双重超声造影定量评价胃癌术前微循环状态的临床研究

目的观察双重超声造影(DCEUS)在胃癌术前微循环状态评估中的应用价值。方法纳入2016年10月至2018年10月于我院收治的140例胃癌患者为对象,均于胃癌根治术前1周行DCEUS检查。分析影像学特征,对比DCEUS与临床病理学结果。所有患者均于检查后1周内完成手术治疗,将胃癌病变组织及周边正常胃壁组织纳为感兴趣区,进行时间-强度曲线(TIC)绘制,对比胃癌病变组织和周边正常胃壁组织微循环灌注指标,包括对比剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、始增强度(BI)、峰值强度(PI)、增强强度(EI)、灌注时间(WIT),并分析DCEUS造影中TIC参数对胃癌的预测价值。结果 DCEUS检查显示,患者声诺维造影剂静注后,增强早期病灶呈正性显影,晚期呈负性显影,病变内部呈显著均质强化或不均匀增强,强化部分与其周围组织分界模糊。140例患者中有114例胃癌患者完成手术切除,26例未行手术治疗。术后病理学分期:T1期14例,T2例22例,T3期42例,T4期36例。DCEUS检查诊断T1期14例,T2例19例,T3期42例,T4期36例,总检出率为97.37%。以病理结果为金标准,诊断总符合率为97.86%,与病理结果的一致性kappa值为0.932。137例患者(111例成功完成手术切除且由DCEUS检出者和26例胃癌肝转移未行手术者)周边正常胃壁组织PI、EI值均显著低于胃癌病变组织(P0.05),而AT、TTP、WIT、BI与胃癌病变组织之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。经ROC曲线处理,结果显示TIC参数PI、EI对胃癌均有一定预测价值,曲线下面积分别为0.814、0.912。结论 DCEUS在胃癌术前微循环状态评估中具有重要的应用价值,临床上应引起足够重视。     

超声内镜联合螺旋CT检查对胃癌治疗前TNM分期的临床价值

[目的]评价超声内镜(EUS)联合螺旋CT检查对胃癌患者术前诊断和分期的准确性,以协助临床治疗方案的选择。[方法]304例行外科手术治疗的胃癌患者,于术前1周行EUS和腹部螺旋CT检查,确定肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)等分期情况,并与术后病理TNM分期进行对照,以评价EUS联合螺旋CT对胃癌TNM分期的准确性。[结果]EUS联合腹部螺旋CT对胃癌术前TNM分期准确率,T分期83.22%,N分期75.66%,M分期97.70%。与术后病理结果比较,EUS对胃癌T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为85.71%、78.26%、82.39%、86.79%,总准确率为83.22%;EUS对胃癌N0、N1、N2、N3分期的准确率分别为76.92%、73.68%、58.89%、31.71%,总准确率为65.46%。螺旋CT对胃癌N0、N1、N2、N3分期的准确率分别为82.05%、72.63%、74.44%、70.73%,总准确率为75.33%。EUS与螺旋CT对于N2、N3、M1分期的判断准确性比较,差异具有统计学意义(分别为X~2=4.900,P=0.039;X~2=12.495,P=0.001;X~2=9.143,P=0.005)。[结论]EUS对胃癌术前T分期、N0分期、N1分期具有较高的临床价值;螺旋CT检查对胃癌术前N2、N3、M1分期准确性较高;EUS联合CT检查,可明显提高术前TNM分期准确性,具有较好的临床应用价值。     

64排螺旋CT三期增强扫描在胃癌淋巴结清扫术前评估中的价值

目的:探讨64排螺旋CT三期增强扫描在胃癌淋巴结清扫术前评估中的价值.方法:确诊为胃癌的患者,术前行64排螺旋CT三期增强扫描,通过容积再现三维血管成像了解腹腔干3大动脉及其分支(肝总动脉、肝右动脉、肝左动脉、脾动脉、胃左动脉)的解剖走行情况,用分组定位法检出淋巴结,进行N分期,与术后病理分期相对照.结果:38例胃癌患者术前行64排螺旋CT三期增强扫描及通过容积再现三维血管重建成像评估3大动脉分支及其属支走行情况,术中探查验证,准确率为100%;通过与术后病理对照,在判断胃癌胃周有无淋巴结转移的准确率为:92.1%(35/38);对胃癌N0-N3b分期及N分期的准确率分别为71.4%(5/7)、62.5%(5/8)、81.82%(9/11)、75%(6/8)、25%(1/4)及68.42%(26/38).结论:64排螺旋CT三期增强扫描能较客观地评估胃癌患者术前腹腔干3大动脉及其分支的解剖走行情况及对胃周淋巴结有无转移做出比较可靠的判断,对指导术中淋巴结清扫、减少术中动脉损伤等方面有重要的作用.     

