五种抗生素对上呼吸道感染的耐药性分析

我们采用100例患者痰液的实验室报告对头孢噻肟钠(Cef)、氨苄青毒素(Amp)、青霉素(Pen)、红霉素(Ery)、复方磺胺甲基异噁唑(TMD/smx)这五种价格低廉的抗生素耐药性进行了分析,现报告如下.     

肺炎链球菌耐药状况分析

目的 了解肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 对2005年3月～2006年2月来院就诊的呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物、痰进行细菌培养,用K-B纸片及E-test法对分离株进行药物敏感试验.结果 分离出肺炎链球菌51株,肺炎链球菌对青霉素的耐药率为50.98%,对其他抗生素耐药率为头孢呋辛35.29%、红霉素66.67%、克林霉素64.71%、四环素78.43%,复方磺胺甲基异噁唑68.63%.而对阿莫西林/克拉维酸耐药率仅为7.84%、头孢曲松11.76%,有很好的敏感性.PNSSP株多重耐药率及对其他β-内酰胺类抗生素如头孢呋辛、红霉素、克林霉素、复方磺胺甲基异噁唑耐药率明显高于PSSP株.结论 儿童呼吸道感染的肺炎链球菌耐药形势严峻.     

《抗菌药物临床应用指导原则》(第三部分) 各类抗菌药物的适应证和注意事项(四)

磺胺类药根据药代动力学特点和临床用途,本类药物可分为:①口服易吸收可全身应用者,如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲噁唑(磺胺甲噁唑与甲氧苄啶SMZ-TMP)、复方磺胺嘧啶(磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP)等;②口服不易吸收者如柳氮磺吡啶(SASP);③局部应用者,如磺胺嘧啶银、醋酸磺胺米隆、磺胺醋酰钠等。适应证全身应用的磺胺类药:本类药物适用于大肠埃希菌等敏感肠杆菌科细菌引起的急性单纯性尿路感染;敏感流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎,脑膜炎奈瑟球菌所致的脑膜炎。复方磺胺甲噁唑可治疗肺炎…     

甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲基异唑与乙胺嘧啶和磺胺嘧啶治疗弓形体性脉络膜视网膜炎的前瞻性随机化试验

目的:对比传统疗法治疗弓形体性脉络膜视网膜炎(乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和强的松龙)与服用甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲基异唑(增效磺胺甲基异唑)加强的松龙治疗的效能。设计:前瞻性随机化单盲性临床试验。受试者:59例活动期弓形体性脉络膜视网膜炎患者随机分为两个治疗组:29例应用乙胺嘧啶     

甲氧苄氨嘧啶、磺胺甲基异噁唑合剂

简介甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲基异噁唑1∶5之合剂,国外称Abactrim,Bactrim,Eusaprim,Septrin或Septran甲氧苄氨嘧啶简称为TMP,国内亦有称之为磺胺增效剂或磺胺增强剂者,实际上这一名称并不完全合适,因TMP单独应用时即具抗菌作用,且远较包括磺胺嘧啶在内的各种磺胺药为强。TMP的作用机制和磺胺药相辅相成,联合应用时可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断。鉴于TMP的药理性能如吸收、血浓度高峰到达时间、排泄等方面和磺胺甲基异噁唑(以下简称SMZ)基本相同,因此国内外均选择二者作为合剂(以下简称“TMP-SMZ合     

高效液相色谱法同时测定生物体液中TMP、SMZ、Ac-SMZ的含量(英文)

建立了同时测定生物体液中磺胺甲基异噁唑、乙酰磺胺甲基异噁唑和甲氧苄啶的反相高效液相色谱分析方法。药物在ODS柱上分离,流动相为甲醇-0.067 mol/L磷酸缓冲溶液(35:65V/V),检测波长为225 nm,TMP,SMZ和Ac-SMZ的检测限可分别达到0.1 μg/ml,0.1μg/ml和0.3μg/ml。原型药和代谢产物均可用有机酸经简单提取,该法精确、灵敏,并适用于药代动力学研究。     

卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床观察

目的探讨卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床疗效。方法回顾分析我院收治的64例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗,对照组给予复方磺胺甲噁唑治疗。结果观察组患者的LDH、PaO2指标水平优于对照组,组间差异显著(P0.05);观察组的治疗总有效率好于对照组,差异显著(P0.05)。结论卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床效果较好。     

