不同血液净化方式对尿毒症患者血清脂蛋白和炎性因子的影响

目的通过监测尿毒症患者血液透析(HD)、血液透析灌流(HDP)、血液透析滤过(HDF)治疗前后血清脂蛋白及相关炎症因子指标的变化,探讨三种不同血液净化方式对血清脂蛋白和炎性因子的影响。方法将48例尿毒症患者随机分为HD、HDP、HDF3组,分别于血液净化前、血液净化后4个月,检测血浆脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B100(ApoB100)、载脂蛋白A1(ApoA1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂蛋白酯酶(LPL)指标。结果 HD组血清HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、LPL浓度HD前后无变化,LP(a)、CRP、TNF-α浓度升高;HDP组血清LP(a)、HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、CRP、TNF-α浓度均较净化前和HD组低,LPL浓度无变化;HDF组血清LP(a)、LDL、ApoB100、CRP、TNF-α浓度均较净化前、HD组降低,LPL浓度升高,HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、LPL浓度较HDP组高。结论 HD可激活尿毒症患者免疫炎症反应,升高血清LP(a)浓度;HDP可减少相关炎性因子、降低血脂的各项指标;HDF通过改善LPL活性降低血清LP(a)、LDL浓度,对HDL影响不大。     

普拉固治疗冠心病高脂血症的临床研究

目的 :观察普拉固治疗冠心病高脂血症疗效 ,并与烟酸肌醇比较。方法 :冠心病高脂血症 2 96例随机分为 :治疗组 184例 (普拉固 2 0mg ,临睡前顿服 ) ;对照组 112例 (烟酸肌醇 0 4g ,3次 d ,口服 ) ;2组均服药 8W。结果 :治疗组的TC、LDL -C、ApoB1 0 0 、TXB2 明显降低 ,HDL -C、ApoA1 、6 -Keto -PGF1a 升高 (P <0 0 5 ) ;对照组仅TC、TG和LDL -C降低 (P <0 0 5 ) ;两组有效率有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :普拉固治疗冠心病高脂血症疗效优于烟酸肌醇。     

普拉固、力平脂、鱼油调节血脂及对内皮素影响的研究

91例原发性高脂血症患者随机分为三组,分别应用普拉固（P）、力平脂（F）、鱼油（FO）12周,比较三种血脂调节剂服药疗效及时血浆内皮素-1（ET－1）水平的影响,并观察血脂与内皮囊间的相互关系。结果治疗后三组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B100（ApoB100）均明显降低（P＜0．05～0．001）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）均升高（仅F组P＜0．05～0．001）;降胆固醇（TC）作用P组,F组显著（P＜0.05～0.001）;HDL－C与TG三组均呈负相关（P＜0.05～0．001）;血浆ET－1水平三组均有显著降低（P＜0．001）,且与血清TC（除FO组）、TG、LDL－C下降呈显著正相关。     

GDM孕妇孕早期及孕晚期血脂水平与妊娠结局的关系研究

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血脂水平变化的特点及其对母儿的影响。方法：收集在铜陵市第四人民医院住院分娩的产妇信息200例,其中,GDM产妇98例,非GDM产妇102例。对2组研究对象孕早期及孕晚期血脂甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平进行检测;调查各组研究对象分娩方式、新生儿体重与血脂水平的关系。结果：2组孕早期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平差异无统计学意义(P＞0.05);2组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平均较孕早期升高,且有统计学差异(P＜0.05);观察组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平升高程度均高于对照组,且2组比较差异有统计学差异(P＜0.05)。GDM组产妇胎膜早破及新生儿为巨大儿的比例高于非GDM组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：GDM患者血脂水平可随孕周的增加而不断升高,高血脂水平可对母体及胎儿产生一定影响,临床应及早监测孕产妇血脂水平并给予必要的干预。     

慢性肺源性心脏病患者血清脂蛋白(a)的临床意义

目的观察慢性肺源性心脏病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的临床意义。方法采用联合火箭电泳法分别检测40例慢性阻塞性肺病(COPD)、32例慢性肺心病及40例健康志愿者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)[Lp(a)]水平。结果COPD及肺心病TG、TCH、HDL、Lp(a)、ApoB升高,LDL、ApoA1、ApoA1/ApoB降低,肺心病组Lp(a)水平较COPD组升高更为明显,各组间比较提示Lp(a)有统计学差异。结论脂蛋白(a)的异常更能反映慢性肺心病的脂质代谢异常,Lp(a)高低与慢性肺心病发病有相关性。     