超声内镜对126例胃癌术前TNM分期的临床分析

目的 评价超声内镜(EUS)对胃癌患者术前TNM分期的准确性.方法 126例行外科手术治疗的胃癌患者,于术前1周行EUS和腹部螺旋CT检查,确定肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)等分期情况,并与术后病理TNM分期进行对照,以评价EUS对TNM分期的准确性.数据处理采用配对x2检验.结果 与术后病理结果比较,EUS对胃癌T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为84.6％、14/18、82.0％、85.7％;EUS对胃癌N0、N1、N2、N3分期的准确率分别为74.2％、75.0％、57.9％、5/17.螺旋CT对胃癌N0、N1、N2、N3分期的准确率分别为80.6％、75.0％、73.7％、12/17.EUS与螺旋CT对N0和N1分期判断的准确率接近,而对N2和N3分期的判断,螺旋CT较EUS有明显优势(x2=4.89,P=0.027;x2=13.88,P＜0.01).对于胃癌远处转移M1分期的比较,EUS与螺旋CT的准确率分别为36.4％、95.5％,螺旋CT对M1的判断优于EUS(x2=7.90,P=0.001).结论 EUS对胃癌术前T分期具有较高的临床应用价值,而对淋巴结转移的N2、N3分期及远处转移的M分期的准确性有待提高.为获得较准确的术前TNM分期以指导治疗方案的选择,有必要联合螺旋CT检查.     

多层螺旋CT对胃癌术前临床分期的评估价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在胃癌术前临床分期评估中的应用价值。方法对52例经胃镜活检证实的胃癌患者术前进行MSCT平扫和三期强化扫描,并进行三维显像,由两名高年资医师进行TNM分期,并与手术后病理结果对比。结果MSCT对胃癌T分期的总体诊断准确率为75.0%,其中T1期66.7%、T2期73.3%、T3期78.9%和T4期75.0%;对N分期的总体诊断准确率为71.2%,其中N0期66.7%、N1期72.0%和N2期72.2%;对M分期的总体诊断准确率为86.5%,其中M0期86.2%、M1期87.0%。MSCT对胃癌术前TNM分期与术后病理结果有着较高一致性（Kappa值=0.538-0.728,P〈0.05）。结论MSCT可较准确地显示胃癌侵犯胃壁的深度,同时可反映淋巴结转移情况及远处脏器的转移,对于胃癌术前临床分期的评估上有其独特的优越性。     

多层螺旋CT增强扫描在胃癌术前TNM分期中的应用价值

目的探讨多层螺旋(MS)CT三期增强扫描在胃癌术前TNM分期的应用价值。方法回顾性分析161例经手术和病理组织学证实的胃癌患者术前MSCT三期增强扫描的影像数据,由2名有经验的副主任/主任医师共同阅片后,根据肿瘤位置、胃壁浸润深度、淋巴结转移等情况对其进行TNM分期,并与术后病理组织学结果对照。结果与病理组织学TNM分期比较,MSCT术前TNM分期中T、N、M分期准确率分别为73.29%、77.02%、96.27%,T、N分期与病理组织学的一致性一般、较好(Kappa=0.715 4,0.724 1)。而M分期与病理组织学的一致性较好(Kappa=0.823 6)。结论胃癌MSCT三期增强扫描的CT征象与病理组织学具有较好的相关性,术前TNM分期的准确度较高,对临床手术和判断预后具有重要的指导意义。     

