冠心病患者为什么要注意查血糖？

对于患有冠心病的老年朋友来说,预防心绞痛,防止心梗当然是最重要的,但很少有人能意识到检查血糖的重要性。在此给这些冠心病患者提个醒。     

老年冠心病合并糖尿病患者的介入治疗

随着人口的日益老年化,老年冠心病患合并糖尿病患也逐渐增多.老年人是一组冠心病,糖尿病发病率明显增加的危险人群,其年龄增长本身就是冠心病,糖尿病发生、发展的独立和重要的危险因素,况且糖尿病合并冠心病是多种因素协同作用的结果,糖尿病的许多潜在危险因素与冠心病的危险因素相一致,如高血压、肥胖、吸烟、血脂异常、遗传因素、血管内皮细胞分泌功能异常等.     

50279例冠心病及其高危患者停用阿司匹林的危害分析

阿司匹林在冠心病防治中的重要作用已被反复证实。各种指南均建议冠心病病人,及发生冠心病危险性高的病人应终身服用阿司匹林。但临床上仍有很多病人因为各种原因停用阿司匹林。对停用阿司匹林的危害,目前尚无充分的研究评估。现探讨冠心病及冠心病高危患者停用阿司匹林的危害。方法和结果:利用数据库进行系统收集(到2006年1月结束,包括Biomedcentral、Google及Pubmed)。搜查到612篇相关文献,根据题目或摘要剔除581篇,进一步仔细分析再剔除25篇。最后选出6项(共50279例患者)纳入分析。其中稳定性冠心病二级预防停用阿司匹林的危害研究一项…     

北京中国冠心病二级预防研究--对合并糖尿病患者的干预结果分析

目的探讨血脂康胶囊对冠心病合并糖尿病患者的二级预防效果.方法对中国冠心病二级预防研究中的591例合并糖尿病的冠心病患者的干预结果进行统计分析.结果冠心病合并糖尿病患者的各类临床事件的发生率远高于无糖尿病史的冠心病患者.这部分患者经血脂康胶囊治疗后,冠心病事件可减少50.8%（P=0.0008）;死亡事件可减少44.1%（P=0.0097）;脑卒中、肿瘤、经皮冠状动脉介入术/ 冠状动脉旁路移植术需求等一般事件可减少20.2%.没有发现治疗组临床不良反应的增加.结论合并糖尿病的冠心病患者较其他患者处于更高危状态,血脂康胶囊用于这部分患者的冠心病二级预防是有效的.     

肺心病患者血清载脂蛋白A1、B测定的临床意义

对40例肺心病、10例冠心病及10例肺心病并冠心病患者进行了血清载脂蛋白A1(APO—A1)及载脂蛋白B(APO—B)含量测定，并与14例健康人进行对照。结果表明：肺心病患者的APO-A，及APO—A．／APO—B比值明显高于冠心病组及肺心病并冠心病组，其APO—B则明显低于后两组。肺心病组与正常对照组相比其APO—A1及APO—B均无显著差异。提示：肺心病患者血清载脂蛋白水平接近于正常人；测定血清APO—A1和APO-B的含量以及二者的比值对肺心病和冠心病、肺心痛并冠心病的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值。     

老年冠心病患者生活质量的影响因素

目的 探讨影响老年冠心病患者生活质量的相关因素,为老年冠心病患者的预防和治疗提供参考.方法 对160例老年冠心病患者的生活质量进行问卷调查,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)进行评价,并采用多元Logistic回归分析影响因素.结果 单因素分析显示性别、年龄、家庭所在地、BMI、婚姻状况、并发症和病程与老年冠心病患者生活质量相关.多因素回归分析表明并发症数量和病程是影响老年冠心病患者生活质量的危险因素.结论 并发症和病程是影响老年冠心病患者生活质量的危险因素,对这两个因素加以重点评估和合理控制,可提高老年冠心病患者的生活质量.     

中医药对冠心病患者生活质量的研究进展

冠心病已成为危害老年人健康的主要疾病,尽管随着心脏介入技术及心脏外科技术的发展,冠心病患者病死率大大降低,但是需要长期坚持治疗,要带病生活,如何提高患者的生活质量是十分重要的.近年来,现代医学对冠心病患者生活质量的研究不断深入,但中医药对冠心病患者生活质量的研究仍然较少.     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与冠心病的关系

临床上，冠心病患者除有血脂、血糖增高外，常合并血尿酸(UA)增高。1998年1月至2002年12月，我们对198例2型糖尿病患者进行UA水平监测，旨在探讨其与冠心病的关系，为2型糖尿病患者冠心病的早期预防提供科学的依据。     

关于冠心病与结肠疾病联系的研究——心脏病患者患结肠恶性疾病的机率较高

过去曾有学者研究,冠心病患者同时患结肠恶性疾病的机率较高。最近,香港的学者进一步证实这个结论。冠心病患者同时伴发结肠肿瘤和结肠癌的发病数几乎是没有冠心病患者的两倍。二者伴发率相当高,研究者推想,肿瘤和心脏病两者之间很可能是通过机体的慢性感染发展而来。一些美国的专家说这两种疾病的风险因素非常相似。他们都是高脂、高蛋白饮食,安静、少活动     

老年患者PCI的抗血栓问题

近20年,经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）开创了缺血性心脏病治疗的新纪元,给冠心病的治疗带来了巨大的进步,发展之迅速,使人目不睱接。2006年,美国至少有100万冠心病患者进行了PCI，     

冠心病患者的血压管理：从循证证据到临床实践

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）经常和高血压同时并存，这是因为血压的升高可促使动脉粥样硬化的发生与发展。事实上高血压患者冠心病的患病率是血压正常者的3～4倍，而全球60％～70％冠心病患者有高血压、49％的心肌梗死病例由高血压引起。因此，冠心病患者的降压问题值得充分关注。     

