肌肌皮瓣和全额皮瓣血供丰富,蒂部转移灵活,成活率高,制作技术简单,易掌握,是颌面部广泛切除后立即整复的可靠材料。     

唇面颊缺损游离组织瓣整复45例体会

唇面颊缺损整复方法较多,本文仅总结我科1981年4月以来用游离组织瓣整复该种缺损45例,皮瓣总成活率99.6％,效果满意,体会如下:     

外鼻缺损整复38例

目的：探讨外鼻缺损的整复方法及疗效。方法：回顾分析1990年1月至2004年1月外鼻缺损38例的临床资料，根据整复方法分为额部皮瓣18例(其中额部横行皮瓣5例，正中皮瓣13例)，鼻唇沟皮瓣13例，耳郭复合瓣3例，替尔氏皮片4例。结果：38例移植物全部成活，鼻外形基本满意。结论：根据外鼻缺损的部位及大小，采用适当的整复方法，可获得较满意的疗效。     

应用额瓣修复口腔颌面部肿瘤切除后的组织缺损

在临床上应用额瓣修复口咽、颊部、牙龈等组织缺损,McGregor(1985)、Champion(1960)、Millard(1964)等人已作了成功的尝试。自1979年起,我们应用额瓣来立即整复口腔恶性肿瘤切除术后的软组织缺损共5例,效果较为满意。在此作一总结介绍。     

全喉切除气管食管组织瓣发音功能重建术18例

目的 探讨全喉切除术后发音功能重建的方法。方法采用全喉切除后在气管后壁食管切一下向性组织瓣的方法，形成气管食管瘘口，组织瓣的下端保留3～5mm宽不切断，皮肤造口处采用气管环减张切口皮瓣植入缝合的方法。结果18例中17例发音成功，成功率为94．4％。18例中有13例术后不戴气管套管。结论操作简便，发音成功率高，全部病例无一例出现气管食管瘘。不足之处是患需用手堵住气管造口处进行发音。     

拇指及虎口部皮肤缺损的修复

１４例拇指及虎口部皮肤及软组织缺损，根据不同的缺损及患者要求分别进行了皮瓣转位、带血管蒂的口止母甲皮瓣及游离植皮等手术，疗效满意。阐述了拇指及虎口部皮肤缺损的修复方法及带血管神经蒂皮瓣转位的优点，指出了术中应注意事项及术后的处理要点     

双侧带血管唇瓣及颊部矩形瓣联合整复全下唇缺损

双侧带血管唇瓣及颊部矩形瓣联合整复全下唇缺损附属医院口腔科王海宁，郑正华，陈腊凤，王陈全下唇缺损常为创伤和切除肿瘤所致，由于缺损组织较多，给整复带来较大困难，用邻近组织整复往往不能一期完成，有时还需移取远处组织整复。我们采用带血管唇颊组织瓣及颊部矩形...     

医蛭吸血法用于处理皮瓣静脉淤血的实验研究

医蛭吸血法处理大白鼠下腹部淤血岛状皮瓣对照实验结果表明:吸血组皮瓣总存活率为93.9％(46/49),未吸血组仅为14.3％(5/49),小切口放血加肝素生理盐水冲洗组为25％(8/32)。证明这种方法能有效解除组织静脉淤血。我们认为,可将此法用于吻合血管皮瓣移植或断指再植术后静脉淤血不宜手术探查的病人。     

吡哌酸联合TMP治疗急性细菌性痢疾的临床观察(附331例)

以吡哌酸联合 TMP 治疗166例急性细菌性痢疾,同时以呋喃噻酮联合 TMP 治疗165例同型菌痢,根据临床诸项检查指标对比观察,说明前者疗效明显优于后者。     

小腿内侧逆行岛状皮瓣的临床应用

作者在小腿内侧游离皮瓣的基础上,使用胫后动静脉带蒂逆行转移术,治疗踝关节与足跟软组织缺损5例,具有操作方便,适用性强,效果好等优点。本文提出皮瓣设计和术中操作的要点,强调为了保证皮瓣的血运,皮动脉最好设计在皮瓣的中央,避免皮瓣远端缺血性坏死。并就应用解剖及手术方法进行了讨论。     

