上尿路尿酸结石的成分和代谢的分析

目的：分析顺德勒流地区上尿路尿酸结石成分与代谢异常的关系,探讨尿酸结石形成的代谢性因素,为临床预防和治疗上尿路尿酸结石提供新的依据。方法：252例上尿路结石患者中83例尿酸结石,其中64例完整血生化及24h尿分析结果。结果：纯尿酸成分结石占尿酸结石总数的34.9%（29/83）,混合成分结石占65.1%（54/83）。64例有完整血生化及24h尿分析结果患者中代谢异常52例（81.3%）,两种以上代谢异常所占比例为43.8%（28/64）。56例随访10～42个月,平均20个月。无泌尿系结石复发32例,复发24例,无复发组代谢无异常9例,复发组1例（P〈0.05）。结论：确定尿酸结石成分及患者的代谢评价对上尿路尿酸结石的成因、治疗和预防有重要的临床意义。     

饮食干预与衡阳地区尿石症患者24h尿成石危险因素及复发率的相关性研究：附692例尿结石成分分析报告

目的通过分析衡阳地区尿石症患者尿结石成分和24h尿成石危险因素,探讨饮食干预对衡阳地区尿石症患者复发率的影响,为临床预防和治疗提供依据。方法前瞻性收集2008年9月至2012年9月实施微创手术留取尿结石标本行结石成分分析,且留取尿液标本行24h尿成石危险因素检测的衡阳地区常住居民尿石症患者692例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组346例,对照组不进行饮食干预,试验组根据结石成分及尿成石危险因素予以相应的饮食干预,均随访1年,观察饮食干预对衡阳地区泌尿系结石复发率的影响。结果692例尿石症患者,其中有663例完成研究（试验组341例,对照组322例）,研究脱落率4．19％（29／692）。对照组饮食干预前后24h尿成石危险因素变化差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组饮食干预后尿钙（t=3．412,P〈0．01）、尿草酸（t=3．018,P〈0．01）、尿尿酸（t=1．990,P〈0．05）排泄减少,尿枸橼酸（￡=3．174,P〈0．01）排泄增加,而尿镁、尿磷排泄变化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。饮食干预1年后,对照组322例患者中25例出现泌尿系结石复发,复发率为7．76％（25,322）,试验组341例患者中仅3例出现泌尿系结石复发,复发率为0．88％（3／341）,试验组结石复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论根据结石成分及24h尿成石危险因素进行饮食干预可有效降低尿液成石的危险性,对降低泌尿系结石的复发具有重要作用,值得临床推广。     

粵北石灰岩地区泌尿系结石的饮食预防

目的探讨粵北石灰岩地区泌尿系结石患者饮食预防的效果。方法收集1800例泌尿系结石患者的结石标本,根据有无进行结石成分分析试验分为试验组和对照组,试验组900例患者根据病情和结石成分分析结果为其制定饮食预防方案,并进行个性化的饮食指导,对照组900例患者主要根据其病情进行饮食指导,随访时间为6个月-2年。结果试验组复发率为10.10%,对照组复发率为23.55%;试验组明显降低了结石的复发率,两组比较有显著性差异﹙p<0.05),有统计学意义。结论通过结石成分分析结果和患者的病情为其制定个性化的饮食方案,避免了盲目的饮食指导,使饮食宣教做到有理有据;通过饮食干预,使患者尿中成石物质的含量、p H值及结石的形成环境明显改善,可预防或降低泌尿系结石的复发。     

前列腺增生合并糖尿病手术期护理

[目的]探讨前列腺增生合并糖尿病患者术前术后的护理措施.[方法]分析38例前列腺增生合并糖尿病患者的临床资料.[结果]38例患者中35例拔尿管后,正常排尿(92%),手术后伤口感染及尿瘘3例(7%),尿失禁2例(5%).[结论]严格控制血糖值,指导合理饮食,正确掌握手术指征,加强手术期护理是减少术后并发症的关键.     

保定地区复杂性肾结石成分分析及临床意义

目的了解保定地区复杂性肾结石的成分,为治疗及预防提供临床依据。方法回顾性分析保定市第一中心医院和解放军第252医院泌尿外科2010年1月～2016年12月收治的保定地区复杂性肾结石患者共143例,收集结石标本,采用LIIR-20结石红外光谱自动分析仪进行结石分析。结果本研究143例患者中132例(92.31%)为含钙结石,其中单纯一水草酸钙结石34例(23.78%),一水草酸钙和二水草酸钙结石31例(21.68%),一水草酸钙和碳酸磷灰石23例(16.08%),一水草酸钙和无水尿酸结石10例(7.00%),一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石29例(20.28%),一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石和六水磷酸铵镁2例(1.40%)。混合性结石102例(71.33%),单一成分结石仅41例(28.67%),混合性结石主要为含钙类结石(97/102)。结论保定地区复杂性肾结石绝大多数以草酸钙为主,碳酸磷灰石、磷酸铵镁和尿酸是常见的混合成分。根据结石成分分析结果,指导本地区常住居民在饮食、生活习惯等方面预防泌尿系结石的发生。     

