针刀松解定点旋转体位下阳性反应点治疗青年神经根型颈椎病的临床研究

目的观察针刀松解定点旋转体位下阳性反应点治疗青年神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例青年神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予定点旋转体位下阳性点针刀松解疗法,对照组予常规体位针刀松解疗法。两组疗程均为10日,观察临床疗效,比较症状体征评分及疼痛VAS评分的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为90.00%和86.67%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。②组间治疗5日后、治疗10日后比较,治疗组症状体征评分均高于对照组,疼痛VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论与传统体位相比,定点旋转体位下针刀松解治疗青年神经根型颈椎病,总体疗效相当,但此新方法便于寻找进针点,而且进针浅、安全系数高、对正常软组织损伤较轻,因而患者更易接受。     

中医三维立体牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究

  目的：观察中医三维立体牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。  方法：将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用中医三维立体牵引装置治疗(三维立体间歇牵引),对照组采用传统颈椎牵引椅治疗(传统连续牵引)。两组疗程均为2周,观察治疗安全性,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数量表评分(NDI)的变化情况。  结果：①试验期间,未见脱落病例。②治疗前后组内比较,两组VAS评分、NDI评分均明显减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组VAS评分、NDI评分明显低于对照组(P<0.05)。③治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。  结论：与传统颈椎牵引相比,中医三维立体牵引治疗神经根型颈椎病,能更好地缓解颈椎疼痛及功能障碍,且不良反应更少。     

石氏抗骨质增生合剂治疗热证颈型颈椎病的临床观察

  目的：观察抗骨质增生合剂治疗热证颈型颈椎病的临床疗效。  方法：将60例热证颈型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予抗骨质增生合剂口服,对照组予抗骨增生胶囊口服。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎功能障碍指数(NDI)水平的变化情况。  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为86.67%和53.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组VAS、NDI水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组在降低VAS、NDI水平方面优于对照组(P<0.05)。  结论：抗骨质增生合剂治疗热证颈型颈椎病的疗效满意,可显著改善患者颈部疼痛及功能障碍。     

低频电针治疗膝骨关节炎临床疗效分析

  目的：观察低频电针治疗膝骨关节炎的临床疗效  方法：将80例膝骨关节炎患者随机分为电针组和对照组(各40例),分别予以低频电针和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,疗程28天。采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节评分量表法(LKSS)观察两组膝关节疼痛及功能改善情况  结果：治疗后两组膝关节疼痛VAS评分均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组LKSS评分明显高于治疗前(P<0.01),治疗组明显高于对照组(P<0.05)  结论：低频电针治疗膝骨关节炎可减轻疼痛和改善关节功能。     

射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床研究

  目的：观察射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效  方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组40例；对照组给予射频消融术治疗,治疗组给予射频消融术联合中药熏蒸治疗,疗程4周  结果：治疗组的优良率为92.5%,对照组为75.0%；治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组腰椎前屈力度均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组的腰椎前屈力度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组JOA评分明显高于治疗前(P<0.05),VAS评分低于治疗前(P<0.05)；治疗后两组JOA和VAS评分比较有统计学差异(P<0.05)  结论：射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症可改善临床症状和促进腰椎功能恢复。     

金黄膏外敷治疗膝骨关节炎的随机、双盲、安慰剂对照临床观察

  目的：观察金黄膏外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。  方法：将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组予金黄膏外敷,对照组予安慰剂膏外敷。两组疗程均为21天,观察膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的变化情况。  结果：①试验期间,治疗组脱落2例,对照组无脱落,最终完成试验者78例。②治疗前后组内比较,两组膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。  结论：金黄膏外敷治疗膝骨关节炎,可显著减轻膝部疼痛,改善患者关节活动能力及生活质量。     

人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病血浆神经肽Y影响的临床观察

  目的：观察人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效  方法：将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组予人迎穴改良针刺法治疗,对照组予人迎穴常规针刺法治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较血浆神经肽Y(NPY)水平及椎动脉型颈椎病功能评定量表评分(FS-CSA)的变化情况  结果：①治疗组、对照组总有效率分别为97.50%和55.00%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组血浆神经肽Y水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后血浆神经肽Y水平差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组FS-CSA评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后FS-CSA评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效满意,可改善椎动脉供血不足。     

浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

  目的：观察浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效  方法：将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均进行相同常规康复治疗,对照组加予推拿治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用浮刺疗法。两组疗程均为6周,观察比较上肢FMA功能评分及疼痛VAS评分的变化情况  结果：①治疗前后组内比较,两组FMA评分水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后FMA评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②首次治疗前后,两组疼痛VAS评分水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。此后各时点,两组疼痛VAS评分均存在上升趋势,但治疗24 h后,治疗组疼痛VAS评分仍显著低于对照组(P<0.05)。③总体治疗前后,两组疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后疼痛VAS评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征,可显著缓解患肢疼痛,改善其活动功能。     