YAG激光并甲基纤维素治疗泪道阻塞的观察

目的：观察激光探通和甲基纤维素注入对泪道阻塞性疾病的疗效。方法：应用Ｎｄ：ＹＡＧ 激光,在特制的泪道探针的引导下,对阻塞部位进行击射,治疗功率１０ ～１５ Ｗ。结果：随访９６ 例１４２ 眼,经３ ～１２ 个月的疗效观察,治愈率达９５－４％ 。结论：使用激光疏通阻塞的泪道辅以甲基纤维作充填剂能提高治愈率。     

常规治疗联合定心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效分析

【目的】探讨定心汤对冠心病室性期前收缩的治疗效果和安全性。【方法】选取2011年12月至2013年12月来本院进行治疗的100例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组患者在给予原发病基础治疗的同时,对照组给予常规的抗心律失常药物盐酸普罗帕酮治疗,观察组给予定心汤治疗,比较两组患者治疗后的疗效。【结果】观察组患者中医症候疗效的总有效率（94．0％）和室性期前收缩总有效率（90．0％）均优于对照组（76．0％、72．0％）,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;与治疗前相比,两组患者期前收缩次数均明显减少（P ＜0．05）;观察组期前收缩次数减少程度更优于对照组,差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】常规治疗联合定心汤能有效减少冠心病患者的室性期前收缩次数,临床效果显著。     

复方斑蝥胶囊联合 CHOP 化疗治疗恶性淋巴瘤疗效观察

【目的】探讨复方斑蝥胶囊联合CHOP方案化疗对恶性淋巴瘤患者的临床近期疗效。【方法】本院收治的97例恶性淋巴瘤患者,分为对照组（ n＝51）及观察组（ n ＝46）。对照组单用CHOP方案化疗,观察组在CHOP方案基础上加用复方斑蝥胶囊（一次3粒,每天2次口服）。21 d后重复化疗;疗程结束后进行疗效评定。【结果】观察组总有效率为78．26％（36／46）;对照组总有效率为64．70％（33／51）;观察组总有效率显著高于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;K PS评分改善率分别是86．96％和66．67％％,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组中不良反应低于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】复方斑蝥胶囊联合CHOP化疗治疗恶性淋巴瘤的临床近期疗效显著,不良反应低,值得临床推广应用。     

α－IFN、Ribavirin联合抗HBV对血清复制指标影响的研究

采用α－干扰素（α－ＩＦＮ）、病毒唑联合治疗慢性ＨＢＶ感染病人６３例，以α－ＩＦＮ治疗慢性乙肝病人５８例，对比观察联合用药对病人血清ＨＢｅＡｇ、Ｐｒｅ－Ｓ２、ＰＨＳＡ－Ｒ及ＤＮＡ－Ｐ复制指标的抑制效应．３个月疗程结束后，抑制效应两组分别为ＨＢｅＡｇ４９．２％和３４．５％；Ｐｒｅ－Ｓ２５２．７％和３８．８％；ＰＨＳＡ－Ｒ４４．２％和３７．７％；ＤＮＡ－Ｐ５７．９％和４１．９％；高复制型５２．６％和４０％，除ＰＨＳＡＲ外，两组比较差异有显著性，联合用药组优于α－ＩＦＮ组。     

24例小儿肝豆状核变性近期疗效分析

介绍２４例肝豆状核变性患者，其临床表现各异，早期治疗效果好。首选硫酸锌和Ｄ＿青霉胺治疗，两组病人症状均有明显改善，出院时铜氧化酶活力测定均比治疗前明显升高（Ｐ均＜００５），锌剂比Ｄ＿青霉胺更具有安全、价廉、毒副作用少的优点。     

EDTA脂质体对HgCl_2中毒小鼠的驱汞作用

小鼠经4次腹腔注射HgCl_2后,投给EDTA脂质体。测定肾、肝、脾和肺组织的汞含量。结果:未见脂质体有毒性;用EDTA脂质体治疗后,小鼠的肾、肝、脾和肺组织的汞含量低于对照组,其中肾、肝的汞含量降低显著(P<0.05)。从而提示:将脂质体包裹络合剂——EDTA,用于重金属——汞中毒的治疗,是一种有效的新方法。