髓系细胞表达的触发受体1与肺部疾病

髓系细胞表达的触发受体1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)是一种主要表达在中性粒细胞和巨噬细胞表面的受体蛋白,属于免疫球蛋白超家族的成员.机体发生感染性疾病时,TREM-1通过其细胞内的短尾区域与其配体和跨膜蛋白DAPl2结合,激活下游信号转导通路,导致亲炎症介质如白介素8、肿瘤坏死因子α等释放增加,在炎症反应的放大过程中起着重要作用.人类感染性疾病中,以肺部感染为多,急性肺部感染时,巨噬细胞被激活,TREM-1从其表面脱落,通过检测肺泡灌洗液中sTREM-1(TREM-1的可溶性形式)的水平为肺部感染性疾病的诊断和治疗提供新的价值.本文就TREM-1与肺部疾病的关系进综述.     

TREM-1在免疫相关性肠病中的研究进展

髓系细胞触发受体-1(TREM-1)是一种重要的炎症反应调节因子,在感染性和非感染性炎症的发病中均起有主要作用。本文通过分析TREM-1的结构和存在形式、调节炎症的作用机制以及与免疫相关性肠病的关系等方面来阐述TREM-1在免疫相关性肠病诊治中的作用,探讨TREM-1作为免疫相关性肠病诊断、判断预后和治疗靶点的潜在价值。     

尿液髓样细胞触发受体-1对脓毒症及其相关急性肾损伤的诊断价值

目前认为脓毒症时全身炎症因子诱导的免疫反应在急性肾损伤等器官功能障碍的形成和发展中起到了极其重要的作用.大量炎症因子的释放可引起局部炎症反应和氧化应激增强.髓样细胞触发受体-1(TREM+-1)是新近发现的免疫球蛋白超家族受体,sTREM-1是TREM-1的可溶形式,可伴随TREM-1的上调释放进入体液,是鉴别感染极具诊断价值的生物标志物,并可判断疾病的严重程度和预后.本研究旨在探索sTREM-1对脓毒症和相关急性肾损伤的诊断价值和意义.     

髓系细胞触发受体-1与炎症性肠病

髓系细胞触发受体-1(TREM-1)是一个新近发现的与炎症相关的免疫球蛋白超蛋白家族成员,其表达于中性粒细胞、成熟的单核细胞以及巨噬细胞表面.作为炎症性疾病的重要标志物,其与感染严重程度有较好的相关性.以往对其研究多集中于脓毒血症、肺炎等急性炎症,而近期发现其在炎症性肠病(IBD)的发病过程中也起到重要作用,此文就TREM-1在IBD中的作用以及研究进展作一综述.     

血清降钙素原、肾上腺髓质素与髓系细胞触发受体-1在肺炎诊断与病情判断上的价值

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)与髓系细胞触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloidcells-1,TREM-1)在肺炎早期诊断与病情严重程度判断上的价值。方法 42例肺炎患者和对照组30例,于入院第1、3、7天测量血清PCT、ADM和TREM-1的浓度,结合临床资料及CURB-65、PSI评分评价肺炎严重程度与预后,并分析上述三个炎症标志物与肺炎严重程度与预后的相关性。结果发病早期肺炎组ADM和TREM-1的浓度高于对照组,肺炎患者的血清PCT、ADM浓度在由CURB-65评分所分成的不同严重程度组中有差异,且PSI评分与PCT、ADM、TREM-1的浓度均有正相关。结论 ADM是肺炎诊断的良好指标,PCT、ADM水平与肺炎的严重程度正相关。     

可溶性髓系细胞触发受体-1检测在老年肺炎中的临床应用价值

目的探讨血清及诱导痰中可溶性髓系细胞触发受体(s TREM)-1对老年人肺炎早期诊断的价值及病情评估的意义。方法选取74例年龄≥60岁患者,分为肺炎组40例(其中重症肺炎15例,普通肺炎25例),非感染组(20例),健康对照组(14例),分别于入组后24 h内留取血清及诱导痰标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清及诱导痰中s TREM-1水平。结果 1肺炎组血清及诱导痰中s TREM-1水平较非感染组及对照组均有显著升高(P0.01);2重症肺炎组与普通肺炎组诱导痰中s TREM-1水平差异显著(P0.05);3绘制受试者工作特征曲线(ROC)发现血清及诱导痰s TREM-1检测诊断老年人肺炎有一定准确性,曲线下面积分别为:0.860(95%CI:0.742~0.978),0.939(95%CI:0.857~1.000),P0.01。结论血清及诱导痰s TREM-1检测对于老年人肺炎具有一定的诊断价值,诱导痰中s TREM-1水平可以应用于老年人肺炎的病情评估。     