电针膝眼穴治疗膝骨关节炎疗效的现代康复学评估

  目的：探讨电针膝眼穴治疗膝骨关节炎的疗效及康复学指标评估  方法：将100例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组予以电针膝眼穴治疗4周,对照组予以扶他林乳胶剂外用治疗4周;治疗前后予Lequesne及疼痛视觉模拟评分(VAS)法评定治疗效果,并用等速肌力测试指标评定治疗前后股四头肌各项参数  结果：治疗2周后,两组VAS评分、Lequesne评分症状较治疗前均有好转(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05);4周后两组VAS评分、Lequesne评分症状改善率较治疗前均有好转(P<0.01), 其中VAS评分两组间无明显差异(P>0.05),而Lequesne评分治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后股四头肌峰值力矩(PT)、相对峰值力矩(PTWB)、疲劳指数(WF)、峰力矩对应角度(APT)指标均有好转,且治疗组优于对照组(P<0.05)  结论：电针膝眼穴治疗膝骨关节炎疗效确切,并能改善股四头肌肌力,提高膝关节稳定性及膝关节活动功能。     

针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎临床观察※

目的 观察针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组予西乐葆结合拉伸疗法治疗，西乐葆0.2 g口服，1次/天；拉伸疗法，1次/周，共治疗4 w。试验组予针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗，在膝关节周围选择6个筋结点行针刀松解治疗，针刀治疗后立即结合拉伸疗法，1次/周，共治疗4 w。观察两组患者治疗前及治疗4 w后视觉模拟量表（VAS）评分和西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分变化，并评价临床疗效。结果 两组患者治疗4 w后VAS评分及WOMAC评分均低于治疗前（P<0.05），且试验组评分均低于对照组（P<0.05）；治疗4 w后，试验组总有效率为90.00%，对照组总有效率为73.33%，试验组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎能有效缓解膝关节疼痛、僵硬程度，改善关节活动功能。     

针刺结合足部反射区放血治疗原发性三叉神经痛的临床研究

  目的：观察针刺结合足部反射区放血治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。  方法：将60例原发性三叉神经痛患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予针刺结合足部反射区放血疗法,对照组予卡马西平口服。两组疗程均为30日、随访3个月,观察临床疗效及复发率,比较疼痛VAS评分的变化情况。  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为80.00%、73.33%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。②组间治疗后比较,VAS评分差异有统计学意义,治疗组比对照组下降更加明显(P<0.05)。③两组复发率比较,差异有统计学意义,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。  结论：针刺结合足部反射区放血治疗原发性三叉神经痛的疗效较佳,可明显减轻患者的面部疼痛,且复发率较低。     

腕踝针结合体针治疗急性腰扭伤临床观察

  目的：观察腕踝针治疗急性腰扭伤的临床疗效  方法：将180例急性腰扭伤患者随机分为腕踝针组、体针组、结合组,每组60例;各组施予相应治疗,疗程3天  结果：腕踝针组治愈率为78.3%,体针组为81.6%,结合组为98.3%;结合组的临床疗效优于腕踝针组(P<0.01)和体针组(P<0.05)。治疗后,三组腰痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗前后VAS评分差值比较,结合组大于体针组(P<0.05)和腕踝针组(P<0.01)  结论：腕踝针结合体针治疗急性腰扭伤可提高临床疗效。     

热敏灸联合微针刀治疗卒中后肩手综合征（Ⅰ期）的临床研究※

目的 观察热敏灸联合微针刀松解治疗卒中后肩手综合征（Ⅰ期）的临床效果。方法 选取66例卒中后肩手综合征（Ⅰ期）患者,随机分为观察组（热敏灸联合微针刀组）、对照组（微针刀组）,每组各33例,对照组采用微针刀配合系统康复治疗,观察组在对照组基础上增加热敏灸治疗,微针刀每3 d治疗1次,热敏灸每日治疗1次,两组均以1w为1个疗程,4个疗程后,根据疼痛视觉模拟评分法（VAS）、Fugl-Meyer运动功能评价法（FMA）及改良的Barthel指数评价法（MBI）来对两组治疗效果进行评价。结果 治疗后,两组患者的FMA和MBI评分均较治疗前明显增加（P<0.05）,VAS评分显著降低（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 热敏灸联合微针刀松解对卒中后肩手综合征（Ⅰ期）有减轻上肢疼痛,改善上肢运动功能的作用,且疗效优于单用微针刀治疗。     