超声内镜对胃癌外科手术及内镜下黏膜可切除性的评价

目的: 阐述EUS对术前胃癌浸润深度(T分期)诊断的准确性, 评价其对胃癌手术或内镜下黏膜可切除性的指导意义.方法: 回顾性分析78例胃癌手术患者临床资料. 患者术前均行超声内镜检查, TNM分期.分析比较术前T分期与术后手术及病理结果.结果: 与术后病理结果对比, EUS术前T分期总准确率为69.2%, T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为83.3%、61.9%、40.0%和100%, 对手术可切除性预测的敏感性为80.8%(63/78).其中EUS准确诊断早期胃癌5例, 但1例胃黏膜下层癌, 被诊断为固有肌层癌. T4期胃癌手术切除率仅为42.3%(11/26).结论: EUS对判断胃癌浸润深度准确率较高, 能较准确诊断早期胃癌, 对指导内镜下黏膜切除术有很大帮助. 而对T4期胃癌患者, 虽然诊断准确性很高, 但对指导根治性手术的意义不大.     

结肠癌多层螺旋CT表现与术后病理的相关性分析

目的:探讨低张结肠充气多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描结肠癌术前分期与术后病理的相关性.方法:对手术证实的结肠癌患者32例行MSCT三期增强扫描,横轴位结合多平面重组(MPR)图像进行TNM分期,与术后病理对照.结果:MSCT对结肠癌术前T分期、术前N分期、远处转移及TNM分期的诊断准确率分别为90.63%(29/32),84.38%(27/32),100%(4/4),以及90.63%(29/32),均与手术病理一致(kappa:0.807,0.673,1,0.803;均P<0.01).结论:结肠癌MSCT表现与手术病理之间具有较强一致性,可作为治疗前评估分期首选检查方法.     

磁共振弥散加权成像与MSCT对胃癌患者术前分型及T分期诊断价值的比较

目的:探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与多层螺旋计算机断层扫描(multislice computed tomography,MSCT)对胃癌术前分型以及T分期的诊断价值.方法:选取2012-11/2013-08来青海大学附属医院就诊经胃镜活检病理确认的102例胃癌患者,术前分别行MSCT和MRI-DWI检查.由两位放射科医师分别对癌灶进行检测和T分期,并以手术病理结果为金标准,比较MSCT与MRI-DWI的胃癌分型及T分期诊断准确率,比较观察者间一致性.结果:MRI-DWI胃癌术前分型诊断准确率高达96.1%,显著高于MSCT诊断(83.3%)(P0.01).MRI-DWI对胃癌患者总体T分期的诊断准确率为90.20%(92/102),明显高于MSCT 70.59%(72/102)(P0.01).MR诊断的观察者间一致性(Kappa=0.813)优于MSCT诊断(Kappa=0.603).结论:MRI-DWI对胃癌术前分型及T分期的诊断准确性显著高于MSCT,值得进一步临床推广应用.     

内镜超声在胃癌术前TNM分期中的临床应用

TNM分期对胃癌疗效评估和预后判断至关重要。目的：评价内镜超声（EUS）在胃癌术前TNM分期中的临床应用价值。方法：87例胃癌患者术前1周行EUS和螺旋CT（HCT）检查．参考手术和术后病理评价EUS和HCT行胃癌TNM分期的准确性。结果：EUS判断胃癌T分期的总体准确率为81．6％：EUS判断NO和N1分期的准确率与HCT接近（P〉0．05）,但判断N2和N3分期的准确率较HCT明显下降（P〈0．05）：EUS判断M分期的总体准确率低于HCT（P=0．000）,但判断MO分期的准确率与HCT相当。结论：EUS在评价胃癌术前T分期中的临床应用价值较高。但判断N2、N3和M分期的准确性还有待提高．要获得较准确的胃癌术前TNM分期以指导临床治疗方案的选择．有必要联合CT等检查。     

超声内镜检查在胃癌术前分期中的临床价值

目的探讨超声内镜检查(EUS)在胃癌术前分期中的临床应用价值。方法回顾性分析解放军第二五二医院消化内镜中心自2008年1月至2013年12月经胃镜活检证实为胃癌的210例患者,术前行超声内镜检查,并与术后病理结果对照。结果 EUS对胃癌T分期的准确率分别为Tl 95.8%(46/48)、T2 81.3%(48/59)、T3 83.9%(68/81)和T4 77.2%(17/22)。EUS对胃癌无(N0)、有(N+)淋巴结转移判断的准确率较高,分别为N0 85.5%(65/76)和N+88.8%(119/134);EUS对于较大淋巴结(直径0.5 cm)的判断较为准确,而对于较小的淋巴结(直径0.5 cm,尤其0.3 cm)则难以准确判定其是否为转移灶。结论 EUS对胃癌术前T分期具有较高的临床应用价值。     