妊娠期糖尿病孕妇孕早期及孕晚期血脂水平与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血脂水平变化的特点及其对母儿的影响。方法 收集住院分娩的产妇200例,其中,GDM产妇98例为观察组,非GDM产妇102例为对照组。对两组研究对象孕早期及孕晚期血脂甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平进行检测;调查各组研究对象分娩方式、新生儿体质量与血脂水平的关系。结果 两组孕早期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平差异无统计学意义(P＞0.05);两组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平均较孕早期升高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平升高程度均高于对照组(P＜0.05)。GDM组产妇胎膜早破及新生儿为巨大儿的比例高于非GDM组(P＜0.05)。结论 GDM患者血脂水平可随孕周的增加而不断升高,高血脂水平可对母体及胎儿产生一定影响,临床应及早监测孕产妇血脂水平并给予必要的干预。     

白塞病患者血脂水平及其意义的探讨

目的通过比较白塞病(BD)患者与健康人的血脂水平,探讨脂蛋白α[LP(α)]在BD发病中的作用。方法利用全自动生化分析仪测定30例BD患者及30名健康人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B100(ApoB100)及LP(α)水平并进行比较。结果BD患者血清TC、TG、HDL、LDL、ApoAⅠ和ApoB100水平与对照组比较差异无统计学意义,LP(α)水平明显升高。4例伴有血栓形成BD患者的LP(α)水平在正常范围之内。结论LP(α)可通过血栓形成以外的多种途径参与BD发病。     

妊娠期高血压疾病孕妇血脂水平分析

目的研究妊娠期高血压疾病(妊高征)患者的血脂特点。方法将2007年9月至2011年9月来我院就诊、检查的正常未孕妇女85例(对照组),正常妊娠组180例(正常妊娠组),妊娠期高血压疾病孕妇100例(妊高征组),分别进行高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清脂蛋白a(LPa)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)测定,并进行比较。结果妊高征组与对照组相比,除了HDL偏低外,其他各项指标都较高,差异有统计学意义;HDL差异无统计学意义。与正常妊娠组相比,妊高征组孕妇的TC、TG、LDL、ApoB、LPa水平相对增高,ApoA1水平则相对较低,差异有统计学意义;HDL差异无统计学意义。随着患者妊娠期高血压病病情的不断加重,LPa、TC、TG、LDL、ApoB水平明显升高。结论妊娠期高血压疾病孕妇与正常孕妇比较,存在血脂代谢异常,应严密监测,确保良好的妊娠结局。     

调脂护脉散降脂作用的机制研究

目的 :探讨调脂护脉散降脂作用的机制。方法 :对 6 0例高脂血症患者进行临床观察 ,将性别、年龄、病程相同或相近的患者随机分为治疗组 (调脂护脉散组 ,30例 )和对照组 (血脂平胶囊组 ,30例 )观察治疗前后血中载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A I(ApoA I)、氧化型低密度脂蛋白 (ox LDL)的变化。结果 :治疗组高脂血症患者各项指标观察显示 ,治疗前后比较有极显著差异 (P <0 .0 0 1或P <0 .0 1) ;两组高脂血症患者治疗后各项指标比较差异显著 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :临床观察结果表明 :调脂护脉散能明显降低血中ox LDL、ApoB的含量 ,同时可升高血中ApoA I的含量。因此对高脂血症和动脉粥样硬化具有防治作用     

正常妊娠妊高征的血小板功能与花生四烯酸代谢的改变

本实验测定了28例正常妊娠,28例(中度或重度)妊高征病人的血小板聚集率及6-keto-PGF_1α和血栓烷B_2(TXB_2)的水平,以23例非妊娠者作对照。结果表明妊娠期血小板聚集率低。测定诱导后的血小板TXB_2生成比测定血浆TXB_2浓度更能反应血小板功能。设想PGE_2生成的增加可能与妊高征病人的精神症状有关。     