髓样细胞触发受体-1与呼吸系统疾病

髓样细胞触发受体-1（triggeringreceptorexpressedonmyeloidceils-1,TREM-1）是表达于中性粒细胞和单核细胞表面的膜受体,属于免疫蛋白超家族,与未知配体结合有放大炎症反应的作用。近来研究发现可溶性髓样细胞触发受体-1作为生物标记物与呼吸系统多种疾病有密切的联系。本文就TREM-1的结构、表达及其与呼吸系统疾病的关系进行综述。     

可溶性髓细胞表达触发受体1在感染性肺炎诊断中的价值

在临床实践中,许多非感染因素导致发热和新的肺部浸润使肺炎的诊断面临挑战.感染的全身表现如发热、心悸、血白细胞增高多是非特异性的,在任何引起细胞因子释放的情况下都能发生.目前,对疑为肺炎病人需用微生物培养结果来支持临床诊断,这样使诊断延误至少24 ～48 h.因此,临床上希望能够有提示感染的特异生物指标来协助肺炎的诊断.髓细胞表达触发受体1( TREM-1)是一新近被阐述的受体分子.Bouehon等[1]首先发现TREM-1在感染性炎症组织中表达升高而在非感染性炎症组织中不高,提示这是一个非常有潜力的诊断感染的指标.Gibot等[2 ]证实支气管肺泡灌洗液(BALF)中检测到sTREM-1明显升高,提示sTREM-1的检测能有效、正确地诊断细菌性和真菌性肺炎.本研究通过测定肺炎、间质性肺炎患者及健康人BALF及血浆中sTREM-1和促炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,探讨sTREM-1在诊断感染性肺炎中的作用及意义.     

可溶性髓样细胞触发受体-1在慢性阻塞性肺疾病中作用的研究进展

可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,s TREM-1)是主要表达在中性粒细胞和单核细胞巨噬细胞的膜受体,属于免疫蛋白超家族中的一员,与未知配体结合有放大炎症的作用。慢性阻塞性肺疾病是一种气道的慢性炎症,近年来研究发现s TREM-1在慢性阻塞性肺疾病炎症反复加重、病情迁延中有一定的作用,该文就s TREM-1的结构、信号通路、慢性阻塞性肺疾病的发病机制及s TREM-1在慢性阻塞性肺疾病中的表达进行综述。     

联合检测血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP在肺炎中的诊断价值

目的研究可溶性髓系细胞触发受体(s TREM)-1、白细胞介素(IL)-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在社区获得性肺炎中的诊断价值。方法 120例社区获得性肺炎患者为肺炎组、30例急性支气管炎患者为支气管炎组、30例健康志愿者为健康对照组,急性支气管炎患者、健康志愿者就诊时抽血检测血清s TREM-1、IL-17、hs-CRP的水平,肺炎组入院后第1、4、7天检测血清s TREM-1、IL-17、hs-CRP的水平。结果肺炎组与支气管炎组第1天血清s TREM-1、IL-17、hs-CRP水平均显著高于健康对照组(P0.05),肺炎组s TREM-1、IL-17、hs-CRP水平均显著高于支气管炎组(P0.05);肺炎组第4天、第7天血清s TREM-1、IL-17、hs-CRP与第1天相比较均有明显下降(P0.05);第7天血清s TREM-1、IL-17、hs-CRP分别与第4天比较有明显降低(P0.05);肺炎组入院第1天、第7天s TREM-1、hs-CRP下降幅度比IL-17显著大(P0.05);肺炎组s TREM-1、IL-17浓度与社区获得性肺炎评分(CURB)-65呈正相关(r=0.690,r=0.622,均P0.05)。而hs-CRP的水平与CURB-65评分无相关性(r=0.122,P0.05)。结论s TREM-1可望成为评价肺炎炎症程度的新生物学指标,联合检测血清s TREM-1、IL-17、hs-CRP的水平,对临床上预测肺炎患者病情严重程度有一定的参考价值。     