710例泌尿系结石成份分析与饮食预防

目的研究泌尿系结石成份与饮食预防的关系。方法分析710例泌尿系结石患者的结石成份后给予相应的饮食指导。结果710例泌尿系结石中草酸钙结石617例(86.9%),尿酸结石18例(2.5%),磷酸盐结石8例(1.1%),感染性结石51例(14.4%),胱氨酸结石16例(2.2%);分别给予相应的饮食指导预防结石复发,随访12~40个月(平均18个月),710例中无泌尿结石复发者537例(75.6%),复发者173例(24.4%),无复发者中遵循饮食指导的514例(95.7%),未遵循饮食指导23例(4.3%)。复发者中遵循饮食指导的27例(15.6%),未遵循饮食指导的146例(84.4%)。结论结石复发与饮食关系密切,确定结石成份以及给予相应的饮食指导对泌尿结石的预防有重要临床意义。     

4388例食用"问题奶粉"儿童的筛查报告及食品安全问题分析

[目的]超声筛查食用"问题奶粉"的儿童,探讨食品安全问题.[方法]应用超声诊断仪对4 388例食用"问题奶粉"的儿童进行泌尿系超声筛查,根据年龄分为7个年龄段组.[结果]筛查阳性率约为1.07%(47/4 388),泌尿系异常患儿的男女比例及各年龄段组的性别构成比差异无统计学意义(P＞0.05),而各年龄段组泌尿系异常患儿比较的差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]此次筛查显示年龄越小泌尿系结石的发生率越高.三聚氰胺有可能促成婴幼儿泌尿系统的结石.完善我国的食品安全监管制度刻不容缓.     

75例复杂性含钙肾结石成分分析

[目的]分析复杂性肾结石化学成分构成特点,为预防结石复发提供依据。[方法]选择我院2006年10月~2008年6月收治的复杂性肾结石患者75例,采用微创经皮肾镜取石术治疗结石,收集术中结石标本,行结石化学成分定性分析。[结果]75例中含钙结石72例(96%),62例(82.7%)为混合成分,其中草酸钙+磷酸钙+尿酸胺12例(16.7%),草酸钙+磷酸钙38例(52.8%),草酸钙+尿酸9例(12.5%),磷酸钙+磷酸镁铵3例(4.2%);纯草酸钙结石10例(13.9%)。分析各结石成分构成,草酸钙最多(92%),其次为磷酸钙(70.7%),尿酸(29.3%),磷酸镁铵(6.67%)。[结论]复杂性肾结石绝大部分为混合成分。结石形成可受多种因素影响。     

食用三聚氰胺污染奶粉婴幼儿泌尿系疾病筛查结果分析

[目的] 通过对6 510例食用三聚氰胺污染奶粉婴幼儿泌尿系统疾病筛查结果分析,探讨婴幼儿三聚氰胺相关泌尿系结石等疾病的临床特征. [方法] 全部筛查者行泌尿系超声检查,部分行腹部CT平扫等检查. [结果]检出异常病例153例,其中泌尿系结石43例,肾积水96例,先天畸形14例.不同年龄组结石发生率差异有显著性(P<0.05),≤1岁婴儿明显高于1岁以上幼儿,性别上差异无显著性(P>0.05).男童明显高于女童肾积水发生率(P<0.05),不同年龄段差异无显著性(P>0.05). [结论] 结石的发生率为0.56%,发生率与患儿年龄及食用三聚氰胺污染奶粉时间有关;肾积水及泌尿系畸形与三聚氰胺污染奶粉无确切关系.     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石324例疗效分析

目的探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的治疗效果。方法回顾性分析我院2010年10月-2011年10月324例经体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者临床资料。结果 324例患者中痊愈58例(7.90%),有效241例(74.38%),无效25例(7.72%),其总体有效率达到了92.28%。结论体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石效果较好,是治疗泌尿系结石的理想方法。     

膝骨性关节炎关节液分析研究进展

由于关节疾病所引起关节液的改变最能直观体现关节内环境变化的程度，因此，可以推测对关节液一些特定的检测将对关节疾病的诊断，以及治疗效果的评价起到积极作用。骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是关节炎中最为常见的一种，叉名退行性骨关节炎，其主要病理变化是以退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化，以及关节软骨进行性变性和消失、关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点的疾病。目前随着科技发展，检测手段多样化，关节液的检查越来越受到国内外学者重视。本文就近年来关节液成分改变与临床意义、关节液的检查方法以及相关方面进展综述如下。     