经腹体表超声对食管胃结合部腺癌术前评估的应用价值

目的探究经腹体表超声(transabdominal ultrasoud,TUS)在食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)术前评估的临床应用价值.方法2014-12/2016-05接受手术切除的65例经胃镜初诊的AEG患者,所有研究对象均于术前行TUS和电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,结合术后病理进行分析对比.结果参照Siewert分型,TUS对AEG临床分型诊断正确率为90.8%,其中Ⅰ型85.7%,非Ⅰ型92.2%.TUS及CT对AEGT分期的诊断准确率分别为33.8%、63.1%,其中T1-3 29.4%、52.9%;T4 35.4%、66.7%,两者在T分期诊断中差异有统计学意义(χ~2=10.85,P=0.001),但在术前诊断为低分化的腺癌的AEG患者中,TUS与CT在T分期诊断中差异无统计学意义(χ~2=0.26,P=0.61).TUS及CT对AEG N分期的诊断准确率分别为38.5%、50.8%,其中N+0 87.5%、91.7%;N 9.8%、26.8%,两者在N分期诊断中差异无统计学意义(χ~2=0.07,P=0.79).TUS及CT对AEG M分期的诊断一致.结论术前TUS能准确判断AEG的分型,有助于临床制定手术路径;TUS对AEG的N、M分期有较高的临床应用价值;当AEG患者术前胃镜初诊为低分化腺癌时,TUS和CT均可用于术前TNM分期.     

多层螺旋CT和血清肿瘤标志物对胃癌术前评估的价值

目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)和血清肿瘤标志物对胃癌术前评估的价值.方法:对220例活检证实的胃癌患者术前行MSCT检查,并将其结果与手术病理结果对照.同时,术前检测该220例患者血清中肿瘤标志物CA125,CA19-9,CA72-4,CEA和AFP的水平,并分析其与胃癌临床病理特征的关系.结果:MSCT对胃癌T和N分期的判断准确率分别为78.64%和74.09%,对胃癌远处转移判断的敏感度、特异度和准确率分别为65.63%,99.47%和94.55%,对胃癌肝脏、腹膜和远处淋巴结转移判断的敏感度及TNM分期和可切除性的判断准确率分别为83.33%,33.33%和78.57%,58.54%和91.36%.采用ROC分析评价时,血清CA125对胃癌浸润深度、远处转移、腹膜转移和TNM分期判断的准确率均较高,血清CA19-9对胃癌可切除性判断的准确率较高,血清CA72-4对胃癌腹膜转移和远处淋巴结转移判断的准确率均较高.当10μg/L和11μg/L分别作为血清CEA和AFP的临界值时,血清CEA水平与患者性别、胃癌最大径、组织学类型、浸润深度、远处转移、远处淋巴结转移和TNM分期密切相关,但血清AFP水平与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤最大径、组织学类型、浸润深度、转移、TNM分期和可切除性均无关.结论:多层螺旋CT和血清肿瘤标志物CA125,CA19-9,CA72-4和CEA对胃癌术前评估具有较大的临床应用价值,但血清AFP对胃癌术前评估的价值有限.     