髓系细胞触发受体1结合多肽与脓毒症炎症反应

目的 研究髓系细胞触发受体1(triggering receptor expressed on myeloid cell-1,TREM-1)结合多肽对脓毒症小鼠保护作用.方法 经噬菌体表面展示肽库筛选出的TREM-1结合多肽,42只健康雄性Balb/c小鼠随机分为空白组,脂多糖(LPS)组,对照1(多肽)组,对照2(LPS+TREM-1单抗)组,对照3(LPS+多肽+TREM-1单抗)组,早期治疗(LPs+LPS前1h多肽)组,延迟治疗(LPS+LPS后4 h多肽)组,各组分别于设定时间点麻醉处死小鼠,取肝组织提mRNA行逆转录、荧光定量PCR检测TREM-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)mRNA表达水平,并取肺组织病理组织学观察.结果 LPS能增加小鼠肝细胞TREM-1 mRNA表达,早期治疗组可抑制LPS引起的肝组织TNF-α、IL-1β mRNA增加且能减轻LPS导致的肺病理组织炎症反应而延迟治疗组并未见以上抑制作用,此抑制作用能为TREM-1单抗所拮抗.结论 LPS诱导的脓毒症可见TREM-1 mRNA表达上调.TREM-1结合多肽对脓毒症小鼠具有保护作用,阻断TREM-1介导的全身炎症反应综合征可能足其发挥作用的机制.     

TNF-α、sTREM-1、IL-6、PCT在慢性阻塞性肺疾病伴肺炎诊断中的应用

目的研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)伴肺炎患者临床诊断中的意义。方法选择36例慢阻肺伴肺炎和30例慢阻肺不伴肺炎患者,通过ELISA法检测血清TNF-α、s TREM-1、IL-6、PCT表达水平,绘制ROC曲线分析确定四种细胞炎性因子诊断慢阻肺伴肺炎的临界值,并评价其特异性、敏感性及诊断效能。结果慢阻肺疾病进展中TNF-α、s TREM-1、IL-6、PCT存在升高,并且肺炎患者高于未伴肺炎患者,差异具有显著统计学意义(P0.01)。慢阻肺伴肺炎患者中,加重期和缓解期的TNF-α、s TREM-1、IL-6、PCT表达水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01),且加重期TNF-α、s TREM-1、PCT水平均高于缓解期,差异具有统计学意义(P0.01)。伴肺炎患者中,加重期和缓解期TNF-α、s TREM-1、IL-6、PCT表达水平均高于未伴肺炎患者中其相应的组别,差异具有统计学意义(P0.01)。TNF-α、s TREM-1诊断COPD伴肺炎的临界值依次为124.54 ng/L、118.76 ng/m L,敏感性依次为89.5%、91.4%,特异性依次为92.6%、89.3%;通过比较ROC曲线下面积大小,提示TNF-α的诊断效能和s TREM-1接近。结论血清中TNF-α、s TREM-1水平测定有助于慢阻肺伴肺炎的临床诊断。     

髓样细胞表达的触发受体-1在肺部感染中的表达

目的髓样细胞表达的触发受体-1是新近发现的与炎症相关的免疫球蛋白超家族成员之一,髓样细胞表达的触发受体-1表达于中性粒细胞、成熟的单核细胞、巨噬细胞表面。在肺部感染时呈现高表达,参与肺部炎症性疾病的发生和发展。本文主要对TREM-1的生物学特性及其在肺部感染时表达特征进行综述。     

髓样细胞表达的激发受体-1和肺部感染

髓样细胞表达的激发受体-1（triggering receptor expressed on myeloid cells-1，TREM-1）是一种高表达于肺部感染时渗出到组织中的中性粒细胞和成熟单核细胞上的膜分子受体。TREM-1与增强炎症反应有关，参与肺部炎症性疾病的发生和发展，本文主要对TREM1的生物学特性及其在肺部感染时表达特征进行综述。     

髓样细胞表达的激发受体-1与急性胰腺炎的研究进展

髓样细胞表达的激发受体-1(TREM-1)是新近发现的一种在炎性反应的触发及放大过程中具有重要作用的蛋白;TREM-l通过特殊的细胞信号转导途径促进促炎介质的产生、抑制抗炎介质的表达而激活和放大炎症级联反应,因此在脓毒症、急性胰腺炎合并感染等炎症相关性疾病的发病过程中发挥着重要作用。     

可溶性髓系细胞触发受体-1与呼吸机相关性肺炎

髓系细胞触发受体-1是新近发现的与炎症相关的免疫球蛋白超家族成员之一,其表达于中性粒细胞、成熟的单核细胞、巨噬细胞表面.多种细菌性成分能使细胞表面的髓系细胞触发受体-1表达增加,后者与Toll样受体协同作用.激发炎症因子的产生.最新的研究发现,感染过程中一种可溶性髓系细胞触发受体-1可释放进入体液,在呼吸机相关性肺炎患者的肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1显著增高,有望成为呼吸机相关性肺炎早期诊断的特异性生物指标.     

