中医温补脾肾法与健脾益肾汤对慢性肾小球肾炎患者BUN及SCr指标影响

目的分析中医温补脾肾法与健脾益肾汤对慢性肾小球肾炎患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血清肌酐(serum creatinine,SCr)指标的影响。方法将2016年9月—2019年9月因慢性肾小球肾炎于我院进行治疗的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组予以常规西药治疗,观察组采用中医温补脾肾法与健脾益肾汤治疗。对比两组疗效、实验室相关指标数据及用药后不良反应发生情况的差异。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后BUN及SCr、24 h尿蛋白表达水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中医温补脾肾法与健脾益肾汤在慢性肾小球肾炎患者临床治疗中的应用效果较好,在明显改善患者临床症状、提高治疗效果的同时降低了不良反应发生率,对患者肾功能状态的改善具有重要价值,可考虑临床推广应用。     

益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎患者的疗效评价

目的:探讨益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)患者的疗效.方法:选取郑州陇海医院CGN患者94例(2018年2月-2019年10月),依据随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.常规治疗基础上,对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上采用益肾化湿颗粒治疗.比较两组疗效、治疗前、治疗2个月后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为89.36％高于对照组的63.83％(P<0.05),两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05);治疗2个月后,观察组BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05).结论:益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗CGN疗效显著,可改善肾功能,且安全性高.     

自拟益肾健脾汤配合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎患者临床观察*

目的观察自拟益肾健脾汤配合雷公藤多苷对慢性肾小球肾炎临床疗效。方法选择脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者83例，随机分为观察组43例、对照组40例，对照组在常规对症治疗基础上给予雷公藤多苷片，观察组在对照组基础上给予自拟益肾健脾汤，2组均连续治疗3个月，比较2组疗效、治疗前后肾功能变化、免疫指标变化以及细胞因子变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后2组肾功能指标血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白（24 h UP）水平均较治疗前明显降低（P<0.05），IgM、IgG、IgA以及C3水平均较治疗前明显升高（P<0.05），血管内皮生长因子（VEGF）以及血清胱抑素C（CysC）水平较治疗前明显降低（P<0.05），白介素-2（IL-2）水平较治疗前明显升高（P<0.05），且观察组上述指标变化程度明显优于对照组（P<0.05）。结论自拟益肾健脾汤辅助治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎，可有效改善患者肾功能，提高机体免疫功能。     

益肾化湿颗粒联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的效果及对血清sFlt-1、HIF-1α表达的影响

目的:探讨益肾化湿颗粒联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的效果及对血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法:选取本院2016年9月-2019年8月收治的67例CGN患者,按治疗方法的不同将其分为观察组(n=34)与对照组(n=33)。对照组采用贝那普利治疗,观察组在对照组基础上联合益肾化湿颗粒治疗。比较两组治疗前后肾功能指标、血清sFlt-1、HIF-1α表达含量及临床疗效。结果:治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、血尿素(BUN)与血肌酐(Scr)均低于对照组,而肾小球滤过率(GFR)高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组血清sFlt-1与HIF-1α表达含量均低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为91.18%,高于对照组的69.70%(P0.05)。结论:益肾化湿颗粒联合贝那普利治疗可明显改善慢性肾小球肾炎患者肾功能,提升治疗效果,其机制可能与下调血清sFlt-1与HIF-1α表达有关。     

益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿盛证的临床效果观察

目的:观察益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)脾虚湿盛证患者的临床效果。方法:选取84例CGN患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾化湿颗粒治疗。治疗2个月后,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(Alb)]水平、24 h尿蛋白定量、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]水平、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应的发生情况。结果:观察组的治疗总有效率为88.10%(37/42),明显高于对照组的64.29%(27/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BUN、Scr、Ccr、Alb、24 h尿蛋白定量、TC、TG、LDL-C、CRP与TNF-α水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用缬沙坦相比,益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿盛证的效果更显著,可有效改善患者的肾功能指标及炎性因子水平,且安全性好。     

益肾健脾活血泄浊汤加减治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目的观察益肾健脾活血泄浊汤加减治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 60例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用西医基础对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾健脾活血泄浊汤加减治疗。2组均以15d为1个疗程,连续治疗8个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组为36.67%,2组比较差异有高度统计意义(P0.01);治疗后治疗组临床症状改善明显,与对照组比较差异有高度统计意义(P0.01);治疗后治疗组肾小球滤过率(eGFR)明显升高,血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量明显降低,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论益肾健脾活血泄浊汤加减治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。     

加味生地六味益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的效果分析

目的:观察加味生地六味益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法:选取慢性肾小球肾炎患者60例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者实施单纯的西医治疗,观察组在西医治疗的基础上,实施加味生地六味益肾活血汤联合治疗,分析两组患者治疗后的肾功能指标和临床疗效。结果:两组患者在治疗后观察组患者治疗总有效率为90.00%(27/30),显著高于对照组70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿素氮水平等均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性肾小球肾炎患者,在西药治疗的基础上实施加味生地六味益肾活血汤治疗,取得显著成效,明显改善患者肾炎症状和肾功能,同时无严重并发症,安全性较高。     

益肾化湿颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 探讨益肾化湿颗粒联合前列地尔注射液在治疗慢性肾功能衰竭患者中的意义.方法 选取90例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各45例.2组均给予肾病常规治疗,对照组加用前列地尔注射液;研究组在对照组基础上联合益肾化湿颗粒治疗.对比2组患者的临床疗效、肾功能及24 h尿蛋白指标值的变化.结果 研究组患者治疗总有效率为88.9%,高于对照组的71.1%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白值均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 益肾化湿颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效良好,可改善肾功能,减少蛋白尿,延迟肾损害,值得临床推广应用.     

健脾清化方治疗脾虚湿热型慢性肾衰的临床观察

目的:观察健脾清化方治疗脾虚湿热型慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及作用机制.方法:将脾虚湿热型慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组与健脾清化方组各53例.对照组予以纠正水、电解质紊乱,现代营养及血管紧张素转换酶或受体抑制剂等治疗;健脾清化方组在对照组治疗的基础上加用健脾清化方治疗.结果:健脾清化方组患者的临床症状有明显改善,血肌酐、尿素氮、甘油三酯和低密度脂蛋白均有下降,而红细胞总花环有显著增加,与对照组比较,有统计学意义(P<0.05).结论:早、中期慢性肾功能衰竭患者在常规治疗的基础上加用健脾清化方,能显著降低血脂,提高细胞免疫功能,从而改善肾功能,降低蛋白尿.     

清肾颗粒对慢性肾衰竭急剧加重湿热证的改善价值

目的：观察中药清肾颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者临床效果。方法选择2012年8月至2014年2月在本院接受治疗的CRF急剧加重湿热证患者128例,随机将其分为观察组和对照组,每组各64例。对照组接受常规西医治疗,而观察组则在对照组治疗的基础上口服清肾颗粒治疗,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗后的综合疗效以及中医症状评分,并检测两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)和肾小球滤过率(GFR)水平。结果两组患者治疗前的中医症状评分、Scr和GFR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的Scr、GFR水平分别为(263.2±138.7)μmol/L和(66.4±24.0) ml/min,对照组分别为(358.6±145.3)μmol/L和(49.2±27.1) ml/min,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的总有效率为90.6%（58/64）,对照组为71.9%(46/64),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月和2个月后中医症状评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口服中药清肾颗粒对CRF急剧加重湿热证患者的临床症状改善明显,肾功能明显提升,是安全可靠的治疗方式。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。