慢阻肺并呼吸衰竭死亡原因分析

慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭是导致COPD患者死亡的主要原因之一，本文回顾了近5年COPD并呼吸衰竭死亡24例，并对死亡原因进行分析讨论，提出防治对策。     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑情绪调查

随着社会老龄化程度的增加,慢性阻塞性肺疾病(COPD)已列为全球死亡原因的第4位[1],成为全球一个重大的公共卫生问题.心理障碍严重地影响了COPD患者的生活质量,是导致COPD患者死亡的重要原因之一[2].     

血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疾病严重程度的预测价值

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,患者在COPD发展过程中,反复发生急性加重可导致肺功能迅速恶化,严重影响患者的生活质量。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)可由多种因素所致,最常见的原因是感染。研究~[1]证明COPD是一种系统性炎症性疾病,在COPD患者中多种炎性因子都呈现高表达。降钙素原(PCT)是甲状腺C细胞分泌的糖蛋白,其合成与分泌和炎症密切     

慢性阻塞性肺疾病患者疲劳的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的慢性疾病,老年人群中34.1%患有COPD[1].COPD是导致老年人死亡、躯体功能不全的主要原因之一[2].据预测,到2020年COPD将成为世界上导致功能残疾的第5位病因[3].疲劳被认为是COPD患者除呼吸困难外的第二大症状[4].本文从COPD患者疲劳问题的发现、疲劳对COPD患者心理和生理的影响、COPD患者疲劳的相关因素等方面展开综述.     

非恶性肺疾病晚期患者的姑息护理

在英国,进展性非恶性肺疾病(PNMLD)是发病和死亡的常见原因。英国胸部疾病协会2000年报道,1999年慢性肺病导致约39000人死亡,其中包括慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核、肺循环疾病、矽肺、肉样瘤病和囊胞性纤维症等。据估计在英国有60多万人患有COPD,有些患者病情已进入晚期,可存     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者社区护理的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞,呈进行性加重的一组慢性阻塞性肺部疾病,其发病率和病死率已成为一个重要的全球性健康问题。WHO资料显示,COPD已成为目前全球人类疾病死亡的第4位原因[1]。有研究[2]显示,社区干预措施能够延缓患者肺功能下降速度,并     

慢性阻塞性肺病患者血清白细胞介素—8的测定及临床意义

目的　探讨白细胞介素 8(IL 8)检测在慢性阻塞性肺病 (COPD)病情监测和疗效判断中的临床意义。方法　用双抗体夹心ELISA检测 45例COPD急性期和缓解期血清IL 8的含量 ,并与正常对照组进行比较。结果　 40份正常人血清IL 8的含量为 ( 95 .5± 74.7)ng/L。 45例患者急性加重期的含量为 ( 110 4.5±716.3 )ng/L。经治疗进入缓解期的含量为 ( 494.6± 680 .3 )ng/L。 结论　COPD患者治疗前后其血清IL 8浓度差异有极显著性 (P <0 .0 0 1) ,提示血清IL 8检测是COPD病情监测和疗效判断的较好指标     

慢性阻塞性肺疾病伴有血小板减少患者的危险因素分析

目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)居全球死亡原因的第4位,是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病.COPD患者存在凝血和纤溶的异常和血小板的活化[1],临床中发现有些COPD患者血小板减少,但导致其减少的危险因素,尤其是与感染的关系尚未见报道.本研究旨在探讨COPD患者发生血小板减少的相关因素.     

COPD稳定期患者血清IL-1、IL-6、hsCRP水平的测定及分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限不完全可逆、呈进行性发展为特征的慢性呼吸系统疾病,其患病率及病死率高。目前COPD的发病机制尚不明确,有许多研究证明COPD是一种炎症性疾病,同时存在气道炎症和系统性炎症。在COPD患者中多种炎性因子都呈现高表达的趋势,这些炎性因子可     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的界定及严重度评估

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)具有很高的致残率及病死率,预计至2020年它将成为全球第3位主要的死亡原因和第5位主要的致残原因[1].COPD急性加重是导致COPD患者死亡的重要原因,很多COPD的患者倾向于频繁发作急性加重 ,成为患者生存状态的决定因素.尽管COPD急性加重在临床上已被广泛认识,但其具体的界定仍众说纷纭,至今仍未达成共识,关于其严重度的评定在临床上也存在一定的困难.本综述着重讨论COPD急性加重的界定及其严重度的评估.……     

稳定期COPD患者血清miR-181a与炎性因子的关系及对急性加重和死亡的预测价值

目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清miR-181a与炎性因子的关系及对急性加重和死亡的预测价值。方法:选择2016-09—2018-06期间在我院就诊的120例稳定期COPD患者作为研究的稳定期COPD组,同期体检且一般资料匹配的80例健康志愿者作为研究的对照组。检测血清miR-181a的表达量及炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)的含量,随访患者急性加重及死亡情况。采用ROC曲线分析miR-181a对急性加重及死亡的预测价值,采用Kaplan-Meier曲线分析miR-181a低表达及高表达患者急性加重及死亡的差异。结果:稳定期COPD组患者血清miR-181a的表达量明显低于对照组,血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量明显高于对照组(P0.05);稳定期COPD患者血清miR-181a表达量与TNF-α、IL-6、IL-8含量均呈负相关,相关系数分别为-0.726、-0.413、-0.323(P0.05);与miR-181高表达稳定期COPD患者比较,miR-181低表达稳定期COPD患者第一次急性加重的中位时间、生存的中位时间均明显缩短(P0.05);miR-181a预测稳定期COPD患者急性加重的最佳截点为0.575,预测稳定期COPD患者死亡的最佳截点为0.480。结论:稳定期COPD患者血清miR-181a减少与炎性因子释放增多有关且对急性加重和死亡均具有一定的预测价值。     