α1-受体阻断剂与抗生素联用治疗前列腺痛

目的 :探讨α1 受体阻断剂与抗生素联用治疗前列腺痛的疗效。方法 :6 5例前列腺痛 ,随机分为 2组 ,A组 (31例 )单用特拉唑嗪 ,B组 (34例 )联用特拉唑嗪与复方磺胺甲基异恶唑。结果 :A组有效率为 5 1 6 % ,B组有效率为 81 8% ,疗效差别有显著性意义。结论 :特拉唑嗪与复方磺胺甲基异恶唑联用对前列腺痛有较好的疗效。     

复方磺胺甲噁唑片溶出度考察

复方磺胺甲噁唑片为一临床上常用的抗菌药,其所含磺胺甲噁唑、甲氧苄啶均在水中几乎不溶,因此进行溶出度检查是必要的.本文基本采用中国药典1995年版该品含量测定方法[1],稍作改变,对6个厂家12批复方磺胺甲噁唑片溶出度进行了考察,以利于进一步改革工艺,提高质量.     

复方新诺明片致全身性皮疹1例

复方新诺明片正式品名为复方磺胺甲噁唑片，抗菌作用强。临床上用于急性支气管炎、肺部感染、尿路感染、菌痢、伤寒等。其不良反应可引起结晶尿及肝、肾损害等；易出现过敏性反应，如红斑性药疹，剥脱性皮炎等。现将1例因服用复方新诺明片致全身性皮疹报告如下。     

微分紫外吸收光谱法测定复方磺胺甲基噁唑片剂的含量

复方磺胺甲基噁唑是一种广谱抗菌类药物.本文探讨了微分紫外吸收光谱法测定该药片剂中磺胺甲基噁唑(SMZ)和甲氧苄氨嘧啶(TMP)含量的最佳条件.在0.01mol/L NaOH溶液中,用二阶微分(△λ=2nm)光谱,在波长为243.5nm外测定TMP的含量:用三阶微分(△=4nm)光谱,在波长为244.8nm外测定SMZ的含量,各组分互不干扰,测定回收率为99.8～101.8%.本方法不需要烦杂的分离操作,简便快速,精确度高.     

WONCA研究论文摘要汇编——华法林治疗出血与磺胺甲基异噁唑和其他抗尿路感染制剂基于人群的相关研究

背景有些抗菌药物，如磺胺甲基异噶唑抑制了华法林代谢，可增加出血风险。我们调查了用华法林的老年人，与治疗尿路感染常用抗菌药物联合用药所导致出血风险的研究，主要问题聚焦于磺胺甲基异噁唑。方法基于人群嵌入型病例对照研究，使用了1997年4月1日至2007年3月31日加拿大多伦多卫生保健基础数据，对持续用华法林治疗的66岁以上居民因上胃肠道出血而住院的病例进行研究。每个病例，我们挑选10例与之年龄、性别均匹配的对照受试者。针对上胃肠道出血前14日内暴露于磺胺甲基异嚷唑、阿莫西林、氨苄青霉素、盐酸环丙沙星、呋喃妥因和载哌酸，我们计算了校正后优势比（aORs）。结果我们识别出134，637例用华法林患者，其中2151例因上胃肠道出血住院。因近期用磺胺甲基异嚷唑病例发生率可为对照组4倍（aOR 3．84；95％CI，2．33—6．33）。用环丙沙星也与风险增加相关（aOR 1．94；95％C1，1．28—2．95），但与阿莫西林或氯卞青霉素（1．37；0．92—2．05）、呋喃妥因（1．40；0，71-2．75）或氟哌酸（0．38；0．12-1．26）无显著相关。与阿莫西林或氨卡青霉素比较，用磺胺甲基异噁唑与3倍风险相关（ORs比2．80：95％CI，1．48—5132）。结论用华法林老年患者，与用其他常用抗菌药物相比，磺胺甲基异噁唑导致上胃肠道出血风险明显要高。对用华法林患者，医生应尽可能选择替代抗菌药物。     

先锋霉素Ⅳ和复方磺胺甲基异恶唑治疗泌尿道感染的双盲对照研究

作者对100例用耻骨上膀胱穿刺法取尿定量培养证实的泌尿道感染女性患者任意分为先锋霉素Ⅳ(Cephalexin)治疗组和复方磺胺甲基异(口恶)唑(磺胺甲基异(口恶)唑(SMZ)400毫克＋甲氧苄胺嘧啶(TMP)80毫克/片Co—trimoxazole)治疗组进行双盲对照研究.前者(先锋组)先锋霉素Ⅳ1克,一天2次;后者(复方组)2片,一天2次,均     