超声造影与螺旋CT扫描用于评估胃癌术前分期的临床诊断价值

目的探讨超声造影(OCU)与螺旋CT扫描(MSCT)用于评估胃癌术前分期的临床诊断价值。方法选取2015年3月至2016年12月石柱县人民医院和重庆开州区人民医院收治的86例胃镜确诊胃癌患者为研究对象,分别于术前1周内行OCU和MSCT检查,评估术前肿瘤分期情况,术后将切除组织送病检,了解肿瘤病检分期,对比OCU和MSCT检查结果与病理检查结果差异以及OCU与MSCT的结果差异。结果术后病检结果回报T1期14例,T2期23例,T3期29例,T4期20例;N0期22例,N1期13例,N2期27例N3期24例。经配对卡方检验可知,OCU检测T分期和N分期与病理检验结果无明显差异(P0.05),两种检验T、N分期结果中高度一致,且检测T分期一致性高于N分期(Kappa值分别为0.729和0.485);MSCT检测T分期和N分期与病理检验结果无明显差异(P0.05),两种检验T、N分期结果中高度一致,且检测T分期一致性低于于N分期(Kappa值分别为0.535和0.718)。OCU检测肿瘤T分期准确度为80.23%高于MSCT 66.28%(P0.05);OCU检测肿瘤N分期准确度为61.63%低于MSCT 79.07%(P0.05)。结论 OCU和MSCT对胃癌术前分期诊断具有较高的诊断价值,OCU对术前T分期诊断优于MSCT,而对于N分期的诊断MSCT优于OCU,可为临床治疗提供一定指导意义。     

胃癌磁共振成像术前TNM分期的临床应用价值

目的探讨磁共振成像（MRI）对胃癌患者进行术前TNM分期的临床应用价值。方法使用1.5T MRI扫描仪,对2010年12月至2012年1月泰山医学院附属莱芜医院收治的经手术病理证实的41例胃癌患者术前进行TNM分期,并与手术病理分期结果相对照。MRI与手术病理TNM分期结果一致性分析采用Kappa检验。结果本组41例胃癌患者,MRI诊断为T1期2例,T2期9例,T3期11例,T4a期15例,T4b期4例;病理诊断为T1期3例,T2期8例,T3期11例,T4a期15例,T4b期4例。本组41例胃癌患者中,2例远处转移的患者及1例姑息性手术行部分淋巴结清扫的患者不参与N分期的对照研究。本组评价的38例胃癌患者,MRI诊断为N0期14例,N1期14例,N2期10例;病理诊断为N0期16例,N1期9例,N2期13例。本组41例胃癌患者,MRI诊断为M0期37例,M1期4例;病理诊断为M0期37例,M1期4例。本组胃癌患者MRI进行T、N、M分期总的准确率分别为73.17%（30/41）、71.05%（27/38）、95.12%（39/41）。本组胃癌患者MRI与手术病理T分期、N分期结果一致性较好（Kappa=0.637、0.566）,本组胃癌患者MRI与手术病理M分期结果具有高度一致性（Kappa=0.910）。结论 MRI对胃癌术前TNM分期具有一定优势,特别是T4分期和M分期的准确率较高。     

螺旋CT在胃癌术前TNM分期中的应用价值

目的:探讨螺旋CT对胃癌术前TNM分期的准确性,指导临床合理地制订治疗方案和进行预后分析．方法:术前对45例胃癌患者的腹部SCT资料进行TNM分期,并与术后病理进行对照研究．结果:螺旋CT对胃癌T分期、N分期、M分期和TNM分期的准确率分别为75．6％、73．3％、 86．7％和75．6％．如以平扫CT值≥25 Hu或动脉期CT值≥70 Hu或静脉期CT值≥80 Hu为诊断阳性淋巴结标准,则阳性淋巴结的敏感性高达 98．4％,特异性为64．0％．结论:螺旋CT对胃癌的术前TNM分期可提供较高的准确率．     

18F-FDG PET-CT与增强CT对非小细胞肺癌TNM分期和病理分级的价值

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET-CT与增强CT对非小细胞肺癌(NSCLC)TNM分期的价值.方法 2011年4月至2011年11月接受手术治疗的NSCLC患者122例,术前2w行18F-FDG PET-CT检查,同期行增强CT扫描按照国际通用的美国癌症联合委员会(AJCC)肺癌TNM分期标准,对病变分别行增强CT分期及PET-CT分期.根据术后外科病理结果,通过统计学分析方法评价18F-FDG PET-CT与增强CT对NSCLC的TNM分期的价值.结果 ①对照病理结果,PET-CT对NSCLC的T分期比增强CT准确性更高,具有显著性差异(P＜0 05).②对NSCLC的N分期中.PET-CT较增强CT准确性高,具有显著性差异(P＜0.05).③术前M分期中,PET-CT结果较增强CT结果准确性高.结论 与增强CT相比,PET-CT能提高NSCLC术前TNM分期的准确率,并能纠正增强CT出现的假阳性及假阴性错误,同时增强CT也可以纠正PET-CT出现的错误,二者联合应用能够提高NSCLC临床分期的准确率.     