COPD稳定期患者血清血管黏附蛋白-1水平与肺功能、炎症因子水平的相关性分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者以进行性发展的通气受限为主要特征,我国40岁以上人群的COPD患病率约为9.9%,COPD不仅可对患者的生活质量产生严重的影响,而且病情进展至重症期或急性发作时可导致患者死亡[1]。尽管COPD的确切机制尚未完全阐明,但长期接触有害气体或颗粒导致的慢性炎症反应、细胞凋亡和氧化失衡是     

慢性阻塞性肺病患者的上腹部和胸部手术

慢性阻塞性肺病(COPD)是导致外科手术后并发症和死亡的主要危险因素之一,尤其在上腹部和胸部手术后。本文综述与COPD有关的上腹部和胸部术后常见并发症的发生机理,COPD患者手术适应证、麻醉和手术方式的选择,以及术后并发症的防治原则。     

慢性阻塞性肺疾病治疗最新研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球重要的健康问题。其特点为慢性炎症,进而导致进行性发展的、不完全可逆的气流受限。目前的治疗措施主要为控制慢性炎症,然而目前的抗炎疗法不能抑制疾病的进展。因此多个研究开始致力于寻找炎症关键调节蛋白并进行靶向治疗,如CXCR2拮抗剂可有效抑制中性粒细胞性炎症,PDE-4、p38MAPK、JAK-STAT和IL-6抑制剂同样对COPD具有潜在的治疗作用,本文就上述药物对COPD的保护作用做一综述,以期为COPD的临床治疗提供新的理论依据。     

COPD急性加重期治疗前后超敏C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体水平变化的研究

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆气流受限为主要特征的慢性气道炎性疾病,其发病原因及机制至今尚不明确。近年来,相关研究[1]显示超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-Dimer)与COPD急性期的病程发展关系密切,但上述指标在COPD急性加重期治疗前后的变化规律仍不明了。本研究拟通过对COPD急性加重期患者治疗前后的hs-CRP、     

重组人白细胞介素-2和干扰素-γ对老年性慢性阻塞性肺疾病患者稳定期自然杀伤细胞活性的调控

目的探讨注射用重组人白细胞介素 2 (IL 2 )、干扰素 γ(IFN γ)在体内对老年性慢性阻塞性肺疾病 (COPD)稳定期患者NK细胞活性的影响。方法对老年COPD稳定期患者IL 2、IFN γ治疗组各 30例以及健康老年组 30例的NK活性进行检测。结果老年性COPD患者稳定期NK细胞活性明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;IL 2、IFN γ在体内能明显提高老年性COPD患者的NK活性。结论老年性COPD患者稳定期NK活性对IL 2、IFN γ有明显的依赖性 ;IL 2、IFN γ对老年性COPD患者稳定期NK活性有调控作用。     

慢性阻塞性肺疾病病人的家庭支持与生活质量的相关分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性发病,反复发作,最后导致慢性死亡的一种重要的呼吸系统疾病,COPD已构成影响公共健康的重大问题。我国大约有2 500万COPD病人,患病率约为8.2%[1]。它不仅给病人带来肉体上、精神上的痛苦,也给家庭和社会带来不幸。心理社会因素在本病的发生、演变、     

呼吸导引操在稳定期慢性阻塞性肺疾病康复中的价值

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种死亡率呈上升趋势的慢性疾病。尽管抗炎、联合和靶向治疗取得了重要进展,但COPD药物治疗仍是治标不治本。肺康复是COPD管理过程的核心,运动训练则是肺康复的基石。传统导引术具有防病和治病的双重功效。现有研究表明,呼吸导引操可使稳定期COPD患者临床获益。本文将对COPD治疗现状、呼吸导引操在COPD患者康复中的价值作一综述。     

慢性阻塞性肺病患者家庭氧疗的现状分析

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患患者数多,病死率高。根据COPD患病率估计模型预测12个亚太国家和地区COPD的患病率为6.3%。而且COPD的患病率和死亡率有持续上升趋势。据报道,目前COPD已成为全球第四大死亡原因,预计2020年将成为全球第三大致死原因和经济负担的第六位。其主要特征是慢性气流阻塞,并呈进行性发展,严重影响患者的劳动能力及生活质量。     

AECOPD并机械通气患者一年内死亡风险及其影响因素

目的:通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)出现呼吸衰竭并机械通气患者的随访观察,分析患者在一年内的死亡风险及其危险因素.方法:前瞻性收集我科2009年6月至2011年7月收治的COPD急性加重期出现呼吸衰竭并机械通气患者的临床资料,以入住ICU时作为观察起点,以患者死亡或入住ICU后365 d为观察终点,收集相关资料并进行统计分析.结果:61例患者被纳入本研究,死亡39例,存活22例,死亡率为63.94％.平均生存时间179 d,SE 20 d,中位生存时间124 d,SE 64d.死亡组平均年龄(71.09±9.21)岁,死于COPD急性加重28例(71.79％),脑血管意外3例(7.69％),肺炎3例(7.69％),心血管事件3例(7.69％),其他2例(5.13％).Cox回归分析结果表明慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分是患者死亡的独立危险因素(P=0.001).结论:COPD急性加重期出现呼吸衰竭并机械通气患者1年内死亡风险极高,主要死亡原因是COPD急性加重,COPD和支气管哮喘预后评分是死亡的独立危险因子.