石氏理气固腰汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

  目的：观察石氏理气固腰汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。  方法：将102例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组51例。对照组予双氯芬酸钠缓释片,治疗组予石氏理气固腰汤加减。两组疗程均为21天,观察临床疗效,比较中医证候积分、疼痛VAS评分及JOA腰部功能评分的变化情况。  结果：①最终完成试验者100例,治疗组50例,对照组50例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为94.00%和80.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③与本组治疗前比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。④组间治疗后比较,疼痛VAS评分的降低与JOA腰部功能评分的升高差异有统计学意义(P<0.05)。  结论：石氏理气固腰汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效满意,可明显缓解患者腰痛,改善腰部活动能力。     

芒硝外敷治疗桡骨远端骨折术后上肢肿胀的临床研究

  目的：观察芒硝外敷治疗桡骨远端骨折术后上肢肿胀的临床疗效。  方法：将60例桡骨远端骨折术后上肢肿胀患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均予术后常规康复训练,对照组加用七叶皂苷钠静脉滴注,治疗组加用芒硝袋外敷。两组疗程均为28天,观察腕关节周径、疼痛视觉模拟评分(VAS)及腕关节Gartland-Werley(G-W)评分的变化情况。  结果：①治疗前后组内比较,两组腕关节周径差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后腕关节周径差值比较,差异有统计学意义,治疗组周径减少显著多于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组疼痛VAS评分、腕关节G-W评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后疼痛VAS评分、腕关节G-W评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。  结论：芒硝外敷治疗桡骨远端骨折术后上肢肿胀的疗效显著,同时还可避免静脉用药的副作用及不良反应。     

基于肌骨超声评价的毫火针治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎的临床研究

  目的：运用肌骨超声观察并客观评价毫火针治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎的临床疗效。  方法：将60例寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予毫火针加TDP照射,对照组予单纯针刺加TDP照射,两组疗程均为2周。运用肌骨超声观察膝关节滑膜厚度和关节积液深度,比较疼痛VAS评分、WOMAC评分及膝关节周径的变化情况。  结果：①治疗前后组内比较,两组滑膜厚度与关节积液深度差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,滑膜厚度与关节积液深度差异有统计学意义,治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组疼痛VAS评分与WOMAC评分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,疼痛VAS评分与WOMAC评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组膝关节周径差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,膝关节周径差异有统计学意义,治疗组明显小于对照组(P<0.05)。  结论：与单纯针刺疗法相比,毫火针治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎并发滑膜炎的临床疗效更佳,可有效缓解患者的疼痛程度,减轻膝关节肿胀,改善滑膜病变,减少关节积液。     

神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的临床观察

  目的：观察神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的临床疗效。  方法：将60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西药基础治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用消肿散神阙穴外敷治疗。两组疗程均为14天,观察腹水量分度、腹胀程度及肝功能的变化情况。  结果：①治疗前后组内比较,两组腹水量分度差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,腹水量分度差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组腹胀程度VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,腹胀程度VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组肝功能各指标差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肝功能各指标差异无统计学意义(P>0.05)。  结论：神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的疗效满意,可显著减少腹水量。     

药棒叩击综合疗法治疗中风后偏瘫临床观察

  目的：观察药棒叩击综合疗法治疗中风后偏瘫的临床疗效  方法：将200例中风后偏瘫患者随机分为治疗组与对照组,每组100例。对照组予针灸治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用药棒叩击等疗法。两组疗程均为21天,观察中风病疗效评定标准量表评分、NIHSS评分、Barthel指数及分级情况  结果：①治疗前后组内比较,两组中风病疗效评定标准量表评分、NIHSS评分、Barthel指数差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后各评分及指数的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②组间治疗后比较,Barthel指数分级分布差异有统计学意义(P<0.05)  结论：药棒叩击综合疗法治疗中风后偏瘫,可促进患肢功能恢复,消除肿胀、麻木症状,改善神经功能。     

针刀松解扳机点治疗椎孔外颈神经卡压综合征临床观察

目的观察颈椎定点旋转体位下针刀治疗椎孔外颈神经卡压综合征的临床疗效。方法 60例患者随机分为两组各30例,治疗组采用针刀松解定点旋转体位下扳机点处压痛点;对照组采用常规针刺治疗,治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果治疗后第5天、第10天两组患者症状体征、疼痛评分及临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P 0.05)。结论颈椎定点旋转体位下针刀松解扳机点周围的压痛点,治疗椎孔外颈神经卡压综合征具有针刀刺入浅、操作简便,风险小且疗效显著的优势。     

针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:回顾性分析80例CSR患者的临床资料,其中40例进行针刀定点三线闭合松解治疗的患者设为试验组,40例给予针刺治疗的患者设为对照组。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、临床疗效。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分、NDI各项评分及总分降低(P0.05);与对照组治疗后比较,试验组VAS评分、NDI各项评分及总分降低(P0.05)。对照组总有效率77.50%,试验组总有效率95.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀定点三线闭合松解治疗CSR比针刺治疗更加准确、规范,多数患者均可通过此法取穴治疗,随症加减,提高临床疗效。