肺孢子菌肺炎诊治的研究进展

肺孢子菌为肺孢子菌肺炎(PCP)的病原体。目前认为孢子菌的传播途径主要为呼吸道传播。PCP临床特点较为多样化,其症状、体征和影像学表现均不特异,确诊主要依赖于病原学诊断,即在呼吸道标本中找到病原体。复方磺胺甲噁唑是治疗该病的首选药物。轻症患者经使用复方磺胺甲噁唑以及积极治疗原发病后,一般大多预后良好。但对于重症患者,因早期缺乏特异性诊断手段,病程进展快,病死率高,预后较差。对免疫缺陷人群可通过使用复方磺胺甲噁唑或喷他脒进行预防性治疗,以降低PCP的发病率。     

对中国药典"复方磺胺甲噁唑片"含量测定所用对照品溶液稳定性的研究

目的 考察“复方磺胺甲噁唑片”含量测定时所用SMZ和TMP的对照品溶液是否能够保存。方法 采用紫外分光光度法中的等吸收波长消去法测定于4℃保存的SMZ和TMP对照品溶液在0d,30d,60d的最大吸收波长,等吸收波长,吸收值,同时用此对照品溶液按等吸收波长消去法测定同一批号的“复方磺胺甲噁唑片”中SMZ,TMP的含量。结果 SMZ和TMP的对照品溶液于4℃放置．60d内最大吸收波长,等吸收波长,吸收值等均无变化;用3个时间段的对照品溶液对同一批号的“复方磺胺甲噁唑片”进行含量测定,其含量无显著变化。结论 SMZ和TMP的对照品溶液在两个月内是稳定的,勿需临用新配。     

老年Ⅱ期压疮患者治疗新方法探讨

目的探讨复方磺胺甲噁唑复合剂与氦氖激光照射治疗Ⅱ期压疮的临床效果比较。方法将61例90处压疮患者随机分为治疗组（31例,46处）和对照组（30例,44处）,两组均用生理盐水消毒,行2h翻身1次。治疗组用复方磺胺甲噁唑复合剂局部涂抹,观察组用氦氖激光照射,对照两组临床效果。结果治疗组治愈率60．87％,对照组27．27％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．005）。结论复方磺胺甲噁唑复合剂治疗压疮效果优于氦氖激光照射。     

复方磺胺甲噁唑致肝损害1例误诊分析

1 病历报告 患者,男,47岁,于2004年7月因公出差时食用不洁食物,出现阵发性腹痛伴黄色水样便,当即服用复方磺胺甲噁唑(复方新诺明片),2次/d,2片/次,服药2d,病情基本痊愈,停止服用复方新诺明,但自觉全身瘙痒,疲乏无力,腹胀,食欲不振,恶心,厌油腻,小便色黄,大便时稀,无脓血.     

高效液相色谱法测定磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑的含量

目的:建立高效液相法测定磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑含量的方法。方法:采用Diamonsil-C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-水-三乙胺(200∶799∶1),用冰醋酸调节pH值至5.9;检测波长:240 nm;流速:1.0 ml/min。结果:磺胺甲噁唑在4～14μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.91%,RSD=0.42%(n=9)。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑的质量控制。     

药物联合序贯方法治疗慢性细菌性前列腺炎的研究

目的 研究慢性细菌性前列腺炎(CBP)较佳的药物治疗方法。方法对确诊的CBP患者予磺胺甲噁唑、红霉素、氧氟沙星三药联合序贯用药或单独或联合用药，前列腺液镜检白细胞、卵磷脂小体及细菌培养，症状判定疗效，进行统计学分析。结果3种药物联合序贯用药的缓解率与治愈率明显高于3种药物联合或单独用药。结论磺胺甲噁唑、红霉素、氧氟沙星三药联合序贯用药是临床治疗CBP的一种疗效较佳的方法。     

甲氧苄氨嘧啶合用磺胺和青、链霉素治疗大叶性肺炎疗效对比观察

近年来由于磺胺药的不断发展,尤以甲氧苄胺嘧啶问世以来,磺胺药对各种感染的抗菌作用均大有提高。为进一步考核其对大叶性肺炎的疗效,我们由1973年初至1975年底应用甲氧苄胺嘧啶合并磺胺嘧啶或磺胺甲基异噁唑治疗大叶性肺炎41例,并与青、链霉素治疗的大叶性肺炎41例进行对比观察,发现磺胺药组有较满意的疗效。