血府逐瘀胶囊干预阿司匹林抵抗的临床观察及机制探讨

目的观察血府逐瘀胶囊对阿司匹林抵抗患者的干预效果并探讨其机制。方法将阿司匹林抵抗患者87例,随机分为三组阿司匹林大剂量组(300mg/d,qd)27例、血府逐瘀胶囊组(6粒/次,bid)30例、血府逐瘀胶囊(6粒/次,bid)加阿司匹林常规剂量组(100mg/d,qd)30例,连续用药4周,观察治疗前后血小板聚集率、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的水平。结果治疗4周后,各组治疗前后由花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集、血栓素B2、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)、Hs-CRP比值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),阿司匹林常规剂量加血府逐瘀胶囊组在升高6-酮-前列腺素F1α优于治疗前(P0.05);治疗后组间比较,阿司匹林常规剂量加血府逐瘀胶囊组在降低血小板聚集率、TXB_2、Hs-CRP上优于阿司匹林大剂量组(P0.05),而血清6-Keto-PGF_(1α)及TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)各组间无统计学意义(P0.05)。血府逐瘀胶囊组及阿司匹林常规剂量加血府逐瘀胶囊组不良反应发生率显著低于阿司匹林大剂量组。结论血府逐瘀胶囊治疗阿司匹林抵抗的干预有较好的疗效和安全性,其机制可能与降低TXB_2、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)、Hs-CRP的作用有关。     

低密度脂蛋白对人血小板磷脂酰肌醇代谢产物及钙摄取的影响

观察了低密度脂蛋白(LDL)或高密度脂蛋白(HDL)加LDL对人血小板磷脂酰肌醇循环中的重要物质磷脂酰肌醇4,5-二磷酸(PIP_2),磷脂酸(PA),以及~(45)Ca~(2+)摄取的影响,同时还观察了LDL,HDL对猪肺微粒体酶催化前列腺素内过氧化物生成血栓素B_2(TXB_2)的影响.结果表明,LDL引起血小板PIP_2短暂下降,继之增加,同时伴有PA的增加,未观察到HDL拮抗LDL的作用,此外,LDL能刺激Ca~(2+)内流入血小板.HDL明显抑制TXB_2生成。     

慢性肾脏病第5期患者脂蛋白(a)的变化

目的观察慢性肾脏病第5期(CKD5期)患者脂蛋白a[Lp(a)]变化及血液透析对其影响,并探讨原因。方法透析组80例,非透析组36例,对照组30例,测定Lp(a)、白蛋白、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB),进行统计分析。结果透析组与非透析组Lp(a)、TG、LDL、ApoB、Scr显著高于对照组(P<0.01),白蛋白显著低于对照组(P<0.05)。透析组与非透析组各指标比较,Scr、白蛋白、HDL显著降低,Lp(a)、TC、TG、LDL、ApoA、ApoB两组间差异无显著性。结论 CKD5期患者Lp(a)升高,血液透析不能改善。     

孕中期脂代谢水平及血脂LDL/HDL、TG/HDL比值与妊娠期糖尿病的关系研究

目的:探讨孕中期脂代谢水平及血脂低密度脂蛋白(LDL)/高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)/HDL比值与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:选择2020年7月至2023年2月本院收治的80例GDM患者设为GDM组,同期选择在本院产检的葡萄糖耐量试验结果正常的健康孕妇80例设为对照组,孕24～28周时抽取空腹肘正中静脉血,离心分离血清,测定脂代谢相关指标[脂蛋白a(Lpa)、载脂蛋白A(ApoA)、TG、载脂蛋白B(ApoB)、HDL、总胆固醇(TC)、LDL、LDL/HDL、TG/HDL比值],对比两组孕妇脂代谢相关指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LDL/HDL、TG/HDL比值预测GDM价值。结果:两组Lpa、ApoB、TC、ApoA水平对比,无统计学差异(P>0.05)。GDM组HDL较对照组高,LDL、LDL/HDL比值、TG/HDL比值较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。LDL/HDL比值预测GDM的最佳截断值为1.87,曲线下面积(AUC)为0.626(95%CI:0.577～0.674),敏感度为71.90%,特异度为49.15%;TG/...     

益气活血Ⅱ号方药对家兔实验性高脂血症的影响

目的　 考察益气活血Ⅱ号对家兔实验性高血脂症的影响。 方法　用日本大耳白兔建立了实验性高脂血症模型 ,测定各对照组的脂代谢、血液流变学、血小板聚集率指标。结果　给药组的TC、TG、LDL C的升高程度明显低于模型对照组 ,HDL C和HDL C/TC高于模型对照组 ;给药各组与模型组比 ,全血粘度、血浆粘度等 (除红血球压积外 )有显著降低 ;给药各组对血小板聚集率与模型组比有较强抑制作用。结论 　益气活血Ⅱ号有降低高血脂的作用。     