中国现阶段老年期痴呆患病率的Meta分析

[目的]评价我国现阶段60岁及以上老年人的痴呆患病率。[方法]检索2000～2009年相关数据库及其他网络资源的相关资料,对10个研究应用MetaAnalystBeta3.13软件对其进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量。[结果]纳入患病人数累计1055人,调查人口数累计23787人。资料存在无实质性的异质性(I2=49.2%);模型有统计学意义(q=0.996,P=0.000);痴呆患病率的合并值为4.2%(95%CI为3.0%～5.8%)(P=0.000﹤0.01),并得出不同性别、年龄段、文化程度以及婚姻状况等各亚组的患病率。[结论]60岁以上老年人痴呆的患病率约为4.2%,而且各亚组患病率不同。     

2006年北京市东城区4类食品食源性致病菌污染状况分析

[目的]为了解食品中单增李斯特菌、沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌0157H7、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为控制各类食品污染致病菌HACCP及食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法,同时采用进口显色培养基,对样品分别进行6种致病菌的分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉（猪、牛、鸡）、熟肉、水产品、生食蔬菜4类食品共计160件,检出致病菌72株,总检出率为45%;其中检出单增李斯特菌31株,检出率为19.4%;检出金黄色葡萄球菌34株,检出率为21.2%;检出沙门氏菌6株,检出率为3.8%;检出副溶血性弧菌1株,检出率为0.6%。4类食品中以生肉单增李斯特菌污染最高,为35%,金黄色葡萄球菌27.5%,沙门氏菌为7.5%;生食蔬菜金黄色葡萄球菌污染率为35%,水产品金黄色葡萄球菌污染率为16%;熟肉制品致病菌污染率为11.4%。[结论]北京市东城区居民食用的4类食品存在程度不同的食源性致病菌污染,生肉和生食蔬菜污染较严重,生肉单增李斯特菌和金黄色葡萄球菌污染最高,其污染率分别为35%和27.5%,生肉（猪肉）沙门氏菌污染较高为20%;水产品中不仅有副溶血性弧菌污染,同时存在严重的金黄色葡萄球菌污染。4类食品中均未检出肠出血性大肠杆菌0157H7、空肠弯曲菌。     

南京市2009年流行性感冒监测分析

[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据。[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析。[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大。[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化。     

江苏省1995年健康儿童脊髓灰质炎免疫状况调查

为了解健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平，江苏省于１９９５年在５个地区分别对０～、１～、２～、３～、４～９岁５个年龄组共计６７９人进行了免疫状况调查，检测结果：脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为９６．４７％、９９．１２％、９７．２０％，几何平均滴度（倒数）分别为５５．５５、１８８．０２、７０．７７，城市高于农村，在低年龄组儿童中形成了较好的免疫屏障。     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

铬铁合金生产工人外周血淋巴细胞微核率的研究

目的∶探讨三价铬的细胞遗传学效应。方法∶２８名男性铬铁合金生产工人和２２名男性不接触毒物者检查了血清铬和外周血淋巴细胞的微核率。结果∶接触空气中三氧化二铬平均浓度为０．２４～０．６５ｍｇ／ｍ３（折成ＣｒＯ３）的车间工人外周血淋巴细胞微核率明显增高，微核率及分裂指数与血清铬水平呈正相关，但与工人年龄、工龄无显著相关。结论∶一定浓度三价铬也可诱发细胞染色体损伤。     

运用混合分布模型探讨江苏省一般人群麻疹抗体水平分布

[目的]利用混合分布模型研究江苏省一般人群麻疹抗体水平分布及控制措施。[方法]人群抗体水平基本情况采用方差分析法,运用混合分布模型拟合江苏省2009年一般人群麻疹血清学调查数据,估计各水平参数及所占比例。[结果]全省麻疹抗体水平性别间无差异,地区、年龄组间差别有统计学意义。混合分布模型将全省一般人群抗体水平拟合为阴性、阳性、强阳性水平3类。具体到各年龄组,≤7月龄组阴性水平比例达49.32%,8月龄～4岁组和20～29岁组阴性水平比例分别为5.44%、6.11%。8月龄～4岁组强阳性水平所占比例最大,达18.58%。[结论混合分布模型能够较好地判别麻疹抗体阴性水平和阳性水平,并能够对阳性水平进一步分类,从而为控制、消除麻疹提供依据。     

2001年莱芜市食品卫生监测结果分析

目的：了解莱芜市食品卫生状况，找出影响食品卫生合格率的因素，为提高食品卫生质量提供理论依据。方法：随机抽取流通领域及生产厂家的食品。所有样品检验项目均按相应国家标准检验方法及卫生标准来进行检验和评价。结果：监测食品1140件，合格率90．70％；流通领域及生产厂家的食品卫生监测合格率分别为90．45％和91．32％，差异无显著性(x^2＝0．21，P＞0．05)；理化指标和微生物指标监测合格率分别为95．82％和89．98％，差异有显著性(X^2＝22．79，P＜0．01)。结论：应加强食品卫生监督管理，严格食品生产企业无菌设施的建设和无菌操作技术规范化的管理，防止微生物等有害物质在食品加工运输销售过程中的污染。