幼年脊柱关节病的诊断及生物制剂治疗进展

血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)又称脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA),属风湿性疾病中的一大类,指以中轴、外周关节及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病,包括:强直性脊柱炎、赖特(Reiter)综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎、 炎症性肠病关节炎、幼年型脊柱关节病(JSpA)以及未分化脊柱关节病等.     

以迎评为契机 规范儿科教学档案管理的研究与探索

现阐述临床教学档案管理的重要性,并结合规范儿科教学档案管理的具体措施,包括完善管理制度、加强档案的电脑化处理及体现儿科特色和教学优势,为更好地完成教学工作提供可靠的保障。     

临床教学中进行发育行为儿科学教学的研究

目的探讨医学院校临床见习中开展发育行为儿科学(DBP)教学的方式及其可行性。方法医学系本科见习生230名,分实验组及对照组,前者除按儿科教学大纲见习,还在儿童发育行为门诊见习4学时,以义工的身份在儿童发育行为训练室协助进行感觉统合训练4学时。比较两组成绩,并对实验组进行问卷调查。结果两组间儿科转科成绩无差异,显示增加教学内容未影响成绩;问卷调查显示实验组学生对DBP教学持肯定态度,在相关知识及自身综合素质上均有提高。结论进行DBP教学是必要的,本研究的教学方式取得了较好效果,具有可行性。     

病毒性肝炎患儿的肾脏损害

目的 探讨病毒性肝炎患儿肾脏损害的表现。方法 对２５２例０．３～１４岁的甲、乙、丙、戊型及重叠感染肝炎住院患儿肾损害情况进行临床分析。结果 出现肾损害３８／２５２例（１５．１％）,其中甲肝１３／７０,乙肝１８／１２３,丙肝４／２６例,重叠感染组３／３１例,４组间肾损害发生率差异无显著性。结论 病毒性肝炎引起肾损害较常见,故临床中应关注肝炎病毒引起的此种肝外表现,以保护小儿的肝肾功能。     

吸入布地奈德治疗儿童哮喘88例临床疗效

目的：探讨吸布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：治疗组采用干粉吸入装置都保吸入砷地奈德治疗儿童哮喘８８例，持续６个月或以上，对照组６８例，用氨茶碱和／或β２受体激动剂控制哮喘发作，并对６岁以上轻中度哮喘患儿１８例，其中治疗组１０例，对照组８例患儿行第１秒最大呼气量（ＦＥＶ１）测定。结果（１）两组疗效比较，治疗组优于对照组，Ｐ〈０．０１；（２）治疗组治疗后因哮喘住院和急诊例次比对照组显著减少，（３     

小于胎龄儿临床分型及其与围生期因素相关性探讨

目的分析小于胎龄儿(SGA)的临床分型情况以及母妊高征、羊水过少、宫内发育迟缓(IUGR)的初诊孕周等围生因素对SGA临床分型的影响.方法采用回顾性调查方法,对417例SGA根据<中华儿科杂志>SGA的分型标准及定义进行分型,并用统计学方法对不同临床分型结果及其与母妊高征、羊水过少、IUGR初诊孕周的相关性进行分析.结果①417例SGA中按重量指数或按身长/头围比值分为匀称型376例(90.16%),非匀称型41例(9.83%).两种分型方法结果的符合率为80.8%.②根据SGA定义分型则匀称型SGA187例(44.84%),非匀称型230例(55.15%),与重量指数和身长/头围比值分型的符合率分别为49.8%和50.8%.③母妊高征、羊水过少及IUGR初诊孕周与三种SGA临床分型结果的相关性无统计学意义.结论目前我国的重量指数及身长/头围比值两种分型方法与按SGA定义分型的符合率较低,母妊高征、羊水过少及IUGR初诊孕周对SGA的临床分型无影响,有必要重新探讨的SGA定义分型及重新认识SGA的发病机制及母围生因素对SGA分型的影响.     

儿科临床实习中晨间提问教学法

探索加强实习生三基训练及提高成绩及综合能力的方法。设计晨间教学，对实习生进行早晨查房前的提问。比较儿科毕业考成绩，并对实验组问卷调查。结果教学成绩显著提高，教学形式获学生认可，实习生还从中感受到科室的重视和尊重。此教学法可有效提高实习医生理论水平及临床思维能力，提高学习成绩，并体现了人性化教学。     

过氧化氢对黑素细胞增殖活性的影响

目的:观察不同浓度的过氧化氢(H2O2)对体外培养的正常人表皮黑素细胞增殖活性的影响。方法:建立正常人表皮黑素细胞体外培养体系,分别以0.05、0.1、0.5、1 mmol/L的H2O2作用于黑素细胞24 h,观察细胞形态学变化,并采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)还原法检测细胞活力。结果:正常人表皮黑素细胞经H2O2处理后,细胞存活率降低,且呈浓度依赖性。结论:H2O2有抑制正常人表皮黑素细胞增殖的作用。     

诊断学实习课中加强案例教学的研究

目的 探讨诊断学实习课中加强案例教学的有效性及可行性。方法 以中山大学1999级临床医学专业8个诊断学实习小组共102名学生为实验组（52人）及对照组（50人），实验组每次课中安排2例～3例短小的案例进行讲述或讨论，其余授课内容与对照组相同。比较两组学生的体检、病历、标本及理论考试成绩，分析评教问卷。结果 实验组学生在体检、病历及标本考试的成绩高于对照组学生，差异有显著性。问卷调查结果显示，学生对案例教学法持肯定态度，认为“优”及“良”者各为60．4％和33．2％。结论 案例教学有利于提高学生的学习成绩及学习的积极性，可以促进医学生临床技能的提高。     

应用标准化病人技术辅助儿科临床教学的研究

目的探讨标准化病人(SP)与多媒体相结合的组合SP技术辅助儿科临床见习的有效性及可行性。培训模拟患儿家长的SP,配套以相应病例多媒体患儿影像用于临床技能、临床思维及交流能力的培训。方法实验组以1名SP对3名学生的方式进行病例分析教学,其余内容与对照组相同。比较两组成绩,分析问卷。结果结果示实验组平时、理论及总成绩高于对照组,病历成绩无显著性差异。问卷调查结果示学生对此教学法持肯定态度。结论SP自我评价认为规范培训及丰富的幼儿知识利于工作。故组合SP教学有利于提高学生成绩及综合素质,可加强教学薄弱环节,有效辅助儿科临床技能的培训。