血清超敏C反应蛋白联合髓样细胞触发受体-1对老年肺部细菌感染的诊断与预后评估价值

目的分析联合检测血清hs-CRP及髓样细胞触发受体-1(TREM-1)水平对老年肺部细菌感染病人的诊断及病情评估价值。方法入选我院近期收治的老年肺部感染病人150例,其中细菌感染者90例为细菌组,根据肺炎严重指数(PSI)对病情进行分类,并根据病人的预后情况分为好转组与未好转组; 60例非细菌感染者为其他组。另选取100例年龄 65周岁健康体检未见明显异常的健康者为健康组。比较3组血清hs-CRP和TREM-1的水平,比较细菌组不同病情分组、好转与未好转病人之间血清hs-CRP和TREM-1水平差异,并评估血清hs-CRP联合TREM-1诊断细菌性肺炎的价值。结果 3组血清hs-CRP和TREM-1水平由高至低依次为细菌组、其他组、健康组(P0.01)。随着病人肺炎严重程度增加,血清hs-CRP和TREM-1水平显著增高(P0.01)。治疗后,好转组病人血清hs-CRP和TREM-1水平明显低于未好转组(P0.01)。以血清hs-CRP10.0 mg/L、TREM-150 ng/L为诊断肺部细菌性感染的阈值,二者联合诊断的灵敏度为97.78%,特异度为98.89%。结论在老年肺部细菌感染病人中,血清hs-CRP和TREM-1水平较其他感染及健康者明显升高,联合检测血清hs-CRP和TREM-1水平,可明确病人是否为细菌感染,亦可协助病情评估,判断其预后情况,为临床治疗提供针对性的指导。     

急性胰腺炎患者血清髓系细胞触发受体-1水平及其临床应用价值

目的 分析急性胰腺炎患者早期血清髓系细胞触发受体-1(TREM-1)水平及其与炎症因子的关系,探讨其预测急性胰腺炎预后的价值.方法 ELISA法检测19例早期急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-8、IL-1β及TREM-1水平,分析它们之间的关系,并与20例正常人比较.结果 急性胰腺炎组TNF-α、IL-8、IL-1β及TREM-1水平分别为(52.26±12.98)pg/ml、(20.18±9.81)pg/ml、(35.57±13.34)pg/ml和(83.09±32.49)pg/ml,对照组分别为(18.69±6.42)pg/ml、(9.81±4.80)pg/ml、(14.94±5.16)pg/ml和(8.44±8.42)pg/ml,两组比较有显著差异(P值均<0.01).急性胰腺炎患者TREM-1与各项炎症因子均呈正相关(P值均<0.05).TREM-1对于急性胰腺炎患者预后判断的敏感性为77.8%,特异性为70.0%,优于TNF-α、IL-8、IL-1β.结论 TREM-1可以影响急性胰腺炎患者血清炎症因子水平,对急性胰腺炎预后判断有一定价值.     

甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其对血清C反应蛋白、可溶性髓系细胞触发受体1水平的影响

目的观察甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,探讨其对血清C反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)水平的影响。方法选取2015年1月—2017年1月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院儿科收治的支原体肺炎患儿120例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组60例。在对症治疗基础上,对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患儿采用甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组患儿临床治疗有效率、症状消失时间、治愈时间及治疗前后血清CRP、s TREM-1水平。结果观察组患儿临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间及治愈时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿血清CRP、s TREM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血清CRP、s TREM-1水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿血清CRP、s TREM-1水平均低于治疗前(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效确切,可快速有效地改善患儿临床症状并抑制炎性反应,降低血清CRP和s TREM-1水平。     

单核细胞源性泡沫细胞TREM-1的表达

目的 探讨髓系细胞触发受体-1(TREM-1)在氧化型低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL)诱导的巨噬细胞源性泡沫细胞中的表达情况.方法 先后用PMA、ox-LDL诱导人U937细胞,使其转化为泡沫细胞.用RT-PCR法及Western印迹法检测PMA诱导组、低密度脂蛋白(LDL)组和ox-LDL组细胞中TREM-1 mRNA及蛋白的表达.结果 与PMA诱导组、PMA+LDL组细胞比较,PMA+ox-LDL组细胞TREM-1 mRNA及蛋白表达水平均明显增高(P<0.05).结论 TREM-1可能参与泡沫细胞的形成,与动脉粥样硬化(AS)斑块的发生发展密切相关,可能成为AS治疗的一个新的靶点或监测AS进展的一项新指标.