3.0T MRI直肠癌DISTANCE评估的术前指导价值

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)直肠癌"DISTANCE"评估的术前指导价值。方法回顾性分析2019年8月至2020年10月四川省简阳市人民医院手术病理证实的95例直肠癌患者的临床资料,患者术前均行3.0T MRI检查。分析直肠癌T分期、N分期、环周切缘(CRM)状态、壁外血管侵犯(EMVI)状态、肿瘤下缘到肛缘距离(DIS),获取"DISTANCE"报告,并以术后病理结果为金标准,分析3.0T MRI诊断直肠癌T分期、N分期及CRM状态、EMVI状态与病理结果的一致性。结果所有患者均顺利完成MRI与病理诊断,术前MRI测量DIS结果与术后病理测量DIS结果比较差异无统计学意义(P 0.05)。MRI诊断直肠癌T1-2期、T3期、T4期的准确率分别为87.37%、85.26%、93.68%,与病理诊断一致性检验的Kappa值0.658、0.671、0.632 (P 0.01)。MRI诊断直肠癌N_0期、N_1期、N_2期的准确率分别为76.84%、74.74%、76.84%,与病理诊断一致性检验的Kappa值为0.547、0.427、0.369(P 0.01)。MRI评估直肠癌CRM状态准确率为89.47%,与病理结果比较,一致性检验的Kappa值为0.672(P 0.01)。对病理诊断的69例≥T3期直肠癌患者进行EMVI评估,发现MRI评估直肠癌EMVI状态的准确率为75.79%,与病理结果比较,一致性检验的Kappa值为0.368(P 0.01)。结论 3.0T MRI可准确描述直肠癌术前影像学分期,为直肠癌治疗方案的制定提供可靠参考。     

早期胃癌临床病理特征及多层螺旋CT术前TNM分期的价值

目的探讨早期胃癌临床病理特征及多层螺旋CT(MSCT)在早期胃癌术前TNM分期中的价值。方法单因素分析104例早期胃癌(黏膜内癌和黏膜下癌)患者的临床病理特征,并行MSCT术前TNM分期,与术后病理检查结果进行对照。结果黏膜内癌和黏膜下癌两组患者在pN分期上差异显著(P=0. 001 4),而在诸如年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤最大径、胃切除类型、切除淋巴结数量、大体分型、肿瘤分化、淋巴管浸润、静脉浸润、神经浸润等临床病理特征上,两组患者无显著差异(P0. 05)。MSCT对早期胃癌T分期准确率为84. 62%(88/104); N分期准确率为77. 89%(81/104),其中对pN 0、pN 1、pN 2和pN 3期判断的准确率分别为80. 46%(70/87)、63. 64%(7/11)、75%(3/4)和50%(1/2); TNM分期的准确率为83. 65%(87/104),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期分期准确率分别为85. 15%(86/101)、100%(1/1)、100%(0/0)和0%(0/2)。结论黏膜内癌和黏膜下癌患者在pN分期上存在明显差异。MSCT动态增强扫描对早期胃癌术前TNM分期具有重要的临床价值。     

超声检查与螺旋CT对胃癌术前TNM分期准确性的meta分析

目的利用meta分析方法比较超声检查与螺旋CT对胃癌术前TNM分期的准确性。方法计算机检索PubMed(Med-line)、CBM、CNKI、VIP及万方数据库相关文章。按照事先制定的纳入、排除标准筛选文献、提取资料和进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果共纳入15个临床试验,合计1 019例患者。meta分析结果显示:①超声检查及螺旋CT对于T3和N3期的判断的准确率接近;②对于T1、T2和N0期的判断超声检查明显优于螺旋CT;③对于T4、N1、N2和M期的判断螺旋CT明显优于超声检查。结论超声检查对胃癌术前T1、T2分期及N0分期具有较高的临床应用价值,而螺旋CT对于远处淋巴结转移的分期及M分期的准确性较高。