老年充血性心力衰竭住院患者病因状况调查

目的了解充血性心力衰竭患者随年龄增长其病因构成的变化及多重病因情况.方法704例确诊为心衰的住院患者按年龄分为老年前期(45～59岁)组,老年(60～79岁)组和高龄老年(80～95岁)组,通过计算机Foxpro软件建立的老年CHF住院患者临床资料数据库,对比分析各组的病因构成及多病因情况.结果前三位的基础病因在老年前期组是风湿性心脏病(47.1%)、冠心病(19.9%)和扩张性心肌病(12.7%),老年组是冠心病(62.2%)、高血压(14.6%)和风湿性心脏病(11.9%),高龄老年组是冠心病(92.0%)、高血压(30.0%)和贫血(22.0%);多病因心衰在老年前期组占25.7%,老年组占70.7%,高龄老年组82.0%;多病因组合中,双病因最多见的是冠心病、高血压,三种及以上病因中最多见的组合是冠心病、高血压和糖尿病.结论心衰患者随年龄老化,(1)风心病和心肌病的比率逐渐下降,而冠心病、高血压和贫血的比例逐渐增大;(2)多病因心衰比例逐渐增大;(3)冠心病、高血压和糖尿病成为最常见的多病因组合.上述特点在老年心衰的诊治和预防中应当引起注意.     

12例严重心力衰竭的冠心病患者的介入治疗

慢性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段，导致患者生活质量下降且预后差、病死率高，其中冠心病是慢性心力衰竭的常见病因。虽然心力衰竭的药物治疗取得很大进展，但冠心病严重心力衰竭患者的药物治疗效果仍不理想，本研究初步观察了介入治疗在经药物治疗后症状改善不明显、仍然不能平卧患者中的安全性及有效性。     

稳定性冠心病——PCI治疗没有必要了吗?

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可有效减少冠心病患者的心绞痛发作次数、减低ST段抬高急性心肌梗死患者和非ST段抬高的高危急性冠状动脉综合征患者的死亡率。人们期望PCI的这种效果在稳定性冠心病患者中也得以重现，因而在现实临床实践中PCI也常常用于稳定型心绞痛患者的干预。     

老年人心脏性猝死的预防

老年人心脏性猝死(SCD)的预防包括一级预防和二级预防。一级预防是指对未发生过但有可能发生SCD的高危患者采取相应的措施以预防SCD的发生,如冠心病患者,特别是心肌梗死后患者猝死的危险性明显增加,对其进行有效的预防,即可大大降低SCD的发生率;二级预防是针对已经发生过心脏骤停而抢救成功的患者,以防止他们再次发生SCD。1老年人SCD的一级预防1.1纠正危险因素及治疗原发心血管病预防SCD最根本是干预SCD的危险因素,积极预防和治疗原发心血管病,以及识别和控制各种可能的诱发因素。老年人SCD常见的原因为冠心病,故应预防冠心病,严…     

老年冠心病合并高血压患者的降压治疗策略

老年冠心病患者中60％～70％伴有高血压，血压升高可加速动脉粥样硬化的发生和发展，与冠心病心脏事件发生率、病死率等呈正相关。笔者就血压及降压治疗与动脉粥样硬化的关系、老年冠心病合并高血压患者的降压治疗策略作一介绍。     

老年冠心病患者脉压与冠脉病变程度的相关关系

目的探讨老年冠心病患者脉压(PP)水平与冠脉病变严重程度的相关关系。方法对257例入选患者行选择性冠脉造影术,并采用Gensini冠脉评分系统对病变严重程度进行定量记分,测量外周肱动脉血压并记录冠心病危险因素,统计分析PP与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果冠心病患者中,随病变支数的增加、病变范围的增大以及冠脉狭窄程度危险分级的增高,PP逐渐增高,其中左主干病变者PP最高。校正其他混杂因素后PP每增加10mmHg,对数转换的Gensini积分平均可增加0.128(P=0.007)。SBP在总体冠心病患者中显著高于正常者,但各亚组与正常者差异不大,仅三支病变组显著高于正常组与单支病变组。各组平均动脉压未见有统计学意义,DBP则有逐渐减小的趋势。结论在冠心病人群中,PP与老年冠心病患者(≥60岁)冠脉病变严重程度独立相关,且相关性优于SBP及DBP。     

Carvedilol对老年冠心病患者的抗心律失常与抗氧化作用

心律失常是合并心功能不全的冠心病患者预后不良的重要而独立的因素,心律失常引起的猝死占这些患者死因结构的50％以上。脂类过氧化物氧化激活是许多病理过程的一个极重要发病机制环节,对冠心病患者能诱发心肌缺血、增强自由基氧化、引起恶性心律失常和其他合并症。所以寻找既有抗心律失常效果,又有抗氧化作用的药物对冠心病患者进行治疗十分     

老年人冠心病合并高血压的降压治疗

<正> 老年冠心病患者中60%～70%伴有高血压,血压升高可加速动脉粥样硬化的发生和发展,与冠心病心脏事件发生率、病死率等呈正相关。但是血压降到多少适宜?如何选择降压药物?目前仍有争议。笔者就老年冠心病合并高血压患者的降压目标和治疗药物的选择作一介绍。     

冠心病患者要随身携带急救药

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是老年人常见的心血管疾病,也是当前严重威胁老年人身体健康的主要杀手之一。冠心病患者主要表现的症状是心绞痛,心肌梗死或猝死。冠心病患者不仅要注意上述引发心血管事件的诱因还要随身