普伐他汀治疗高脂血症及对血浆D-二聚体的影响

目的 :研究普伐他汀对高脂血症病人降脂作用及对血浆D 二聚体的影响。方法 :高脂血症病人 36例 ,服用普伐他汀 10mg·d- 1,服药 4wk后若血清TC >5.2mmol·L- 1,则剂量加倍 ,疗程 12wk。服药前后每 4wk测TC ,TG ,HDL C ,LDL C及D 二聚体。结果 :治疗 12wk ,普伐他汀降低TC ,TG的总有效率分别为 94 %和 59% ,升高HDL C的总有效率为 54%。治疗 12wk后TC ,TG ,LDL C ,D 二聚体分别下降 ( 2 6± 12 ) % ,( 2 4± 2 0 ) % ,( 2 7±18) % ,( 4 0± 17) % ,HDL C上升 ( 15± 3) % ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :普伐他汀能够降低TC ,TG和LDL C ,升高HDL C ,且能降低血浆D 二聚体水平 ,从而改善凝血、纤溶系统的紊乱     

红花对急性血瘀模型大鼠的活血化瘀作用研究

目的:通过药效学指标检测,评价红花在活血化瘀方面的作用。方法:42只大鼠分为空白组、模型组、阿司匹林治疗组(15 mg·kg~(-1))、红花低、中、高剂量组(1000、2000、4000 mg·kg~(-1)),采用皮下注射肾上腺素结合冰水游泳复制大鼠急性血瘀模型,测定各组大鼠的血液流变学指标、凝血参数、血小板聚集率、血浆6-keto-PGF1α、血栓素B_2(TXB_2)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量。结果:红花高中低剂量组能不同程度降低血小板聚集率,延长凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT),降低全血粘度(WBV)、血浆粘度(PV),升高血清eNOS、6-keto-PGF1α,降低TXB_2含量等。结论:红花通过恢复血小板聚集活性、改善凝血功能、血液流变性、血管内皮功能,抑制血栓形成等途径,对大鼠急性血瘀有较好的保护和治疗作用     

辛伐他汀与洛伐他汀治疗高脂血症疗效比较

目的 :观察小剂量辛伐他汀与洛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。方法 :12 9例原发性高胆固醇血症随机分为 2组 ,辛伐他汀组 64例 (男性 30例 ,女性 34例 ;年龄 51a±s8a)给予辛伐他汀5mg ,po ,qn× 3mo ;洛伐他汀组 65例 (男性 32例 ,女性 33例 ;年龄 57a± 9a)给予洛伐他汀 10mg ,po ,qn× 3mo。结果 :治疗 3mo后 2组均有TC ,TG ,LDL C ,ApoB10 0 显著下降及HDL C升高作用 ;经t检验 ,治疗前后差别均有非常显著意义(P <0 .0 1) ,2组间比较HDL C ,ApoAI升高差别有显著意义 (P <0 .0 5) ,LDL C ,ApoB10 0 降低差别有非常显著意义 (P <0 .0 1)。 2组均未见明显不良反应。结论 :小剂量辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症疗效较好且安全     

甘糖酯与脂必妥治疗高脂血症并高粘血症的疗效比较

为观察甘搪酯降低血脂和血粘度的临床疗效，156例住院患者随机分为两组．服甘糖酯者90例为沿疗组．服脂必妥者66例为对照组。服药前分别查血脂4资指标即：胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)，以及血粘6项指标即：全血粘度高切值(ηh)、全血粘度低切值(ηh)、血浆粘度(ηh)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞压积(HCT)和纤维蛋白原(Fib)。服药1mo后，分别复查上述各项指标，两组进行对比。结果显示，治疗组TC、TG和LDL3项指标较对照组显著降低，HDL则显著升高（P值均小于0．01)；同时，治疗组6项血粘指标较对照组都显著降低(P值均小于0．01)。观察疗效表明，甘糖酯治疗高脂血症并高血粘症的疗最明显优于脂必妥。     

急性脑卒中患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的比较分析

目的比较急性脑梗死与脑出血患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平,探讨血脂、脂蛋白及载脂蛋白在脑卒中的影响。方法选择脑梗死组102例、脑出血组76例和对照组80例,测定三组的三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B和载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值。结果脑梗死组三酰甘油和LDL高于脑出血组和对照组(P<0.05),总胆固醇、ApoB在三组中比较差异无统计学意义(P>0.05),脑出血组HDL高于脑梗死组和对照组(P<0.05),VLDL在三组患者中比较差异无统计学意义(P>0.05),ApoA1在三组患者中比较差异有统计学意义(P<0.05),在ApoA1/ApoB比较中,对照组高于脑梗死组和脑出血组(P<0.05),而脑梗死和脑出血两组中ApoA1/ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死与脑出血脂代谢异常有所不同,ApoA1/ApoB可以作为预防脑卒中的检测指标。